慢性扁桃体炎、咽炎与细菌L型的关系及慢性咽炎发生原因的探讨

应用病原微生物培养、组织切片革兰氏染色Ｌ型检查和Ｌ型抗体免疫组化染色的方法,对１７５例标本（慢性扁桃体炎１１１例、慢性咽炎６４例）进行细菌Ｌ型检测。结果显示,培养的１１４例标本中有８６例培养出细菌Ｌ型,其阳性率为７５．４％;组织切片革兰氏染色有１４６例（８３．４％）查见细菌Ｌ型,两者阳性率之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）;免疫组化染色金葡菌ＣｏｗａｎⅠ株Ｌ型抗休标记阳性率为５８．３％。提示,细菌Ｌ型感染与慢性扁桃体炎、慢性咽炎关系密切。并认为,细菌Ｌ型感染是扁桃体切除后发生慢性咽炎的原因之一。     

细菌L型与耳、鼻、咽部感染

６４例耳、鼻、咽式标本细菌Ｌ型培养总检出率为７８．１％,细菌型为４２．２％。表明细菌Ｌ型可能与耳、鼻、咽部感染密切相关。Ｌ型培养可明显提高常规培养阳性率。     

咽部活组织中细菌L型的检出及意义

应用病原微生物培养、电镜、组织切片细菌学检查及Ｌ型抗体免疫组化染色等方法,检测６４例慢性咽炎组织的细菌Ｌ型。结果有４２例培养出细菌Ｌ型,其阳性率为６５．６％;它与切片革兰氏染色Ｌ型检出阳性率（６７．２％）无显著性差异,Ｐ＞０．０５。透射电镜在慢性咽炎组织的间质及上皮细胞、巨噬细胞等细胞内见皮细菌Ｌ型;且Ｌ型抗体免疫组化染色亦证实组织中有细菌Ｌ型抗原。提示,细菌Ｌ型感染与慢性咽炎关系密切,Ｌ型侵入组织并在宿主细胞内生长的特征,可能是慢性咽炎反复发作,迁延不愈的重要原因。     

细菌L型感染与慢性肾盂肾炎

细菌Ｌ型感染与慢性肾盂肾炎江苏省武进县人民医院常州２１３０００孙建中本文报道了２８例慢性肾盂肾炎患者清洁中段尿Ｌ型培养基培养。Ｌ型细菌检出率２８．５％,临床上慢性肾孟肾炎尿普通培养往往阴性,而且抗生素治疗效果不佳,认为细菌Ｌ型感染与肾髓质高渗环境有密...     

1120份血液标本培养出金黄色葡萄球菌及其L型159例

１１２０份血液标本培养出金黄色葡萄球菌及其Ｌ型１５９例解放军１４８医院检验科周村２５５３００赵光兴，李锡贵，朱世银近年来细菌Ｌ型引起的血液感染为人们所重视，我们行普通血液培养的同时做了细菌Ｌ型培养。自１９９２年２月至１９９４年２月从１１２０份门诊和住...     

40例反复发作性尿路感染细菌L型的检出研究

本文探讨了４０例反复发作性尿路感染患者尿液Ｌ型培养的意义。Ｌ型检出阳性率为４０％,其中纯Ｌ型占１７．５％,伴Ｌ型占２２．５％,细菌型检出率为６０％。我们分析讨论了反复发作性尿路感染尿液Ｌ型形成的原因,提出尿液加做Ｌ型细菌培养,不仅可以提高检菌阳性率,而且可以指导临床用药治疗,应作为尿液细菌常规检查项目。     

肿瘤患者发热与细菌L型感染

对５９例肿瘤发热患者做细菌学检查,细菌学培养阳性者７６％。其中Ｌ型５８％,细菌＋Ｌ型２４％、细菌型１８％。分离出菌种以葡萄球菌较多见,其次为大肠杆菌及真菌。表明肿瘤患者发热多数与感染有关,且主要致病菌为Ｌ型,。     

细菌L型在下呼吸道感染中的作用

本文对１００例下呼吸道感染患者,在常规细菌培养的同时,加做细菌Ｌ型培养,结果表明：Ｌ型感染在下呼吸道呼吸道各种感染性疾病中均占有一定比率,总阳性率为４４％;－内酰类抗生素的使用率在Ｌ型与Ｂ型之间有明显差异,提示;一内酰类抗生素对Ｌ型的形成起重要作用;随诊观察发现Ｂ型与Ｌ型可以相互转化,同种细菌的Ｂ型和Ｌ型也可同时存在,高度提示体内Ｌ型产生主要由细菌变则来,本文还对Ｌ型感染的临床特点进行了探讨,认为     

