膀胱是观察血液循环的好材料

经过多次实验观察,我们发现蟾蜍(或青蛙)的膀胱是观察血管壁的结构和血流特点的理想标本。现介绍如下: 一、实验方法 (一)固定动物将蟾蜍用清水洗净后用乙醚或乌拉糖(20%乌拉糖溶液注入皮下淋巴囊)麻醉,候动物麻醉后将其腹面朝上固定于蛙循环板上,腹部靠近循环板孔,然后将载玻片的一端靠近腹部盖在循环板孔上(图1-1)。     

微循环的结构与生理特点

微循环(Microcirculation)是指小动脉与小静脉之间毛细血管的血液循环。其主要组成部分是毛细血管,一般肉眼看不到,须放大50倍以上方可看清。放在150—200倍显微镜下可看到血管内情况。实验观察可取蛙一只,用20％氨基甲酸乙酯(脲酯乌拉坦)进行皮下淋巴囊注射(2毫克/克体重)将其麻醉。然后将蛙固定在蛙板上,在下腹部旁侧剪一长切口,拉出一段小肠并将肠系膜展开,用大头针固定于蛙板上,在低倍显微镜下即可分辨循环的小动脉、小静脉及毛细血管三部分。镜下可见,小动脉内血流     

期前收缩与代偿间歇教学实验的改进

期前收缩与代偿间歇实验,传统的方法是将普通电极接触在体蛙(或蟾蜍)心心室,在心舒张期给予单个刺激,通过描记装置观察心室的反应。由于电极与心室接触的紧密程度不易控制,一般均有接触不良或妨碍心搏影响描记等缺陷。我们参考了有关实验方法,改进了这一实验,收到了较好的效果。器材离体蛙心灌流实验装置一套,漆包线。实验方法和原理在离体蛙心灌流实验装置的基础上,用一直径约0.2毫米的漆包线(线端去掉漆膜)系在蛙心夹上。再取另一同规格的漆包线插入蛙心插管内任氏(Ringer)液中作为无关电极。将两漆     

水合氯醛、乌拉坦及其1：1混合液在SD大鼠麻醉中的效果比较及应用

目的：比较水合氯醛、乌拉坦及其1：1混合液在SD大鼠麻醉中的效果并进一步在大鼠模型制备的麻醉中检验其效果。方法：分别采用不同剂量的水合氯醛和乌拉坦及其1：1混合液进行麻醉实验,比较其麻醉起效时间、维持时间和死亡率,并将相同剂量的1：1混合液应用于SD大鼠模型制作时的麻醉中,比较其与非模型组之间的差异。结果：水合氯醛和乌拉坦混合液麻醉大鼠的起效时间2.5±1.5分钟,与单用水合氯醛无差异（P〉0.05）,比单用乌拉坦起效时间短（P〈0.05）;维持时间107.4±4.1分钟,比单用水合氯醛、乌拉坦长（P〈0.01）;麻醉死亡率比单用水合氯醛低,总死亡率比单用水合氯醛、乌拉坦低。模型组大鼠的麻醉起效时间2.9±1.6分钟,维持时间108.9±4.4分钟,零麻醉死亡率,总死亡率为2.5%;与1：1混合液非模型组的麻醉效果没有明显差异。结论：水合氯醛＋乌拉坦1：1混合液麻醉效果好、起效快、死亡率极低,适合用于2小时左右的SD大鼠手术或模型制作。     

