肺炎支原体肺炎伴喘息儿童血清25(OH)D_3、Th17/Treg表达水平与肺功能的关系

目的:探讨肺炎支原体肺炎伴喘息儿童血清25羟基维生素D3[25(OH)D_3]、辅助性17细胞/调节性T细胞(Th17/Treg)表达水平与肺功能的关系。方法:将新疆医科大学第五附属医院收治的肺炎支原体肺炎伴喘息患儿26例作为肺炎伴喘息组,肺炎支原体肺炎不伴有喘息患儿54例作为肺炎不伴喘息组,另选取健康儿童30例作为对照组,比较各组血清25(OH)D_3、白细胞介素(IL)-10、IL-17、Th17细胞及Treg细胞占CD4+T细胞比例及肺功能,并分析其相关性。结果:肺炎伴喘息组血清25(OH)D_3、IL-10、Treg细胞占CD4+T细胞比例低于肺炎不伴喘息组、对照组,Th17细胞占CD4+T细胞比例、Th17/Treg、IL-17高于肺炎不伴喘息组、对照组(P0.05)。各组第一秒最大呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)比较差异无统计学意义(P0.05),肺炎伴喘息组FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、峰值呼气流量(PEF)低于肺炎不伴喘息组、对照组(P0.05),肺炎不伴喘息组与对照组FEV1%pred、PEF比较无统计学意义(P0.05)。肺炎伴喘息组患儿血清25 (OH)D_3与Th17/Treg、IL-17呈负相关(P0.05),与IL-10、FEV1%pred、PEF呈正相关(P0.05),血清Th17/Treg与IL-10、FEV1%pred、PEF呈负相关(P0.05),与IL-17呈正相关(P0.05)。结论:肺炎支原体肺炎伴喘息儿童血清25(OH)D_3、Th17/Treg表达水平异常,肺功能下降,且25(OH)D_3、Th17/Treg表达水平与肺功能相关。     

小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿肺功能和炎性因子的影响

目的:探讨小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿肺功能和炎性因子的影响。方法:选取2016年1月～2017年12月期间我院收治的175例肺炎支原体肺炎患儿,根据随机数字表法将其分为对照组(n=87,阿奇霉素治疗)和研究组(n=88,小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗),比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间、肺功能指标[第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、炎性因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)],记录两组患儿不良反应发生情况。结果:研究组患儿治疗后临床总有效率为94.32%(83/88),高于对照组患儿的80.46%(70/87)(P0.05)。研究组患儿咳嗽、发热、湿啰音、哮鸣音的消失时间均短于对照组(P0.05)。两组患儿治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC均升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组患儿治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平均降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患儿不良反应发生率对比无统计学差异(P0.05)。结论:小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的疗效优于单用阿奇霉素,且可有效改善患儿肺功能和炎性因子水平,快速缓解临床症状,促进患儿恢复。     

肺炎支原体肺炎合并喘息患儿血清25（OH）D3水平与肺功能的相关性及其影响因素分析

摘要 目的：探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿合并喘息的影响因素,分析血清25-羟维生素D3[25(OH)D-3]水平与MPP合并喘息患儿肺功能的关系。方法：选择2017年1月至2020年1月我院收治的90例MPP患儿,根据是否合并喘息将其分为MPP合并喘息组（39例）和MPP未合并喘息组（51例）。检测血清25(OH)D-3水平以及肺功能[最大呼气流速（PEF）、PEF占预计值百分比(PEF% pred)、第一秒用力呼吸容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、FEV₁/FVC比值、FEV₁占预计值百分比（FEV1%pred）],Pearson相关性分析25(OH)D-3与MPP合并喘息患儿肺功能的关系,单因素及多因素Logistic回归分析影响MPP合并喘息的危险因素。结果：MPP合并喘息组血清25(OH)D-3水平、PEF、PEF% pred、FEV₁/FVC比值、FEV1%pred低于MPP未合并喘息组（P＜0.05）,Pearson相关性分析显示,MPP合并喘息组患儿血清25(OH)D-3水平与PEF、PEF% pred、FEV₁/FVC比值、FEV₁%pred均呈正相关（r=0.519、0.612、0.571、0.593,P＜0.05）。单因素分析显示,MPP合并喘息组年龄低于MPP未合并喘息组（P＜0.05）,病程长于MPP未合并喘息组（P＜0.05）,肺部啰音比例、嗜酸性粒细胞计数、MP-IgM抗体滴度高于MPP未合并喘息组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示低龄、肺部啰音、嗜酸性粒细胞计数增高、MP-IgM抗体滴度增加、25(OH)D-3减少是MPP合并喘息的危险因素（P＜0.05）。结论：MPP合并喘息患儿25(OH)D-3水平较低,低龄、肺部啰音、嗜酸性粒细胞计数增高、MP-IgM抗体滴度增加、25(OH)D-3缺乏为MPP合并喘息的危险因素,25(OH)D-3缺乏与MPP合并喘息患儿肺功能下降有关。     

