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相似文献
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1.
目的:探讨输卵管炎性不孕症通水试验的诊断及治疗的临床意义。方法:回顾分析对268例输卵管炎性不孕患者行输卵管通水术后的疗效。结果:来我院进行通水试验治疗的268例输卵管炎性不孕症患者,其中原发性不孕症67例,占发病总数的25%;继发性不孕201例,占75%。经通水反复局部药物治疗,严重者加全身治疗后,输卵管完全通畅者244例,成功率91.04%,术后随访宫内妊娠238例,有效治愈率达88.81%;发生异位妊娠3例,占1.12%。仅有24例经通水治疗无效后行输卵管碘油造影,术后宫内妊娠4例。输卵管通水治疗当月受孕占14.2%。结论:输卵管通水术是诊断和治疗输卵管炎性不孕症的有效方法,早期性生活是否有利于输卵管功能的恢复,有待进一步探讨。  相似文献   

2.
目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕诊断及治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析60例我院收治的采用宫腔镜联合腹腔镜进行诊断和治疗的女性不孕症患者为研究对象,对其临床资料进行分析。结果:宫腔镜联合腹腔镜检查发现,60例不孕症患者中,56.7%的患者患有慢性盆腔炎,16.7%的患者为子宫内膜异位症,11.7%的患者为多囊卵巢综合征;单纯腹腔镜检查的阳性检出率为60.0%,单纯宫腔镜检查的阳性检出率为28.3%,宫腔镜联合腹腔镜检查的阳性检出率高达91.7%,宫腔镜联合腹腔镜镜栓阳性发现率明显高于前二者(P〈0.05)。治疗前,双侧不通、一侧通畅和双侧输卵管通畅的患者分别为38.3%、48.3%和13.3%,经宫腔镜联合腹腔镜治疗后分别为11.7%、50.o%和38.3%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。34例原发性不孕患者,术后13例妊娠,妊娠率38.2%;26例继发性不孕患者,术后15例妊娠,妊娠率57.7%;总妊娠率为46.7%,其中宫外孕2例。结论:宫腔镜联合腹腔镜检查可帮助明确女性不孕症患者明确原因及发病部位,并可针对病因进行治疗,提高女性不孕症的病因诊断准确率及治愈率。  相似文献   

3.
目的:总结输卵管妊娠患者术后重复性异位妊娠情况,并分析其影响因素。方法:选取2015年1月至2017年1月于我院行输卵管妊娠手术的86例患者作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床及随访资料,记录并总结所有患者年龄、孕次、产次、月经史、不孕史、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平、妊娠部位、手术情况、避孕方式以及疾病史等和术后重复性异位妊娠发生情况,并比较不同特征患者术后重复性异位妊娠的发生率,分析影响输卵管妊娠患者术后重复性异位妊娠情况的影响因素。结果:至随访结束,86例输卵管妊娠手术患者术后出现重复性异位妊娠者22例,发生率为25.58%;年龄越大、孕、产次越多、HCG水平越高、存在不孕史、异位妊娠史、输卵管手术史、盆腔感染史以及开腹手术、双侧输卵管粘连及闭锁和长期放置宫内节育器进行避孕的患者其输卵管妊娠术后重复性异位妊娠发生率均明显较高(P0.05);经多因素Logistic回归模型分析可得存在不孕史、盆腔感染史、异位妊娠史、输卵管手术史、输卵管双侧粘连及闭锁以及开腹手术是输卵管妊娠手术患者术后重复性异位妊娠发生的独立危险因素(P0.05)。结论:输卵管妊娠患者术后重复性异位妊娠不可忽视,而对于存在不孕史、盆腔感染史、异位妊娠史、输卵管手术史、输卵管双侧粘连及闭锁以及开腹手术的输卵管妊娠手术患者则应及时治疗不孕症,尽可能选择腹腔镜手术来降低患者术后重复性异位妊娠,以此提高患者术后生育能力。  相似文献   

4.
摘要目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕诊断及治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析60 例我院收治的采用宫腔镜联 合腹腔镜进行诊断和治疗的女性不孕症患者为研究对象,对其临床资料进行分析。结果:宫腔镜联合腹腔镜检查发现,60 例不孕 症患者中,56.7 %的患者患有慢性盆腔炎,16.7 %的患者为子宫内膜异位症,11.7 %的患者为多囊卵巢综合征;单纯腹腔镜检查的 阳性检出率为60.0 %,单纯宫腔镜检查的阳性检出率为28.3 %,宫腔镜联合腹腔镜检查的阳性检出率高达91.7 %,宫腔镜联合腹 腔镜镜检阳性发现率明显高于前二者(P < 0.05)。治疗前,双侧不通、一侧通畅和双侧输卵管通畅的患者分别为38.3 %、48.3 %和 13.3 %,经宫腔镜联合腹腔镜治疗后分别为11.7 %、50.0 %和38.3 %,差异均有统计学意义(P<0.05)。34 例原发性不孕患者,术后 13例妊娠,妊娠率38.2 %;26 例继发性不孕患者,术后15 例妊娠,妊娠率57.7 %;总妊娠率为46.7 %,其中宫外孕2例。结论:宫 腔镜联合腹腔镜检查可帮助明确女性不孕症患者明确原因及发病部位,并可针对病因进行治疗,提高女性不孕症的病因诊断准 确率及治愈率。  相似文献   