房颤大鼠模型心室重构与心肌细胞钙稳态和心律失常的关联

摘要 目的：探讨房颤大鼠模型心室重构与心肌细胞钙稳态和心律失常的关联性。方法：将雄性Wistar大鼠随机平分为两组,各组8只,模型组采用乙酞胆碱-氯化钙混合液尾静脉注射法建立房颤动物模型,对照组注射同剂量的生理盐水,记录两组心室重构、心肌细胞钙稳态、心律失常情况并进行相关性分析。结果：模型组建模第2周与第4周的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）值都高于对照组（P<0.05）。模型组建模第2周与第4周的血清肌钙蛋白（cTnT）含量高于对照组（P<0.05）。模型组建模第2周与第4周心脏体外牵张性心律失常持续时间都高于对照组（P<0.05）。Pearson相关分析显示建模第2周与第4周的LVEDD、LVESD、cTnT与牵张性心律失常持续时间存在正相关（P<0.05）。结论：房颤大鼠伴随有心室重构与心肌细胞钙离子的大量释放,可增加牵张性心律失常持续时间,相关性分析结果表明：心室重构、心肌细胞钙稳态和心律失常存在显著正相关性。     

高脂血症对大鼠心电图的影响及其作用机制

目的：探讨在高脂血症状态下,大鼠心电图的变化情况,及高胆固醇血症对心肌电生理特性影响的机制。方法：将20只Wistar大鼠随机分为空白对照组和高脂饮食组,喂养10周后,检测大鼠的血脂水平、心电图和室颤阈值,并通过全细胞膜片钳记录心室肌细胞的ICa,L;利用组织病理学方法评价对照组及高脂饮食组的大鼠动脉粥样硬化的程度。结果：高脂饮食组的大鼠血脂水平与对照组相比明显增高（P〈0．01）;在高脂饮食组的大鼠动脉血管管壁中,可见广泛分布的粥样硬化斑块。在高脂饮食组的大鼠心电图中,室颤阈值为（4．23±0．12）V,明显低于对照组（12．80±6．34）V,P〈0．05。高脂饮食组大鼠的QTe间期（94±16）ms,与对照组（67±12）ms相比明显延长,P〈0．05。高脂饮食组大鼠的心室肌细胞的ICa,L密度为（12．83±3．28）pA／pF,与对照组（9．21±2．16）pA／pF相比明显高,P〈0．05。结论：高脂饮食后,大鼠的心电图有明显变化,QTe间期延长;高胆固醇血症能明显增加大鼠心肌细胞的ICa,L的,延长复极时程,降低室颤阈值。     

海葵毒素对心肌钠通道开放模式、动作电位及心电图QT间期的影响

应用膜片箝技术记录游离豚鼠心肌细胞钠通道电流, 细胞内微电极技术记录心室乳头肌的动作电位和心电图机记录豚鼠的心电图。使用与心肌细胞钠通道有高度亲和力的海葵毒素(sea anemone toxin, ATXⅡ)改变钠通道开放的动力过程, 从三个水平来研究钠通道、动作电位、心电图变化的关系, 并试图探讨长QT综合征(long QT syndrome, LQTs)的发病机制。结果显示: ATXⅡ使钠通道的开放频率增加, 钠通道中“长时间开放模式”的开放时间常数增大, 动作电位的持续时间APD50和APD90也分别增加了23%和27%。 ATXⅡ使动物心电图QT间期延长18.6%, QTc (校正的QT间期)增大18.9%。这些结果提示, 钠通道动力过程的变化对动作电位和心电图QT间期有重要影响, 钠通道功能或结构的变异可能是临床上部分长QT综合征产生的原因。     

动物血压实验麻醉剂的选用与比较

目的:研究一种对家兔血压影响小于常用麻醉剂,适用于家兔动脉血压实验的一种全身麻醉复合剂.方法:将氯胺酮、乌拉坦、戊巴比妥钠和水合氯醛有序分组,按不同比例配置麻醉复合剂对家兔进行耳缘静脉注射,观察记录并比较给药前后动脉血压的变化、麻醉维持时间、痛觉、角膜反射、肌张力、呼吸、心率变化.结果:①氯胺酮、水合氯醛、乌拉坦和戊巴比妥钠四种药物联合给药时家兔颈总动脉血压122± 3mmHg,波动范围在开口时血压的5mmHg内,是整个实验过程中血压波动最小的,对动脉血压的影响小于常用麻醉剂25％乌拉坦(10mmHg左右).②麻醉后生理状态平稳,角膜反射消失,肌张力明显减弱,呼吸频率减慢,骨痛反应消失,麻醉持续时间大于90min,降低了每种药物的用药量从而增加了麻醉药物的安全性.结论:1.35％氯胺酮(0.4mL/kg)、25％乌拉坦( 0.8mL/kg)、5％水合氯醛(0.3mL/kg)和3％戊巴比妥钠(0.2mL/kg)复合给药时对家兔血压影响最小、麻醉维持时间长、麻醉效果理想,是一种适合于家兔血压实验的复合麻醉剂.     

