溺水致心跳呼吸骤停1例报告

<正>溺水是青少年常见的意外伤害,部分溺水者可出现心跳呼吸停止,需要立即给予急救处理。我科曾对1例溺水致心跳呼吸骤停患者行心肺复苏术取得成功,现报告如下。1病例介绍患者,男,26岁,因"溺水后约5min,呼吸停止10min",于2012年7月30日晚8时59分由我院急诊科出诊院前急救(行心肺复苏术)成功后转运院内进一步治疗。患者于2012年7月30日到我县一风景区旅游,并于当晚8时15分     

心肺脑复苏的研究进展

心肺复苏术（ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｏｉｎ,ＣＰＲ）是抢救心脏呼吸骤停的一项重要措施。长期以来,国内外对此进行了不断的研究和总结,并有了很大的进展［１］,５０年代推广口对口人工呼吸及简易呼吸器,６０年代应用胸外心脏按压、电去...     

胸外心脏按压频率对心肺复苏影响的观察及护理体会

目的:观察胸外心脏按压频率对心肺复苏影响以及对体会其护理操作,为心肺复苏的成功实施提供有效的对策。方法:回顾性的分析我院2012年12月至2013年12月期间收治的50例心脏骤停患者的临床资料,对其胸外心脏按压的频率等临床急救技巧和护理经验进行总结。结果:采用一定的胸外按压频率,在本组研究的50例心脏骤停患者得到及时有效的心肺复苏急救和护理后,可以发现其中I期复苏成功的患者21例,II期复苏成功的患者16例,III期复苏成功的患者12例,另外有1例患者在经过心肺复苏。结论:胸外心脏按压频率对于心脏的复苏起着关键作用,同时对患者给予及时有效的护理也是患者抢救成功的保证。     

某些气体温度对红点锦蛇等心率的影响与血象的测定

本文测定了四种气体和不同温度对红点锦蛇与红斑锦蛇心跳频率的影响,引起红点锦蛇的心率变化为H_2S>SO_2>CO_2>CH_4;温度20—30℃时心跳38—51次/分钟,50℃时达147次/分。而双斑锦蛇50℃时已近热僵,心率由40℃时111次/分,降为41次/分,心跳强度亦下降,红点锦蛇较耐热。测定了心电图及血象的正常值,心电图分P、R、R、S、T五部分,P波多数是正波,R是向上的负波,T波在高温时多数为负波,Q、S波不清楚。红点锦蛇P、R波波幅较双斑锦蛇低3—5倍,心动周期相,20℃时为1.5秒。     

大鼠机械式胸外按压心肺复苏模型的建立

目的探索用机械式胸外按压复制大鼠心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)模型的可行方法。方法成年雄性SD大鼠,随机分为对照组(n=6)与模型组(n=10)。10%水合氯醛腹腔注射麻醉后行气管插管和左侧股动脉插管。在监测心电图与动脉血压条件下,模型组行气管阻塞(tracheal obstruction,TO),心脏骤停(cardiac arrest,CA)出现2 min用呼吸机辅助和自制动物胸外按压仪行CPR。结果模型组TO后迅速出现自主呼吸停止,紫绀,心律失常,4~5 min出现心脏停搏,动脉收缩压降至40 mm Hg以下,脉压消失,CA出现。2 min后给予CPR,8只大鼠自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC),并出现一过性再灌注心律失常,6只大鼠恢复意识并存活24 h。血液生化分析提示模型组大鼠存在电解质紊乱、酸中毒、肾功能损害、心肌酶谱升高。病理学切片观察发现模型组大鼠心肌横纹溶解,肾小球无复流,神经元减少,肺淤血等器官损害。结论机械式胸外按压可以提供CA大鼠CPR所需的基本心输出量,可以成功建立大鼠CPR模型。     

