O型孕妇产前IgG血型抗体效价与新生儿溶血病的相关性

目的:探讨O型孕妇产前IgG血型抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的相关性。方法:选择2013年1月至2015年12月期间,在我院分娩的夫妻ABO血型不合的O型Rh(D)阳性孕妇432例及新生儿为研究对象,观察孕妇血清IgG抗体效价情况,新生儿HDN发病情况,并分析二者相关性。结果:432例孕妇中血清IgG抗A(B)效价大于或等于1:64的有189例,占43.75%,随IgG抗A(B)效价升高,孕妇比例逐渐减少。随孕次增加,孕妇血清IgG抗A(B)效价逐渐增高,各组孕妇血清IgG抗A(B)效价比较有统计学差异(P0.05)。随年龄增加,孕妇血清IgG抗A(B)效价逐渐增高,各组孕妇血清IgG抗A(B)效价比较有统计学差异(P0.05)。随IgG抗A(B)效价升高,HDN发生率显著升高,各组比较有统计学差异(P0.05)。等级相关检验显示,孕妇血清IgG抗A(B)与HDN发生呈正相关(r=0.732,P0.05)。结论:O型孕妇产前IgG血型抗体是引起HDN的主要原因,其水平与HDN呈正相关,值得临床重视。     

O型血产妇新生儿溶血病的发生情况及影响因素分析

目的:探讨O型血孕妇新生儿溶血病(HDN)的发生情况及影响因素。方法:选择2013年6月~2016年12月在海南省人民医院行产前检查的140例O型血孕妇,进行产前血型抗体效价检测,比较丈夫ABO血型、产前IgG抗-A(B)效价及新生儿性别与HDN的发生情况。结果:O型血孕妇产后HDN的总发生率为37.9%。丈夫不同ABO血型、男性和女性新生儿HDN的发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。产前IgG抗-A(B)效价≤32、64、128、256和≥512组HDN的发生率分别为9%、27%、60%、75%、90%,组间比较差异均有统计学意义(P0.05),且随着抗体效价的增加,HDN的发生率逐渐升高。结论:O型血孕妇HDN的发生率较高,与丈夫ABO血型和新生儿性别均无关,与孕妇产前血清IgG抗-A(B)效价有关,随抗体效价增高而升高。     

新生儿ABO 溶血病相关危险因素的临床分析

目的:分析新生儿ABO溶血病的临床相关危险因素,提高对新生儿ABO溶血病的防治水平。方法:选择ABO血型不合的孕妇433例,根据以上产妇产前IgG抗A(B)效价、产妇妊娠次数和产妇年龄分别分组,分析各组产妇间发生新生儿溶血病(HDN)的差异及临床相关性。结果:产妇产前IgG抗A(B)效价、产妇妊娠次数和产妇年龄均与HDN发生率呈正相关性(P<0.05);IgG抗A(B)效价>256时,HDN发生率将显著提高(P<0.01);产妇妊娠次数和年龄增加后,HDN发生率将显著增加(P<0.01)。结论:夫妻血型不合的产妇进行产前保健时,应进行IgG抗A(B)效价检查,当IgG抗A(B)效价>64或IgG抗A(B)效价进行性增加时,应及早做好HDN的干预措施;通过减少意外妊娠及高龄产妇数量,可减少HDN的发生。     

1939例ABO血型系统新生儿溶血病的血型分布

目的：探讨在母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病（HDN）中的血型分布。方法：对临床表现怀疑为HDN的1939例新生儿进行血清学试验检测,包括新生儿红细胞直接抗人球蛋白试验,红细胞抗体释放试验和游离抗体试验,同时检测母亲ABO血型和RhD血型。结果：1939例婴儿母亲血型均为O型RhD阳性。A型血新生儿818例,其中直接抗人球蛋白试验阳性率17.2%（141/818）,红细胞抗体释放试验阳性率89.2%（730/818）。B型血婴儿1121例,其中直接抗人球蛋白试验阳性率10.9%（121/1121）,红细胞抗体释放试验阳性率78.6%（881/1121）。结论：ABO血型不合引起的HDN中,A型新生儿比B型新生儿患病几率更大。     

O型孕妇ABO同种异体免疫型IG抗体效价的分析

目的:检测O型孕妇血清ABO同种异体免疫型IG抗体效价.方法:将1204例O型孕早期孕妇按照其夫的血型分为四组,即O-A、O-B、O-AB-A、O-AB-B,用微柱凝胶法抗人球蛋白试验分别测定抗体效价;同时从中随机选择304例抗体效价≤ 1:64的孕妇定期检测.结果:在O-A、O-B组中及O-AB组中抗A及抗BIgG抗体效价>64的病例分别占29.88%,19.92%,20.00%及18.18%,各血型组合均有发生新生儿溶血病的可能性,差异无显著性(P>0.05);部分抗体效价低于1:64的孕妇在孕后期效价上升,与孕早期比较差别有统计学意义(t=2.271,P<0.05),且随孕周增大而上升(r=0.979,t=8.293,P<0.05).结论:常规对孕妇血清血型抗体IgG效价进行检测有助于有助于诊断新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN),指导临床干预措施,尤其应该注重低抗体效价孕妇的定期检测.     

