和血明目片联合全视网膜激光光凝术对糖尿病视网膜病变患者视力状况、血液流变学及脉络膜厚度的影响

摘要 目的：探讨和血明目片联合全视网膜激光光凝术（PRP）对糖尿病视网膜病变（DR）患者视力状况、血液流变学及脉络膜厚度的影响。方法：选择2018年3月~2019年12月期间来安徽省第二人民医院接受治疗的60例DR患者,经计算机随机编号按奇偶顺序分为对照组（奇数,n=30）和研究组（偶数,n=30）,两组在接受常规降糖治疗的基础上,对照组患者接受PRP治疗,研究组患者接受和血明目片联合PRP治疗,对比两组临床总有效率,观察两组治疗前后的视力状况、血液流变学及脉络膜厚度变化。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组裸眼视力、视野、视敏度均升高,研究组的升高程度大于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血浆黏度（PV）、红细胞聚集指数（AI）、全血高切黏度（NBH）、全血低切黏度（NBL）、血沉（ESR）均下降,研究组的下降程度大于对照组（P<0.05）。治疗后,两组黄斑中心凹下脉络膜厚度（SFCT）、下方脉络膜厚度（ICT）、上方脉络膜厚度（SCT）、鼻侧脉络膜厚度（NCT）、颞侧脉络膜厚度（TCT）均下降,研究组的下降程度大于对照组（P<0.05）。两组均未见明显的不良反应发生。结论：和血明目片联合PRP可有效改善DR患者的视力状况、血液流变学及脉络膜厚度。     

左卡尼汀辅助持续低效缓慢血液透析治疗终末期糖尿病肾病的疗效及对患者生存质量和氧化应激指标的影响

摘要 目的：评价左卡尼汀辅助持续低效缓慢血液透析（SLED）治疗终末期糖尿病肾病（DN）的疗效及对患者生存质量和氧化应激指标的影响。方法：选入我院2020年3月~2023年2月收治的终末期DN患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。两组均予以SLED治疗,观察组加用左卡尼汀,疗程3个月。评价两组的临床疗效、生存质量、氧化应激指标等,并进行统计比较。结果：观察组治疗总有效率较对照组高（P＜0.05）,而不良反应总发生率较对照组低（P＜0.05）;观察组治疗后血清Na⁺、Alb显著高于对照组,K⁺、SCr、BUN、β2-MG水平明显低于对照组（P＜0.05）;相较于治疗前,两组治疗后MDA、AOPPs明显降低,SOD、GSP-Px显著升高（P＜0.05）,而观察组降低/升高幅度明显大于对照组（P＜0.05）;两组治疗前SF-36量表评分无差异（P＞0.05）,治疗后,观察组SF-36量表各项评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：左卡尼汀辅助SLED治疗终末期DN的疗效明确,可有效抑制机体的氧化应激反应,减少不良反应,提高患者的生存质量。     

术后早期散瞳对DR合并白内障患者眼部血流动力学的影响及散瞳后瞳孔直径达标的相关因素分析

摘要 目的：探讨术后早期散瞳对糖尿病视网膜病变（DR）合并白内障患者眼部血流动力学的影响,分析影响散瞳后瞳孔直径达标的相关因素。方法：选择2018年1月至2022年1月河北北方学院附属第一医院收治的150例行白内障手术治疗的DR合并白内障患者,将患者按随机数字表法分为对照组和观察组,两组术后均给予复方托吡卡胺滴眼液散瞳,对照组于术后7 d、14 d各散瞳1次,观察组给予早期散瞳治疗,即术后次日开始每日散瞳1次。比较两组术后眼部血流动力学变化。根据术后第14 d散瞳后瞳孔直径是否达标分为达标组（瞳孔直径≥5 mm）和未达标组（瞳孔直径<5 mm）,收集患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响散瞳后瞳孔直径达标的因素。结果：观察组术后14 d视网膜中央动脉、睫状后短动脉舒张末期血流速度（EDV）、收缩期速度峰值（PSV）较术后7 d增加（P＜0.05）,阻力指数（RI）较术后7 d降低（P＜0.05）,且术后7 d、14 d视网膜中央动脉、睫状后短动脉EDV、PSV高于对照组（P＜0.05）,RI低于对照组（P＜0.05）。观察组术后14 d散瞳时间较术后7 d缩短（P＜0.05）,散瞳后瞳孔直径较术后7 d增大（P＜0.05）,且观察组术后7 d、14 d散瞳时间短于对照组（P＜0.05）,散瞳后瞳孔直径大于对照组（P＜0.05）。糖尿病病程＞10年、DR增殖期是影响散瞳后瞳孔直径达标的危险因素（P＜0.05）,术后早期散瞳治疗是其保护因素（P＜0.05）。结论：DR合并白内障患者经白内障术后早期散瞳治疗可缩短散瞳时间,改善眼部血流动力学,增加散瞳后瞳孔直径。糖尿病病程、DR严重程度、术后散瞳时机是散瞳后瞳孔直径达标的影响因素。     