毒蛇咬伤并发心跳骤停的抢救

心跳骤停是临床最严重、最紧急的情况。需立即进行准确、有效的抢救。毒蛇咬伤最危重的并发症是心跳骤停,作为一个蛇伤医生必须熟悉抢救心跳骤停的基本知识与基本技能。一、心跳骤停在心电图上的三种表现 1、心室颤动(或扑动)QRS-T不能分辨,呈现振幅,形态和时距均不同(或均相同)的一系列小(大)波动。     

拔河运动致猝死1例

1病例报告 患者,男,19岁,入伍新兵,2003年2月16日下午4:00,在拔河比赛中突然摔倒着地,不省人事、口吐白沫、瞳孔放大、呼吸断续、心跳极微弱、皮肤苍白.连队卫生员进行火线救治,松解衣领、腰带、鞋带,清除呼吸道分泌物,胸骨中下1/3段捶击心脏复律,口对口人工呼吸,胸外按压.     

高效养蛇方法

1　蛇住“楼房”最理想　　蛇类与人类一样 ,需要有个安全、舒适的居住环境。能否给蛇造个理想的窝 ,是人工养蛇成功的关键之一。因蛇是比较惰懒成性的野生动物 ,饱食一顿后盘踞在窝内连续几天 ,甚至十几天不动 ,直到腹内的食物完全消化掉 ,才会再次爬出窝外去喝水和觅食。鉴于这种情况 ,我们在多年的养蛇基础上设计了这种楼房式的“多层立体地下 (土 )蛇房”,蛇房深入地下 1～ 2 m左右 ,用砖有规律的层叠在一起 ,形成 9～ 1 4层的地下 (土 )蛇房 ,供蛇自由的选择它理想居住层次。此蛇房的应用不仅扩大了原有养殖面积 ,也扩大了存蛇量 ,储蛇…     

66例心肺复苏术急诊救治临床疗效分析

目的研究心肺复苏术急诊救治的临床疗效。方法选取在2012年3月至9月期间本院或者院前进行心肺复苏术急诊救治的66例患者作为研究对象,分析患者的临床资料。结果本次研究的66名患者中,复苏救治成功的有44例,成功率为66.67%,另外死亡22例,死亡率为33.33%。结论急诊救治中采取心肺复苏术能够提高抢救成功率,同时还能够有效的减少患者的并发症以及降低死亡率。     

微循环血流不畅是发生疾病及有碍健康的起因和促进衰老损寿的早期主要原因初探(摘要)

近年来我们继在心肺脑复苏研究,特别是蛇伤中毒致心跳呼吸停止后心肺脑复苏研究取得重大进展的基础上,又经过对近三万不同地区、不同民族、不同年龄、不同健康情况的人进行血液流交学、微循环录相电视检测等生命微观的科研调查,按林氏提出的微循环监测结果结论划分方法记录,区分微血管及血流改变情况经对所有资料进行研究,发现微循环血流不畅是疾病特别是心脑血栓性疾病的起因,是引起机体发生癌症的     

眼镜王蛇咬伤致呼吸心跳停止抢救成功一例报告

我院在1991年3月上旬,利用中西医结合治疗的方法,抢救成功一例被眼镜工蛇咬伤后20分钟就出现呼吸心跳完全停止的病例,现报告如下:患者岑国宝,男性,48岁,已婚。捕蛇专业户,广东恩平县人.住院号:79648。岑某于1991年3月15日上午8时左右,在广西南宁市交易场抓蛇时,不慎被一条重1.5公斤的眼镜王蛇咬伤右手拇指虎口背侧,伤后感伤口剧烈疼痛,伴有明显右上肢及伤口处麻木,当时自用小刀挑开伤口排毒并用小绳结扎右上肢手腕关节部.但由于病情变化迅速,伤后十余分钟就出现明显的头晕眼花、胸闷气促.咽喉有阴塞感,故急由他人送来我院抢救。患者来到医院时,已明显呼吸困雄,鼻翼煽动、口唇面色严重紫绀,言语不清,眼睑下垂。进入病床后立即出现昏迷,血压测不清,随后呼吸心跳完全停止(患者从被     

