牙周炎病人龈下韦荣球菌的实验观察

目的 探讨牙周炎病人龈下韦荣球菌的变化及牙周炎的细菌因素。方法 采用厌氧培养及活菌计数（CFU）的方法检测莲球菌（Streptococcus）、韦荣球菌（Veillonella）、乳杆菌(Lactobacillus）及类杆菌（Bacteroids)的含量。结果牙周炎病人龈下莲球菌含量显著低于正常对照组（P＜0.001）,韦荣球菌、乳杆菌及类杆菌的含量显著高于正常对照组（P＜0.001）。结论 牙周炎病人龈下菌群处于严重失调状态,韦荣球菌对牙周炎发病的作用应引起高度重视。     

牙龈卟啉单胞菌蛋白酶及疫苗的研究进展

牙龈卟啉单胞菌 (P g) ,革兰阴性厌氧菌 ,是人类牙周炎的主要致病菌[1] 。动物实验表明它在小鼠、大鼠和灵长类动物的龈下定植与牙周炎的发生和进展相关。P g可以调整真核细胞信号转导途径 ,为了满足新陈代谢的需要 ,P g基因表达的调节可以控制在转录水平。证据表明 ,P g的感染会导致严重的全身系统疾病如心血管疾病和分娩早产儿。P g含有大量毒性因子[2 ] ,如菌毛 ,血凝素[3 ] ,脂多糖等 ,其中Arg、Lys样半胱氨酸蛋白酶在牙周致病作用中占据了一个重要地位 ,他们通过激活宿主前体酶 ,例如 :血纤维蛋白酶原 ,或通过暴露细胞隐位及改变血…     

慢性牙周炎与原发性肝硬化的相关性分析

目的:探究慢性牙周炎与原发性肝硬化之间的相关性。方法:选择2017年1月至2019年1月于我院接受治疗的60例原发性肝硬化患者为研究组,选择同期于我院接受体格检查的100例健康个体为对照组,对两组患者分别实施牙周检查,对比两组患者牙周炎发生率,分析吸烟、饮酒对牙周炎发生率影响,按照Child-改良分级法对肝硬化患者进行评分并分级,对比各级原发性肝硬化患者慢性牙周亚发生率,并就慢性牙周炎与肝硬化相关性进行分析。结果:(1)对照组慢性牙周炎发生率显著低于研究组慢性牙周炎发病率(44.00%vs. 71.67%,P0.05);(2)研究组和对照组中吸烟者的慢性牙周炎患病率显著高于不吸烟者(P0.05),研究组中吸烟者发生慢性牙周炎患病率高于对照组,对比无统计学意义(P0.05);研究组和对照组饮酒者的慢性牙周炎患病率显著高于不饮酒者(P0.05),研究组中饮酒者发生慢性牙周炎患病率显著高于对照组(P0.05);(3)随着原发性肝硬化患者评分的升高,患者牙周炎患病率也随之上升,牙周附着丧失程度也出现加剧(P0.05)。结论:原发性肝硬化患者慢性牙周炎患病率高于健康个体,随着肝硬化患者病情的加剧,患者慢性牙周炎发生率也随之上升;另外,吸烟及饮酒会增加健康个体慢性牙周炎患病率。     