ABO血型正反定型及交叉配血实验在外科病人手术输血中应用

目的:探讨ABO血型正反定型及交叉配血实验在外科手术患者输血中的应用效果及影响因素。方法:选取我院自2017年2月-2019年2月收治的80例行ABO正反定型与交叉配血治疗的外科手术患者,记录ABO反定型与交叉配血不合的标本,使用2-Me处理被患者自身冷抗体凝集的红细胞,同时使用微柱凝胶法、凝聚胺法对血型不规则抗体以及特异性进行筛选和鉴定。分析ABO血型反定型不符合以及交叉配血不合的影响因素。结果:对正反定型完全无凝集反应的80例血清标本进行交叉配血实验,其中8例存在凝集反应,配血不合情况;导致外科手术患者输血中ABO血型反定型不符交叉配血不合的主要因素包括自身冷抗体、血型抗原性减弱、血型不规则抗体以及血型抗体效价减弱等。结论:ABO血型正反定型及交叉配血治疗中的患者中,大部分配血一致,少数的交叉配血不合,主要与自身冷抗体、血型抗原性减弱、血型不规则抗体以及血型抗体效价减弱等因素相关。     

脑袋越大越重，人就越聪明吗？

通常人们常说的血型，是根据血液中红细胞表面抗原的不同而划分的。输血时经常提到ABO血型系统，它是根据红细胞表面特异性抗原的不同将血型分为A、B、O和AB型，红细胞表面的抗原和它的抗体一旦结合，就会发生溶血（红细胞破裂，血红蛋白溢出）反应，所以输血一定要注意血型相配。     

ABO血型及其遗传控制

ABO血型的发现（K．Landsteiner,1900）与孟德尔定律重被发现（deVries,Correns,VonTschermak）同年,临床输血配型沿用至今。但对它的研究一直持续到分子生物学时代,可谓是既古老又现代的课题。1ABO血型的分型及其免疫学特征众所周知,ABO血型的分型是根据血液凝集试验确定的。不同型别血液的凝集现象是免疫反应,是细胞表面抗原与异型血清中抗体结合的结果。用以表征其型别的A、B和C（1902年根据LudwikHirszfeld的建议改记作O）源于凝血团的类型编号。红细胞表面具有抗原A的血液称为A型;抗原为B者称作B型;同时具有抗原A…     

应用改良流式法检测猕猴和食蟹猴体内血型抗体水平的分布情况

绝大部分灵长类动物存在与人类相似的ABO血型系统,该研究采用改良流式法(flow cytometry method,FCM)检测猕猴及食蟹猴血清中血型抗体水平的分布情况。以流式细胞术为基础,使用商品化人源红细胞为靶细胞,并通过加入特异性荧光标记的抗人IgM或IgG二抗,对收集的实验用猕猴及食蟹猴的血清样本进行检测,以人类健康受试者的血清样本为对照,比较两者血型抗体水平的差异。结果显示:预先用人O型浓缩红细胞吸附猴血清中所含种属间非特异性抗体后,FCM法能够准确检测其血型抗体水平及分型,并且发现猴血清中天然血型抗体的水平明显低于健康人(P<0.05)。由此得出:通过预处理清除非特异性抗体的干扰后,FCM法同样适用于灵长类动物血清中血型抗体的检测,也为构建灵长类动物模拟人ABO血型不合器官移植模型提供了技术保障和实验数据。     