蛇油、蛇肉、蛇血、蛇胆、蛇毒、蛇蜕的应用

蛇 ,早在《本草纲目》就有记载 ,其性温平 ,入肝、脾二经 ,治诸风、顽癣、皮肤不红风疹 ,清内火 ,清热解毒等 ,其内走脏腑 ,外彻皮肤 ,自然界中的蛇无论有毒无毒皆具食用和药用价值。1　蛇油　　中医常用来治疗冻疮及烫伤 ,近年研究发现蛇油中以不饱和脂肪酸为主 ,其对皮肤粘膜有较强的亲和渗透性易被皮肤吸收 ,所以近年多用来制成美容护肤的化妆品 ,研究证明蛇油具有加速皮肤的新陈代谢 ,增强细胞活力 ,抗皮肤衰老 ,增加光泽等功效 ,1 999年笔者曾用蛇油加入适量血竭、儿茶成功治愈 1例十年臁疮患者 ,患者老年男性 ,因多处医治无效 ,就诊时…     

机械通气辅助抗蛇毒血清抢救银环蛇咬伤致呼吸衰竭的临床分析

目的观察抗蛇毒血清和机械通气对银环蛇咬伤致呼吸衰竭的疗效。方法应用机械通气和抗蛇毒血清救治16例银环蛇咬伤致呼吸衰竭患者。结果16例病人全部救活。患者出现眼睑下垂,呼吸节律改变或呼吸困难时,及早予经鼻气管插管行机械通气和应用抗蛇毒血清,能有效地抢救蛇伤致呼吸衰竭患者生命。结论机械通气辅助抗蛇毒血清是救治银环蛇咬伤致呼吸衰竭的有效方法。     

医院外突发急症现场自救互救知识讲座（五）：—心肺复苏（１）

(上接2000年第12期第13页)3　心肺复苏简介心肺复苏简称“CPR”(CardioPulmonaryResuscitation),是指用人工的方法对患者持续实施胸外心脏按压和口对口吹气人工呼吸。也就是说用挤压胸壁的方法迫使心脏被动向全身泵血,用口对口吹气的方法向患者肺部输送氧气,两者结合,代替了患者心脏和呼吸系统的工作,使患者的全身重要脏器尤其是大脑保持含氧的血液供应,避免了因缺氧而发生的脏器坏死。现场急救时心肺复苏必须持续进行,不能停顿,直到患者心脏恢复功能或专业急救人员到达。4　人工徒手心肺复苏术4.1　胸部捶击　胸部捶击是抢救心脏聚停的…     

人工饲料“富蛇康”养殖蛇蛇肉营养成分比较分析

目的为了解人工饲料养殖蛇蛇肉的营养成分。方法检测由人工饲料"富蛇康"养殖的眼镜蛇和滑鼠蛇成商品蛇蛇肉的营养成分,如蛋白质、脂肪、氨基酸、糖、微量元素的含量,并与传统养殖方法 (用小鸡、小白鼠等小动物喂养)的蛇以及野生蛇蛇肉营养成分进行比较分析。结果 "富蛇康"养殖的眼镜蛇及滑鼠蛇蛇肉的蛋白质、脂肪、氨基酸、糖以及矿物质元素硒、铬、镁、铁、锌等含量与野生及传统养殖眼镜蛇和滑鼠蛇相比,除了脂肪和铁的含量偏高外其余无明显差异。结论 "富蛇康"是价廉、物美、安全的蛇饲料,富蛇康养殖眼镜蛇及滑鼠蛇蛇肉与传统养殖及野生蛇蛇肉的营养价值大致相同。     

基于16S基因序列海南产白唇竹叶青蛇的分类地位

为研究海南产白唇竹叶青蛇分类地位,捕捉来自海南岛各地的12个白唇竹叶青蛇样本,并从GenBank下载65个竹叶青蛇的样本序列,以瘤鼻蝮蛇为外群,建立16S系统发育树。系统发育树显示,竹叶青蛇分为多个属的观点具有很大的合理性,白唇竹叶青蛇隶属于帝汶(岛屿)竹叶青蛇属。进一步验证了经典形态学和生物地理学的观点,海南岛产白唇竹叶青与其它地方产白唇竹叶青蛇不存在生殖隔离。     

