四君子汤及其纳米制剂对微生态失调小鼠的调整作用

目的研究四君子汤水提液及纳米制剂对肠道微生态失调小鼠的调整作用。方法应用林可霉素灌胃建立小鼠肠道微生态失调模型,然后应用四君子汤水提液(常态中药)及其纳米制剂进行治疗,同时设正常、阳性对照及自然恢复组,于给药6 d后处死小鼠,进行肠道菌群检测、肠组织电镜检查及肝脏细菌易位检测。结果林可霉素灌胃3 d后,小鼠肠道菌群失调,肠黏膜损伤严重,肝脏有大量细菌易位。持续6 d治疗后,肠道双歧杆菌和乳酸杆菌菌量明显上升,损伤的肠黏膜基本修复,肝脏细菌易位数量大幅度下降。各治疗组间比较纳米中药组的效果要好于常态中药和丽珠肠乐组(P<0.001,P<0.01,P<0.05)。结论2种不同粒径的中药均能扶植肠道正常菌群生长,促进肠黏膜损伤修复,控制细菌易位。但纳米中药效果优于常态中药,且用药量小。     

大承气汤对MODS时肠道细菌微生态学影响的实验研究

目的探讨多器官功能不全综合征(MODS)大鼠肠道细菌微生态的变化及其与肠源性内毒素血症和细菌易位的关系,并观察大承气汤的影响。方法32只SD大鼠随机分成4组,对照组、模型组、大承气组和氨苄青霉素组。腹腔注射无菌酵母多糖A制备大鼠MODS模型。各组动物于造模后48 h无菌操作抽取外周静脉血和门静脉血进行内毒素含量测定;取肠系膜淋巴结进行细菌定量培养,取回肠和盲肠内容物进行肠腔内游离内毒素测定;取盲肠内容物进行肠道细菌微生态学分析。结果模型组外周血和门静脉血内毒素水平以及肠腔内游离内毒素含量均明显高于对照组(P<0.05);与对照组相比,模型组肠道菌群出现明显变化。肠球菌、肠杆菌数量明显增加,而双歧杆菌和乳酸杆菌数量出现显著下降,类杆菌数量亦出现明显下降(P<0.05)。模型组厌氧菌总数明显下降而需氧菌总数明显增加,同时厌氧菌总数/需氧菌总数的比值和B/E比值呈相应下降,发生倒置(P<0.05);正常对照组未发现肠道细菌向肠系膜淋巴结的易位,而模型组细菌易位阳性率是83.33%(P<0.05)。与模型组相比,大承气汤组上述各指标均出现明显变化(P<0.05);抗生素组作用不明显(P>0.05)。结论MODS时大鼠肠道细菌微生态出现明显变化,发生肠源性内毒素血症和细菌易位。大承气汤可以调整肠道菌群,恢复肠道微生态平衡,增加机体定植抗力,防治细菌易位和内毒素血症。     

补肾调经汤联合B超对卵巢储备功能不良患者辅助生殖技术中胚胎质量的影响

摘要 目的：探讨与分析补肾调经汤联合B超对卵巢储备功能不良（DOR）患者辅助生殖技术中胚胎质量的影响。方法：选择2018年8月到2021年1月在本院就诊的58例卵巢储备功能减退不孕患者作为研究对象,根据1:1随机分配原则把患者分为汤药组与对照组各29例。对照组给予戊酸雌二醇片联合地屈孕酮片治疗,汤药组在对照组治疗的基础上给予补肾调经汤口服治疗,治疗观察3个月经周期。结果：治疗后汤药组的总有效率96.6 %,高于对照组的75.9 %（P<0.05）,所有患者在治疗期间无出现不良反应情况。两组治疗后的血清促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）含量低于治疗前,汤药组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后的卵巢动脉收缩期峰值流速（PSV）与卵巢动脉舒张末期流速（EDV）都高于治疗前,汤药组高于对照组（P<0.05）。两组治疗后的窦状卵泡数高于治疗前,汤药组高于对照组（P<0.05）。所有患者治疗后随访1年,汤药组的1年妊娠率为72.4 %,高于对照组的27.6 %（P<0.05）。结论：补肾调经汤在卵巢储备功能不良患者的应用能促进提高B超窦状卵泡数,提高卵巢动脉的血流速度,有利于性激素分泌正常,可提高胚胎质量,发挥整体治疗效果,有利于促进患者妊娠。     

