艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎的诊断方法研究进展

卡氏肺孢子菌肺炎是由卡氏肺孢子菌引起的一种呼吸系统机会性感染,作为AIDS、器官移植、肿瘤、化疗等免疫功能低下患者的并发症越来越突出,对其做出正确、及时的诊断也越来越重要。该文就卡氏肺孢子菌的病原学及PCP的实验诊断、影像学诊断方法的研究概况和进展作一综述。     

非HIV人群感染耶氏肺孢子菌肺炎的诊治研究进展CSCD

耶氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)是由耶氏肺孢子菌(Pneumocystis jirovecii,PJ)引起的急性或亚急性肺炎,最初可能表现为呼吸困难,发热,干咳,严重时导致死亡[1]。它是一种机会性感染,发生于免疫功能缺陷或低下的宿主,是人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)最常见的并发症之一,也常发生于血液系统恶性肿瘤、实体肿瘤、实体器官或造血干细胞移植、自身免疫性疾病、炎症性疾病及治疗使用免疫抑制剂、化疗药物、生物制剂的非HIV免疫低下人群。     

肺孢子菌的新命名

肺孢子菌可以在免疫低下人群如人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者、器官移植或恶性肿瘤患者中引起严重的肺部感染.尤其在HIV感染人群中肺孢子菌感染是最常见的机会性感染.     

肺孢子菌肺炎辅助诊断方法研究进展

肺孢子菌肺炎是AIDS、器官移植受者、抗肿瘤放、化疗等各类继发或原发性免疫机能低下人群最常见的机会感染性疾病。通过显微镜检发现肺孢子菌是诊断肺孢子菌肺炎的金标准。但是,由于肺孢子菌主要寄生于肺泡腔内,目前临床采用的病原学检测方法或受到创伤性取材方法的限制或受病原体检出率极低的困惑。而目前盛行的基因检测方法因其操作过程的复杂及昂贵的费用难以适应临床应用。探索和建立敏感、特异的、可以从非创伤性标本中诊断肺孢子菌肺炎的快速诊断方法为临床之急需。学者们对肺孢子菌的主要表面糖蛋白及葡聚糖等菌体组分及其抗体等的检测方法进行了不断的探索,取得了一定进展。我们就该领域的研究进展及其在肺孢子菌肺炎辅助诊断方面的意义进行了综述。     

肺孢子菌肺炎诊治的研究进展

目的综述肺孢子菌肺炎(PCP)病原诊断和治疗的研究进展。方法通过文献检索和分析,总结PCP诊治研究进展。结果 PCP的临床诊断主要依据患者存在免疫缺陷或免疫功能低下的基础状况以及典型临床和影像学表现来进行,确诊有赖于病原学检查。近年来研究表明PCR技术和血清1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)有助于PCP早期诊断以及区分肺孢子菌定植和感染。复方磺胺甲噁唑(SMZco)是治疗PCP的首选用药,卡泊芬净近年来也联合应用于PCP的治疗,但其应用价值仍待进一步研究。结论 PCP的诊断仍以临床诊断为主,治疗上仍以SMZco为首选,探索PCP早期诊断技术和提高重症患者救治成功率是今后研究的重点。     

艾滋病合并卡氏肺孢菌性肺炎临床探讨

目的 探讨艾滋病患者中卡氏肺孢菌性肺炎的临床特征、诊断方法及治疗预防措施.方法 对36例艾滋病患者合并卡氏肺孢菌性肺炎病例资料进行回顾性描述和分析.结果 艾滋病患者CD4+T淋巴细胞低于200/μL时,易发生卡氏肺孢菌性肺炎机会感染.36例患者临床表现为发热、咳嗽、气促、低氧血症、呼吸衰竭,7例找到肺孢子菌包囊,确诊PCP,其余29例为临床诊断.通过复方磺胺甲恶唑联合卡泊芬净并辅以糖皮质激素治疗,取得较好疗效,9例痊愈,27例症状明显好转,无死亡病例.结论 艾滋病患者若出现快速进展的低氧血症伴CD4+T淋巴细胞低于200/μL及乳酸脱氢酶升高者应警惕卡氏肺孢菌性肺炎,早期诊断、早期应用以复方磺胺甲恶唑联合卡泊芬净为基础的综合治疗是提高生存率的关键.     