在小鼠心跳骤停期间应用中度低温对复苏后抗氧化物酶活性的影响

目的：低温在许多小鼠心跳骤停后复苏模型的研究中被证实是有效的。心跳骤停后释放的氧自由基是产生继发性损伤的一个重要机制。本研究旨在探索心跳骤停期间应用中度低温对复苏后抗氧化物酶活性的影响。方法：用氯化钾诱导8min心跳骤停。此实验分为常温心跳骤停组（NCA）、低温心跳骤停组（HCA）TL对照组。HCA组在心跳骤停5min后开始降温使核心温度维持在（30．0±1．0）℃。应用胸部按压和肾上腺素来复苏。在心跳骤停两组各选择三个时间点：复苏后1h、4h和24h。测量超氧化物歧化酶（SOD）和过氧化氢酶（CAT）在心脏和肝脏的活性。结果：实验动物在HCA组比常NCA组生存率高。HCA组比NCA组复苏时间明显延长。与NCA组相比,HCA组复苏后24h的SOD活性在肝脏表达明显降低。与NCA组相比,HCA组复苏后4h的CAT活性在肝脏表达显著增高。结论：在心跳骤停过程中,与正常体温相比,应用中度低温能够提高生存率。与正常体温相比较,在心跳骤停中期间应用中度低温不影响心脏的SOD与CAT活性,应用中度低温在肝脏可延迟性抑制SOD的活性并且短暂提高CAT活性。     

捕抓种蛇的办法

1.寻找蛇窝捕蛇者首先要了解毒蛇的生活习性和生活规律,根据蛇的种类、蛇蜕和蛇洞等加以分析判断,以找到蛇窝和蛇的栖息地。一般来说,捕蛇者多在晚春、初夏、初秋至中秋季节,利用白天和晚上,在山地的乱坟岗、草地或树上寻找蛇的行踪,除晴天外,在大风到来的前夕和阴雨天也是觅蛇、捕蛇的好机会。有许多蛇白天在洞内,晚上七时左右出洞觅食乘凉,故应多在黄昏捕捉。捕蛇者为了找到毒蛇,一可以借助蛇粪和蛇蜕引路,即在蛇粪、蛇蜕的4～5米处一定有蛇洞或蛇的栖息场所;二可以借助嗅觉灵敏的狗,找到蛇栖息处。     

医院外突发急症现场自救互救知识讲座（六）：—心肺复苏（２）

４． ２． ３第三步： Ｃ．人工循环（Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ）──胸外心脏按压术 人的胸壁很有弹性，当急救者按压胸壁时，胸壁腔容积变小，腔内压力大，把心脏内的血液压出，通过动脉使其流向全身。当急救者将手抬起时，胸壁恢复原状，胸腔容积增大，压力变为负压，可将静脉血吸回到心脏中。就这样，只要有节奏地，不间断地按压、放松，就能使心脏源源不断地将血液泵出。虽然胸外按压时心脏泵出的血远较心脏自己搏动时泵出的血液为少，但只要按压正确，基本上能够满足人体重要脏器供血的最低需要。胸外心脏按压需要掌握的主要内容有二：…     

乱捉毒蛇泡酒 被咬伤生命难救

前不久,广西凭祥南山大队大庄生产队五十岁社员黄四上山砍柴,回家途中,巧遇一条半冬眠状态的银环蛇在洞口晒太阳。他想,听讲蛇酒能强壮身体,还能延年益寿,真是机会难得。虽然他毫无捉蛇知识,还是把半冬眠状态的毒蛇捉回了家。当他把蛇头部装入盛有酒的瓶内时,毒蛇受到酒的刺激,动了起来,反过头咬伤他左手的虎口,伤口麻木,约一小时后,他觉头昏、眼花、视线模糊,嗜睡。在送往边防某医院途中,呼吸、心跳停止而死亡。这正是:乱捉毒蛇泡酒,被咬生命难救。