在320排螺旋CT双下肢动脉成像中的护理配合效应

目的：探讨320排螺旋CT血管成像（CTA）在行双下肢动脉血管成像过程中,护理配合对的图像质量的影响。方法：将138例患者分为护理组（82例）及对照组（56例）,分别进行320排螺旋CT双下肢血管造影检查,经高压团注造影剂欧乃派克,进行三维重组,获取容积再观（VR）、曲面重组（CPR）和最大密度投影（MIP）图像。对照组的患者只进行口头的训练,没有其他的护理干预措施;实验组进行一系列的护理干预以提高患者的配合,减低在成像过程中的非生理性运动。用工作站进行图像后处理,显示双下肢动脉图像,对其图像质量和影响因素进行分析,并在检查过程中的护理干预加以总结。结果：对照组有2例患者穿刺部位不合理而影响图像质量,对双下肢的病变显示具有一定的影响,3例患者注射压力过高引起外渗,流速在2.5-3.5 ml/s,影响了图像的清晰度,其余均获得满意效果。结论：良好的护理配合有利于320排CT双下肢成像的顺利进行,精心的护理操作是取得检查成功的动脉成像保证。     

依达拉奉对犬自体肾移植缺血再灌注损伤的保护作用研究

目的：探讨依达拉奉对犬自体肾移植缺血再灌注损伤的影响及机制。方法：将18 只体重匹配的健康杂种犬随机分为假手术组（S组）、依达拉奉组（ED组）、生理盐水组（PS 组）,每组各6只。S 组仅进行肾手术切除;ED组在阻断前在供体静脉内注入依达拉奉10 mg/kg,然后使用200 mL加入依达拉奉10 mg/kg 的UW液灌洗供体肾并在同样的保存液中保存供体肾8 小时,且再灌注开始时立即在受体静脉内给予依达拉奉10 mg/kg;PS 组同法使用相同体积的生理盐水。再灌注4 h 后检测MDA、MPO、SOD、iNOS、eNOS等活性;术后24 h 检测血清肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）浓度;光镜下观察肾组织病理学改变。结果：PS 组MDA显著高于S 组及ED组（P〈0.05）,PS组MPO 含量亦低于S 组及ED组（P〈0.05）。PS组SOD、eNOS 含量显著低于于S组及ED组（P〈0.05）,PS 组iNOS含量高于S 组及ED 组（P〈0.05）,ED组的肾损伤明显减轻。结论：依达拉奉能减轻肾移植缺血再灌注损伤,其机制可能与减轻肾脂质过氧化反应有关。     

弥散加权成像及1H磁共振波谱在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值

目的:探讨弥散加权成像、1H磁共振波谱诊断新生儿缺氧缺血性脑病的应用价值。方法:以本院收治的缺氧缺血性脑病新生儿37例为研究组,另选择健康新生儿40例作为对照组,两组新生儿均接受弥散加权成像及1H磁共振波谱检查,观察研究组新生儿普通MRI与弥散加权成像检查结果,对比研究组和对照组新生儿的脑代谢化合物相对浓度。结果:与普通MRI检出率相比,研究组患儿的弥散加权成像信号明显升高,差异存在统计学意义(P0.05)。研究组NAA/Cr比值低于对照组,Cho/Cr、MI/Cr、Glu-Gln/Cr、Lac/Cr比值高于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:临床上诊断新生儿缺氧缺血性脑病时,弥散加权成像与1H磁共振波谱的联合应用可提升诊断准确率,通过对代谢物浓度的分析有利于评价缺氧缺血导致脑组织损害的严重程度。     

脑血管病的康复治疗疗效观察

目的：探讨早期康复治疗在脑血管病康复中的应用及疗效观察早期康复治疗对脑血管病患者功能重建是否有效,是否值得推广。方法：选取本院神经科2009年6月至2010年3月住院40例脑血管病患者,随机分为康复治疗组和对照组（每组20例）,康复治疗组在进行常规治疗的同时,进行早期康复训练,并且在康复治疗前后分别进行Barthel指数（ADL）评分,以量化分析治疗前后的效果。结果：经康复训练后,康复治疗组治疗前与治疗后比较,ADL评分有明显的增高,二者的差异具有显著性（P〈0．01）;康复治疗组与对照组在神经功能恢复方面,有明显的好转,二者的差异具有显著性（P〈0．01）。结论：脑血管病患者早期进行常规治疗,同时行康复训练治疗,有助于神经功能的恢复,提高自理能力及生活质量,此治疗方案对脑血管患者的康复有积极的作用,疗效满意,方法值得在康复相关科室长期应用推广。     

护理干预对慢性乙型肝炎患者遵医行为影响的研究

目的:探讨护理干预对慢性乙肝患者遵医行为的影响。方法:将172例慢性肝炎患者随机分成实验组和对照组,每组各86例。两组均接受常规护理,此外实验组还给予疾病认识、心理疏导、治疗目标、饮食管理、生活行为管理、遵医服药、疾病的自我监测以及控制交叉感染等护理干预。一年后对两组患者进行慢性肝炎相关知识和遵医行为的测评,同时检测两组肝功能指标、并发症的发生率及再次住院次数。结果:实验组遵医行为明显优于对照组且肝功控制优于对照组。结论:护理干预可以提高慢性乙型肝炎患者的遵医行为,对病情的控制有良好的效果。     

