PCI及CABG治疗严重病变程度冠心病患者的临床效果比较

目的:比较经皮冠状动脉介入术(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)和冠状动脉旁路移植术(Coronary Artery Bypass Grafting,CABG)治疗术前SYNTAX积分32分的重度病变冠状动脉粥样硬化心脏病(Coronary Heart Disease,CHD)患者的临床效果及安全性。方法:纳入2017年3月6日至2017年5月20日在西京医院心血管内外科成功行CABG且术前SYNTAX积分32分的重度病变CHD患者50名和成功行PCI且术前SYNTAX积分32分的重度病变CHD患者50名,分为PCI组与CABG组。比较两组患者的一般基线资料和院内死亡发生情况,术后一年电话随访患者存活情况、病死原因、再次入院、心绞痛、心肌梗死、脑卒中等发生情况,通过SF-12量表和西雅图量表评估患者的生活质量的改善情况。结果:与CABG组相比,PCI组患者心率更低、住院时间更短、住院花费更少、有PCI史的患者比例更高,差异具有统计学意义(P0.05)。术后一年,两组患者心功能改善情况和主要不良心脑血管事件(major adverse cardiac and cerebrovascular events,MACCE)发生率、SF-12量表与西雅图心绞痛量表(Seattle Angina Questionnaire, SAQ)的各个维度评分比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:PCI与CABG治疗不同病变严重程度的冠心病患者的临床效果及安全性相当。     

北方地区汉族人核苷酸剪切修复基因mRNA的表达与头颈鳞癌发病风险的初步研究

目的:探讨我国北方汉族人核苷酸剪切修复(Nucleotide excision repair,NER)基因mRNA的表达水平与头颈鳞癌发病风险的相关性,为头颈鳞癌的诊断提供新的生物学标志物。方法:收集205例头颈鳞癌患者和176例健康对照,均为我国北方地区汉族人。通过实时定量聚合酶链反应实验检测研究对象外周血淋巴细胞中的5个核心核苷酸剪切修复基因mRNA的相对表达情况。对病例和对照之间一般特征的分布差异进行卡方检验,通过Wilcoxon秩和检验计算不同基因的mRNA表达水平的差异。采用logistic回归计算优势比(OR值)及95%置信区间(95%CI)。此外,通过ROC曲线评价NER基因模型的诊断价值。结果:病例组DDB1的mRNA表达低于对照组(P=0.075)。在logistic回归分析中,矫正年龄、性别、吸烟状况和饮酒因素后,DDB1的mRNA相对表达水平与SCCHN患病风险关系的ORs,在第二、第三和第四四分位数水平中分别为1.90(95%CI,1.02-3.54)、1.54(95%CI,0.82-2.87)和1.88(95%CI,1.00-3.52),分布与其mRNA的高表达水平相比。此外,DDB1(Ptrend=0.036)的蛋白表达水平降低与SCCHN风险增加之间也存在剂量反应关系)。ROC曲线提示DDB1表达水平与性别结合的效应模型中AUC显著改善(P=0.046)。结论:我国北方汉族DDB1的mRNA相对表达的降低与SCCHN患病风险的增加显著相关。     

下肢动脉硬化闭塞症患者血清胆红素含量的分析

目的：分析血清胆红素与动脉硬化闭塞症的相关性及临床意义。方法：1）回顾性分析我院2011年1月至2012年11月,318例符合下肢动脉硬化闭塞症诊断者的血清胆红素含量。并依照Fontaine分类法将患者分成临床四期。2）回顾性分析我院体检中心2012年100例体检者的血清胆红素含量。3）将上述1、2组的数据做两样本t检验,并将1组数据根据临床的分级进行内部小组t检验。以P〈0．05为有差异,P〈0．01为有显著差异。结果：动脉硬化闭塞症的患者血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素的含量均明显低于正常对照组,且动脉硬化闭塞症患者随着临床分级的进展而进一步降低。结论：动脉硬化闭塞症患者的血清胆红素水平与其发生成负性相关,低浓度血清胆红素是独立的动脉硬化闭塞症的危险因素。     

基于@RISK番茄潜叶蛾对我国番茄产业造成的经济损失评估

[目的]新发恶性外来入侵物种番茄潜叶蛾的入侵对我国番茄产业的安全生产造成了极大威胁。本文利用@RISK模型对化学防治、生物防治和理化诱控3种不同防治场景下我国番茄产业的潜在经济损失和投入防治后可挽回的经济损失进行综合评估,结果可为我国番茄潜叶蛾综合防治体系的构建提供参考。[方法]基于国内外文献收集到的番茄潜叶蛾危害数据（危害率、番茄产量损失率、防治成本和防治效果）,结合全国农产品商务信息公共服务平台、FAO获得我国番茄的种植面积、产量及价格等相关数据,利用@RISK模型对不防治场景和3种不同防治场景下的番茄产业的经济损失进行评估。[结果]番茄潜叶蛾在不防治场景下每年给我国番茄产业造成的经济损失总量在（8226165.67~41903398.26）万元,在化学防治（使用合成杀虫剂）、生物防治（释放天敌昆虫和微生物制剂）和理化诱控（基于灯光和合成性信息素的诱杀产品）3种不同防治场景下能有效挽回经济损失,分别为89.83%、87.90%和89.19%。[结论]基于不同的防治场景能够有效挽回番茄潜叶蛾造成的经济损失,面对该害虫在我国的严峻扩散形势,建议各级政府和行业部门应高度重视并进一步加强番茄潜叶蛾的防控,保障我国番茄产业的安全生产。     

不同剂量埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌中的疗效观察

目的:研究不同剂量埃索美拉唑的三联疗法根治幽门螺杆菌的临床疗效。方法:选取2012年12月到2014年12月我院收治的幽门螺杆菌阳性胃炎患者100例,按照随机数字表法将患者分为高剂量组(n=50)和低剂量组(n=50),低剂量组给予阿莫西林(1 g/次)+克拉霉素(0.5 g/次)+埃索美拉唑(20 mg/次)治疗,而高剂量组埃索美拉唑改为40 mg/次,疗程均1个月。比较两组幽门螺杆菌清除率,及治疗前后发生反酸、上腹痛和腹胀的临床症状评分以及治疗后不良反应发生情况。结果:高剂量组患者的幽门螺杆菌清除率为92.0%,显著高于低剂量组的70.0%(P0.05);治疗后两组临床症状评分均显著低于治疗前(P0.05),且高剂量组显著低于低剂量组(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:高剂量较低剂量埃索美拉唑三联疗法能更有效根除幽门螺杆菌,改善患者的临床症状,且不会增加不良反应,值得在临床上借鉴。