牙周夹板联合正畸治疗对牙周炎所致前牙扇形移位患者咀嚼功能和龈沟液PGE2、sICAM-1、PAK5的影响

目的:探讨牙周夹板联合正畸治疗对牙周炎所致前牙扇形移位患者咀嚼功能和龈沟液中前列素E2(PGE2)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、p2l活化激酶5(PAK5)的影响。方法:采用随机数字表法,将我院2018年2月~2020年2月间接收的93例牙周炎所致前牙扇形移位患者分为对照组(46例,牙周基础治疗、牙周夹板治疗)和研究组(47例,牙周基础治疗、牙周夹板治疗联合正畸治疗),观察两组疗效,对比两组治疗前后的牙周情况,咀嚼功能、美观度,龈沟液PGE2、s ICAM-1、PAK5水平。结果:研究组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后牙周菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、附着丧失(AL)、龈沟出血指数(SBI)低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后探诊出血率、前牙咬合低于对照组,咀嚼功能评分高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后牙周袋深度、前牙覆盖度、牙槽骨高度低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后龈沟液PGE2、s ICAM-1、PAK5水平低于对照组(P<0.05)。结论:牙周夹板联合正畸治疗可有效恢复牙周炎所致前牙扇形移位患者牙周功能和咀嚼功能,且美观效果好,还可减轻对龈沟液PGE2、s ICAM-1、PAK5水平的影响。     

FcrRIIA基因多态性与牙周炎关系的研究进展

牙周炎是一种由菌斑引起的以牙周软组织和牙槽骨破坏为特征的慢性感染性疾病,其病因尚不明确,目前普遍认为是细菌 感染和宿主防御相互作用的结果,受遗传有关的宿主易感性、环境、行为因素的影响。致病菌的存在是牙周炎发生的必要条件,基 因因素影响宿主在应对细菌免疫应答过程中的强度,从而导致不同程度的牙周组织破坏。许多有关牙周炎基因方面的研究把目 光对准了在免疫调节和新陈代谢中发挥重要作用的物质的基因多态性,比如细胞因子、细胞表面受体、趋化因子、酶以及其他与 抗原识别有关的物质。FcrR 就是其中之一。FcrR 属于免疫球蛋白超家族,主要有FcrRI、FcrRII、FcrRIII 三类,大量研究表明 FcrRIIA 基因多态性与牙周炎的易感性有关。在针对不同种族的调查中,Fc酌RIIA 基因多态性与牙周炎的易感性的研究结果不尽 相同。也提示我们基因多态性的等位基因频率在各个种族之间存在差异,这种基因标识在界定牙周炎病因和预后方面的相关应 用会变得有所不同。基因诊断将会成为未来牙周病预防和治疗的新方向。本文主要对近年来FcrRIIA 基因多态性与牙周炎关系 的研究进展进行了综述。     

水激光与超声洁治对中度慢性牙周炎的疗效对比

目的:探讨水激光与超声洁治对中度慢性牙周炎的疗效。方法:选取81例中度慢性牙周炎患者,年龄27-62岁,随机分为两组:激光组(41例)采用水激光治疗,超声组(40例)采用超声洁治法治疗。通过患者治疗后1个月,3个月的菌斑指数(plaque index,PLI),牙龈指数(gingival index,GI),牙周袋深度(probing depth,PD),牙周附着水平(clinical attachment level,CAL),治疗过程中的VAS评分等观察指标,对水激光与超声洁治进行疗效对比。结果:与基线各项牙周指数相比,激光组和超声组治疗后1个月,3个月的各项牙周指数均明显降低(P0.05)。与超声组相比,激光组治疗后1个月的GI值明显低于超声组,治疗后1个月和3个月的PD值和CAL值均低于超声组(P0.05)。治疗前,两组VAS评分相比,差异没有统计学意义(P0.05),治疗后,激光组的VAS评分明显低于超声组(P0.05)。结论:水激光治疗中度慢性牙周炎,治疗过程痛觉感受轻微,能轻易清除引起炎症的牙石及菌斑,促进牙周组织愈合。     

牙周基础治疗对慢性牙周炎伴冠心病患者血清炎症因子、龈下菌群和龈沟液中自噬因子的影响

摘要 目的：观察牙周基础治疗对慢性牙周炎伴冠心病患者血清炎症因子、龈下菌群和龈沟液中自噬因子的影响。方法：选择成都市第三人民医院口腔科2020年3月~2022年2月期间收治的慢性牙周炎伴冠心病患者83例。按照随机数字表法将患者分为对照组（n=41）和研究组（n=42）,对照组接受常规内科维持治疗,研究组在对照组的基础上接受牙周基础治疗。对比两组牙周临床指标、血清炎症因子、龈下菌群、龈沟液中自噬因子的变化情况。结果：治疗3个月后,研究组牙龈指数（GI）、牙周附着丧失（AL）、牙周袋深度（PD）均低于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,研究组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素（IL）-1β、IL-6、IL-8、IL-17、IL-18低于对照组,IL-10高于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,研究组牙龈卟啉单胞菌、伴放线菌嗜血菌、中间普雷沃菌、福赛斯坦纳菌、齿垢密螺旋体相对含量均低于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,研究组微管相关蛋白1轻链3（LC3）、Beclin-1均低于对照组（P<0.05）。结论：牙周基础治疗可有效调节慢性牙周炎伴冠心病患者血清炎症因子水平,改善龈下菌群,降低龈沟液中自噬因子水平。     