小儿难治性支原体肺炎血清TNF-α、IL-4、IL-10水平变化及临床意义

目的:探讨小儿难治性支原体肺炎(RMPP)血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平变化及临床意义。方法:选自我院2013年1月至2016年1月收治的90例RMPP住院患儿设为RMPP组,根据肺炎严重指数(PSI)评分标准分为重症肺炎组(30例)和非重症肺炎组(60例),并选择同期健康体检的健康儿童为50例对照组。并对患儿进行跟踪、随访,收集47例患儿作为RMPP恢复期组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清中TNF-α、IL-4、IL-10的水平变化。结果:RMPP组、RMPP恢复期组患者血清中TNF-α、IL-4和IL-10水平明显高于对照组(P0.05);RMPP组患者血清中以上三个指标均明显高于RMPP恢复期组(P0.05);重症肺炎组有纤维化改变和无纤维化的患儿血清中TNF-α、IL-4和IL-10水平均高于非重症肺炎组患儿血清(P0.05);重症肺炎组和非重症肺炎组内出现纤维化改变的患儿血清中TNF-α、IL-4和IL-10水平均高于无纤维化患儿(P0.05);PSI评分与TNF-α、IL-4和IL-10的水平呈正相关(P0.05)。结论:TNF-α、IL-4和IL-10水平参与了RMPP的发病过程,它们高水平表达与病情严重程度密切相关,可以作为早期诊断RMPP及控制病情发展的重要依据。     

血清IL-17 与IL-23 在支气管哮喘患者中的表达水平及其相关性

目的:探讨IL-17与IL-23在支气管哮喘患者血清中的表达水平及其相关性。方法:选择2010年2月~2015年9月在我院进行诊治的支气管哮喘患者98例,其中包括56例为缓解期组,42例为急性发作期组,对照组为20例体检健康者,观察三组的血清IL-17、IL-23水平及肺功能指标的差异,并分析其相关性。结果:与对照组相比,缓解期组和急性发作期组血清IL-17、IL-23水平均明显升高(P0.05),急性发作期组血清IL-17、IL-23水平均显著高于缓解期组(P0.05);急性发作期组患者的PEF%、FEV1%、V50%、V25%均明显低于缓解期组,差异有统计学意义(P0.05);哮喘患者血清IL-17水平与IL-23水平呈正相关(r=0.685,P=0.000),血清IL-17与FEV1负相关(r=-0.592,P=0.000)、与PEF负相关(r=-0.515,P=0.000),IL-23与FEV1负相关(r=-0.598,P=0.000),与PEF负相关(r=-0.532,P=0.000)。结论:血清IL-17和IL-23的高表达可能参与了支气管哮喘的形成,并能影响疾病的进程,两者表达水平密切相关。     