青春双歧杆菌辅助治疗牙周炎的疗效及对常见致病菌和炎性因子水平的影响

目的探讨青春双歧杆菌辅助治疗牙周炎的疗效及对常见致病菌和炎性因子水平的影响。方法选择2017年6月-2018年6月于我院确诊并治疗的慢性牙周炎患者84例,按照随机数字表法将所有患者分为双歧杆菌组(n=43)和对照组(n=41),所有患者均予以一次牙周清洁治疗。双歧杆菌组在此基础上使用双歧杆菌活菌散含服3周,治疗结束后进行为期3个月的随访。观察比较两组患者治疗前后牙周炎相关指标、龈沟液(GCF)内双歧杆菌及常见致病菌水平及炎性因子水平之间的差异,并分析GCF内双歧杆菌与炎性因子水平的相关性。结果双歧杆菌组出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)及探诊深度(PD)均显著低于对照组(均P<0.05)。双歧杆菌组患者末次随访时GCF内牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌、中间普雷沃菌及齿垢密螺旋体水平显著低于对照组,双歧杆菌水平显著高于对照组(均P<0.05)。双歧杆菌组患者末次随访时GCF内IL-6、TNF-α、MMP-8及TIMP-2水平显著低于对照组(均P<0.05)。GCF内IL-6、TNF-α、MMP-8及TIMP-2含量均与双歧杆菌水平呈负相关(β=-0.311,-0.309,-0.306,-0.142,均P<0.05)。结论双歧杆菌能有效改善牙周炎患者口腔内微生物环境,降低患处GCF内炎性因子水平,对牙周炎的辅助治疗起到较好的效果。     

儿童慢性牙周炎与口腔幽门螺杆菌感染的相关性

目的探讨慢性牙周炎患儿与其口腔中幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的相关性,为儿童慢性牙周炎的临床治疗提供指导。方法分别随机选取2017年5月-2019年5月来我院口腔科就诊的慢性牙周炎患儿和牙周健康的儿童作为观察组(92例)和对照组(92例)。应用PCR技术检测采集的牙菌斑和含漱液样品中的H.pylori,并比较两组儿童口腔H.pylori检出率的差异及龈上、龈下菌斑中的分布情况以及不同程度牙周炎患儿检出率的差异。结果观察组患儿口腔中H.pylori的检出率明显高于对照组,两组之间差异有统计学意义(χ~2=9.588 1,P0.05);慢性牙周炎患儿龈下菌斑H.pylori检出率明显高于龈上菌斑,差异具有统计学意义(χ~2=58.119 9,P0.05);不同程度牙周炎患儿H.pylori的检出率有明显差异,从高到低依次为重度、中度和轻度,差异有统计学意义(χ~2=19.783 1,P0.05)。结论口腔中H.pylori可能在儿童慢性牙周炎致病过程具有一定的促进作用,二者具有相关性。     

派丽奥治疗牙周炎的细菌学研究

目的 评价牙科用派丽奥软膏对中度和中重度牙周炎患者的疗效,并与牙周临床常用药物“牙康”（甲硝唑）进行比较。方法 口腔临床38例中度和中重度成人牙周炎患者被纳入,并随机分为派丽奥试验组和牙康对照组,将派丽奥软膏缓缓注入牙周袋内,给药量约0．05ml。每周给1次药,共给药2次。采用厌氧培养方法测定用药前后牙周袋内病原菌的变化。结果 派丽奥软膏对牙周袋内病原菌有很好的抗菌作用,其有效率为90％;对梭杆菌、消化链球菌、优杆菌、产黑色素的革兰阴性厌氧杆菌如牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌等牙周主要病原菌有明显的抗菌作用（P〈0．05）。结论 派丽奥软膏与牙康比较抗菌作用差异无显著性（P〉0．05）．     

牙周组织再生术联合正畸治疗对牙周炎患者牙周状况及满意度的影响

目的:探讨牙周组织再生术联合正畸治疗对牙周炎患者牙周状况及满意度的影响。方法:选取我院于2016年3月-2017年4月期间收治的牙周炎患者76例为研究对象。按照随机数字表法将患者分为研究组(n=38)与对照组(n=38),对照组行牙周组织再生术,研究组行牙周组织再生术联合正畸治疗。于治疗前、治疗后3个月检查患者牙周指标情况和X线头影测量情况,对比两组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS),随访一年,于治疗1年后采用医院自制调查问卷评价患者满意度,观察并比较两组患者治疗后并发症发生情况。结果:治疗后3个月,两组患者的牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)以及临床牙周平均附着丧失(CAL)均显著降低,且研究组低于对照组(P0.05)。治疗后3个月,两组患者的SNA角、SNB角均显著降低,且研究组低于对照组,两组患者的ANB角显著升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后VAS评分较治疗前显著降低,且研究组低于对照组(P0.05)。研究组患者牙龈健康状况评分、口腔清洁能力评分、美观评分、满意度均高于对照组(P0.05),而两组患者咀嚼功能评分相比无统计学差异(P0.05)。两组患者治疗后并发症发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:牙周组织再生术与正畸治疗联合运用,对牙周组织健康状况有显著改善作用,且安全有效,提升患者满意度。     

