转化医学指导下研究型医院建设的讨论

转化医学是国际医学研究的一个新模式,也是一种研究思维,强调基础和临床之间的双向互动,是基础研究和临床应用研究之间的桥梁,目的是将基础研究成果尽快转向临床应用。由于研究型医院的基本理念和转化医学相一致,主要从转化医学和研究型医院的内涵联系、以转化医学思维指导建设研究型医院的策略出发提出设想,以供讨论。     

转化医学研究中生命伦理学辩护的现况分析与前瞻思考

转化医学作为一门新兴学科,运用多学科交叉策略来推动医学发展,从临床实践中发现问题,将其凝练成科学问题进行基础医学研究,再将研究成果应用到疾病诊断、治疗和预防过程中,使其真正发挥作用,是一个从基础医学到临床应用的双向进程。转化医学已逐步融入各个学科,并在干细胞研究、生物标志物、细胞信号转导、药物及器具研发及个体化医学等各个领域发挥重要作用。随着转化医学研究深入,一些临床试验势必对人体存在一定伤害和潜在危险,存在各种伦理问题。虽说科学研究与伦理道德是一对相互冲击的矛盾,但两者在总体上又是一致的,共同决定着社会前进步伐。科研的重大进步必然会对伦理道德提出更高要求,而伦理道德的高标准又规范、引导、促进科学研究朝着正确方向迈进,两者相辅相成。鉴于伦理辩护对于转化医学研究强有力的支撑,建议在转化医学研究中能进一步完善伦理监管体系,发挥机构伦理委员会的功效,持续加大伦理培训的力度,强化研究人员的伦理道德修养,从而为转化医学的发展夯实人文基础。     

医院科研管理与创新对转化医学实施的推动作用

转化医学是近年来国际医学界推崇的一个重要医学理念,正日益成为生命科学和医学研究关注的热点。转化医学已不仅强 调临床医学与基础医学的结合,而且涉及多个学科之间的融会贯通。因此,医院科研管理的支持和重视程度转化医学实施的主要 动力,而科研项目的创新性、可行性是决定转化医学研究立项的关键。我院自2010 年成立转化医学研究中心以来,已将多项成果 成功转化并应用于临床实践,为生命科学研究领域中人类健康计划的发展提供了借鉴。本文结合我院实际,分析科研管理对转化 医学成果实施的促进作用,为医疗机构的科研管理人员提供参考。     

中医药防治病毒性肝炎转化医学模式初探

目的 以转化医学模式申报、管理、应用中医药防治病毒性肝炎科研项目,实现基础科研和临床应用的双向联通。 方法 以承担国家“十一五”重大科技专项课题为契机,组建转化医学研究团队,统筹管理科研项目分配和申报,共享科研仪器设备和医学生物标本及生物信息库,通过科学的运行机制实现中医药防治病毒性肝炎科研成果向临床应用进行转化。 结果 近2年,实施转化医学模式的医院在研国家级项目达4项,天津市局级项目4项;2年来培养中西医结合人才3人,选派4人攻读医学硕士、博士研究生,3人取得硕士学位。 结论 以转化医学模式,组织管理中医药防治病毒性肝炎科学研究,能够打破传统医学研究的分隔,重建中医药防治病毒性肝炎医学研究体系,实现实验室与临床的双向转化,不失为从人才培养到学科建设等各方面的中医药转化医学模式的有益探索。

     

miRNA 在胃癌中的作用及其在转化医学中的应用

转化医学是近年来提出的关于基础研究与临床密切结合的新概念,强调实现基础研究成果真正转化为临床实践,为疾病的诊断和治疗提供先进而有效的方法。胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其早期诊断与治疗是转化医学研究的重点内容之一。microRNA(miRNA)是近年来发现的一类长约21-25个核苷酸的非编码单链小分子RNA,广泛存在于真核生物中。它的发现揭示了一种新的基因表达调控方式,为胃癌早期诊断与治疗的研究开辟了新路径。miRNA能够通过与靶基因特异性的结合使其降解或抑制其翻译,从而对靶基因进行转录后的表达调控。现有越来越多的研究发现,miRNA与了胃癌的发生、发展、治疗及预后都密切相关,此文从转化医学角度综述了miRNA在胃癌中对细胞周期、细胞凋亡、侵袭、转移、放化疗敏感性等的影响的研究进展。     