血清APOC1、LDH及炎性感染指标在难治性支原体肺炎患儿中的表达水平及其与肺通气功能、预后效果的相关性分析

摘要 目的：分析血清载脂蛋白C1（APOC1）、乳酸脱氢酶（LDH）及炎性感染指标在难治性支原体肺炎患儿中的表达水平及其与肺通气功能、预后效果的相关性。方法：选择我院自2019年1月至2022年12月接诊的130例难治性支原体肺炎患儿作为观察组，另选同期在我院体检且结果正常的儿童作为对照组。检测两组入选者血清APOC1、LDH及炎性感染指标[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）]表达水平、肺通气功能指标[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV₁）、呼气峰流速（PEF）]；观察组患儿均严格按照《儿童社区获得性肺炎诊疗规范（2019年版）》接受治疗，通过ROC曲线下面积（AUC）评价血清APOC1、LDH及炎性感染指标对难治性支原体肺炎患儿预后不良的预测效能。结果：观察组血清APOC1、LDH、CRP、IL-6表达水平均高于对照组（P＜0.05）；在观察组患儿中，重症组血清APOC1、LDH、CRP、IL-6表达水平均高于轻症组（P＜0.05）；经Pearson相关性分析，难治性支原体肺炎患儿血清APOC1、LDH、CRP、IL-6表达水平均与FVC、FEV1、PEF呈负相关（P＜0.05）；经多因素Logistic回归分析，难治性支原体肺炎患儿血清APOC1、LDH、CRP、IL-6均是其预后不良的独立预测因素（P＜0.05）；经ROC曲线分析，难治性支原体肺炎患儿血清APOC1、LDH、CRP联合IL-6预测其预后不良的AUC为0.930。结论：血清APOC1、LDH及炎性感染指标在难治性支原体肺炎患儿中的表达水平明显升高，与其肺通气功能密切相关，其中APOC1、LDH、CRP联合IL-6预测预后不良的效能较好，值得进一步研究应用。     

硝黄散外敷联合加味五虎汤口服治疗痰热闭肺型肺炎支原体肺炎患儿对肺功能和血清TNF-α、IFN-γ、IL-4水平的影响

目的:观察硝黄散外敷联合加味五虎汤口服治疗痰热闭肺型肺炎支原体肺炎(MPP)患儿对肺功能和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)水平的影响。方法:研究对象为我院2019年6月~2021年1月期间收治的MPP患儿80例,采用随机数字表法将患儿分为对照组(n=40,阿奇霉素抗感染治疗)和研究组(n=40,对照组基础上加用硝黄散外敷联合加味五虎汤口服治疗),均治疗7 d。比较两组患儿临床疗效,比较两组治疗前、治疗7 d后的中医证候积分、临床症状改善情况、肺功能和血清TNF-α、IFN-γ、IL-4水平。结果:研究组治疗7 d后的临床总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组的症状(咳嗽憋喘、发热、肺部干湿啰音)消失时间均更短(P<0.05)。与对照组相比,研究组治疗7 d后用力肺活量(FVC)、最高呼气峰流速(PEF)、第1秒最大呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC均更高(P<0.05),研究组治疗7 d后的中医证候积分及血清TNF-α、IFN-γ和IL-4水平均更低(P<0.05)。结论:痰热闭肺型MPP患儿采用硝黄散外敷联合加味五虎汤口服治疗,可有效缩短患儿症状消失时间,显著改善其肺功能、血清炎症因子水平,疗效显著。     

肺炎支原体肺炎合并Epstein-Barr病毒感染患儿的血清因子及免疫分析

为了解肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae)合并Epstein-Barr 病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染患儿的血清因子水平和免疫功能,选取2016年9月-2017年3月于上海交通大学附属第六人民医院儿科住院的肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)合并EBV感染患儿(A组)、单纯MPP患儿(B组)和小儿骨科择期行六指切除手术的患儿(C组),采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测3组患儿血清白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、IL-4、γ干扰素(interferon γ,IFN-γ)、IL-10水平。结果显示,A和B组IL-6、IL-4、FIN-γ、IL-10水平高于C组(P＜0.05),A组IL-6、IL-10水平高于B组(P＜0.05),且A组中重症肺炎患儿血清IL-6、IL-10、IL-4水平较非重症肺炎患儿高(P＜0.05)。结果提示,MPP合并EBV感染患儿体内存在细胞免疫紊乱,MPP合并EBV感染后可通过诱导机体分泌 IL-6、IL-4、IFN-γ、IL-10而造成组织损伤。因此, IL-6、IL-4、IFN-γ、IL-10的检测对MPP合并EBV感染的诊断及评估病情具有重要意义。     

