胸腔镜下治疗自发性气胸30例护理体会

胸外科的胸腔镜微创手术具有出血少、创伤小、痛苦轻、术后恢复快、复发率低、住院时间短等优点[1],已被很多患者接受,即使是肺功能及一般情况较差的患者也能耐受这种手术。我科自2012年1月至2013年6月对30例自发性气胸患者采取胸腔镜下行肺大疱切除术,经密切护理配合,取得满意疗效,现报道如下。     

环磷酰胺对雄性大鼠生殖免疫功能的影响

目的观察环磷酰胺对大鼠睾丸及其细胞免疫的影响,探讨抗肿瘤药物在生殖免疫功能中的机制。方法选用16只15周龄SD大鼠,随机分为对照组和实验组,每组8只;实验组腹腔注射环磷酰胺20mg/kg/d,连续5天,用药两个月后,应用HE染色法研究大鼠睾丸远期组织学变化,用原位缺口末端标记法（TUNEL方法）检测生精小管中生殖细胞凋亡,放射免疫法检测血清睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）,流式细胞术进行血液T淋巴细胞亚群分析。结果实验组睾丸生精小管直径缩小、间距增宽、生精上皮变薄、生殖细胞层次和数量减少、生精小管腔多未见精子形成,实验组睾丸生精小管直径、面积、生殖细胞数均显著低于对照组（P〈0.01）;实验组与对照组比较生殖细胞凋亡增多,差异显著（P〈0.01）;实验组与对照组比较血清T明显降低,差异显著（P〈0.01）,血清FSH、LH水平两组间差异无显著性;血液T淋巴细胞亚群分析,实验组与对照组比较CD3＋CD4＋、CD4＋/CD8＋明显降低（P〈0.01）,CD3＋CD8＋明显升高（P〈0.01）。结论环磷酰胺对大鼠睾丸远期损害明显,促进生殖细胞凋亡,降低睾酮的分泌,并抑制T淋巴细胞的免疫功能。     

太子参细胞毒活性部位HPLC谱效关系分析

采用MTT法观察太子参提取物对人胃癌MGC80-3、人结肠癌RKO和人肝癌HepG2细胞的抑制作用;运用TLC法检识太子参的环肽类化合物;分析太子参有效部位HPLC指纹图谱与细胞毒活性的谱效关系。结果表明,太子参乙酸乙酯部位对MGC80-3、RKO细胞具有抑制作用,进一步分离得到的组分G对三种肿瘤细胞均具有明显抑制作用,并比较两者的TLC和HPLC图谱,可知太子参有效部位的细胞毒活性是各特征峰成分共同作用的结果,并可能与环肽类化合物有关。     

单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术对周围型肺癌患者炎症因子、T淋巴细胞亚群和生活质量的影响

摘要 目的：探讨单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术对周围型肺癌患者炎症因子、生活质量、T淋巴细胞亚群的影响。方法：回顾性分析我院于2016年12月~2019年10月间收治的80例周围型肺癌患者的临床资料。根据手术方式的不同将其分为A组（n=39,行三孔胸腔镜肺叶切除术）、B组（n=41,单孔胸腔镜肺叶切除术）,比较两组患者围术期指标、血清炎症因子、外周血T淋巴细胞亚群、生活质量及并发症情况。结果：两组术中淋巴结清扫个数、术中出血量对比无差异（P>0.05）,B组术后引流管拔除时间、切口长度短于A组,手术时间长于A组,视觉模拟评分法（VAS）评分低于A组（P<0.05）。两组术后并发症发生率比较无差异（P>0.05）。两组术后3 d、术后7 d降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）及CD8⁺水平均较术前升高,术后7 d上述指标较术后3 d降低,且B组术后3 d、术后7 d上述指标水平低于A组（P<0.05）。两组术后3 d、术后7 d的CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均较术前降低,术后7 d上述指标较术后3 d升高,且B组术后3 d、术后7 d上述指标水平高于A组（P<0.05）,两组术后3个月情感状况、功能状况、社会/家庭状况、附加状况、身体状况评分均升高,且B组高于A组（P<0.05）。结论：与三孔胸腔镜肺叶切除术相比,采用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌,可获得与其相当的治疗效果,同时还可减少术中损伤,降低炎症因子水平,减轻免疫抑制和炎症应激,提高患者生活质量,且不增加并发症发生率。     

探讨As2O3诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡过程中AKT相关 抗凋亡通路表达情况

目的:探讨三氧化二砷诱导胃癌细胞凋亡过程中,对AKT相关抗凋亡通路表达的影响。方法:分别用不同浓度(0μmol/L、7.5μmol/L、10μmol/L、12.5μmol/L和15μmol/L)三氧化二砷(As_2O_3)溶液处理胃癌细胞48 h,倒置显微镜观察细胞凋亡情况,并用Western blot方法检测p70S6kα、p-p70S6kα、p70S6kβ(S6蛋白激酶β,Ribosomal Protein S6 Kinaseβ)、p-p70S6kβ、rpS6、p-rpS6、p-BAD、BAD、p-GSK3β、GSK3β及NF-κB2等蛋白的表达情况与As_2O_3作用浓度之间的关系。结果:随As_2O_3作用细胞的浓度增大,p70S6kα、p-p70S6kα、p70s6kβ、p-p70S6kβ、p-BAD、p-GSK3β、NF-κB2蛋白的表达减少,rpS6、p-rpS6、GSK3β蛋白表达增多,各组间数据经统计学分析,P值均0.05,具有统计学意义。BAD蛋白的表达无明显改变,P0.05。结论:As_2O_3诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡机制中包括AKT相关的多个抗凋亡途径的激活,AKT在其中发挥重要作用。