关于“探究种子的萌发条件”实验的一点改进

在初中生物第1册“探究种子的荫发条件”实验中，为了说明种子荫发需要空气，做了这样一组对照实验：选用同种优良种子分成A、B两组分别放在两个烧杯中，其中A组完全被水浸没不接触外界空气，B组放少量水浸没种子的一半使其充分与外界空气相接触，然后放在温暖适宜的地方。     

北京市民营医疗机构发展现状与对策探析

描述了北京市民营医疗机构发展的基本情况及其特色优势,并从政策环境及自身建设两个方面分析了北京市民营医疗机构发展存在的主要问题,由此提出加快落实相关政策、优化民营医疗机构发展环境以及民营医疗机构加强自身建设和规范化管理等建议。     

超声引导下隐神经联合IPACK阻滞对老年全膝关节置换术患者应激反应、炎性细胞因子及膝关节活动度的影响

摘要 目的：探讨超声引导下隐神经联合腘动脉与膝关节后囊间隙（IPACK）阻滞对老年全膝关节置换术（TKA）患者应激反应、炎性细胞因子及膝关节活动度的影响。方法：根据随机数字表法,将无锡市中医医院2021年3月~2022年9月期间收治的102例初次行TKA的老年患者分为观察组（超声引导下隐神经联合IPACK阻滞镇痛处理）和对照组（超声引导下隐神经镇痛处理）,每组各51例。对比两组疼痛情况、炎性细胞因子、应激反应指标、不良反应发生率、膝关节活动度。结果：观察组术后6 h、术后12 h、术后24 h视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组（P<0.05）。观察组术后48 h肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6、IL-1β、β-淀粉样蛋白（Aβ）低于对照组（P<0.05）。观察组术后48 h血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、皮质醇（COR）低于对照组（P<0.05）。观察组术后24 h、术后48 h膝关节活动度大于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。结论：超声引导下隐神经联合IPACK阻滞用于TKA患者,具有较好的镇痛效果,可减轻应激反应,抑制炎性细胞因子过度分泌,改善膝关节活动度,麻醉效果较好。     

两种人粒酶B嵌合基因的表达及对肿瘤细胞的杀伤作用

通过重组PCR构建了抗HER2单链抗体基因、绿脓杆菌外毒素 (PE)转位肽序列和活性型粒酶B(GrBa)基因相融合的sFv2 3e PEⅡ GrBa基因 ,以及N端包含PE部分转位肽序列的PEⅡ GrBa基因 .将这 2种粒酶B嵌合蛋白基因瞬时转染或稳定转染HeLa细胞及SKBR 3细胞 .通过间接免疫荧光、细胞计数、MTT、ELISA等方法 ,观察到细胞浆中表达的PEⅡ GrBa蛋白直接杀伤其表达细胞 ;而sFv2 3e PEⅡ GrBa表达后被分泌至细胞外 ,对产生它的细胞没有杀伤性 ,但能够特异识别并杀伤HER2阳性肿瘤细胞 .结果表明 ,抗肿瘤表面抗原的抗体能够介导靶向识别 ,转位结构域可以辅助效应分子活化、转位至细胞液并杀伤细胞 ,为肿瘤的靶向治疗提供了新的策略 .     

肿瘤化疗患者营养风险评估及影响因素分析

目的：探讨肿瘤化疗患者的营养状况及营养风险的发生率,分析引起患者营养风险的危险因素,为存在营养不良及营养风险的患者及时进行临床营养支持治疗提供科学依据。方法：采用营养风险筛查2002（NRS2002）对236例肿瘤内科住院进行化疗治疗的患者进行营养风险筛查,并通过测评体质指数、检测血清血红蛋白、白蛋白、总蛋白水平等评定患者营养状况,并将其与NRS2002得分进行相关性分析。结果：236例进行化疗治疗的肿瘤患者中,男性患者114例,占48.3%;女性患者122例,占51.7%;其中有142例患者存在营养风险,占60.2%;呼吸系统、消化系统、头颈部肿瘤、淋巴造血系统、妇科系统、泌尿系统等系统疾病化疗患者营养风险发生率分别是66.7%、69.0%、61.9%、66.7%、33.3%、56.0%。基础疾病情况对是否发生营养风险是有统计学意义的影响因素（P＜0.05）,其中消化系统肿瘤患者有营养风险的比率较高。营养风险与年龄呈正相关（ｒ＝0.042,P＜0.05）,与HGB呈负相关（ｒ＝-0.015,P＜0.05）,与ALB呈负相关（ｒ＝-0.103,P＜0.05）,与BMI呈负相关（ｒ＝-0.086,P＜0.05）,标准化系数的绝对值最大的是ALB,其次是BMI,然后是年龄,最后是HGB,所以对因变量营养风险的作用按大小排列依次是ALB、BMI、年龄、HGB。结论：进行化疗治疗的肿瘤患者,化疗期间营养风险的发生率较高,且营养风险的发生与患者的基础疾病、年龄、是否贫血、白蛋白水平及BMI等均有相关性,对于该类患者进行营养评估时应加强动态监控,发现营养风险时,临床上对其及时进行营养支持治疗,改善患者的临床结局。     