85例重症支原体肺炎患儿肺功能动态观察及临床意义

目的:分析85例小儿重症支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)肺功能指标动态变化情况,为临床上重症MPP的诊断和预后评估提供有效参考。方法:回顾性选取我院儿科接诊的重症MPP患儿85例为重症组,并选取基线资料差异不显著的轻症MPP患儿72例(轻症组)为研究对象。全部MPP患儿均行大环内酯类抗感染治疗,联合头孢曲松抗菌治疗,并予氨溴索祛痰等对症支持治疗,比较重症组与轻症组发病急性期与恢复期肺功能指标的变化。结果:(1)重症组在急性期大气道通气指标FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC表达量均显著低于轻症组(P0.05);重症组FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC在恢复期和轻症组无显著差异(P0.05);(2)重症组小气道通气指标FEF25、FEF50、FEF75、FEF25-75在各个时间节点均与轻症组有显著差异(P0.05)。结论:儿童重症MPP具有发病急性期大、小气道受损严重的特点,大气道在恢复期各项指标均接近正常,而小气道在恢复期各项指标仍处于异常表达的状态。肺功能指标的动态监测对重症MPP有一定临床意义。     

难治性肺炎支原体肺炎患儿血清炎性细胞因子变化的临床意义及其危险因素分析

目的:探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿血清炎性细胞因子变化的临床意义及其危险因素。方法:将我院从2016年1月～2020年1月收治的72例RMPP患儿纳入研究,记作RMPP组。另取我院同期收治的普通肺炎支原体肺炎(MPP)患儿70例作为对照组。检测所有患儿的血清炎性细胞因子水平,并进行对比。此外,对比两组患儿各项基线资料,并以多因素Logistic回归分析RMPP发生的危险因素。另外,比较两组患儿的影像学特征。结果:RMPP组患儿血清白细胞介素-6(IL-6)以及白细胞介素-10(IL-10)水平均高于对照组(P0.05);而两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平对比差异不明显(P0.05)。RMPP组年龄、发热持续时间、发热峰值、住院时间以及发热伴随症状人数占比均高于对照组(P0.05)。经多因素Logistic回归分析发现:发热持续时间、发热峰值、住院时间以及发热伴随症状均是RMPP患儿发病的危险因素(OR=2.773、2.344、1.058、2.515,均P0.05)。RMPP组大叶性肺炎、胸腔积液人数占比均高于对照组,而支气管肺炎人数占比低于对照组(P0.05)。结论:RMPP患儿血清IL-6以及IL-10水平均存在明显高表达,且发热持续时间、发热峰值、住院时间以及发热伴随症状均是RMPP发病的危险因素,临床工作中需要予以重视。     