高强度聚焦超声消融治疗（HIFU术）联合补肾活血方治疗子宫腺肌病的临床研究

摘要 目的：探讨高强度聚焦超声消融治疗（HIFU术）联合补肾活血方治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法：选取我院2020年3月到2023年3月收治的100例子宫腺肌病患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者采取HIFU术治疗,观察组患者采取HIFU术联合补肾活血方治疗,对比两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分,对比手术前、手术后3个月、6个月的糖类抗原CA125及血红蛋白水平变化,并在治疗3个月后和治疗6个月应用子宫体积、痛经评分、经量评分评价患者远期预后情况。结果：两组临床疗效比较无差异（P>0.05）;治疗前两组患者腰膝酸软、经期腰骶痛、经期腹痛相关中医证候积分对比无明显差异（P＞0.05）,治疗后两组患者腰膝酸软、经期腰骶痛、经期腹痛相关中医证候积分均降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;手术两组患者糖类抗原CA125、Hb水平对比无明显差异（P＞0.05）,术后3个月、6个月两组患者糖类抗原CA125水平降低,观察组低于对照组,Hb水平升高,观察组高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后3个月的子宫体积、痛经评分、经量评分明显低于对照组（P＜0.05）,且治疗6个月后两组患者子宫体积、痛经评分、经量评分均降低,观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：对子宫腺肌病患者应用高强度聚焦超声消融术联合补肾活血方治疗可提升其临床治疗效果,减轻患者临床症状,改善患者糖类抗原CA125表达水平,减轻贫血情况,且远期疗效较好,能够进一步改善患者子宫体积、疼痛程度和月经量,值得临床应用推广。     

西妥昔单抗联合伊立替康对晚期胃癌患者血清肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群水平及生活质量的影响

摘要 目的：探讨西妥昔单抗联合伊立替康治疗晚期胃癌对患者血清肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群水平及生活质量的影响。方法：选取2018年4月~2020年4月于包头市中心医院接受诊治的104例晚期胃癌患者,按治疗方案不同分为对照组（52例）与观察组（52例）,对照组接受西妥昔单抗治疗,观察组接受西妥昔单抗联合伊立替康治疗,对比两组临床疗效、不良反应、血清肿瘤标志物、生活质量、T淋巴细胞亚群水平及预后情况。结果：观察组的临床有效率为65.38%,高于对照组的25.00%（P＜0.05）;观察组的疾病控制率为71.15%,高于对照组的34.62%（P＜0.05）。与对照组比较,观察组治疗后糖类抗原199（CA199）、糖类抗原724（CA724）和癌胚抗原（CEA）水平更低（P＜0.05）。CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平比较,观察组治疗后均高于对照组（P＜0.05）;CD8⁺水平比较,观察组治疗后较对照组低（P＜0.05）。观察组治疗后各项生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为13.46%,低于对照组的15.38%,但无明显差异（P＞0.05）。对照组治疗后1年中位生存期为6.16个月,短于观察组的8.34个月,差异有统计学意义（Logrank x²= 4.219,P=0.040）。结论：西妥昔单抗联合伊立替康治疗晚期胃癌,可有效阻止肿瘤进展,提高临床有效率和患者生活质量,改善T淋巴细胞亚群水平,延长患者生存期,且安全性较好。     

布南色林联合团体心理治疗慢性精神分裂症的疗效及对认知功能、社会功能和服药依从性的影响

摘要 目的：探讨布南色林联合团体心理治疗慢性精神分裂症（SZ）的疗效,分析其对认知功能、社会功能和服药依从性的影响。方法：选取124例慢性SZ患者随机分为对照组和观察组,对照组口服布南色林治疗,观察组在对照组基础上加以团体心理治疗,疗程均为2个月。治疗后,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和临床疗效总评量表-疾病严重程度（CGI-SI）评估两组患者治疗后的疗效,采用威斯康星卡片分类测验（WCST）评估两组患者治疗前后的认知功能,采用个人和社会功能量表（PSP）评估两组患者治疗前后的社会功能,评定两组患者治疗后的服药依从性。结果：治疗后,两组患者PANSS阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分以及总评分均低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组患者CGI-SI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组患者WCST总应答数评分均高于治疗前,且观察组高于对照组（P＜0.05）;两组患者PSP总评分均高于治疗前,且观察组高于对照组（P＜0.05）;观察组服药依从性优于对照组（P＜0.05）。结论：布南色林联合团体心理治疗较单一布南色林治疗慢性SZ的治疗效果更好,能更好地提高患者的认知功能、社会功能以及服药依从性,值得临床借鉴推广。     