米卡芬净单药或联合治疗肺孢菌肺炎7例疗效及安全性分析

<正>肺孢菌肺炎(PCP,Pneumocystis carinii pneumonia)是由耶氏(早前称为卡氏)肺孢子菌引起的一种机会性感染性真菌性肺病。复方磺胺甲噁唑/甲氧嘧啶(SMZ/TMP)由于价格低廉、疗效确切是PCP治疗的一线用药,但其胃肠道副作用大,肝肾功能损害和骨髓毒性等原因,有时导致治     

艾滋病合并真菌感染研究概述

真菌感染是艾滋病患者最常见、比重最大的机会性感染,是最重要致死原因之一。常见的机会性真菌感染包括：念珠菌病、卡氏肺孢子菌病、隐球菌病、马尔尼菲蓝状菌感染、组织胞浆菌病、球孢子菌病。本文介绍了机体的CD4⁺T淋巴细胞与机会性真菌感染关系以及常见的真菌感染的流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗、预防等方面研究进展。提高临床医生对这类真菌感染系统全面的认识,有助于做到早期诊断、早期治疗,合理选择抗真菌药物,从而提高患者生存质量,延长生存时间。     

侵袭性毛孢子菌感染的诊断和治疗

侵袭性毛孢子菌感染主要包括真菌血症、单个器官感染和播散性毛孢子菌病,常发生于免疫低下人群,尤其因患有血液病或化疗而出现中性粒细胞减少的患者,诊断需结合临床表现、组织病理活检和血培养等。由于毛孢子菌属种间鉴定的困难和标准化体外药敏试验的缺乏,毛孢子菌病的最佳治疗方案尚未确定,应根据体外药敏试验制定个体化治疗方案。     

免疫抑制沙鼠源肺孢子菌的分类地位

肺孢子菌能够感染多种哺乳动物的肺脏, 并在免疫受抑制的个体引起肺孢子菌肺炎. 研究表明, 肺孢子菌分离株在系统进化树上分为两大枝, 二者所含菌株分别来源于灵长类和啮齿类. 基于宿主特异性以及DNA序列和形态学差异, 每一分枝内的菌株又可分为不同的种. 本研究采用地塞米松免疫抑制法, 导致沙鼠(28/35)肺组织感染. 对18S, 5.8S rRNA和rRNA内转录间隔区基因序列, 以及线粒体核糖体大亚基基因的部分序列分析表明, 本实验沙鼠源肺孢子菌与啮齿类动物来源的同属一枝, 但明显区别于其他啮齿类动物来源的菌株, 应考虑是一个独立的菌种.     

STEAM教育理念下“线上+线下”混合教学模式初探：以微生物学实验为例

随着信息化手段的不断丰富，新型教育理念结合线上学习平台的新信息化教学模式成为高校课堂的改革新趋势。本次教学改革利用科学(Science)、技术(Technology)、工程(Engineering)、艺术(Art)和数学(Mathematics)多学科融合的超学科教育理念(简称STEAM教育)对教师教学过程进行了整体设计，同时借助“线上+线下”教学平台对学生学习过程进行了全面优化。将原本分散的验证型、操作型实验重新整合串联成以多角度“项目式”任务为主线、以Blackboard线上平台为辅线的自主研究型实验项目。新型教学模式以学生为主体，给学生提供更多自我展示和讨论互动的平台。从学生的课堂表现、知识测验、课后反馈、实验操作及实验报告4个方面对新型模式下的教学效果进行了分析和评价。结果表明，此模式不仅提高了学生在微生物学实验中的学习质量，增强了其学习主观能动性，而且有利于培养和提升学生的问题探究及实践创新能力。这一新型教学模式对其他生物学科实验课程的教学具有一定的借鉴意义。     

