乳腺癌保乳术后局部复发的相关因素

随着保乳手术的开展及保乳病人的增多,相应出现了一些保乳术后局部复发的病例,而切缘阴性或阳性、术后全乳照射与否、年龄、病理类型、病例的选择、新辅助化疗后保乳术切除范围、SLNB(前哨淋巴结活检)等都与保乳术后局部复发有关。因此确保严格选择适应症病例、手术切缘阴性、术后全乳照射、病理类型为非EIC(广泛导管内癌成分)、新辅助化疗后手术范围的准确以及提高SLNB的准确率都可降低保乳手术的局部复发。本在此就乳腺癌保乳术后局部复发的相关因素进行探讨。     

输卵管通水术268例临床分析

目的：探讨输卵管炎性不孕症通水试验的诊断及治疗的临床意义。方法：回顾分析对268例输卵管炎性不孕患行输卵管通水术后的疗效。结果：来我院进行通水试验治疗的268例输卵管炎性不孕症患,其中原发性不孕症67例,占发病总数的25％;继发性不孕201例,占75％。经通水反复局部药物治疗,严重加全身治疗后,输卵管完全通畅244例,成功率91．04％,术后随访宫内妊娠238例,有效治愈率达88,8l％;发生异位妊娠3例,占1．12％。仅有24例经通水治疗无效后行输卵管碘油造影,术后宫内妊娠4例。输卵管通水治疗当月受孕占14．2％。结论：输卵管通水术是诊断和治疗输卵管炎性不孕症的有效方法,早期性生活是否有利于输卵管功能的恢复,有待进一步探讨。     

LGT蛋白质组阳性肿瘤患者免疫功能的观察报告——LGT系列论文之八

目的：了解LGT（lost goodwill target）蛋白质组阳性表达患者CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋、T细胞和NK细胞的变化规律.方法：对30例LGT蛋白质组阳性表达的肿瘤患者分别采用美国BD公司生产的流式细胞检测仪及提供的相应单克隆抗体检测患者空腹血清CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋、T细胞和NK细胞并用美国赛费吉（Ciphergen）公司制造的蛋白质指纹仪及该公司提供的弱阳离子交换芯片（WCX2）按其操作方法（SELDI检测技术）配对检测肿瘤患者空腹血清中的蛋白质指纹,对有病情加重的患者均检查两次以上.以指纹图上质荷比（M/Z）为11100＋H～11900＋H之间出现一峰簇样（cluster）的指纹标志为LGT阳性诊断标准,并按蛋白质指纹LGT检测阳性次数分成二组.对二组内CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋、T细胞和NK细胞与正常参考值之间进行统计学显著性检验.结果：CD3^＋T细胞值在LGT蛋白质组持续阳性表达组是增高的,在另一组是无变化,二者之间有显著性差异,而CD8^＋T细胞在二组内同时增高,CD4^＋T细胞和NK细胞二组同时低下,无显著性差别.结论：本研究提示肿瘤晚期可能存在有酪氨酸蛋白激酶修饰的细胞内信号传导,使之病情加重,而肿瘤早期则不明显.这是一种新的看法,应加强这个方面的研究.     

微生物学实验室更正检测报告对临床的影响

虽已有许多关于实验室错误发生率和分类的报告,但还很少有因实验室错误对病人造成不良影响的研究。最近美国华盛顿大学医学院实验室医学系和内科学系前瞻性地评估了关于微生物学实验室更正检测报告对临床的影响（J Clin Microbiol,2005,43：2188）。他们应用自己发展的“序贯三期法”（sequential three-stage method）,在2003～2004年的9个月内,     

2种不同器械扩锉后根管壁的细菌学研究

目的通过对临床病例的研究,比较减速镍钛机扩和普通不锈钢K型锉清洁根管的能力。方法选取临床需要根管治疗的患牙60例,随机分为2组,经开髓拨髓后分别用镍钛减速机扩和不锈钢K型及H型锉进行根管预备,预备完成后用灭菌棉捻擦拭管壁,作微生物检查。结果2组方法扩锉后对根管内微生物的变化做统计学分析,差异有显著性(P<0.05)。结论镍钛减速机扩对根管的清洁能力高于普通不锈钢扩锉,值得临床的推广。     

莱姆病疫苗

莱姆病在整个世界都有发生,据报告,莱姆疏螺旋体病大多数病例发生在温带,而且与主要的媒介昆虫的分布相一致,蓖子硬蜱复合体的蜱,包括蓖子硬蜱发现于欧洲大部分地区,全沟硬蜱则发现于东欧和亚洲,太平洋硬蜱发现于美国西北部,而肩突硬蜱则发现于美国东部和中部地区(图1)。     

EB病毒特异性增强子CAT报告质粒构建策略

构建携带EB病毒特异性增强子oriP不同结构域的CAT报告质粒,以探讨EB病毒特异性增强子与EB病毒核抗原-1结合后的转录增强作用。聚合酶链反应扩增得到增强子oriP全序列,借助于pUC19质粒将其不同结构域克隆到pCAT3 Promoter(pCAT3／P)载体。扩增获得oriP全序列;构建得到携带EB病毒特异性增强子Orip不同结构域的CAT报告质粒pCAT3／P-oriP、pCAT3／P-FR、pCAT3／P-DS、pCAT3／P-(FR DS),质粒中目的基因的插入方向经鉴定正确。     

62例卵巢冠囊肿B超误诊分析

卵巢冠囊肿是来源于阔韧带的病变,在临床B超检查中常出现误诊,错误的诊断为卵巢、输卵管或盒腹其它脏器来源的病变。本文对我院近年经手术证实的62例卵巢冠囊肿患者术前所做的B超检查结果进行了分析,总结出一些误诊的原因和经验教训。1 资料和方法1.1 一般资料 本组患者62例,均是我院1997年～2000年在我院住院的患者,年龄19～67岁,平均45岁。来院就诊主诉各不相同,其中腹胀48例,下腹隐痛20例,不孕12例,要求中止早期妊娠者6     

钩端螺旋体外膜疫苗的流行病学效果评价

为了评价国产钩端螺旋体外膜疫苗的流行病学效果。于1998年6－10月,用队列研究和病例对照研究等方法在钩体病流行区5－60岁农业人口 ,观察比较接种组和对照组钩体发病情况。队列研究显示,钩体外膜疫苗对同血清群钩体的保护率为75．17％,效果指烽为4．03。1：2配对调查的疫苗保护率为81．25％,1：3配对结果为73．33％。用筛选法估计的疫苗效果为755。不同研究方法的结果相近,均一致说明,该疫苗的流行病学效果较理想。研究结果还显示,该疫苗对异血清群钩体也有一定的保护作用。     

淋球菌引起的急性盆腔腹膜炎的病例分析

本文对我院９１￣９４年收治的３５例，由淋球菌引起的急性淋菌性盆腔腹膜炎的发病情况进行了分析。资料显示：淋菌性盆腔腹膜炎发病以中青年妇女为多。性乱及不洁的性生活是诱发本病的原因。无先兆症状使本病无特异性，但脓性白带、尿路刺激症状、宫颈与阴道壁充血以及腹膜刺激症有助于本病的诊断。确诊则依据涂片染色检菌及细菌培养。大剂量的青霉素或第三代头孢菌素的应用，可使本病早日治愈。