康复新液联合溶菌酶肠溶片治疗阿弗他溃疡的临床疗效观察及对血清炎症因子和SIgA表达的影响

摘要 目的：探讨康复新液联合溶菌酶肠溶片治疗阿弗他溃疡的临床疗效观察及对血清炎症因子和SIgA（免疫球蛋白A）表达的影响。方法：选取我院2015年1月到2019年1月共收治的100例阿弗他溃疡患者,根据治疗方法分为观察组与对照组,每组50例患者。给予对照组患者口服葡萄糖酸锌、维生素C、维生素B联合口腔溃疡散常规治疗,给予观察组患者在对照组治疗基础上应用康复新液联合溶菌酶肠溶片治疗,对比两组患者的临床疗效果,对比两组患者血清炎症因子指标,对比两组患者SIgA和IgG,并对比两组患者的疾病复发情况。结果：对照组患者治疗总有效率为84.00 %,观察组患者治疗总有效率为95.00 %,观察组明显高于对照组（P＜0.05）;对比两组患者治疗前后的炎症因子水平发现,两组患者治疗前肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor α,TNF-α）、白细胞介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）、血栓素B2（thromboxane B2,TXB2）水平对比无明显差异（P＞0.05）,两组患者治疗后TNF-α、IL-1β、TXB2水平明显降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组患者治疗前免疫球蛋白A（secretory immunoglobulinA,SIgA）和免疫球蛋白G（immunoglobulin G,IgG）指标对比无明显差异（P＞0.05）,治疗后,观察组患者的SIgA指标明显高于对照组（P＜0.05）,观察组患者的IgG指标明显低于对照组（P＜0.05）;通过对比两组患者的疾病复发情况发现,观察组患者3个月、6个月和12个月的疾病复发率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对阿弗他溃疡患者应用康复新液联合溶菌酶肠溶片治疗,能够提升患者的治疗效果,减轻患者炎症情况,减少患者疾病复发情况,值得临床应用推广。     

黄葵胶囊联合组合型人工肾对糖尿病肾病维持性血液透析患者炎性因子、氧化应激及生活质量的影响

摘要 目的：探讨黄葵胶囊联合组合型人工肾对糖尿病肾病维持性血液透析患者炎性因子、氧化应激及生活质量的影响。方法：选取2018年10月~2019年9月我院收治的120例终末期糖尿病肾病维持性血液透析患者,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。两组患者均给予基础治疗,对照组采取组合型人工肾治疗。观察组在对照组基础上给予黄葵胶囊治疗。比较两组治疗3个月后的肾功能指标、炎性因子水平、氧化应激指标水平及生活质量,并统计不良反应发生情况。结果：治疗3个月后,两组血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、白蛋白排泄率(UAER)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、晚期氧化蛋白产物（AOPP）、丙二醛（MDA）水平低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）。两组过氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）水平及SF-36各维度评分均高于治疗前,且观察组高于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较无明显差异（P＞0.05）。结论：黄葵胶囊联合组合型人工肾治疗终末期糖尿病肾病可有效减轻患者氧化应激及炎症反应,改善患者肾功能及生活质量,安全性高,具有较好的临床应用价值。     

视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞疗效及对IOP、CMT影响

摘要 目的：探讨视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞疗效及对眼内压（intraocular Pressure,IOP）、黄斑中心凹视网膜厚度（central Macular Thickness,CMT）影响。方法：选取2017年4月-2019年9月我院收治的80例视网膜静脉阻塞患者作为研究对象,随机将其分为两组,对照组40例,给予球旁注射曲安奈德注射液治疗;研究组40例,给予视网膜激光光凝治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后IOP、CMT以及最佳矫正视力（best Corrected Visual Acuity,BCVA）。结果：研究组总有效率显著高于对照组（97.50 % vs 77.50 %,P＜0.05）;治疗前,两组IOP、CMT、BCVA水平比较无差异（P>0.05）,治疗后研究组明显优于对照组（P<0.05）。结论：视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞疗效显著,能有效的改善患者IOP、CMT以及BCVA水平,具有一定的临床意义,值得临床推广和应用。     