医学研究可持续发展支撑平台的建设与运行机制研究

医学研究的可持续发展离不开学科的交叉与融合、基础与临床的紧密结合、资源与信息的充分共享。北京大学人民医院适应医学发展的趋势,针对医学研究发展中的问题与现状,构建了实验室技术共享平台、临床医学研究三联体以及转化医学合作平台,为医学研究的发展提供全面的支撑平台。     

医学研究伦理学的发展现状与前景

创新技术的开展和转化医学的注重给医学的发展注入了新的活力,但同时,也带来了一系列社会伦理问题和法律问题。生命医学伦理学的兴起和发展催生了医学研究伦理学分支学科形成,目的在于推进解决涉及人体的医学研究的伦理问题。当前,面临的最突出的伦理问题在于,对医学研究合法性、先进性及伦理性的把握,对医学研究伦理审查必要性的认知,对医学研究方案设计与伦理道德的匹配,对医学研究知情同意的告知,对医学研究风险与受益的平衡。逐步与国际接轨,加强伦理委员会制度建设;提高伦理审查能力建设,形成高水平的伦理审查队伍;学术组织和团体共同努力,推进医学研究伦理学的发展,这将助推医学研究伦理学的发展。     

转化医学的发展困境及模式探讨

转化医学发展的最终目的是提高总体医疗水平、满足患者的健康需要、提高全人类的健康水平,其符合科学发展规律,成为一种新的医学发展模式。尽管全球的转化医学研究取得较大进展,但是转化医学也面临着前所未有的挑战,存在着诸多阻碍转化医学发展的障碍。因此,需要改变传统医学研究模式,建立转化医学中心,促进转化医学运行机制的优化。     

转化医学信息

转化医学作为医学研究的一个分支,从其概念的提出到现在十多年间发展迅速,引起了世界各国学者的广泛关注和重视。转化医学的核心是将医学生物学基础研究成果迅速有效地转化为可在临床实践中应用的理论、技术、方法和药物,并在实验室与病房之间架起一条快速通道,实现基础研究与临床研究的双向转化,是沟通基础医学与临床医学的桥梁,也是当前医学研究的热门话题。鉴于此,本刊推出"转化医学信息"栏目,对该领域相关报道内容进行介绍,希望对相关科研和医疗工作者有所启发。     

转化医学信息

转化医学作为医学研究的一个分支,从其概念的提出到现在十多年间发展迅速,广泛引起了世界各国学者的关注和重视。转化医学的核心是将医学生物学基础研究成果迅速有效地转化为可在临床实践中应用的理论、技术、方法和药物,并在实验室与病房之间架起一条快速通道,实现基础研究与,临床研究的双向转化,是沟通基础医学与临床医学的桥梁,     

中国精神分裂症的全基因组关联分析及其转化医学进展

我国在精神分裂症的遗传学和生命组学研究方面取得了很大进展,如在全基因组关联分析(genome-wide association study,GWAS)方面工作获得了一系列成果.随着我国对重大疾病转化医学的逐步关注和重视,利用在精神分裂症上已经获得的广泛和深入的研究结果,寻找精神分裂症各种临床应用的生物标记物研究,系统性地建立适合于类似精神分裂症这类复杂疾病的早期诊断、干预和预防的临床咨询和应用体系等将是该疾病转化医学方面可实施的方法和案例.精神分裂症的转化医学方面还涉及精神分裂症患者的个体化用药方案建立.药物疗效和药物不良反应的个体差异具有较复杂的环境和遗传背景,结合精神分裂症的遗传学病因和药物作用的遗传学差异,将有效发挥治疗药物的功效,并降低重大不良反应在敏感个体上的发生.对精神分裂症这类给国家和社会带来极其重大负担的重大疾病,积极推动我国在此类疾病上的基础研究成果转化和转化医学的实施具有重要的社会效应和积极的带动作用.     

分子影像:转化医学的重要工具和主要路径

随着基础医学与临床医学脱节现象的日益凸显,作为二者之间连接纽带和桥梁的转化医学越来越受到重视.近年来,转化医学在美、欧等西方国家迅速发展,在我国也正成为"十二五"期间医学领域的重要发展方向之一.分子影像作为现代分子生物学与先进医学影像技术相结合的产物,可以利用影像方法对活体内分子的生物化学过程进行定性和定量研究,是将基...     

