重组人脑利钠肽联合多巴胺对心肾综合征伴低血压的疗效及对血清NT-proBNP水平的影响

目的:研究重组人脑利钠肽联合多巴胺对心肾综合征伴低血压的疗效及对血清NT-proBNP水平的影响。方法:收集2015年4月至2016年4月我院的90例心肾综合征伴低血压患者,按抽签法分为实验组和对照组,每组45例。对照组用多巴胺治疗,实验组在对照组基础上加用重组人脑利钠肽。观察两组治疗疗效,治疗前后血压、心率、心动图指标每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD),N末端前体脑钠肽(NT-proBNP)、血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys C)水平的变化。结果:治疗后,实验组总有效率为93.33%,显著高于对照组(68.88%,P0.05);SBP、DBP、MAP、SV、LVEF均显著高于对照组(P0.05),HR、血清NT-proBNP、SCr水平显著低于对照组(P0.05);两组LVEDD比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:重组人脑利钠肽联合多巴胺对心肾综合征伴低血压的疗效显著,可缓解心脏负荷,改善心肾功能,降低NT-proBNP水平,提高治疗安全性。     

生物电磁学的研究动态

简要地介绍了生物电磁学的研究历史及其理论基础,并对生物电磁学中研究较多的心电心磁和脑电脑磁的进展作出综述     

血清神经功能指标及心肌酶谱在病毒性脑炎患儿中的变化研究

目的观察血清神经功能指标及心肌酶谱在病毒性脑炎患儿中的变化,分析其在病情判断中的意义。方法 2014年1月~2015年10月在我院就诊的病毒性脑炎患儿123例,根据临床病情的轻重分为轻症病脑组(n=87)和重症病脑组(n=36),并选取同时期健康儿童30例作为对照组,比较各组间血清神经功能指标及心肌酶谱水平差异。结果病毒性脑炎患儿血清神经功能相关指标S100B、NSE、MBP、NGF水平和心肌酶谱相关指标CK、CK-MB、AST、LDH水平显著高于对照组(均P0.05),而且重症病脑组患儿血清中神经功能相关指标S100B、NSE、MBP、NGF水平和血清心肌酶谱相关指标CK、CK-MB、AST、LDH水平均显著高于轻症病脑组(均P0.05)。经治疗后,患儿各指标水平均有下降,入院后第1、2周S100B、NSE、MBP、NGF水平均显著低于治疗前(均P0.05)。结论在病毒性脑炎的诊疗中,神经功能指标和心肌酶活性均能用作判断疾病严重程度及转归的重要指标。     

香丹注射液对急性冠脉综合征患者外周血C-反应蛋白、氨基末端脑钠肽及心肌酶水平的影响

目的:探讨香丹注射液治疗急性冠脉综合征血清C-反应蛋白、氨基末端脑钠肽以及心肌酶学的影响。方法:收集我院心内科收治的急性冠脉综合征患者66例,随机分为试验组和对照组,各33例。对照组予以阿司匹林片和硫酸氢氯吡格雷片治疗,试验组在对照组基础上予以香丹注射液治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、血清肌钙蛋白T、C-反应蛋白、氨基末端脑钠肽、心肌酶学、不良反应以及心脏事件发生情况。结果:试验组临床总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后两组肌钙蛋白T、C反应蛋白以及氨基末端脑钠肽水平降低,且试验组低于对照组(P0.05)。治疗后两组肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、天门冬氨酸转移酶以及乳酸脱氢酶水平降低,且试验组低于对照组(P0.05)。试验组心绞痛发作次数、心肌缺血时间以及室性早搏次数较对照组相比显著降低(P0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后1个月内试验组心脏事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:香丹注射液治疗急性冠脉综合征的疗效显著,抑制炎症反应,安全性较高,降低心脏事件发生率,适宜临床应用推广。     

