基本药物制度对基层医疗机构住院服务影响研究

通过分析某县乡镇卫生院医疗费用和住院人次的变化，探讨了基本药物制度和支付制度改革对乡镇卫生院住院服务产生的影响。基本药物制度和支付制度改革的综合作用使乡镇卫生院的次均住院费用明显下降，但是补偿费用并没有提高；基本药物制度的实施约束了医生的用药习惯，同时也影响了医务人员的工作积极性。为此，建议政府调整基本药品结构，扩大基本药品种类，适当增加财政补偿额度，加强监管，防止县级医院重蹈城市大医院盲目发展的覆辙。     

应急小分队现场医学救援能力现状及其影响因素分析

??????? 目的 了解黑龙江省医疗机构应急小分队人员的突发事件现场医学救援能力现状,对影响救援能力的因素进行诊断,为提高突发事件现场医学救援能力建设提供参考依据。方法 采用分层整群抽样的方法,选取47个医疗机构,对807名医疗机构应急小分队人员进行问卷调查,并辅以定性访谈。结果 通过多因素Logistic回归分析,筛出影响医疗机构应急小分队现场医学救援能力的因素大小依次是实战经验、个人防护能力、培训、装备、医院级别和工作年限,且均呈正相关关系。结论 为提高医疗机构应急小分队现场救援能力,应进一步加强实战经验,提高个人防护能力,重视培训内容、方式与效果,合理储备利用装备等。     

北京市民营医疗机构发展现状与对策探析

描述了北京市民营医疗机构发展的基本情况及其特色优势,并从政策环境及自身建设两个方面分析了北京市民营医疗机构发展存在的主要问题,由此提出加快落实相关政策、优化民营医疗机构发展环境以及民营医疗机构加强自身建设和规范化管理等建议。     

县级公立医院改革对基层医疗机构实施基本药物制度影响分析

在对湖北省基层医疗机构实施基本药物制度现状总结的基础上,以系统论为指导,从理论上分析县级公立医院改革对基层医疗机构实施基本药物制度的影响,得出在县级公立医院改革特别是县级公立医院取消药品加成的过程中应配套相应措施：包括合理扩大基本药物省增补目录,将基层医疗机构基本药物补助纳入预算管理,建立多元化的基层医疗机构补偿途径,建立完善的县乡双向转诊模式等,以保证基层医疗机构有效实施基本药物制度和县级公立医院改革顺利推进。基层医疗机构顺利实施基本药物制度是落实医改政策的重要工作之一,各地政府在推进县级医院改革的过程中,应系统考虑调整相关卫生政策。     

美国医疗卫生人员联邦工资制的借鉴和思考 ——从美国经验看我国基层医疗机构绩效工资制

通过介绍和举例,说明美国医疗卫生人员的联邦工资制,分析中国公立医院的绩效工资制,提出提高收入整体水平、更新岗位工资标准、注重薪酬水平和制度的调研和更新3点建议,以期对中国基层医疗机构管理者薪酬制度和人事管理提供有益的建议和启示。     

第5版JCI标准对我国医院质量管理的启示

医疗机构评审联合委员会国际部（Joint Commission International,JCI）标准是全世界公认的医疗质量和服务评价标准,代表了医院的服务和管理水平。最新修订的第5版JCI标准对我国医院建立规范化、流程化、科学化和国际化的管理体系,实现医院持续质量改进,保证患者安全,提高患者满意度具有重要借鉴意义。     

建立公立医疗机构公益性评价工具的必要性和理论思考

围绕公立医疗机构公益性评价,通过对相关文献的评阅以及对当前改革进展的分析,明确建立公立医疗机构公益性评价工具的理论意义及必要性。在结合治理相关理论的基础上,就公立医疗机构公益性的外部环境、公益性的多维特征、主观能动性和服务对象的主观感受进行了初步探讨。     

县级及以上医疗机构医务人员执业环境与其期望状况分析

目的 了解陕西省县级及以上医疗机构医务人员的工作状况及存在问题,提出改善医务人员工作环境的政策建议。方法 采用多阶段随机抽样方法,抽取1 650名医务人员并进行问卷调查。结果 医务人员整体文化程度偏低,工作时间过长,月均收入偏低,执业环境状况有待改善。结论 采用多种手段,提高医务人员整体文化水平,减少医务人员工作时间,增加医务人员月均收入,改善医务人员执业环境。