低钾血症患者住院期间握力变化分析

目的：研究低钾血症的住院患者住院期间的握力变化及其与血清钾之间的关系。方法：按照纳入标准及排除标准,选取50例于2012年6—12月在北京友谊医院住院的低血钾症患者在入院后24h和出院前24h分别进行握力测量、NRS-2002营养风险筛查,并抽取患者空腹血液进行血清钾等指标的查验,分析握力变化情况及其与血清钾等因素之间的关系。结果：患者出院时血清钾水平显著升高,握力恢复（P<0.05）。血清钾浓度与握力大小成正比。结论：低钾血症患者血清钾水平的恢复有利于提升其握力大小,握力是评价患者营养状况的敏感指标之一,而饮食、临床治疗等均可影响血清钾水平,提示今后通过配合临床治疗,结合住院患者自身情况,对其进行个性化的营养干预可能有利于纠正患者血清钾水平,从而提高患者握力大小,改善疾病转归及预后。     

关于"探究种子的萌发条件"实验的一点改进

在初中生物第1册“探究种子的萌发条件”实验中,为了说明种子萌发需要空气,做了这样一组对照实验:选用同种优良种子分成A、B两组分别放在两个烧杯中,其中A组完全被水浸没不接触外界空气,B组放少量水浸没种子的一半使其充分与外界空气相接触,然后放在温暖适宜的地方。1预期结果A组由于缺少空气不萌发,B组由于有足够的空气而萌发。2实际结果在多次并选用不同材料的重复实验结果中,A组种子均多数萌发,尤其是一些常见的和常用的种子如黄豆、绿豆、菜豆、蚕豆等在被水完全浸没的情况下都可以萌发。3分析原因水中溶解了部分空气,为种子萌发提供…     

患者住院期间握力变化与分析

目的：研究患者在住院期间的握力变化及其影响因素。方法：选取926例于2012年6月1日—2012年12月31日期间在北京友谊医院住院的患者,分析其住院期间握力变化情况及其影响因素。结果：75%的患者住院期间握力降低。外科系统中,无论男性还是女性,中年组和老年组出院时的握力较入院时有所降低（P<0.05）,而青年组患者则无明显差异（P>0.05）。内科系统中,所有女性患者出院握力均低于入院握力（P<0.05）;男性患者中,青年组和中年组出院时的握力低于入院时握力（P<0.05）,但65岁以上老年男性患者的握力在出院时虽较入院时有所降低,但差异无统计学意义（P>0.05）。Logistic回归分析结果显示,住院患者的性别、年龄及其营养风险筛查分值(NRS2002)高低影响其入院及出院握力（P<0.05）,此外出院时的握力还与患者的疾病及其严重程度（所处科别、所患疾病及并发症、住院时长）有关（P<0.05）。患者营养风险筛查得分的高低主要与性别、体重指数、经口的进食途径、入院握力等因素有关（P<0.05）。结论：大部分患者住院期间握力降低,这与患者营养风险筛查得分的高低有关,而合理的营养支持途径是降低患者营养风险筛查得分的主要措施之一。     

嵌合重组caspase-3诱导表达促进肿瘤细胞凋亡

通过稳定转染人宫颈癌HeLa细胞,建立了野生型caspase-3（wt-casp3）,大小亚基序列颠倒的重组caspase-3 (r-casp3),和N端融合绿脓杆菌外毒素（PE）转膜肽段的嵌合重组caspase-3 (cr-casp3)的诱导表达细胞系.蜕皮素诱导后细胞中检测到目的基因的表达,MTT检测和细胞计数结果表明,r-casp3和cr-casp3诱导表达后有效地导致HeLa细胞死亡,通过测定细胞中caspase-3活性,以及细胞周期检测、DNA梯状电泳条带检测(DNA ladder)、电镜观察等证实r-casp3和cr-casp3诱导表达后细胞发生了凋亡,且二者的促凋亡活性相当,而wt-casp3诱导表达细胞并未出现上述效应.结果表明,与野生型caspase-3活化需要上游分子的切割不同,重组caspase-3具有自发的促凋亡活性,而N端PE肽段的融合不影响这种活性,因此PE转膜结构域和重组caspase-3有望参与构建能转膜进入细胞内部,并杀伤细胞的新型肿瘤治疗分子.     

两种营养筛查方法在神经内科老年住院患者中的应用

目的：用营养风险筛查2002和微型营养评价精法评价神经内科老年住院患者的营养状况,分析不同因素对其营养状况的影响,比较2种营养筛查方法的适用性和结果,为临床营养筛查提供科学依据。方法：选择2014年5月—2015年4月入住北京友谊医院神经内科的年龄≥65 岁、住院时间≥24h 的180 例老年患者,由经过培训的营养师对神经内科的老年住院患者用营养风险筛查2002（NRS2002）和微型营养评价精法（MNA-SF）2种筛查方法进行营养风险评估,观察其评估营养状况的可行性。结果：180例老年患者中低体重、超重和肥胖发生率分别为6.1%、23.3%和16.7%,体重指数正常者占53.9%。采用NRS2002对患者进行营养风险评定,有营养风险者共计75例（41.7%）,其中男性患者61例占42.7%、女性患者14例占37.8%;高年龄组患者有营养风险的比例较高（59.4%）。采用MNA-SF进行营养风险筛查,营养不良风险的发生率为58.3%、营养不良的发生率为17.3%,随着年龄的增长,营养不良的发生率增加（P＜0.05）。105例NRS＜3分的患者,再按照MNA-SF进行评价,有营养不良风险的65例（61.9 %）、营养不良者6例（5.7%）;NRS≥3分者75例,再按照MNA-SF进行评价,有营养不良风险的共40例（53.3 %）、营养不良者25例（33.3%）,2种方法的筛查结果差异有统计学意义,MNA-SF的营养风险检出率更高。结论：MNA-SF的适用性更好,老年患者存在较高的营养不良风险发生率,营养技师应加强对患者进行营养宣教,配合临床医生积极进行营养干预和营养治疗,改善患者的营养状况。