肺部病灶18F-FDG PET-CT显像与CT引导下穿刺活检结果对比分析

目的:探讨不同大小病灶18F-FDG PET-CT的显像特点与同层面CT引导下穿刺活检结果的关系.方法:回顾性研究经过18F-FDG PET-CT及CT引导下穿刺活检两种检查的病例,通过统计病灶的大小、病理、穿刺取材部位的放射性浓聚程度、SUVmax 来分析不同大小病灶18F-FDG PET-CT的显像特点与同层面CT引导下穿刺活检结果的关系.结果:69例患者,共穿刺74个痛灶,71个病灶测得SUVmax,放射性浓聚程度不同的病灶其穿刺敏感性、病灶大小的分布情况有显著性差异(P＜0.05),≤ 3cm组病灶放射性均匀浓聚率高,≥5cm组放射性均匀浓聚率低(P＜0.05),≤ 3cm的均匀浓聚的恶性病灶其SUVmax低于＞3 cm组(P＜0.05),良恶性病灶SUVmax无显著性差异(P＞0.05).结论:不同大小的病灶在18F-FDG PET-CT上放射性浓聚程度不同,反映了病灶生物学特性的空间差异,进而影响穿刺活检的准确率.     

射频及微波消融治疗与单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌生活量的对比研究

目的:探讨射频及微波消融治疗与单纯化疗对中晚期非小细胞肺癌患者生活质量(QOL)的影响.方法:从选择2009年8月1日至2011年7月31日在我科治疗的120例中晚期非小细胞肺癌患者,将其分为三组,A组:射频消融组;B组:经皮穿刺微波消融治疗治疗组;C组:单纯化疗.在治疗前、后及治疗结束后1个月,应用欧洲癌症研究与治疗组织(european organization for research treat-ment of cancer,EORTC)生活质量核心问卷(QLQ-C30)对患者的生存质量进行评估.结果:治疗后1个月,A、B两组所有功能指标评分和治疗前比较均无统计学差异(P＞0.05),症状指标仅呼吸困难评分较治疗前明显升高(P＜0.05),C组患者体力功能、情绪功能较治疗前明显下降(P＜0.05),认知功能、总体状况、角色功能及社会功能和治疗前比较无显着性差异(P＞0.05),疲乏、恶心呕吐、呼吸困难、食欲丧失、腹泻临床症状较治疗前明显增加(P＜0.05),其余症状指标评分较治疗前无显着性差异(P＞0.05).治疗后3个月,三组所有功能指标评分与治疗前比较均无显着性差异(P＞0.05),C组患者恶心呕吐、呼吸困难、食欲丧失的评分仍较治疗前显著增加(P＜0.05),A、B组呼吸困难评分仍较治疗前明显升高(P＜0.05).结论:与单纯化疗相比,射频消融、经皮穿刺微波消融治疗中晚期非小细胞肺癌均对患者的生存质量影响较小.     

中心静脉导管在恶性胸腔积液治疗中的临床应用分析

目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流术在治疗恶性胸腔积液中的临床疗效与安全性。方法将2011年3月~2013年8月我院收治的60例恶性胸腔积液患者随机分为两组,每组30例。中心静脉导管组30例患者,采用中心静脉导管闭式引流,积液引流完后胸腔内注射顺铂和人白细胞介素-2;对照组30例患者,采用传统方法穿刺抽液术,积液抽吸净后于胸腔内注射药物的剂量同导管组,并比较两组患者的疗效及不良反应。结果中心静脉导管组治疗有效率（76.67%）明显优于对照组（56.67%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;中心静脉导管组不良反应发生率（13.33%）显著低于对照组（36.67%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流术对恶性胸腔积液的疗效明确,操作简单、安全,可控性好,不良反应较少,值得临床推广使用。     

术前空芯针穿刺与开放性手术活检对乳腺癌患者临床预后的影响

目的:探讨术前空芯针穿刺与开放性手术活检对乳腺癌患者临床预后的影响,为乳腺癌相关临床研究提供参考。方法:选取2010年12月至2014年12月我院临床收治的早期乳腺癌患者380例为研究对象,根据诊断方法不同将患者分为术前针穿刺组(n=92)和手术活检组(n=288),观察并比较两组患者的相关临床指标及无病生存率水平进行观察和比较。结果:两组患者的年龄、淋巴结转移发生率、肿瘤分级情况、ER阳性表达率、PR阳性表达率和HER-2阳性表达率水平差异不大,且组间比较无统计学意义(P0.05);研究组患者的肿瘤直径≥2 cm患者的比例显著高于对照组,且差异有统计学意义(P0.01);研究组和对照组术后24个月的无病生存率分别为98.91%和99.65%,组间比较差异无统计学意(P0.05);研究组和对照组术后36个月的无病生存率分别为95.65%和96.18%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:早期乳腺癌患者术前采用空芯针穿刺活检对于患者的预后没有显著影响,可以作为临床诊断患者病情的有效方法之一。     