光动力疗法治疗面部伴发蠕形螨病的基底细胞癌的临床疗效及对细胞免疫功能的影响

摘要 目的：评价光动力疗法（PDT）治疗面部伴发蠕形螨病的基底细胞癌（BCC）的疗效、不良反应和复发情况,分析其对细胞免疫功能的影响。方法：124例面部伴发蠕形螨病的BCC患者接受奥硝唑抗蠕形螨治疗后分组,9例患者被排除,观察组患者56例接受PDT治疗;对照组患者59例接受肿瘤扩大切除术及局部皮瓣转移术治疗。随访2年,评估患者疗效、细胞免疫功能、不良反应和复发情况。结果：观察组总有效率与对照组比较未见显著性差异（P＞0.05）;两组治疗后CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组,两组治疗后CD8⁺水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组（均P＜0.05）;观察组不良反应发生率和复发率均低于对照组（P＜0.05）。结论：PDT治疗对面部伴发蠕形螨病的BCC有效,在降低不良反应发生率和复发率等方面表现突出的优势,且能够改善患者的细胞免疫功能。     

Recent advances in the study of Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus replication and pathogenesis

It has now been over twenty years since a novel herpesviral genome was identified in Kaposi's sarcoma biopsies. Since then, the cumulative research effort by molecular biologists, virologists, clinicians, and epidemiologists alike has led to the extensive characterization of this tumor virus, Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus(KSHV; also known as human herpesvirus 8(HHV-8)), and its associated diseases. Here we review the current knowledge of KSHV biology and pathogenesis, with a particular emphasis on new and exciting advances in the field of epigenetics. We also discuss the development and practicality of various cell culture and animal model systems to study KSHV replication and pathogenesis.     

A Unique Protease Cleavage Site Predicted in the Spike Protein of the Novel Pneumonia Coronavirus (2019-nCoV) Potentially Related to Viral Transmissibility

正Dear Editor,In December 2019, a novel human coronavirus caused an epidemic of severe pneumonia(Coronavirus Disease 2019,COVID-19) in Wuhan, Hubei, China(Wu et al. 2020; Zhu et al. 2020). So far, this virus has spread to all areas of China and even to other countries. The epidemic has caused 67,102 confirmed infections with 1526 fatal cases     

Curcuminoids as inhibitors of thioredoxin reductase: A receptor based pharmacophore study with distance mapping of the active site

Curcumin is the yellow pigment of turmeric that interacts irreversibly forming an adduct with thioredoxin reductase (TrxR), an enzyme responsible for redox control of cell and defence against oxidative stress. Docking at both the active sites of TrxR was performed to compare the potency of three naturally occurring curcuminoids, namely curcumin, demethoxy curcumin and bis-demethoxy curcumin. Results show that active sites of TrxR occur at the junction of E and F chains. Volume and area of both cavities is predicted. It has been concluded by distance mapping of the most active conformations that Se atom of catalytic residue SeCYS498, is at a distance of 3.56 from C13 of demethoxy curcumin at the E chain active site, whereas C13 carbon atom forms adduct with Se atom of SeCys 498. We report that at least one methoxy group in curcuminoids is necessary for interation with catalytic residues of thioredoxin. Pharmacophore of both active sites of the TrxR receptor for curcumin and demethoxy curcumin molecules has been drawn and proposed for design and synthesis of most probable potent antiproliferative synthetic drugs.     

The structure, reproduction and taxonomy of Vidalia and Osmundaria (Rhodophyta, Rhodomelaceae)

Comprises species occurring mostly in subtidal habitats in tropical, subtropical and warm-temperate areas of the world. An analysis of the type species, V. spiralis (Sonder) Lamouroux ex J. Agardh, a species from Australia, establishes basic characters for distinguishing species in the genus. These characters are (1) branching patterns of thalli, (2) flat blades that may be spiralled on their axis, (3) width of the blade, (4) primary or secondary derivation of sterile and fertile branchlets and (5) position of sterile and fertile branchlets on the thalli. Application of the latter two characters provides an important basic method for separation of species into three major groups. Osmundaria , a genus known only in southern Australia, was studied in relation to Vidalia , and its separation from the Vidalia assemblage is not accepted. Species of Vidalia therefore are transferred to the older genus name, Osmundaria. Two new species, Osmundaria papenfussii and Osmundaria oliveae are described from Natal. Confusion in the usage of the epithet, Vidalia fimbriala Brown ex Turner has been clarified, and Vidalia gregaria Falkenberg, described as an epiphyte on Osmundaria pro/ifera Lamouroux, is revealed to be young branches of the host, Osmundaria prolifera.     

New or rare chromosome counts in Artemisia L. (Asteraceae, Anthemideae) and related genera from Kazakhstan

Fifteen chromosome counts of six Artemisia taxa and one species of each of the genera Brachanthemum, Hippolytia, Kaschgaria, Lepidolopsis and Turaniphytum are reported from Kazakhstan. Three of them are new reports, two are not consistent with previous counts and the remainder are confirmations of very scarce (one to four) earlier records. All the populations studied have the same basic chromosome number, x = 9, with ploidy levels ranging from 2x to 6x. Some correlations between ploidy level, morphological characters and distribution are noted.