自血疗法对慢阻肺稳定期大鼠治疗效果及对MMP-9和TIMP-1水平的影响

摘要 目的：分析自血疗法对慢阻肺稳定期大鼠治疗效果及对MMP-9和TIMP-1水平的影响。方法：将30只大鼠随机分成正常对照组、慢性阻塞性肺疾病（COPD）模型组和自血疗法组,每组10只。除正常对照组,其余大鼠采用熏香烟联合气道内灌注大肠杆菌内毒素建立慢阻肺稳定期大鼠模型。正常对照组和COPD模型组大鼠给予生理盐水治疗,自血疗法组给予穴位注射自体血液治疗。比较各组大鼠一般症状、肺功能、血清炎性因子、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）水平以及肺组织中MMP-9和TIMP-1水平。结果：与正常对照组相比,COPD模型组大鼠的肺功能受损,体重、低0.3s用力呼气量（FEV0.3s）、用力肺活量（FVC）、FEV0.3s/ FVC（%）和呼气峰流速（PEF）均明显降低（P＜0.05）,血清白介素-2（IL-2）、白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、MMP-9和TIMP-1表达水平,呼吸频率以及肺组织中MMP-9和TIMP-1表达水平均明显升高（P＜0.05）。与COPD组相比,自血疗法组大鼠体重、FEV0.3s、FVC、FEV0.3s/ FVC（%）和PEV均明显升高（P＜0.05）,血清IL-2、IL-6、CRP、PCT、MMP-9和TIMP-1表达水平,呼吸频率以及肺组织中MMP-9和TIMP-1表达水平均明显降低（P＜0.05）。结论：自血疗法可通过改善大鼠炎性反应程度,降低血清及肺组织中MMP-9和TIMP-1表达水平,达到改善或缓解大鼠肺慢阻症状的作用。     

慢性阻塞性肺疾病患者中血清亲环素A、趋化因子CX3CL1表达水平及临床意义

摘要 目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中血清亲环素A（CyPA）、趋化因子CX3CL1以及其他炎性指标的表达水平及其临床意义。方法：选取2019年1月-2021年6月本院收治的COPD患者120例作为研究对象,其中68例患者为急性加重期组,52例患者为稳定期组;另选取体检健康者45例作为对照组。收集所有受试者的临床资料,检测其血清中CyPA、CX3CL1、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）以及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平,比较3组患者各参数的差异,并与肺功能进行相关性分析,比较急性加重期患者治疗前后各指标的差异。结果：急性加重期组患者的血清 CyPA、CX3CL1、CRP、IL-6、MMP-9水平均明显高于稳定期组和对照组患者,稳定期组患者的血清 CyPA、CX3CL1、CRP、IL-6、MMP-9水平均明显高于对照组患者（均P＜0.05）;而急性加重期组患者的第1s用力呼气量（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、第1s用力呼气量（FEV₁）与用力肺活量（FVC）的比值（FEV₁%）、最大呼气峰流速（PEF）以及最大呼气中期流速（MMEF）明显低于稳定期组和对照组患者,稳定期组患者的FEV₁、FVC、FEV₁/FVC、PEF、MMEF明显低于对照组患者（均P＜0.05）。COPD患者的血清CyPA、CX3CL1、CRP、IL-6、MMP-9水平与FEV₁、FVC、FEV₁/FVC、PEF、MMEF呈负相关（P<0.05）。与治疗前相比较,急性加重期组患者在治疗后血清CyPA、CX3CL1、CRP、IL-6、MMP-9水平明显下降,而FEV₁、FVC、FEV₁/FVC、PEF、MMEF明显上升（均P＜0.05）。结论：COPD患者的血清CyPA、CX3CL1、CRP、IL-6、MMP-9水平可在一定程度上预测患者的严重程度,同时也可以作为急性加重期治疗后效果的评价指标。     

早产产妇血清和胎盘IL-17、IL-21及IL-22表达水平与新生儿感染发生的相关性研究

摘要 目的：分析早产产妇血清和胎盘IL-17、IL-21及IL-22表达水平与新生儿感染发生的相关性。方法：选择2020年7月至2021年12月在我院分娩的120例早产产妇作为观察组,另选同期的120例足月分娩产妇作为对照组。检测两组产妇血清和胎盘IL-17、IL-21及IL-22表达水平,根据观察组产妇分娩的新生儿是否发生感染,分为感染组和非感染组,比较两组母体血清和胎盘IL-17、IL-21及IL-22表达水平,使用多因素Logistic回归分析和受试者工作特征曲线(ROC)分析早产产妇血清和胎盘IL-17、IL-21及IL-22与新生儿感染的关系。结果：观察组血清和胎盘IL-17、IL-21及IL-22表达水平均高于对照组（P＜0.05）;感染组母体血清和胎盘IL-17、IL-21及IL-22表达水平均高于非感染组（P＜0.05）;经多因素Logistic回归分析,早产产妇血清和胎盘IL-17、IL-21及IL-22均是新生儿感染发生的独立预测因素（P＜0.05）;经Pearson相关性分析,早产产妇血清IL-17与胎盘IL-17 mRNA、血清IL-21与胎盘IL-21 mRNA、血清IL-22与胎盘IL-22 mRNA均呈正相关（P＜0.05）;经ROC曲线分析,早产产妇血清IL-17、IL-21联合IL-22预测新生儿感染发生的AUC为0.910。结论：早产产妇血清和胎盘IL-17、IL-21及IL-22表达水平升高均与新生儿感染发生密切相关,其中血清IL-17、IL-21联合IL-22预测新生儿感染的效能较高,值得进一步研究应用。     