成年牙周炎病人龈下菌斑优势菌群的探讨

本文用2种非选择性培养基和12种选择性培养基对17名北京市成年牙周炎病人和9名健康对照者龈下及龈沟菌斑菌群进行了培养、分离和鉴定。结果,牙周炎患者龈下菌斑的菌群主要由专性厌氧的革兰氏阴性杆菌组成(60.8％),优势菌为牙龈拟杆菌等;而对照组的菌群主要由兼性厌氧的革兰氏阳性球菌组成(69.2％),优势菌为链球菌属等。这种菌群构成,两组样本存在显著性差异,对于我们认识牙周炎的病原及有关微生态学问题可能有重要意义。     

二氧化碳噬纤维菌全菌蛋白SDS－PAGE技术鉴定的研究

本文对不同菌株二氧化碳噬纤维菌的全菌蛋白采取ＳＤＳ－ＰＡＧＥ结合考马斯亮兰染色和银染两种染色方法进行初步研究,结果表明二氧化碳噬纤维菌临床分离株和参考菌株间,各临床分离株间电泳图形存在差异,从牙周炎病人和健康龈下分离的二氧化碳噬纤维菌电泳图形未见有特殊意义的差别,因此本文认为ＳＤＳ－ＰＡＧＥ可以灵敏地区别二氧化碳噬纤维菌种内菌株间的差异,对种内细菌的进一步分型有一定价值。     

前列腺素E2在成人牙周炎诊断中的价值

利用前列腺素Ｅ_２在成人牙周炎病变过程中含量的变化,采用Ｂａｙｅｓ逐步判别回归分析方法,首次建立了成人牙周炎的计量诊断模型。     

母亲唾液中2种牙周致病菌对胎儿的影响

目的检测早产低体重儿（pretermlowbirthweight,PLBW）与正常体重儿（normalbirthweight,NBW）母亲的牙周临床状况及唾液中牙龈卟啉单胞菌（porphyromonasgingivalis,Pg）和直形弯曲菌（campylobacterrectus,Cr）检出率,探讨2种牙周病致病菌与PLBW发生的关系。方法选取北京四所医院产后1～1．5年的母亲99人,PLBW（试验组）母亲64人,NBW（对照组）母亲35人,收集母亲唾液样本,行全口牙周检查记录探诊深度（probingdepth,PD）、菌斑指数（plaqueindex,PLI）、出血指数（bleedingindex,BI）及临床附着丧失（clinicalattachmentloss,CAL）。用PCR检测唾液中的P岔和Cr;根据赡、Cr检出与否分为％、Cr阳性组、阴性组。结果（1）PLBW和NBW牙周临床指标及与Pg、cr水平：PLBW和NBW组CAL分别（0．06,0．62）mm（25％,75％）、（0．00,0．18）mm（25％,75％）,差异有统计学意义;PLBW组心检出58人的PD2．49±2.0．37;未检出5人的PD2．03±0．54,差异有统计学意义,％检出率为92．06％;NBW组唯检出28人的PD（2．47±0．35）mm,未检出7人的PD（1．91±0．35）mm,差异有统计学意义,赡检出率为80％。PLBW与NBW的瞻检出率差异无统计学意义。PLBW组cr检出55人检出率为87．30％,检出与未检出之间4项临床指标差异均无统计学意义。NBW组D检出率为91．4％,PLBW与NBW间D检出率差异无统计学意义。（2）P譬、Cr阳性组与阴性组间临床指标及与PLBW关系：Pg阳性组86人,阴性组12人,两组4项临床指标分别为PD（2．48±0．36）mm,（1．96±0．40）mm;PLI1．71±0．46,1．37±0．38;BI（1．82,3．02）（25％,75％）,（1．12,2．29）（25％,75％）;CAL（0．03,0．56）ITIm（25％,75％）,（0．00,0．11）mm（25％,75％）唯阳性组新生儿体重为（2482,78±833．85）g,阴性组为（3172．50±1190．1）g,差异均有统计学意义。cr阳性88人,D阳性11人,两组CAL值分别是（0．36±0．53）mm和（0．11±0．20）mm,差异有统计学意义,PD、PI、BI及新生儿体重差异均无统计学意义。结论珞、D在两组母亲唾液检出水平均高;Pg可能与PLBW发生有关;提示有必要进行孕前预防性牙周干预治疗。     

口炎清颗粒对慢性牙周炎患者牙周症状及炎性细胞因子水平的影响

目的:探讨口炎清颗粒对慢性牙周炎患者牙周症状及炎性细胞因子水平的影响。方法:选取我院2017年3月～2019年3月间收治的94例慢性牙周炎患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组(n=47)和观察组(n=47)。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合口炎清颗粒治疗,两组均治疗1个月。治疗后评价两组疗效,观察两组治疗过程中出现的不良反应。检测所有患者治疗前后的牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL),以及龈沟液中的白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)以及白细胞介素-17(IL-17)水平。结果:观察组总有效率为93.62%,高于对照组的82.98%(P0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,两组GI、PLI、PD、CAL均明显降低,且观察组GI、PLI、PD、CAL明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组IL-1β、IL-6、IL-17水平均明显降低,且观察组IL-1β、IL-6、IL-17水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:口炎清颗粒治疗慢性牙周炎疗效确切,能明显改善牙周症状,降低炎性细胞因子水平,且安全性良好。