冠脉护理在320排螺旋CT冠状动脉造影中提高图像质量的作用

目的：探讨320排螺旋CT心脏冠状动脉护理的作用及其临床意义。方法：2009年11月至2010年3月,于我院行心脏检查1024例行320排螺旋CT冠状动脉造影检查的患者,检查前对每一患者进行心理辅导,减轻紧张情绪;进行心率控制、屏气训练等护理措施准备;在扫描过程中配合影像技师使用高压注射器;检查完成后积极与患者交谈,严密观察患者状态,预防造影剂不良反应的发生。结果：受检患者中987例患者顺利完成检查,图像重建后血管显示效果优;16例血管显示良;有1例患者造影剂未全部进入血管内,导致血管显影不充分。有2例出现轻度过敏反应;无空气栓塞或任何心脑血管意外的发生。受检病例中432例同时进行了冠状动脉造影,98%（425/432）与检查结果完全一致,有2%（8/432）与检查结果有轻度误差。结论：检查前细致的护理对提高心脏冠状动脉血管成像成功率、提高至关重要。     

高脂血症对大鼠心电图的影响及其作用机制

目的：探讨在高脂血症状态下,大鼠心电图的变化情况,及高胆固醇血症对心肌电生理特性影响的机制。方法：将20只Wistar大鼠随机分为空白对照组和高脂饮食组,喂养10周后,检测大鼠的血脂水平、心电图和室颤阈值,并通过全细胞膜片钳记录心室肌细胞的ICa,L;利用组织病理学方法评价对照组及高脂饮食组的大鼠动脉粥样硬化的程度。结果：高脂饮食组的大鼠血脂水平与对照组相比明显增高（P〈0．01）;在高脂饮食组的大鼠动脉血管管壁中,可见广泛分布的粥样硬化斑块。在高脂饮食组的大鼠心电图中,室颤阈值为（4．23±0．12）V,明显低于对照组（12．80±6．34）V,P〈0．05。高脂饮食组大鼠的QTe间期（94±16）ms,与对照组（67±12）ms相比明显延长,P〈0．05。高脂饮食组大鼠的心室肌细胞的ICa,L密度为（12．83±3．28）pA／pF,与对照组（9．21±2．16）pA／pF相比明显高,P〈0．05。结论：高脂饮食后,大鼠的心电图有明显变化,QTe间期延长;高胆固醇血症能明显增加大鼠心肌细胞的ICa,L的,延长复极时程,降低室颤阈值。     

聚焦解决模式改善甲状腺功能减退患者身心状态的临床研究

目的:探讨聚焦解决模式对甲状腺功能减退患者进行护理的临床效应.方法:选取50例甲状腺功能减退患者,随机分为对照组和试验组,各25例.对照组给予常规治疗及护理,试验组在对照组的基础上采用聚焦解决模式进行护理干预,比较2组患者甲减知识的掌握、服药依从性及治疗效果,并采用焦虑自评量表(SAS)对2组患者治疗前后焦虑情况进行评估.结果:试验组实施干预后,SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者对加减知识的掌握及治疗的依从性明显好于对照组(P＜0.05),试验组治疗效果优于对照组(P＜0.05).结论:聚焦解决模式能有效提高甲减患者对替代疗法的服药依从性及治疗效果,减轻焦虑,改善生活质量.     

VEGF和Survivin在肾癌中的表达及其相关性研究

目的:探讨肾癌组织中血管内皮生长因子VEGF与凋亡抑制蛋白Survivin表达的相关性及其之间的关系,研究Survivin和VEGF在肾癌发生发展中的作用机制。方法:应用免疫组织化学方法检测70例肾癌组织和70例癌旁正常肾脏组织中VEGF和Survivin的表达,并将检测结果与临床病理特征进行综合分析。结果:VEGF和Survivin在肾癌中表达均高于癌旁正常肾脏组织;Survivin和VEGF在肾癌中的阳性表达率分别为75.71%(53/70)和72.86%(51/70),在癌旁肾脏组织中的表达率分别为0%(0/70)、17.14%(12/70),差异均有显著性意义(P0.05);VEGF和Survivin的表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小、病理分级均无相关性;VEGF和Survivin表达呈正相关性。结论:VEGF和Survivin在肾癌组织中表达率较高,为肾癌的分子靶向治疗提供了新的靶点。Survivin和VEGF在RCC中的表达关系密切,测定RCC中Survivin、VEGF蛋白的表达,有助于临床判断病人预后。     

依达拉奉对犬自体肾移植缺血再灌注损伤的保护作用研究

目的:探讨依达拉奉对犬自体肾移植缺血再灌注损伤的影响及机制。方法:将18只体重匹配的健康杂种犬随机分为假手术组(S组)、依达拉奉组(ED组)、生理盐水组(PS组),每组各6只。S组仅进行肾手术切除;ED组在阻断前在供体静脉内注入依达拉奉10 mg/kg,然后使用200 mL加入依达拉奉10 mg/kg的UW液灌洗供体肾并在同样的保存液中保存供体肾8小时,且再灌注开始时立即在受体静脉内给予依达拉奉10 mg/kg;PS组同法使用相同体积的生理盐水。再灌注4 h后检测MDA、MPO、SOD、iNOS、eNOS等活性;术后24 h检测血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)浓度;光镜下观察肾组织病理学改变。结果:PS组MDA显著高于S组及ED组(P0.05),PS组MPO含量亦低于S组及ED组(P0.05)。PS组SOD、eNOS含量显著低于于S组及ED组(P0.05),PS组iNOS含量高于S组及ED组(P0.05),ED组的肾损伤明显减轻。结论:依达拉奉能减轻肾移植缺血再灌注损伤,其机制可能与减轻肾脂质过氧化反应有关。