县级公立医院改革对基层医疗机构实施基本药物制度影响分析

在对湖北省基层医疗机构实施基本药物制度现状总结的基础上,以系统论为指导,从理论上分析县级公立医院改革对基层医疗机构实施基本药物制度的影响,得出在县级公立医院改革特别是县级公立医院取消药品加成的过程中应配套相应措施：包括合理扩大基本药物省增补目录,将基层医疗机构基本药物补助纳入预算管理,建立多元化的基层医疗机构补偿途径,建立完善的县乡双向转诊模式等,以保证基层医疗机构有效实施基本药物制度和县级公立医院改革顺利推进。基层医疗机构顺利实施基本药物制度是落实医改政策的重要工作之一,各地政府在推进县级医院改革的过程中,应系统考虑调整相关卫生政策。     

县级医院取消药品加成政策分析

在对两试点地区县级医院取消药品加成现状总结的基础上,运用利益相关者理论分析县级医院取消药品加成后各利益相关方的改变,得出县级医院取消药品加成后可能产生的负性影响以及若想取得较好的改革效果所应具备的配套措施,为各地县级医院实施取消药品加成改革提供政策建议。     

公立医院战略绩效管理体系概念框架研究

探讨了开展公立医院战略绩效管理的必要性,剖析了当前公立医院绩效管理的弊端及实质,结合对战略绩效管理理论和医院战略绩效内涵特征的分析,提出了集本质特征、功能定位和未来发展于一体的,包含了2个层面、4个模块和7个循环子系统的公立医院战略绩效管理体系概念框架。     

以政策性亏损补偿为核心的公立医院财政投入测算模型研究

收集武汉市2007—2010年二、三级综合公立医院运行的财务数据,构建公立医院财政投入测算理论模型,预测2012年武汉市二、三级综合医院财政投入金额。结果表明,以现阶段的财政投入水平为参考,公立医院可以维持其正常运行。     

我国城乡医院联动现状及动力分析

新医改方案提出要发挥县医院的“龙头”作用,建立城市医院对口支援农村医疗卫生工作的制度。各个地区纷纷开展了城市医院对口支援县医院的工作。太白“团队整体帮扶模式”、洛川医院“紧密型整体托管模式”和中国医科大学附属第一医院“协作医院模式”均取得了良好的效果。在分析了3种模式联动的特征、内容和效果的基础上,运用利益相关者理论指出了城乡医院联动的动力所在,同时提出了新形势下加强城乡医院联动,推进县医院建设的相关建议。     

浅析公立医院战略绩效形成机制

组织绩效的内涵决定了公立医院绩效的基本形态,公立医院的本质属性和社会责任决定了公立医院战略绩效的内容方向,公立医院战略绩效的内涵特征使得分析绩效形成十分困难。通过建立简约化模型,分阶段讨论,排除特殊状态,形成了常态下公立医院战略绩效形成分析模型,该模型对科学管理绩效具有一定指导作用。     

公立医院治理结构变革对战略绩效管理的影响研究

公立医院治理结构是实施战略绩效管理的前提和基础。当前公立医院治理的困境是导致绩效管理体系不健全的根本原因。公立医院法人治理结构的变革将理顺战略绩效管理体系,赋予其明确的战略目标和绩效管理责任。     

公立医院医疗政策性亏损财政补偿方式研究

从区域政府财政投入角度出发,结合理论和实际情况进行分析,确立公立医院医疗政策性亏损补偿的分类测算、相对效率、投入——产出最优及动态性4个原则,并提出融合了相应激励制约机制指标体系在内的测算方法。     

湖北省A县农村儿童先性病医疗保障研究

目的 分析农村儿童先天性心脏病医疗保障试点工作运行效果。方法 运用SPSS17.0软件对湖北省A县先天性心脏病住院患儿就医费用及补偿数据进行分析。结果 先天性心脏病患儿实际补偿比低于新农合全体患者,患者负担沉重;支付方式改革有效控制了费用增长,定额支付标准能够引导供方诊疗行为;支付方式改革可能出现了人为加重诊断的负面效应。结论 逐步扩大重大疾病保障的病种覆盖范围,采用混合式的补偿模式,科学疾病分类、制定和调整单病种定额支付标准,针对支付方式改革可能产生的负面效应针对性地加强医疗机构监管。     

无陪护护理模式推广分析

总结了无陪护护理的实施情况,分析了该模式可能带来的负面效应和面临的挑战,针对人力资源数量和结构的不适应、护理队伍积极性不够、医院护理支持系统不完备、尚无合理的无陪护护理收费机制等问题,从宏观和微观层面提出相关建议。