不同放散试验对新生儿ABO溶血病的诊断价值对比

摘要 目的：分析与比较不同放散试验对新生儿ABO溶血病的诊断价值。方法：选择2017年9月至2019年6月在本院进行ABO溶血病检测的新生儿240例,取所有新生儿的静脉血样本2~3 mL,采用冷冻复融放散试验方法与改良热放散试验方法检测新生儿ABO溶血病的发生情况,并比较单独诊断和联合诊断的价值。结果：在240份标本中,冷冻复融放散试验检出新生儿ABO溶血病阳性130例,阳性检出率为54.2 %;改良热放散试验检出新生儿ABO溶血病阳性94例,阳性检出率为39.2 %;二者联合检出新生儿ABO溶血病阳性100例,阳性检出率为41.67 %,联合检出新生儿ABO溶血病阳性率和冷冻复融放散试验检出新生儿ABO溶血病阳性率显著高于改良热放散试验检出新生儿ABO溶血病阳性率(P<0.05)。临床最终诊断为新生儿ABO溶血病101例,阳性率为42.08 %,患儿ABO血型包括A型56例,B型45例。冷冻复融放散试验诊断新生儿ABO溶血病的敏感性和特异性为73.8 %和95.5 % ,ROC曲线面积0.775;改良热放散试验检诊断为新生儿ABO溶血病的敏感性和特异性为100 %和95.2 %,ROC曲线面积0.853;二者联合诊断对新生儿ABO溶血病的敏感性和特异性为90.0 %和97.85 %,ROC曲线面积0.872,联合诊断特异性优于改良热放散试验检诊和冷冻复融放散试验诊断,且改良热放散试验检诊敏感性优于冷冻复融放散试验诊断。结论：相对于冷冻复融放散试验,改良热放散试验对新生儿ABO溶血病的诊断敏感性更高,且不影响诊断特异性,两种放散方法联合检测具有更好的应用价值。     

ABO血型异常遗传的肯定亲子案例分析

目的：对ABO血型遗传异常而DNA多态性检测又肯定亲生血缘关系案例进行分析,探究特殊案例的原因,与同行共享。方法：收集近几年芙蓉司法鉴定中心违反ABO血型遗传规律的三个案例,通过PCR复合扩增和ABI3130遗传分析仪对3个亲子鉴定案例8份血样本进行检测。双亲进行了15个常染色体STR基因位点,单亲进行了22个常染色体STR基因位点分析。结果：三个案例均极强力支持父母（父亲）与孩子之间存在亲生血缘关系。结论：凭违反ABO血型遗传规律排除亲生血缘关系显然是不行的,必须以DNA多态性检测为判断标准。     

自身抗体引起的ABO血型正反定型结果不一致

目的:对因自身抗体引起ABO血型正反定型结果不一致的疑难血标本进行血型鉴定和分析,探讨其原因和解决办法。方法:先用直接抗人球蛋白试验(DAT)和间接抗人球蛋白试验(IAT)确定ABO血型正反定型结果不一致的原因是由于自身抗体的存在,然后做吸收放散试验、抗体筛选试验等排除自身抗体的干扰以便血型的正确判定。结果:ABO血型正反定型结果不一致因自身抗体引起的有10例,其中温抗体7例,冷抗体3例,温抗体同时同种抗体阳性2例,冷抗体同时同种抗体阳性2例。结论:自身抗体会影响ABO血型的正确判定,选用合适的试验进行分析判断以提高血型鉴定的准确性。     

ABO blood groups and fertility—with special reference to intrauterine selection due to materno-fetal incompatibility

The purpose of the present investigation was to study whether there is differential fertility between different mating types of ABO blood group system. Selective force which is operating through maternal-fetal incompatibility has been observed in the differential fertility between compatible and incompatible mating groups in the present sample of 183 families of Visakhapatnam town of Andhra Pradesh, India. The differences in the mean numbers of pregnancies as well as living children between the two major mating groups, compatible and incompatible are significant. The fertility rates of O fathers and O mothers were significantly higher than those in matings in which neither parents belongs to O. The selection is operating to reduce the gene ratio of A and to increase the gene ratios of O and B in this sample.     

我院自制5号粉对宫颈糜烂并HPV感染的临床疗效

目的：分析我院自制5号粉对宫颈糜烂并HPV（人乳头瘤病毒）感染是否具有临床疗效。方法：选择我院妇科就诊并自愿接受fI盏床实验的90例宫颈糜烂并HPV患者（呈阳性）,按照随机数表法,进行随机分组,分别是中药组与西药组,平均每组患者45例。对两组患者分别使用中药组方与西药两种不同药物进行治疗。治疗后,参照相关疗效评价标准,对两组患者治疗的总有效率及总计转阴率进行比较分析。结果：治疗后,发现中药组患者治疗的总有效率为84．33％,西药组治疗的总有效率为59％,中药组治疗的临床疗效明显优于西药组,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。中药组患者的3个月,6个月,12个月的转阴率分别为45．7％,62．3％,75．7％,西药组治疗的转阴率为21．0％,37．7％,47．7％,中药组治疗的临床疗效明显优于西药组,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：通过临床观察分析得我院自制5号粉对宫颈糜烂并HPV（人乳头瘤病毒）感染具有临床治疗效果,可以提高HPV（人乳头瘤病毒）的转阴率,并且极大缩短转阴时间。     