血清中IL-17和Eotaxin水平检测在支气管哮喘患儿中的应用价值

摘要 目的：研究血清中白介素-17（interleukin,IL-17）和嗜酸性粒细胞趋化因子（Eotaxin）水平检测在支气管哮喘患儿中的应用价值。方法：选择2018年1月～2019年12月陕西省中医医院和西安市第一医院的60例支气管哮喘患儿为观察组,其中的18例缓解期患儿为缓解期组,42例急性发作期患儿为急性发作期组,且选择在我院体检的60例健康儿童为对照组。比较缓解期组、急性发作期组患儿和对照组儿童的血清IL-17和Eotaxin水平;比较缓解期组、急性发作期组患儿的一秒钟用力呼气量（forced expiratory volumeat 1st,FEV₁）以及最大呼气流量（peak expiratory flow,PEF）和生活质量评分;分析缓解期组、急性发作期组患儿的血清IL-17与Eotaxin的相关性;并分析缓解期组、急性发作期组患儿的血清IL-17、Eotaxin水平与PEF、FEV₁和生活质量评分的相关性。结果：缓解期组、急性发作期组患儿的血清IL-17和Eotaxin水平明显高于对照组（P<0.05）,且急性发作期组患儿的血清IL-17和Eotaxin水平明显高于缓解期组（P<0.05）;急性发作期组患儿的PEF、FEV₁和生活质量评分明显低于缓解期组（P<0.05）;缓解期组、急性发作期组患儿的血清IL-17与Eotaxin之间均呈明显的正相关性（P<0.05）;缓解期组患儿的血清IL-17、Eotaxin水平与PEF、FEV₁和生活质量评分均呈明显的负相关性（P<0.05）;急性发作期组患儿的血清IL-17、Eotaxin水平与PEF、FEV₁和生活质量评分均呈明显的负相关性（P<0.05）。结论：血清IL-17和Eotaxin在支气管哮喘患儿的发病过程中可以相互影响,共同参与患儿生理病理改变过程,血清IL-17和Eotaxin可作为评估支气管哮喘患儿病情严重程度和生活质量的客观指标。     

寻常型银屑病患者血清IL-17、IL-18、VEGF的表达及与病情严重程度的相关性研究

目的:探讨寻常型银屑病患者血清白介素17(IL-17)、白介素18(IL-18)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达及与病情严重程度的相关性。方法:选取2015年8月到2017年4月在我院接受治疗的寻常型银屑病患者86例为研究组,另选取同期在我院体检结果为健康的志愿者40例作为健康对照组,并根据临床症状和病情变化对研究组患者进行分组,其中进行期银屑病组32例,静止期银屑病组24例,退行期银屑病组30例。对比研究组和健康对照组血清中IL-17、IL-18、VEGF水平,对比不同严重程度的寻常型银屑病患者血清中IL-17、IL-18、VEGF水平和PASI评分,采用Spearman相关性分析IL-17、IL-18、VEGF的表达与PASI评分的相关性。结果:研究组患者血清中的IL-17、IL-18、VEGF水平显著高于健康对照组(P0.05),进行期银屑病组患者血清中IL-17、IL-18、VEGF水平和PASI评分显著高于静止期银屑病组和退行期银屑病组,静止期银屑病组患者血清中IL-17、IL-18、VEGF水平和PASI评分显著高于退行期银屑病组(P0.05),Spearman相关性分析结果显示,研究组患者血清中IL-17、IL-18、VEGF水平与PASI评分均呈正相关(P0.05)。结论:寻常型银屑病患者血清中IL-17、IL-18、VEGF水平异常升高,且其水平与病情严重程度有关,对上述三种指标进行监测有助于临床治疗寻常型银屑病。     