精液细菌L型感染与男性不育的关系

作者对２２例溶脲脲原体培养阴性的精液进行细菌及Ｌ型培养,其中６例分离出金黄色葡萄球菌及其Ｌ型,占２７．２７％。精液常规分析显示,分离出金葡萄菌及其Ｌ型的精液,白细胞计数５例超过正常达１０～１５个／高倍视野;２例精子的活动率与活动力分别是５０％以下和Ⅱ级（低于正常）。金葡菌及Ｌ型分离阳性的精子电镜扫描,可见有些精子的头尾部有巨形体、园球体或短杆状菌体吸附,并经免疫酶ＰＡＰ染色证实为金葡菌Ｌ型。实验结果表明：细菌Ｌ型感染吸附可能是部分男性不育的原因。     

精液细菌L型感染与男性不良的关系

作者对２２例溶脲脲原体培养阴性的精液进行细菌及Ｌ型培养,其中６例分离出金黄色葡萄球菌及其Ｌ型,占２７．２７％。精液常规分析显示,分离出金葡萄菌及其Ｌ型的精液,白细胞计数５例超过正常达１０－１５个／高倍视野;２例精子的活动率与活动力分别是５０％以下和Ⅱ级。     

胆囊细菌L型

用非高渗透压培养基培养法从常规细菌学检查阴性的慢性胆囊炎胆囊组织、胆汁及胆石中分离细菌Ｌ型,获得了８６．０２～１００％的检出率。胆囊检出的细菌Ｌ型绝大多数是稳定Ｌ型,在常规细菌学培养基或Ｌ型高渗透压琼脂培养基上不能形成可见的生长现象。沸水浴１０分钟可杀死胆囊或胆结石中的细菌Ｌ型,多种抗生素能抑制胆囊细菌Ｌ型的生长。细菌稳定Ｌ型在胆囊中如此广泛存在,可能是慢性胆囊炎与胆囊结石的重要病因。     

鼻咽癌与细菌L型的关系

大量研究表明,鼻咽癌与ＥＢ病毒有关。通过对９８例鼻咽癌组织的切片革兰氏染色Ｌ型检查、电镜和Ｌ型抗体免疫组化染色等研究,发现鼻咽癌组织中细菌Ｌ型亦甚常见,切片革兰氏染色有７８例查见细菌Ｌ型,其阳性率为７９．６％;免疫细化染色Ｌ型抗原检出阳性率为６２．２％,电镜不仅在细胞间质见到细菌Ｌ型,而且在癌细胞、巨噬胞细等细胞胞质内也见到细菌Ｌ型。提示,细菌Ｌ型与鼻咽癌关系十分密切,很可能是鼻咽癌致癌因子之一。     

原位核酸杂交检测宫颈癌中金黄色葡萄球菌L型DNA

应用病原微生物培养、改良革兰氏染色、免疫组化染色及原位核酸杂交等方法,对５０例宫颈癌和３３例慢性宫颈炎进行了研究。结果发现宫颈癌病原微生物培养细菌及其Ｌ型阳性感染率为５８％（２９／５０例）,以金黄色葡萄球菌（金葡菌）及其Ｌ型多见（１３／２９例）;宫颈癌和慢性宫颈炎组织切片革兰氏染色,细菌Ｌ型检出率分别为６６％和４５．５％;免疫组化染色（ＡＢＣ法）金葡菌Ｌ型抗原阳性率各为６８％和４８．５％。Ｌ型主要分布于癌间质、癌巢及宫颈上皮下结缔组织内。１２例宫颈癌金葡菌Ｌ型ＤＮＡ探针原位杂交显示,１０／１２例癌细胞核内有金葡菌Ｌ型ＤＮＡ杂交阳性信号,表明金葡菌Ｌ型ＤＮＡ已进入宫颈癌细胞内,可能会在基因水平上影响宫颈上皮恶变,提示宫颈癌发生与金葡菌Ｌ型感染关系密切,值得进一步研究。     