尿素对小鼠体表心电图和心室肌细胞钠离子通道电流的影响

目的：观察尿素对小鼠体表心电图和心室肌细胞钠离子通道电流的影响。方法：使用常规的心电图记录方法和膜片钳实验技术,分别记录小鼠体表心电图和心室肌细胞钠离子通道电流。结果：尿素可以使小鼠心率明显减慢（P〈0．01）,呈浓度依赖性,低、中、高三个剂量组的心率分别由给药前的（612±27、615±23、619±26）b·min^-1下降到给药后的（556±29、469±37、378±48）b·min^-1,并且中、高剂量组发生了不同程度的传导阻滞性心律失常;尿素对小鼠心室肌细胞钠电流有明显的抑制作用（P〈0．05）,钠电流分别由给药前的（8．76±0．91、8．87±1．01、8．77±0．96）nA降低到给药后的（7．32±0．68、5．69±0．64、4．58±0．57）nA,呈浓度依赖性。结论：尿素可以通过抑制心室肌细胞钠电流使小鼠发生传导阻滞性心律失常。     

动物血压实验麻醉剂的选用与比较

目的:研究一种对家兔血压影响小于常用麻醉剂,适用于家兔动脉血压实验的一种全身麻醉复合剂。方法:将氯胺酮、乌拉坦、戊巴比妥钠和水合氯醛有序分组,按不同比例配置麻醉复合剂对家兔进行耳缘静脉注射,观察记录并比较给药前后动脉血压的变化、麻醉维持时间、痛觉、角膜反射、肌张力、呼吸、心率变化。结果:①氯胺酮、水合氯醛、乌拉坦和戊巴比妥钠四种药物联合给药时家兔颈总动脉血压122±3mmHg,波动范围在开口时血压的5mmHg内,是整个实验过程中血压波动最小的,对动脉血压的影响小于常用麻醉剂25%乌拉坦(10mmHg左右)。②麻醉后生理状态平稳,角膜反射消失,肌张力明显减弱,呼吸频率减慢,骨痛反应消失,麻醉持续时间大于90min,降低了每种药物的用药量从而增加了麻醉药物的安全性。结论:1.35%氯胺酮(0.4mL/kg)、25%乌拉坦(0.8mL/kg)、5%水合氯醛(0.3mL/kg)和3%戊巴比妥钠(0.2mL/kg)复合给药时对家兔血压影响最小、麻醉维持时间长、麻醉效果理想,是一种适合于家兔血压实验的复合麻醉剂。     

预负荷／共同负荷联合血管收缩药对腰麻剖宫产术血流动力学变化

目的探讨预负荷／共同负荷联合小剂量血管收缩药盐酸麻黄碱注射液（上海信谊金朱药业有限公司）、盐酸去氧肾上腺索注射液（上海禾丰制药有限公司）对腰麻剖官产术中血流动力学的变化及预防低血压的有效性及安全性。方法选择剖官产术90例,随机分为3组,每组30例．ASAI～Ⅱ级。预负荷晶体液乳酸林格氏注射液（石家庄西药有限公司）6～8ml／kg联合共同负荷输入羟乙基淀粉130／0．4氯化钠溶液（万汶,北京费森尤斯卡比医药有限公司）10ml／kg。术中监测记录SBP、DBP、HR、ECG、SpO2。结果预负荷／共同负荷联合血管收缩药预防剖宫产术腰麻后低血压。P组和E组的低血压发生率明显低于C组（P〈0．05）;P组术中HR低于E组和C组。预防恶心、呕吐给于盐酸昂丹司琼注射液（齐鲁制药有限公司）,不良反应少,无明显呼吸抑制、无术后头痛现象。结论预负荷／共同负荷联合小剂量血管收缩药,有效降低腰麻后低血压的发生率,去氧肾上腺素比麻黄碱能更好维持产妇血流动力学的稳定。对新生儿无不良影响,安全。     

