转化医学研究中生命伦理学辩护的现况分析与前瞻思考

转化医学作为一门新兴学科,运用多学科交叉策略来推动医学发展,从临床实践中发现问题,将其凝练成科学问题进行基础医学研究,再将研究成果应用到疾病诊断、治疗和预防过程中,使其真正发挥作用,是一个从基础医学到临床应用的双向进程。转化医学已逐步融入各个学科,并在干细胞研究、生物标志物、细胞信号转导、药物及器具研发及个体化医学等各个领域发挥重要作用。随着转化医学研究深入,一些临床试验势必对人体存在一定伤害和潜在危险,存在各种伦理问题。虽说科学研究与伦理道德是一对相互冲击的矛盾,但两者在总体上又是一致的,共同决定着社会前进步伐。科研的重大进步必然会对伦理道德提出更高要求,而伦理道德的高标准又规范、引导、促进科学研究朝着正确方向迈进,两者相辅相成。鉴于伦理辩护对于转化医学研究强有力的支撑,建议在转化医学研究中能进一步完善伦理监管体系,发挥机构伦理委员会的功效,持续加大伦理培训的力度,强化研究人员的伦理道德修养,从而为转化医学的发展夯实人文基础。     

侵袭性念珠菌感染的转化医学研究

念珠菌是人类深部真菌病,尤其是侵袭性真菌病常见病原之一,危害甚大。由于其既可定植又可引发感染,因此要确定其是否致病,必须从实验室到临床进行分析,如判断错误,则可贻误生命。目前,侵袭性念珠菌感染相关死亡率仍较高,而有关念珠菌感染的诊断能力在各个国家及实验室之间仍差异较大,且都尚待提高。为此,欧洲临床微生物学与感染性疾病学会组织专家团队--欧洲真菌     

生物科技及医学的发展与生命伦理学——生命伦理学专刊序言

<正>自有人类以来,生物技术的发展就一直伴随着人类的进步。人类在不断适应或改变我们赖以生活的环境。人类运用自己创造的工具为居住、饮食、繁衍和生存改造我们的自然环境,这些均与对生命的认识和技术的运用相关。现代生物科技和医学的发展,在继续造福人类、增进人类的健康、延长人类寿命的同时,也提出了诸多棘手的两难问题,甚     

转化医学研究与循证决策

<正>20世纪90年代,国际上开始注重转化医学的理念,其典型含义是将基础研究的成果转化为有效的临床治疗手段,强调从实验室到病床旁的连接,通常称之为"从实验台到病床旁".随着转化医学在医学研究中的重要性不断提升,其定义和内涵也在不断变化和丰富.有学者指出,转化医学的概念还有新的内涵,即"将研究结果、结论应用到日常健康保健工     

生物技术应用的伦理学问题——克隆人研究的伦理问题

如果单纯从技术角度看,克隆人未来也许会满足某一部分人的需求。比如,有些女性没有结婚但是又希望有自己的后代,通过细胞核移植技术就可以满足这种愿望。克隆人最终可能会解决一个很小人群的特殊需求。但是克隆人技术一旦获得法律认可,必将带来一系列伦理和社会问题。其明显的负面影响主要表现在以下几个方面：     

干细胞与再生医学研究及其产业化前景

再生医学是在生命科学、材料科学、计算机技术等众多学科交融渗透的基础上发展起来的,这一新兴技术领域涵盖了干细胞与克隆技术、体细胞重编程技术、组织工程技术、组织器官代用品、异种器官移植等多项现代生物技术,其研究与应用将给因疾病、创伤、衰老或遗传因素所造成的组织器官缺损或功能障碍的修复及再生治疗带来希望。     