转化医学与生物样本库现状

转化医学(translational medicine)是近10年来国际生物医学领域出现的新概念和重点研究方向,其为一种倡导实验室与临床研究双向转化的模式,而这种模式的核心意义之一便体现在协作与资源共享方面。这便促使生物样本库成为了转化医学的战略资源。本文在分析发达国家促进转化医学发展政策的同时分析了生物样本库建设的现状、趋势和问题,旨在为我国制定转化医学发展战略,建设生物样本库,促进转化医学发展提供参考。     

转化医学：现代医学发展的动力

Translational medicine is a class of medicalresearch that proposes a two-way interaction betweenlaboratory and clinical research[1].Elias A.Zerhouni,the director of the National Institutes of Health(NIH),     

温度和光周期对水稻抽穗期调控的交互作用

光周期和温度是植物开花的2个关键的调控因素,植物成花转变决定于植物对光周期和温度变化的精确测量.作为短日照植物,水稻在长日低温条件下抽穗期推迟,为了阐明温度和光周期对水稻开花时间的调控效应,本文利用1个光周期不敏感的突变体及其野生型,系统地分析了不同温度和光周期处理条件下,调控水稻开花时间几个关键基因（Hd3a,RFT1,Ehd1,Ghd7,RID1/Ehd2/OsId1,Se5）的表达调控模式,结果表明Ehd1-Hd3a/RFT1通路在光周期和温度调控水稻开花途径中保守.Ehd1,Hd3a和RFT1的表达在低温（23℃）条件下急剧下降,表明Ehd1,Hd3a和RFT1表达阻抑是低温条件下水稻开花推迟的主要原因.另外,在长日照条件下,低温（23℃）处理促进了水稻开花抑制子Ghd7的表达,表明低温条件和长日照条件对Ghd7的表达具有协同作用.此外,本文还分析了Hd1与光周期开花调控途径中几个关键基因的调控关系,发现Hd1在长日照条件下负向调控Ehd1的表达而正向调控Ghd7的表达,表明在长日照条件下,Hd1-Ghd7-Ehd1-RFT1通路也是水稻抽穗期调控的一条重要途径.     

Humanized mice in translational biomedical research

The culmination of decades of research on humanized mice is leading to advances in our understanding of human haematopoiesis, innate and adaptive immunity, autoimmunity, infectious diseases, cancer biology and regenerative medicine. In this Review, we discuss the development of these new generations of humanized mice, how they will facilitate translational research in several biomedical disciplines and approaches to overcome the remaining limitations of these models.     

Molecular parasitology of malaria in Papua New Guinea

Research into the molecular biology of infectious diseases is mostly associated with well-developed countries. But in the midst of tropical Papua New Guinea, highly sophisticated molecular research has being conducted over years to understand and fight malaria and other tropical diseases. Here, we review such research carried out at the Papua New Guinea Institute of Medical Research. This Institute has considerably shaped research on molecular epidemiology through its analysis of the diversity and structure of the Plasmodium falciparum population. In addition, research has been conducted on human host factors and, more recently, the molecular analysis of drug resistance and the underlying molecular mechanisms of host-parasite interactions have been investigated.     

Why is it crucial to reintegrate pathology into cancer research?

The integration of pathology with molecular biology is vital if we are to enhance the translational value of cancer research. Pathology represents a bridge between medicine and basic biology, it remains the gold standard for cancer diagnosis, and it plays an important role in discovery studies. In the past, pathology and cancer research were closely associated; however, the molecular biology revolution has shifted the focus of investigators toward the molecular alterations of tumors. The reductionist approach taken in molecular studies is producing great insight into the inner workings of neoplasia, but it can also minimize the importance of histopathology and of understanding the disease as a whole. In turn, pathologists can underestimate the role of molecular studies in developing new ancillary techniques for clinical diagnosis. A multidisciplinary approach that integrates pathology and molecular biology within a translational research system is needed. This process will require overcoming cultural barriers and can be achieved through education, a more effective incorporation of pathology into biological research, and conversely an integration of biological research into the pathology laboratory.