PICCO在重型颅脑损伤患者容量管理中的临床应用价值研究

目的:探讨脉搏指数连续心输出量(PICCO)技术在重型颅脑损伤患者液体管理中的临床应用价值。方法:回顾性分析重型颅脑损伤患者46例(男性27例,女性19例),以应用PICCO技术监测血流动力学指标指导液体管理的患者为治疗组(n=26),未应用PICCO技术指导液体管理的患者为对照组(n=20)。比较两组患者的日平均液体量、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、急性生理与慢性健康评分(APACHE II)、肺水肿发生率、住院时间、住院总费用以及治疗6个月后的格拉斯哥预后评分(GOS)、生存率、颅脑损伤恢复良好率。结果:治疗期间,治疗组的GCS评分以及APACHEII评分均优于对照组,而治疗组的住院总费用高于对照组,但差异并无统计学意义(P0.05)。治疗组的日平均液体量、肺水肿发生率及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗6个月后,治疗组患者的GOS评分、生存率和颅脑损伤恢复良好率均高于对照组,但差异亦无统计学意义(P0.05)。结论:应用PICCO技术监测血流动力学指标指导重型颅脑损伤患者的容量管理可在一定程度上缩短危重患者的住院时间并降低肺水肿的发生率,但并不能明显改善患者的预后。     

心阻抗血流图对儿童心功能的评价

目的：评价学龄前和学龄期儿童的心功能特点。方法：采用无创性心功能检测方法测定108例健康儿童和126例健康成年人的心脏功能。结果：SV、CO、PEP等九项指标随年龄的增长而增大,且三组间有差异（P〈0.0l）;CI、HI、C-dZ/dt、O-dZ/dt、Q-Z间期等五项指标在两儿童组间无差异（P〉0.05）,但在儿童与成人组间有差异（P〈0.0l）,EF、PEPI、LVETI、PEP/LVET、O/C等五项指标在三组间均无差异（P〉0.05）。结论：学龄前儿童的心功能指标有些与成年人差异很大,所以需要一套特殊指标作为参考,而不宜采用已有的成人标准值来判定儿童的心脏功能。     

半滑舌鳎胚胎发育组织学观察

对半滑舌鳎Cynoglossus semilaevis胚胎发育进行了组织学观察,首次描述了半滑舌鳎胚胎发育过程中脊索、眼囊、中胚层、脊髓底板、神经管、肠、耳囊、脑、口咽膜和心管等组织结构.半滑舌鳎眼原基出现后,肌节在胚体后部开始分化.随后神经管前端不断膨大形成脑原基,脑形成之后在后脑的后面形成耳囊.胚体形成后,脊索位于脑的腹面,在胚胎发育过程中脊索细胞空泡化.肠位于脊索腹面.脊索背部有一排立方体细胞,为脊髓底板,脊髓底板位于神经管腹面并延伸到后脑前端.心脏是含有红血球的一个薄壁管,位于胚体头部腹面,且与中脑平行.     

锥序蜜心果中酚性成分的研究

从锥序蜜心果的乙酸乙酯部分中分离到5个化合物,通过波谱数据或与已知化合物对照,它们分别鉴定为(E)-3-(3-hydroxy-4-methoxyphenyl)acrylic acid carboxymethyl ester(1),3,4-二羟基苯甲酸(2),槲皮素-3-O-β-葡萄糖甙(3),山萘酚-3-O-α-鼠李糖甙(4)和槲皮素-3-O-α-鼠李糖甙(5),以上化合物均为首次从该属植物中分离到.     

寒颤对呼吸道复温作用的影响

目的：检测寒颤对呼吸道复温的影响。方法：采用冷水浸泡降温和注射卡肌宁抑制寒颤的方法建立抑制寒颤的低体温犬模型。受试犬吸湿热空气（40．45℃,RH99．9％）及室温空气（19±1℃,RH30％～75％）复温各2h,不同温度空气复温的先后顺序随机安排。复温4h后,加压呼吸湿热空气复温使其恢复自主呼吸,继续呼吸湿热空气复温直至直肠温度（Tr）和食道温度（Te）恢复入水时温度。实验过程中采用间接测热法测定代谢产热量。结果：①抑制寒颤时,吸湿热空气2h可使Tr和Te平均每小时分别增高0．26～0．39℃和0．44—1．11℃,吸室温空气2h可使Tr和re平均每小时分别降低0．24-0．51℃和0．58～0．67℃,Tr和Te的变化与呼吸不同温度空气的先后顺序无关。②有寒颤、自主呼吸湿热空气时,Tr和Te的复温速度分别为2．26～2．33℃／h和1．96～2．38℃／h,较抑制寒颤、呼吸湿热空气时明显加快。③与抑制寒颤、加压呼吸湿热空气时的代谢产热量比较,受试犬恢复寒颤自主呼吸湿热空气时代谢产热量明显增高,使复温速度明显加快。结论：呼吸道复温有助于低体温机体复温。寒颤时机体代谢产热量明显增高,使复温速度明显加快。因此,检测呼吸道复温作用时应抑制寒颤,排除寒颤产热的干扰。