老年支气管哮喘患者血清MC-CP、Th17的表达及其与呼吸功能、肺功能的相关性分析

摘要 目的：探究老年支气管哮喘患者血清肥大细胞羧肽酶（MC-CP）、Th17表达及其与患者呼吸功能、肺功能的相关性。方法：选择2018年4月至2021年8月于中国人民解放军东部战区总医院接受治疗的120例老年支气管哮喘患者为研究组（SG）,另选同期于我院接受治疗的100例支气管炎患者为对照组（CG）,对比两组患者血清MC-CP、Th-17、呼气峰值流速（PEF）、第1秒用力呼气量（FEV₁）、血氧分压（PaO₂）、FEV₁占预计值的百分数（FEV₁/FVC）差异,就研究组患者MC-CP、Th-17水平与其呼吸功能、肺功能的相关性开展Spearman分析。结果：（1）研究组患者的MC-CP水平明显高于对照组,Th17百分比同样明显高于对照组（P<0.05）;（2）研究组患者的呼吸功能指标PEF、PaO₂,以及肺功能指标FEV₁、FEV₁/FVC均明显低于对照组（P<0.05）;（3）研究组患者MC-CP与PEF、PaO₂呈现明显负相关联系（r=-0.558、-0.700,P<0.001）,研究组患者Th17与PEF、PaO₂呈现明显负相关联系（r=-0.695、-0.774,P<0.001）;（4）研究组患者MC-CP与FEV₁、FEV₁/FVC呈现明显负相关联系（r=-0.609、-0.481,P<0.001）,研究组患者Th17与FEV₁、FEV₁/FVC呈现明显负相关联系（r=-0.622、-0.561,P<0.001）。结论：老年支气管哮喘患者血清MC-CP及Th17水平会出现异常升高状态,而呼吸功能与肺功能会出现降低,相关性分析显示此类患者血清MC-CP及Th17水平与其呼吸功能、肺功能均呈现负相关联系。     

乙酰半胱氨酸雾化联合肺泡灌洗术对大叶性肺炎患儿炎症吸收时间及血清CRP、LDH、D-D水平的影响

摘要 目的：观察乙酰半胱氨酸雾化联合肺泡灌洗术对大叶性肺炎患儿炎症吸收时间及血清C反应蛋白（CRP）、乳酸脱氢酶（LDH）、D-二聚体（D-D）水平的影响。方法：选取2021年1月~2022年12月我院收治的大叶性肺炎患儿80例,以随机数字表法将患儿分成对照组（n=40）与联合组（n=40）。给予对照组患儿肺泡灌洗术治疗,联合组则在对照组基础上予以乙酰半胱氨酸雾化治疗。比较两组患儿临床疗效、临床症状改善情况,治疗前后的肺功能[1秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、呼气峰值流速（PEF）]及血清学指标水平。结果：经过治疗后联合组临床疗效的总有效率为92.50%,显著高于对照组的75.00%（P<0.05）,且联合组患儿肺部炎症吸收时间、咳嗽缓解时间及退热时间均显著少于对照组（P<0.05）。此外,治疗后两组患儿的FEV₁、FVC及PEF均较治疗前升高,且联合组高于对照组（P＜0.05）;CRP、LDH及D-D水平均较治疗前降低,且联合组低于对照组（P<0.05）。结论：乙酰半胱氨酸雾化联合肺泡灌洗术治疗大叶性肺炎患儿疗效确切,可显著缓解临床症状,缩短炎症吸收时间,同时能显著改善患儿肺功能,降低血清炎性因子水平。