双管喉罩在小儿眼科手术中应用的临床研究

目的：研究双管喉罩（PLMA）在小儿眼科麻醉中应用的可行性和安全性。方法：择期小儿眼科手术患者180例,随机均分为（P组）双管喉罩组、（L组）普通喉罩组、（T组）气管插管组。记录麻醉诱导前（T0）,置入喉罩（导管）后（T1）,手术开始1分钟后（T2）,手术刺激最强（T3）,拔出喉罩（导管）前（T4）,出手术室前（T5）,的心率（HR）,平均动脉压（MAP）,脑电双频指数（BIS）值。记录手术时间、拔管时间、麻醉药用量（丙泊酚用量）、苏醒时间及拔管后不良反应（呛咳、低氧血症、喉痉挛、声音嘶哑、咽喉痛）。结果：P组、L组喉罩一次性置入成功率高于T组气管导管一次性插入成功率。P组和L组丙泊酚用量明显低于T组（P〈0.05）。与T组比较P组、L组在T1、T2、T3、T4时HR较慢,MAP较低,BIS值较高（P〈0.05）,T组血流动力学波动明显大于P组、L组。P组和L组苏醒时间明显短于T组（P〈0.05）。结论：在小儿眼科手术麻醉中,PLMA放置成功率高,血流动力学平稳,术中通气情况良好,发生反流、误吸、分泌物增多等并发症少,苏醒迅速,是一种安全有效的麻醉方法。     

不同麻醉方式对老年冠心病患者围术期血流动力学及ECG的影响

目的：探讨对择期腹部手术的老年冠心病患者心脏血流动力学及心脏电活动影响较小的麻醉方式。方法：133例择期腹腔手术的老年冠心病患者随机分为硬膜外麻醉组（EA）,全麻组（GA）和腰-硬联合麻醉组（CSEA）。术中连续监测,分时段记录平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SaO2）及异常心电图,比较3组组间及组内差异。结果：麻醉后15 min和麻醉后30 min,GA组的SaO2明显高于EA组（P〈0.05）。麻醉后15min、30 min和60 min CSEA组MAP值比EA组明显升高（P〈0.05）;麻醉后30 min,CSEA组的HR比EA组明显升高（P〈0.05）;麻醉后15 min和30 min,CSEA组的SaO2比EA组明显升高（P〈0.05）。组内比较,EA组麻醉后15min、30 min、60 min,MAP、HR、SaO2三个指标均比麻醉前明显降低（P〈0.05）,GA组和CSEA组前后比较差异不明显（P〉0.05）。异常ECG,组间比较,GA组和CSEA组ST-T改变发生率在麻醉后15 min、30 min、60 min、术毕时均明显低于EA组（P〈0.05,P〈0.01）,GA组和CSEA组心律失常发生率在麻醉后15 min、30 min、60 min均明显低于EA组（P〈0.05,P〈0.01）;组内比较,GA组和CSEA组的ST-T改变和心律失常发生率在麻醉后15 min、30min、60 min、术毕时均明显低于麻醉前（P〈0.05,P〈0.01）。结论：老年冠心病患者腹腔手术时全麻和腰-硬联合麻醉术中血流动力学较稳定,心电异常发生率较小。     