全球化背景下医学伦理学教学改革的探索

医学伦理学理论和实践根植于一定时期的社会经济、文化和教育,并随之发生改变和发展。随着全球经济一体化的进展完善,不同国家的文化和教育已在全球范围内互联互通并进而影响异乡本土医学文化。从目前我国医学伦理学教育和实践看,医学伦理学教学及评价体系已不能满足日新月异的全球化医学发展进程。本文从传统医学文化和医学伦理学的理论渊源入手,针对我国医学伦理学教学实践中存在的德性培育重视不足、临床决策能力培养缺失、标准化评价体系缺失等主要问题,探析教学改革的路径,以促进医学伦理学教学理论和实践的发展。     

干细胞研究的伦理学和社会学思考

每年都有千百万人罹患神经系统、心脏、肝脏和其他系统或器官的严重的和基本上无法治愈的变性疾病 ,例如神经系统的帕金森病或震颤麻痹、多发性硬化和中风 ,心脏的心肌梗死 ,肝脏的肝炎 ,胰脏的糖尿病等等 ,甚至最后死于这些疾病。干细胞疗法诚然有可能缓解甚或治愈某些上述疾病。然而 ,倘若这些干细胞来源于胚胎 ,那么对于这种干细胞疗法 ,在伦理学上又有什么看法呢 ?任何一种新的实验性医疗都可对医生和病人双方提出伦理学上的问题 ,但胚胎干细胞 (ＥＳ细胞 )研究则除此之外 ,还存在破坏性人类胚胎研究与可能的利益大小之间的伦理学矛盾。…     

什么是生命伦理学？——从历史发展的视角

生命伦理学是20世纪60年代兴起于美国的一门新兴学科,旨在应对生命科学和生物技术的发展或医疗保健的演变使人类面临的种种伦理难题。生命伦理学的兴起有着特殊的社会历史背景。它在发展过程中出现的一些里程碑式的案例,对生命伦理学的发展产生了深远的影响。从其发展特征上看,生命伦理学和医学伦理学紧密联系,有着更为广泛的研究内容和独特的专业特性。生命伦理学要有效回应现代医学和生命科学的发展给人类带来的伦理难题,既要准确地界定伦理问题,又要以适当的方式将伦理学基础理论应用到具体问题当中。对生命伦理学的基本理论进行概述。     

精子库的发展历史及伦理学思考

精子库的形成至今已有200多年历史,它的建立和辅助生殖技术的发展让庞大的不孕不育群体看到了希望。虽然随之而来的是对传统伦理观念的巨大挑战,但只要严格管理精子库系统,并采取相应的对策,精子库必能造福于人类。     

温度和光周期对水稻抽穗期调控的交互作用

光周期和温度是植物开花的2个关键的调控因素,植物成花转变决定于植物对光周期和温度变化的精确测量.作为短日照植物,水稻在长日低温条件下抽穗期推迟,为了阐明温度和光周期对水稻开花时间的调控效应,本文利用1个光周期不敏感的突变体及其野生型,系统地分析了不同温度和光周期处理条件下,调控水稻开花时间几个关键基因（Hd3a,RFT1,Ehd1,Ghd7,RID1/Ehd2/OsId1,Se5）的表达调控模式,结果表明Ehd1-Hd3a/RFT1通路在光周期和温度调控水稻开花途径中保守.Ehd1,Hd3a和RFT1的表达在低温（23℃）条件下急剧下降,表明Ehd1,Hd3a和RFT1表达阻抑是低温条件下水稻开花推迟的主要原因.另外,在长日照条件下,低温（23℃）处理促进了水稻开花抑制子Ghd7的表达,表明低温条件和长日照条件对Ghd7的表达具有协同作用.此外,本文还分析了Hd1与光周期开花调控途径中几个关键基因的调控关系,发现Hd1在长日照条件下负向调控Ehd1的表达而正向调控Ghd7的表达,表明在长日照条件下,Hd1-Ghd7-Ehd1-RFT1通路也是水稻抽穗期调控的一条重要途径.     