超声引导下经直肠前列腺穿刺活组织检查术在前列腺癌诊断中的意义

目的:探讨超声引导下经直肠前列腺穿刺活组织检查术在前列腺癌诊断中的意义。方法:选取2013年2月~2015年2月北京怀柔医院收治的280例患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,经直肠前列腺穿刺活组织检查其超声显像结果与病理资料,并分析影响前列腺癌诊断的相关因素。结果:本组280例患者,前列腺癌检出率为39.64%(111/280),根据患者年龄分为4组,组间前列腺癌检出率比较,差异有统计学意义(P0.05);240例检测前列腺特异性抗原(Prostate specific antigen level,PSA)水平患者,前列腺癌检出率为34.17%(82/240),根据PSA分为5组,组间前列腺癌检出率比较,差异有统计学意义(P0.05);248例经直肠超声检查前列腺体积患者,前列腺癌检出率为37.90%(94/248),根据前列腺体积分为2组,组间前列腺癌检出率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在疑似前列腺癌诊断中应用超声引导下经直肠前列腺穿刺活组织检查术,具有积极的意义,临床价值显著。     

心理干预对肝脏穿刺活检术检查患者血压、心率的影响

肝脏穿刺活检是评估肝脏性质、病变程度及治疗效果的最特异手段。但不少肝病患者对肝穿检查存在错误的认识,检查前产生较强的心理应激反应,出现不同程度的紧张、恐惧心理,为缓解其应激反应,我们尝试运用心理干预的方法,对80例行肝穿检查的病人在检查前、检查中实施心理干预,起到了良性的效应。现报告如下。1资料与方法1·1一般资料80例病人均为2005年1月~2007年1月本科住院的慢性乙型肝炎患者,均具备肝穿刺活组织病理学检查指征[1]。操作时使用自动活检枪配套一次性16G切割针,在B超引导下行肝穿刺。将患者随机分为对照组和观察组各40例,两…     

内镜下鼻胆管引流术与经皮肝穿刺胆道引流治疗急性梗阻性化脓性胆管炎疗效

目的:探讨内镜下鼻胆管引流术与经皮肝穿刺胆道引流治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效。方法:选择我院335例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,按不同治疗方法分为A、B、C三组,A组125例患者使用传统胆管切开并T管引流术,B组100例患者使用内镜下鼻胆管引流术治疗,C组110例患者使用经皮肝穿刺胆道引流治疗。比较三组患者治疗有效率、脓性胆汁引流量、术后1周血清胆红素水平、住院时间及并发症发生率。结果:B、C组患者治疗有效率分别为91.0%(91/100)及90.9%(100/110),明显高于A组71.2%(89/125),B组与C组治疗有效率比较差异无统计学意义(P0.05);B、C组脓性胆汁引流量、术后1周血清胆红素水平及住院时间均优于A组,比较差异具有统计学意义(P0.05),B组与C组以上指标比较差异无统计学意义(P0.05);B、C组并发症发生率分别为11.0%(11/100)和8.2%(9/110),均明显低于A组的28.0%(35/125),比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:内镜下鼻胆管引流术与经皮肝穿刺胆道引流治疗急性梗阻性化脓性胆管炎疗效均明显优于传统开放手术,且术后并发症少,值得推广应用。     

用显微穿刺技术直接测量微血管压力的伺服零方法研究

本实验制作了尖端的直径为０５－５０μｍ和斜面为２５°的玻璃微插管,成功地建立了用显微穿刺（ｍｉｃｒｏｐｕｎｃｔｕｒｅ）技术直接测量微血管压力（Ｐｍ）的伺服零方法（ｓｅｒｖｏｎｕｌｍｅｔｈｏｄ）,对自发高血压大鼠（ＳＨＲ）和正常血压大鼠（ＷＫＹ）肠系膜Ｐｍ进行了测量研究。结果表明,ＳＨＲ的平均动脉压（ＰＡ）和微动脉的Ｐｍ均明显大于ＷＫＹ的ＰＡ和Ｐｍ;ＰＡ在微动脉中明显降低,最大压降在直径小于５０μｍ的微动脉以及毛细血管中。     

利用激光微束穿刺法将GUS基因导入百脉根并获得转基因植物的研究

利用激光微束穿刺法将ＧＵＳ基因导入百脉根并获得转基因植物的研究周奕华韩厉玲王兰岚宋桂英陈正华（中国科学院遗传研究所北京１００１０１）ＩｎｔｒｏｄｕｃｔｉｏｎｏｆＧＵＳＧｅｎｅｉｎｔｏＬｏｔｕｓａｎｄＡｃｑｕｉｓｉｔｉｏｎｏｆＴｒａｎｓｇｅｎｉｃＰｌａ...     

利用微束激光穿刺法将菜豆几丁质酶基因导入油菜的研究

利用微束激光穿刺法将菜豆几丁质酶基因导入油菜的研究杨仲毅王兰岚刘志岩张铁汉刘桂珍陈正华（中国科学院遗传研究所,北京,１００１０１）ＩｎｔｒｏｄｕｃｔｉｏｎｏｆＢｅａｎＣｈｉｔｉｎａｓＧｅｎｅｉｎｔｏＢｒａｓｓｉｃａｎａｐｕｓｂｙＬａｓｅｒＭｉｃｒｏｂ...