糖尿病患者外科手术麻醉的相关多态性及Logistic分析

目的：研究与探讨糖尿病患者外科手术麻醉的安全性和有效性。方法：糖尿病外科手术患堵262例,采用腰一硬联合麻醉146例,全身麻醉116例。结果：表明腰一硬联合麻醉组在术中血糖均值水平、胰岛素的平均使用剂量均少于全身麻醉组,有统计学意义（p〈0．05）。腰．硬联合麻醉组麻醉后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平增高幅度均小于全身麻醉组,（P〈0．05）。通过用Logistic回归方程分析影响糖尿病患者麻醉效果的因素除性别无显著相关性,年龄、糖尿病病程、吸烟、饮酒、体重指数均与麻醉效果有高度相关性（正相关）。结论：糖尿病手术患者采用腰．硬联合麻醉效果较好。     

After the crash: How do predators adjust following the invasion of a novel toxic prey type?

The ability of a native predator to adjust to a dangerously toxic invasive species is key to avoiding an ongoing suppression of the predator's population and the trophic cascade of effects that can result. Many species of anurophagous predators have suffered population declines due to the cane toad's (Rhinella marina: Bufonidae) invasion of Australia; these predators can be fatally poisoned from attempting to consume the toxic toad. We studied one such toad‐vulnerable predator, the yellow‐spotted monitor (Varanus panoptes: Varanidae), testing whether changes to the predator's feeding behaviour could explain how the species persists following toad invasion. Wild, free‐roaming lizards from (1) toad‐naïve and (2) toad‐exposed populations were offered non‐toxic native frogs and slightly toxic cane toads (with parotoid glands removed) in standardized feeding trials. Toad‐naïve lizards readily consumed both frogs and toads, with some lizards displaying overt signs of illness after consuming toads. In contrast, lizards from toad‐exposed populations consumed frogs but avoided toads. Repeated encounters with toads did not modify feeding responses by lizards from the toad‐naïve populations, suggesting that aversion learning is limited (but may nonetheless occur). Our results suggest that this vulnerable predator can adjust to toad invasion by developing an aversion to feeding on the toxic invader, but it remains unclear as to whether the lizard's toad‐aversion arises via adaptation or learning.     

不同麻醉方法对二氧化碳气腹致应激激素和循环功能的影响

目的：观察比较全麻和全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术（LC）时,对CO2气腹致应激激素和循环功能的影响。方法：40例LC患者随机分为全麻组（A组,n=20）和全麻复合硬膜外麻醉组（B组,n=20）,连续监测SBP、DBP、MAP、HR、ECG、SpO2、PETCO2,记录两组患者麻醉前（T1）、插管后（T2）、气腹后10min（T3）、气腹后20min（T4）和放气后10min（T5）的SBP、DBP、MAP、HR、同时抽静脉血测定血糖（Glu）、血浆皮质醇（Cor）、促肾上腺皮质激素（ACTH）和血管紧张素-Ⅱ（AT-Ⅱ）。结果：T1时两组所有检测值比较差异无显著性（P＆gt;0.05）;在T2、T3、T4、T5时A组SBP、DBP、MAP值明显升高,B组较基础值下降,组间差异显著（P＆lt;0.05）;气腹建立后A组HR,Glu、Cor、ACTH、AT-Ⅱ明显上升（P＆lt;0.05）,B组无显著变化（P＆gt;0.05）,（除ACTH外）组间差异显著（P＆lt;0.05）。结论：全麻复合硬膜外麻醉用于LC手术时,能相对更好的的抑制CO2气腹所致应激激素的升高,使循环更稳定。     

Out of the frying pan: Reintroduction of toad‐smart northern quolls to southern Kakadu National Park