医学研究中的实验动物

本文概述了实验动物的分类、特点及其在医学生物学中的应用。在医学生物学的发展过程中,实验动物的重要性已愈来愈被人们所认识。合理地选用实验动物对达到预定的实验目的起着至关重要的作用。     

Science in the Service of Patients: Lessons from the Past in the Moral Battle for the Future of Medical Education

Medical schools instill a classic moral standoff in which the responsibility for the betterment of the patient stands at odds with the responsibility for the betterment of society. In critical ways, the latter, in the form of a robust research and technology-driven enterprise, has taken precedence over the former, resulting in harm to patients and individual dignity. This tradeoff can be traced to Abraham Flexner, the father of American medical education. In the wake of the Flexner report, American medicine set out on a course of exponential scientific advancement, but the mistreatment of research subjects and the erosion of the doctor-patient relationship in a health care system that is increasingly unaffordable, complex, and impersonal suggest that such progress has come at a price. Recent efforts by medical schools to emphasize humanism in their curricula and admissions processes have shown promise in orienting the values of academic medicine toward the individual patient’s well-being.     

转化医学与生物样本库现状

转化医学(translational medicine)是近10年来国际生物医学领域出现的新概念和重点研究方向,其为一种倡导实验室与临床研究双向转化的模式,而这种模式的核心意义之一便体现在协作与资源共享方面。这便促使生物样本库成为了转化医学的战略资源。本文在分析发达国家促进转化医学发展政策的同时分析了生物样本库建设的现状、趋势和问题,旨在为我国制定转化医学发展战略,建设生物样本库,促进转化医学发展提供参考。     

我国实验小型猪的发展现状及展望

实验动物广泛应用于科学研究领域,实验小型猪在医学研究领域中越来越得到重视。中国小型猪种源丰富,不同种群各具特色,遗传性状稳定。近年来中国实验小型猪的研究处于快速发展阶段,生产和使用均在逐年增加。我国发展实验小型猪具有天然封闭群特性和高度近交等得天独厚的条件,品系化、标准化、规模化和产业化是我国实验用小型猪的主要发展趋势。我国实验用小型猪发展当前面临的问题主要表现在:保护力度小、发展阻力大、育成品系少三个方面。育成中国各具特色的实验用小型猪品系需要增加投入,利用先进的科学技术例如基因编辑和动物克隆技术,加速小型猪的定向化培育进程。     

Current status of immunology research in India

Rudimentary studies on aspects of biochemistry in India date back to 1927. But, in the field of Immunology, such studies were started by scholars only during early 1970s at the All India Institute of Medical Sciences, New Delhi, India. Science and Technology was not an immediate priority until 1961 due to domestic and political conditions in the country. We were then 11 years old since independence and our focus was on economic and social developments. Gradually, improvements were made in the field and now we have 15 to 20 major groups (small in size) of immunologists in the country, who have made significant contribution in the field during the last 8 to 10 years. Hence, we anticipate improvements in manpower and infrastructure in the near future.     

从论文合著看医学研究的合作

科研合作可以整合资源、促进创新,对整个学科的发展起到推动作用,而合作发表论文是科研合作的一个重要表现形式。本文利用文献计量学的方法,对《新英格兰医学杂志》、《柳叶刀》和《美国医学会杂志》2009年收录的研究性论文从国家、机构和作者之间合作的角度进行了分析研究。结果显示,平均每篇论文有2.4个国家的6.5个机构的13.1个研究人员参与。论文国际合作比较普遍,医学研究开展活跃的国家国际合作也相对活跃,高等院校、科研院所和医院之间的合作是目前开展医学研究的主要形式,论文大部分以2～15个作者合作开展。国际合作、机构合作、作者合作对论文被引次数有一定的影响,更多的机构、作者合作能产生更好的研究成果。可见,当前医学研究合作的广度和深度都较大,不同国家、机构、作者之间的合作开展得都较为广泛,合作能促进成果的产出,这些对我们开展医学研究具有一定的借鉴意义。