基于前沿热点案例的合成生物学教学模式的探索与实践北大核心CSCD

作为一门理论性与应用性都很强的课程,“合成生物学”对生物工程领域创新性人才培养发挥着至关重要的作用。为此,华中农业大学开设了“合成生物学”课程。首先,以“重基础知识、抓创新实践、追前沿进展”为理念,通过组建高水平的“合成生物学”教学团队,并不断调整优化课程内容,形成了新颖合理的课程体系。其次,在教学过程中,及时将高水平学术期刊及时事热点新闻报道中有关合成生物学的案例引入课堂教学中,丰富了教学内容,提高了学生的学习兴趣。再次,以前沿热点案例为切入点,通过以“学”为中心的授课模式,引导学生深入探讨,提高了学生的思辨思维与创新能力。本课程取得了很好的教学效果,并有效促进了创新型人才培养,在此与同行交流,以期能为“合成生物学”及相关课程的教学改革提供一些新的启发与思考。     

“微世界，大情怀”：浅谈微生物学课程思政教学设计与改革

充分发挥课堂教学主渠道在高校思想政治工作中的作用，运用教学创新方法、创新方式，助力课程思政工作创新。我们在微生物学课程教学中，通过改革教学模式，采用大班授课小班辅导，注重过程考核，将理论教学与实验教学、创新实践紧密结合，以及挖掘典型教育案例、代表性人物励志故事、我国科技创新的事例等，将课程知识点与思政元素相结合。实践表明，改革后的课程教学培养了学生的自主学习能力，夯实了学生的专业基础，有效提升了教学效果和学生的科学素养，提高了学生的应用能力和综合素质，有助于增强学生的自信心和服务社会的责任感，增强学生的爱国主义情怀，能够实现知识传授、能力培养与价值引领的有机统一。     

荧光显微成像在医学细胞生物学实验教学中的应用探索

医学细胞生物学是医学院校本科生的重要基础学科之一,其实验课程教学工作的改革与创新具有重要意义。本文深入分析了医学细胞生物学实验课程现状,认为课程普遍存在目的不明确、内容不新颖、缺乏整体性、临床联系少等问题。荧光显微成像技术是细胞生物学研究中的关键技术,利用这一技术设计具有整体性的科研实验对于培养医学生操作能力和科研素养具有重要意义。顺铂(cisplatin)为当前肿瘤联合化疗中最常用的药物之一,由于其抗癌机制涉及细胞增殖、细胞凋亡、细胞骨架等一系列细胞生物学知识,且与临床联系紧密,非常适合用于综合性实验设计。实验方案拟使用BrdU染色、Hoechst33258染色及鬼笔环肽染色法,分别检测人肺癌细胞系A549顺铂处理后细胞增殖、细胞凋亡及细胞骨架重排情况。实验完成后,鼓励学生通过查阅文献得出综合的实验结论。希望能够通过科研与教学相融合的方式,更好的激发医学生的学习热情,提高医学生的科研素质,培养全方位的医学人才。     

“趣味教学法”在微生物学课堂中的应用及探讨

微生物学属于生命科学的重要分支，是生物、食品科学、临床医学等大学专业一门重要的基础课。该课程综合性强、知识涉及面广，所以如何有效调动学生的学习兴趣将直接影响课堂效果。为达到良好的教学效果，教师可在微生物学教学过程中综合运用多种方式提高学生学习兴趣与学习质量。因此，我们采用“趣味教学法”进行教学设计，并针对连续3个不同年级的相同专业班级做出教学改革，通过学生期末闭卷成绩、过程考核（签到率、课堂参与度、注意力集中程度等）成绩与学生反馈评语对教学成果进行验证。结果表明，采用“趣味教学法”进行教学改革的班级学生期末闭卷成绩中不及格率低于未改革的班级，“良好”与“优秀”学生比例均高于未改革的班级，过程考核成绩远高于未改革的班级，说明“趣味教学法”教学改革有效调动了学生的学习兴趣。我们认为，在大学微生物学课堂上，教师可在教学设计中适当引入趣味教学内容并适时展开，有助于改善教学气氛，调动学生学习积极性与主动性，提高教学质量。     