Invasive species are a leading cause of native biodiversity loss. In Australia, the toxic, invasive cane toad Rhinella marina has caused massive and widespread declines of northern quolls Dasyurus hallucatus. Quolls are fatally poisoned if they mistakenly prey on adult toads. To prevent the extinction of this native dasyurid from the Top End, an insurance population was set up in 2003 on two toad‐free islands in Arnhem Land. In 2015, quolls were collected from one of these islands (Astell) for reintroduction. We used conditioned taste aversion to render 22 of these toad‐naïve quolls toad averse. Seven quolls received no taste aversion training. The source island was also predator‐free, so all quolls received very basic predator‐aversion training. In an attempt to re‐establish the mainland population, we reintroduced these 29 northern quolls into Kakadu National Park in northern Australia where cane toads have been established for 13 years. The difference in survival between toad‐averse and toad‐naive quolls was immediately apparent. Toad‐naive quolls were almost all killed by toads within 3 days. Toad‐averse quolls, on the other hand, not only survived longer but also were recorded mating. Our predator training, however, was far less effective. Dingo predation accounted for a significant proportion of toad‐smart quoll mortality. In Kakadu, dingoes have been responsible for high levels of quoll predation in the past and reintroduced animals are often vulnerable to predation‐mediated population extinction. Dingoes may also be more effective predators in fire degraded landscapes. Together, these factors could explain the extreme predation mortality that we witnessed. In addition, predator aversion may have been lost from the predator‐free island populations. These possibilities are not mutually exclusive but need to be investigated because they have clear bearing on the long‐term recovery of the endangered northern quoll.     

高龄患者腹腔镜直肠癌根治术不同麻醉方法的比较

目的观察比较3种麻醉方法对高龄腹腔镜直肠癌根治术患者的呼吸循环功能和麻醉效果的影响。方法将45例高龄腹腔镜直肠癌根治术患者随机分成3组,每组15例。EA组,连续硬膜外阻滞麻醉组;GA组,静吸复合全身麻醉组;EGA组,小剂量硬膜外阻滞复合静吸全身麻醉组。观察3组麻醉开始前(T0)、麻醉诱导期(T1)、气管插管时(T2)、拔除气管导管时(T3)的HR、SBP、DBP、MAP、PETCO2、ECG,GA组与EGA组同时监测异氟醚MAC、气道压、手术结束自主呼吸恢复时间、自主呼吸潮气量达标、拔管时间、肌松情况及患者麻醉苏醒时间。结果 EA组有13例麻醉效果优良,SpO295%,PETCO2维持在正常范围;EGA组术毕自主呼吸恢复时间、潮气量达标、拔管时间均明显短于GA组(P0.01)。EA组在麻醉10～15 min后血压下降程度与GA组、EGA组麻醉诱导期血压下降相似(P0.05),EGA组在气管插管/拔管期血压波动不明显,而GA组血压显著升高(P0.01);EA组与GA组麻醉效果相似,EGA组麻醉效果优于GA组(P0.05)。结论 EGA组椎管内局麻药用量、全麻维持药用量、肌松药用量等均相应减少,呼吸循环功能较为稳定,术毕麻醉苏醒快,自主呼吸恢复和潮气量达标迅速,多数患者术毕即可拔除气管导管,是高龄腹腔镜直肠癌根治术患者理想的麻醉方法。     

Competing tadpoles: Australian native frogs affect invasive cane toads (Rhinella marina) in natural waterbodies

The cane toad (Rhinella marina) is one of the most successful invasive species worldwide, and has caused significant negative impacts on Australian fauna. Experimental work in the laboratory and in mesocosms has shown that tadpoles of native frogs can affect survival, size at metamorphosis and duration of larval period of cane toad tadpoles. To test if these effects occur in nature, we conducted a field experiment using two temporary ponds where we set up enclosures with tadpoles of native green tree frogs (Litoria caerulea) and cane toads in treatments with a range of densities and combinations. The presence of green tree frog tadpoles significantly decreased the growth rate of toad tadpoles and increased the duration of their larval period in both ponds; in one pond, frog tadpoles also significantly reduced the body length and mass of metamorph toads. Toad tadpoles did not have any significant negative effects on green tree frog tadpoles, but there was strong intraspecific competition within the latter species: increased frog tadpole density resulted in increased larval period and reduced survival, growth rate and size at metamorphosis for frogs at one or both ponds. Our results are encouraging for the possibility of using native frogs as one component of an integrated approach to the biological control of cane toads.