细菌及其L型诱发狗胆囊炎的研究

正常的狗胆汁中未能分离出细菌Ｌ型或细菌型;体外胆汁诱导试验显示狗的胆汁可诱导出革兰氏阴性细菌的Ｌ型;将大肠杆菌（ＡＴＣＣ２５９２２）注入狗胆囊内４８小时后抽取胆汁进行培养,结果显示细菌型与Ｌ型均生长。另一组狗胆囊内注射大肠杆菌（ＡＴＣＣ２５９２２）Ｌ型。将胆囊内注射细菌型和Ｌ型的狗喂养６个月后,其胆汁中仍能分离出细菌型合并Ｌ型。取胆囊作病理切片,显微镜下可见胆囊呈慢性炎症改变：粘膜轻度萎缩、粘膜下有白细胞、淋巴细胞浸润,粘膜细胞内可找到细菌Ｌ型,囊壁内有轻度纤维增生。     

细菌L型败血症快速诊断法的临床研究

１９８５年６月至１９９３年６月,我们先后开展了光镜,电子显微镜与酶联免疫法快速诊断细菌Ｌ型败血症。光镜与电镜临床应用２２６例,以细菌Ｌ型培养作对照研究,准确度为９６．０％。酶联免疫法经６０例对照分析,准确度达到９６．７％。发现细菌Ｌ型常具有粘附在红细胞上和侵入红细胞内的特点。所以重点在红细胞上查菌,改进了检验方法,提高了阳性率和准确度。     

细菌L型败血症168例误诊临床分析

细菌Ｌ型败血症１６８例误诊临床分析河南省新乡市中心医院新乡４５３０００张凤莲朱智玲徐靖杨光裕北京海军总医院杨平细菌Ｌ型败血症由于细菌变异,临床症状不典型,往往延误诊治。我院１９８６年６月至１９９６年６月１０年间,住院收治细菌Ｌ型败血症４９６例,均经血...     

下呼吸道细菌L型培养法的对比研究

本文对６７例下呼吸道感染病人,分别采用咳痰、咽拭子及纤支镜双塞保护法取材行Ｌ型培养,并对三种培养方法的结果进行了对比研究。结果表明：常规咳痰及咽拭子培养检出细菌Ｌ型比率较低,分别为３７％和２８．６％。认为这可能与上呼吸道局部产生抗体、补体、溶菌酶等促进Ｌ型形成的物质较少有关。痰与纤支镜培养结果的符合率为４１．７的;咽拭子与纤支镜结果的符合率为２２．２％;而痰与咽拭子培养结果的符合率却高达８３．３％。提示痰培养结果极易受上呼吸道常住菌Ｌ型污染,认为咳痰及咽拭子培养均不能正确反映下呼吸道真正细菌Ｌ型感染,应取下呼吸道分泌物,明确病原菌。选择繁感抗生素,指导临床治疗。     

肺切除术患者下呼吸道细菌L型培养及其临床研究

本文在５０例行肺切除术中,分别采集病肺、支气管切缘、健侧支气管内分泌物４５０份,做常规细菌和细菌Ｌ型培养及药敏试验。分离出需氧菌和真菌６０株,厌氧菌１２株、细菌Ｌ型４２株。菌群主要分布在病肺内约占５０％。需氧菌种中Ｇ＋球菌占６１．７％,葡萄球菌多见;其次Ｇ￣＋杆菌占２３．３％,以肠杆菌科细菌为主。厌氧菌占细菌型１６．７％。细菌Ｌ型特点与细菌型一致。围术期选择作用于细胞壁和细胞质的抗生素,以杀灭细菌型及细菌Ｌ型感染。     

细菌L型与喉癌关系的研究

用组织切片革兰氏染色、免疫组织化学染色等方法,对８５例喉癌重新切片,进行细菌Ｌ型检查,结果发现有６５例革兰氏染色Ｌ型菌阳性,其阳性率为７６．５％。５３例（６４．７％）Ｌ型抗体免疫组化染色和革兰氏染色Ｌ型菌均阳性,两者总符合率为８３．５％。细菌Ｌ型呈多形性,分布于癌巢、癌间质,常聚集成堆,也可呈散在性分布。５８例（６８．２％）癌细胞胞浆内也见到Ｌ型菌。提示细菌Ｌ型感染与喉癌关系密切。     

结核菌L型与恶性淋巴瘤关系的研究

对５３例恶性淋巴瘤，做细菌Ｌ型检测，肿瘤间质内细菌Ｌ型感染率为５４．７２％，抗酸染色阳性率５０．９４％。结核菌抗体检测阳性率５４．７２％。提示细菌Ｌ型感染与肿瘤的关系密切。