牙周基础治疗影响慢性牙周炎伴咬合创伤患牙转归的临床研究

目的:探究牙周基础治疗对慢性牙周炎伴咬合创伤患牙转归的临床影响效果。方法:将10例中、慢性牙周炎合并继发性咬合创伤患者,按照咬合时间的测定值大小分层组随机分为A、B两组。0天时,A组给予全口SRP治疗,B组仅给予咬合创伤牙位咬合调整治疗,治疗28天后A组咬合创伤牙位咬合调整治疗,B组全口SRP治疗。在28天检查A、B两组全口牙周探珍深度(PD)、出血指数(BI)、咬合创伤牙位咬合时间以及咬合受力比。结果:治疗28天后A组与0天相比牙周袋深度、出血指数降低,差异具有统计学意义,B组两项指数前后无明显差异。两组咬合时间较0天降低,A组比B组效果更优。结论:单独咬合调整不能用欧晓改善牙周炎,SRP治疗可以有效改善咬合创伤牙位的咬合时间。     

新型冠状病毒肺炎与牙周炎的潜在关联

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是目前全球面临的最紧迫的公共卫生问题之一。牙周炎是一种高发病率的慢性疾病,同时也是多种全身性疾病的诱因。最新研究表明COVID-19与心血管疾病、高血压、糖尿病、肥胖和慢性肾病等其他慢性疾病存在相关性。旨在基于严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)的感染与牙周炎发生的主要致病机制探讨两者之间是否存在潜在关联。总结发现牙周炎与COVID-19发病率的上升没有直接关联,但是牙周炎能间接影响COVID-19预后。对两者关系的进一步了解,不仅可以预防牙周炎,还可以降低COVID-19不良预后的发生。本文为COVID-19合并牙周炎患者的治疗提供新型研究思路及理论参考。     

慢性牙周炎患者龈沟液ICAM-1、PTX3、S100A12、Shh蛋白与牙周指标和炎症反应的相关性分析

摘要 目的：探讨慢性牙周炎患者龈沟液细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、正五聚蛋白3（PTX3）、钙结合蛋白S100A12（S100A12）、音猬因子( Shh)蛋白与牙周指标和炎症反应的关系。方法：选择2017年4月~2021年6月期间我院收治的慢性牙周炎患者120例作为观察组,另选取牙周健康的志愿者90例作为对照组,对比对照组、观察组龈沟液ICAM-1、PTX3、S100A12、Shh蛋白水平,对比观察组不同病情严重程度患者龈沟液ICAM-1、PTX3、S100A12、Shh蛋白、牙周指标和血清炎症因子。Pearson相关性分析龈沟液ICAM-1、PTX3、S100A12、Shh蛋白与牙周指标和血清炎症因子的相关性。结果：观察组龈沟液ICAM-1、PTX3、S100A12、Shh蛋白水平高于对照组,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。重度组、中度组龈沟液ICAM-1、PTX3、S100A12、Shh蛋白水平,血清白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平,附着丧失（AL）、探诊深度（PD）、牙龈指数（GI）均高于轻度组,且重度组以上指标均高于中度组,差异均有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示,龈沟液ICAM-1、PTX3、S100A12、Shh蛋白与IL-6、TNF -α、AL、PD、GI均呈正相关（P<0.05）。结论：ICAM-1、PTX3、S100A12、Shh蛋白可作为判断慢性牙周炎患者病情严重程度的辅助指标,且其与牙周指标和炎症反应均有一定的相关性。