改革课程设计及教学方法以提升学生综合能力的实践与思考：以“厌氧芽胞梭菌”教学为例

“医学微生物学”教学过程中,通过教材与教辅用书的合理选择和使用、理论课与实验课的优化配置提高学生对基本知识和技能的理解掌握能力。通过教学方法改革,运用类比比较法、归纳总结法、案例分析法提高学生分析思辨、融会贯通及学以致用的能力,并引导学生通过自主学习法逐渐树立生物安全意识。本文以“厌氧芽胞梭菌”的教学为例进行阐述。     

基于“岗课赛证”四元融通的“食品微生物检验技术”教学改革与实践

“岗课赛证”四元融通是以课程为中心，将岗位、竞赛和职业证书有机融合于课程的一种教学改革模式。本课程团队以“岗课赛证”融合育人为抓手，通过以岗定课、以赛促课、以证融课的方式，全面实施高等职业院校“食品微生物检验技术”课程教学改革。基于企业岗位能力需求和典型工作任务，开展模块化、项目式教学；以技能竞赛和创新创业大赛为载体，赛教融合，激发学生成长的内生动力，提升学生职业综合素质；基于“1+X”证书制度，课程标准与技能证书标准对接，优化教学资源。通过近三年的教学实践，证实基于“岗课赛证”的“食品微生物检验技术”教学改革能够有效提高学生职业竞争力，满足企业和社会对岗位人才的需求，为职业教育食品专业相关课程改革提供参考。     

基于虚拟仿真技术的生物工程类综合实验教学改革与实践

生物工程类专业要求学生有较强的抽象问题思考分析能力,对学生的综合实践能力也有着更高要求,由于其专业特点,需要通过开展一系列实验培养解决复杂问题的能力。因此,开展针对生物工程类专业综合性实验的改革与实践以改善传统综合性实验的教学现状就显得尤为重要,对于综合性人才的培养具有十分积极的意义。本文阐述了滨州学院“生物工程综合实验”课程组结合地理位置和资源优势,以培养应用型创新人才为目标,建设了生物工程综合实验虚拟仿真技术课程,并以黄河三角洲盐地碱蓬多糖发酵提取与生物活性分析实验为例研究了课程的设计思路、实验过程、教学方法和结果分析等内容,取得了一定的教学效果,为同类课程的教学实践改革提供了新的思路和内容借鉴,具有十分重要的引领意义。     

基于学科前沿案例的“食品酶学和酶工程”教学改革与实践

食品酶学与酶工程是食品类专业的一门重要专业课程,内容涵盖酶学基础理论、酶工程技术以及酶在食品工业中的应用。针对当前教学内容与学科前沿存在知识差距,本课程精心挖掘学科前沿案例,不断调整优化课程内容,让学生所学能够与时俱进。以学科前沿案例的主题讨论为切入点,探索了成果导向教学(outcome-basededucation,OBE)理念下的问题导向学习(problem-based learning,PBL)教学模式,强化师生互动和生生互动,提高学生的积极性和参与度。构建多元化考核方式,侧重评价学生的学习过程中的表现。课程教学改革实现夯实基础知识和拓展学科前沿的双管齐下,培养了学生分析问题、设计解决方案、团队协作等方面能力,可为食品酶学与酶工程及相关课程的教学改革提供启发与思考。     

“环境污染的生物修复”课程教学改革探索与实践

“环境污染的生物修复(Bioremediation of Environmental Pollution)”是环境科学、环境工程、农业资源与环境等专业的专业选修课,在专业人才培养体系中具有重要地位。针对课程前期教学中存在的问题,任课教师结合高质量人才培养需求,从课程教学目标优化、课程教学内容重构与知识整合、教学方法改革与创新等环节对课程教学进行了改革探索。实践结果表明,改革后的课程教学不仅显著提升了课程教学目标的达成度,还有效提高了学生自主学习能力、思维能力和知识综合运用能力,取得了较好的教学效果。