B超配合金匮温经汤治疗卵巢早衰患者疗效及其生殖功能、血清雌激素的影响

摘要 目的：探讨B超配合金匮温经汤治疗卵巢早衰患者疗效及其生殖功能、血清雌激素的影响。方法：选择2018年5月到2020年12月选择在本院诊治的96例卵巢早衰患者作为研究对象,根据1:1随机数字表法把患者分为研究组与对照组各48例。对照组给予激素替代疗法治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予金匮温经汤治疗,所以患者在治疗前后进行B超观察。结果：治疗后研究组的总有效率为97.9 %,高于对照组的85.4 %（P<0.05）,两组在治疗期间无严重不良反应发生。两组治疗后的血清卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）含量都低于治疗前,研究组低于对照组（P<0.05）;血清雌二醇（E2）含量都高于治疗前,研究组高于对照组（P<0.05）。两组治疗后的改良Kupperman评分都低于治疗前,研究组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后的卵泡数目与卵泡大小都高于治疗前,研究组高于对照组（P<0.05）。结论：金匮温经汤治疗卵巢早衰患者能提高治疗效果,改善患者的血清雌激素分泌与生殖功能,也有利于抑制炎症因子的表达,与B超配合使用可反映患者的卵泡情况,更有利于指导临床治疗与预后预测。     

祛湿化瘀方通过调节AMPK活性改善高脂饮食诱导的实验性脂肪肝肝脏脂肪代谢

目的：研究祛湿化瘀方对高脂饮食诱导的大鼠脂肪肝AMPK蛋白活性及其相关脂肪代谢靶蛋白活性的影响,以探讨该方防治实验性脂肪肝的作用机制。方法：采用高脂饲料饮食诱导大鼠脂肪肝模型,造模大鼠给予高脂饮食4周后,按随机数字表随机分为模型组及祛湿化瘀方组,分别灌胃给予饮用水及中药祛湿化瘀方4周。实验8周末取材后观察：1）肝组织三酰甘油（Triglyceride,TG）、游离脂肪酸（Free Fatty Acid,FFA）含量,2）肝组织病理变化（HE染色、油红染色）,3）肝组织腺苷酸活化的蛋白激酶（AMP-Activated K inase,AMPK）及磷酸化AMPK、肝组织总蛋白及核蛋白固醇调节元件结合蛋白-1 c（Sterol Regulatory Element Binding Protein-1 c、SREBP-1 c）、肝组织总蛋白及核蛋白碳水化合物反应元件结合蛋白（Carbohydrate Response Element Binding Protein、ChREBP）含量、肝组织乙酰辅酶A羧化酶（Acety1 CoA Carboxylase,ACCa-se）及磷酸化ACC蛋白含量,4）肝组织AMPKα1、AMPKα2、SREBP-1、ACCα、SREBP-1 c及ChREBP基因表达水平。结果：1）模型组肝组织TG、FFA含量显著升高,肝组织出现明显大泡样脂肪变性;模型组肝组织AMPK蛋白磷酸化水平降低、核蛋白SREBP-1与ChREBP表达增加、ACC蛋白磷酸化水平降低蛋白活性升高。2）祛湿化瘀方组肝组织TG、FFA含量较模型组显著降低,肝组织炎症及脂肪变性程度减轻;祛湿化瘀方能显著升高肝组织AMPK、ACC蛋白磷酸化水平、降低核蛋白SREBP-1及ChREBP含量。结论：祛湿化瘀方通过调节AMPK活性及其相关靶蛋白活性改善高脂饮食诱导的大鼠脂肪肝肝脂肪代谢,这可能是该方有效防治实验性脂肪肝的重要作用机制之一。     

四君子汤抗骨骼肌疲劳作用的定量细胞化学和电镜观察

本文采用细胞化学技术及单细胞定量对运动疲劳小鼠股四头肌不同类型肌纤维的成分进行分析,实验结果显示：经服四君子汤恢复后的三种肌纤维类型的糖原含量、琥珀酸脱氢酶（ＳＤＨ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）的活性明显高于疲劳组,超微结构的改变则位于线粒体的变化,提示四君子汤对解除骨骼肌的高度疲劳、增强体质具有非常重要的作用。     

柴芩承气汤对重症急性胰腺炎并发肝损伤大鼠的治疗作用及其机制

目的：研究柴芩承气汤（CQCQD）对重症急性胰腺炎（SAP）并发肝损伤大鼠的治疗作用及其机制。方法：72只SD大鼠随机分为3组（n=24）：假手术（sham）组,重症急性胰腺炎模型（SAP）组和柴芩承气汤治疗（CQCQD）组。去氧胆酸钠胰胆管逆行注射建立SAP大鼠模型,CQCQD组给予柴芩承气汤治疗,于造模后1 h、5 h、10 h观察各组不同时间点的胰腺、肝脏组织病理学变化,检测血清中淀粉酶（AMS）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）活性、白介素-6（IL-6）水平及胰腺、肝脏组织单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）和IL-6 mRNA的表达情况。结果：与sham组比较,SAP组血清AMS、ALT、AST活性及IL-6水平明显升高,胰腺、肝脏组织MCP-1及IL-6 mRNA表达升高（P<0.05）;与SAP组比较,CQCQD组血清AMS、ALT、AST活性及IL-6水平明显降低;胰腺和肝脏组织病理损伤减轻,胰腺、肝脏组织MCP-1及IL-6 mRNA表达明显减弱（P<0.05）。结论：MCP-1参与了SAP并发肝损伤的进展;柴芩承气汤能显著抑制胰腺、肝脏组织MCP-1的表达,减轻SAP时胰腺、肝脏组织病理损伤,对SAP并发肝损伤起到治疗作用。     