中西医结合治疗胆汁返流性胃炎的观察

目的：探讨中西医结合在胆汁反流性胃炎治疗中的应用及疗效。方法：将64例胆汁反流性胃炎患者随机平均分为对照组和观察组,对照组采用多潘立酮和铝碳酸镁进行治疗,观察组在对照组的基础上加用中药大柴胡汤,疗程为6周。观察治疗后患者主要症状改善情况和胃镜下表现情况,并行疗效比较。结果：观察组患者上腹痛、恶心、胃内胆汁、胃黏膜充血、胃黏膜糜烂等症状的改善率高于对照组（P〈0．05）;观察组治愈14例、显效9例、有效6例、无效3例,疗效优于对照组,差异有显著性（Z=2．864,P〈0．01）。结论：中西医结合是治疗胆汁反流性胃炎的有效治疗方案,建议临床推广应用。     

小青龙汤对慢性支气管哮喘患者肺功能的影响

目的：探讨小青龙汤治疗慢性支气管哮喘的临床疗效。方法：选取2009年1月至2011年1月我院收治入院的哮喘患者84例,随机分为对照组和治疗纽,对照组采用西药对症治疗,治疗组在对照纽的基础上联合应用小青龙汤,治疗结束后对两组患者的临床疗效和肺功能进行分析。结果：临床疗效比较：治疗组总有效率显著高于对照组（95．42％VS80．95％,P〈0．05）;治疗结束后,两组患者肺功能FEV1占预计值％和PEF占预计值％均显著升高,肺功能明显好转（P〈0．05）,且治疗组肺功能改善更为明显（P〈0．05）。结论：小青龙汤作为中医经典方剂治疗慢性支气管哮喘,可显著改善肺功能,提高临床疗效。     

俯卧位在新生儿蓝光治疗中的应用

目的：解决新生儿在接受蓝光治疗时,出现哭闹不安、大量溢奶情况,提高蓝光治疗效果,减轻护理工作量。方法：将2010年至2011年收治我科的80例高胆红素血症患儿,随机分为观察组40例和对照纽40例,患儿在性别、日龄、体重、黄疸严重程度上均无显著性差异,在接受首次蓝光照射治疗的24小时过程中,对比哭闹及溢奶症状发生率、治疗后经皮测黄疸指数。结果：两组的哭闹及溢奶症状发生率、治疗后经皮测黄疸指数有显著性差异,P〈0．05。结论：新生儿俯卧位较仰卧位能提高蓝光治疗效果,提倡俯卧位应用于新生儿蓝光治疗。     

Frequencies of ABO, Rh and Kell phenotypes in couples from Han, Kazak, Uyghur and Hui in Xinjiang: an inheritance simulation model for blood group incompatibility in new-born

The Xinjiang region with residents from more than 13 minorities represents an area of many diverse ethnicities. This ethnic diversity in relation to their blood groups and immune status may have a consequential impact on the clinical status of married couples. To evaluate the risks of haemolytic disease in new-born infants, we investigated the rate of blood-group incompatibility among 487 married couples from four ethnic minorities, namely the Han, Hui, Uyghur and Kazak populations. Han minority married couples showed significantly different ABO, Rh and K phenotype frequencies between marrial relationship, whereas there was no significant difference in ABO, Rh and K phenotypes between the Uyghur, Hui and Kazak .There was a significant difference between ABO blood types in Han married couples, in the Kazak Rh-C phenotype and in the Uyghur Rh-D phenotype. The Hui married couples only demonstrated ABO, Rh and K phenotypes. The Hui minority showed the highest incompatibility rate for Rh-C and Rh-E phenotypes between mothers and their new-born infants. The highest incompatibility rate for the ABO phenotype occurred in the Kazak group. These results particularly demonstrate the clinical issues relating to ABO and Rh incompatibility, in the Kazak and Hui minorities, respectively.     

Cardiac allotransplantation across major blood group barriers in the baboon

In heterotopic heart transplantation experiments in Chacma baboons, some of the animals were significantly immunosuppressed with cyclosporine, resulting in prolonged cardiac allograft survival. ABO blood group incompatibility between recipient and donor did not significantly influence mean allograft survival, but early hyperacute (vascular) or acute (cellular) rejection occurred only when ABO incompatibility was present.