气滞痛经汤联合散结镇痛胶囊治疗原发性痛经应用效果及安全性

摘要 目的：探讨气滞痛经汤联合散结镇痛胶囊治疗原发性痛经应用效果及安全性。方法：选取我院2018年1月到2020年1月共收治的80例原发性痛经患者,按照随机数字法将所有患者均分为对照组（40例）和观察组（40例）。针对于不同组别患者应用不同的治疗方法,其中对照组应用散结镇痛胶囊口服治疗,观察组应用气滞痛经汤联合散结镇痛胶囊口服治疗,对比两组的治疗效果、治疗前后盆腔血流搏动指数(pulsatility index,PI)和阻抗指数(resistive index,RI)、治疗前后的疼痛持续时间、痛经评分、视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）以及不良反应发生率。结果：观察组的治疗总有效率为95.0 %,对照组的治疗总有效率为77.5 %,观察组明显高于对照组（P＜0.05）;两组治疗前左侧PI、右侧PI、左侧RI和右侧RI指标水平对比无明显差异（P＞0.05）,两组治疗后左侧PI、右侧PI、左侧RI和右侧RI指标水平对比差异显著,观察组明显低于对照组（P＜0.05）;两组治疗前疼痛持续时间、痛经评分和VAS评分对比无显著差异（P＞0.05）,两组治疗后三项疼痛指标评分较治疗前显著降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;比较两组的不良反应发生率,观察组（10.0 %）略高于对照组（5.0 %）,对比无显著差异（P＞0.05）。结论：对原发性痛经患者应用气滞痛经汤联合散结镇痛胶囊治疗,能够减轻患者的临床症状,降低双侧子宫脉血流动力学变化,降低患者的痛经程度,安全性好,值得临床应用推广。     

温阳益气汤对阳虚血瘀证慢性心力衰竭患者血清sST2及GDF-15的影响

摘要 目的：探讨温阳益气汤对阳虚血瘀证慢性心力衰竭患者血清可溶性ST2（sST2）及血清生长分化因子15（GDF-15）的影响。方法：以2019.2-2020.5于我院就诊的慢性心力衰竭患者133例为研究对象,随机平均分为对照组（常规西医治疗）和观察组（在对照组的基础上给于温阳益气汤治疗）。观察并记录两组患者治疗效果和不良反应,心脏彩超仪器检测心功能指标（SV、CO、LVEF、LVED）,ELISA法检测血清sST2及GDF-15的表达水平,生活质量评分量表评价患者生活质量。结果：（1）观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）;（2）治疗后两组以上指标均较治疗前显著增加（P<0.05）,且治疗后观察组SV、CO、LVEF均较对照组显著增加（P<0.05）,而LVED无显著变化（P＞0.05）;（3）治疗后两组患者sST2、GDF-15均较治疗前显著降低（P<0.05）,且观察组以上指标均较对照组显著降低（P<0.05）;（4）治疗前两组患者社会领域、身躯领域、情绪领域、经济领域得分差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组患者社会领域、身躯领域、情绪领域、经济领域得分均较治疗前显著增加,且治疗后观察组以上评分也显著高于对照组（P<0.05）。结论：温阳宜气汤能使sST2、GDF-15表达降低,改善患者心功能和生活质量,疗效佳,具有一定临床参考意义。     

栀子豉汤所含优势益生菌群的研究

目的考察不同煎煮方法及人工胃液、肠液对栀子豉汤所含优势菌群的影响,基于芽胞杆菌的整肠作用探讨栀子豉汤的作用机制。方法采用先煎栀子再煎淡豆豉(方法一)及两药同时煎煮(方法二)得到不同的栀子豉汤溶液,在营养琼脂培养基上培养及菌落计数,通过Biolog自动微生物鉴定系统对分离菌株进行鉴定,并考察人工胃液、肠液对栀子豉汤所含优势菌群数量的影响。结果方法一制备的栀子豉汤所含优势菌数量更多,为(2.55±0.02)×10~5 CFU/mL,以枯草芽胞杆菌为主;栀子豉汤经人工胃液、人工肠液作用后,优势菌又大量繁殖。结论栀子豉汤可能通过其所含益生芽胞杆菌的整肠作用而发挥药效。