5.
目的:探讨在宫腹腔镜联合治疗不孕症术中、术后,使用羧甲基壳聚糖液通液及其宫腹腔留置对降低输卵管再次粘连及术后半年内宫内妊娠率的疗效.方法:将宫腔无异常,且双侧输卵管远端完全端梗阻的108例患者随机分为两组.宫腹腔镜术中及术后3月用羧甲基壳聚糖液+地塞米松通液并宫、腹腔留置羧甲基壳聚糖液组为实验组,用糜蛋白酶+庆大霉素+生理盐水+地塞米松通液组为对照组.分别记录两组术中及术后3月后输卵管通畅率及半年内宫内妊娠率的结果.结果:术中及术后3月实验组输卵管通畅率分别为90.0%、88.9%;对照组输卵管通畅率分别为88.7%、74.5%.半年内宫内妊娠率实验组为49.1%;对照组为28.3%.两组术中输卵管通畅率比较无显著差异(P>0.05).术后3月输卵管通畅率比较差异有统计学意义(P<0.05),宫内妊娠率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用羧甲基壳聚糖液通液及其宫腹腔留置可以降低术后输卵管再次粘连及提高宫内妊娠率.  相似文献   

6.
目的为探索治疗慢性盆腔痛及不孕的理想方法,本文尝试通过输卵管注药介入治疗盆腔炎性后遗症等疼痛疾病及输卵管阻塞性不孕,观察其疗效并对输卵管这条自身路径进一步拓宽利用进行实践论证。方法应用NCI—I型数字化输卵管通液诊断治疗仪对56例盆腔炎性等疼痛、伴有不孕或计划妊娠的患者结合超声监测通液诊断,根据输卵管通畅程度分别给予盆腔注药或输卵管疏通后介入治疗。结果56例盆腔疼痛患者仅有19例输卵管通畅,37例输卵管阻塞(不全阻塞25例,11例不通),占66.1%。治疗后通畅组盆腔疼痛消失16例,治愈率为84.2%;不全阻塞组疼痛减轻20例,好转率为76.9%,其中14例患者输卵管得以疏通;不通组45.5%(5/11)病情好转,输卵管疏通率为63。6%(7/11);通畅组疼痛治愈率明显高于不全阻塞和不通组(P〈0.05)。盆腔炎性疼痛治愈率和输卵管疏通率分别为45.5%和82.4%,内异症等疼痛组为13.0%和65.0%,后者虽不及前者理想(P〈0.05),但确有60.9%患者疼痛好转。本文输卵管阻塞疏通率为72.9%,慢性盆腔疼痛治疗有效率达87.5%。结论输卵管是一条与生俱来的自身生理通道,可拓宽利用诊治盆腔疾病。NCI—I型数字化输卵管通液诊断治疗仪盆腔注药介入治疗是一种准确易行、安全无创、科学有效的诊治盆腔炎性等疾病的方法。实践证明,疏通这条路径不仅在阻塞性输卵管不孕方面起到了至关重要的临床作用,对治疗盆腔炎性后遗症等慢性盆腔疼痛疾病也有较高的研究价值,值得进一步探索和应用,并有广阔的前景和发展空间。  相似文献   

7.
目的:探讨腹腔镜与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法:收集2012 年1 月-2014年1 月我院收治的68 例输 卵管性不孕症患者,按照随机字数表法将患者随机分为观察组(腹腔镜联合宫腔镜治疗)与对照组(单纯宫腔镜治疗)各34例。对 比两组临床指标及术后一年输卵管再通率、妊娠率及并发症发生率。结果:两组各临床指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);观 察组输卵管再通率和妊娠率分别为91.17%,85.29%,显著高于对照组的73.53%、52.94%,而并发症发生率为11.76%,低于对照组 的32.35%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管性不孕症切口小,术后恢复快,能有效提高卵管 再通率和妊娠率,减少术后并发症,值得临床推广。  相似文献   

8.
目的:探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床治疗效果及在不同年龄及阻塞类型中的疗效差异。方法:选取2013年2月至2015年2月间我院收治的70例输卵管性不孕症患者,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=35例)行宫腔镜引导下的输卵管疏通术,观察组(n=35例)在对照组治疗方案上联合腹腔镜治疗,比较两组的临床治疗效果,同时比较宫腹腔镜联合对不同年龄段以及不同阻塞类型患者的临床治疗效果。结果:观察组输卵管通畅情况优于对照组(Z=-2.207,P=0.027);观察组输卵管再通率高于对照组[82.86%vs 60.00%],差异有统计学意义(x2=4.480,P=0.034)。两组治疗后并发症发生率无差异(P0.05)。观察组治疗后1年总妊娠率高于对照组[82.86%vs 57.14%],差异有统计学意义(P0.05);宫内妊娠率高于对照组[80.00%vs51.43%],差异有统计学意义(P0.05)。年龄≤30岁组与年龄30岁组患者输卵管再通率、总妊娠率、宫内妊娠率无差异(P0.05)。壶腹部或伞部阻塞患者输卵管再通率、总妊娠率、宫内妊娠率均高于间质部阻塞患者和峡部阻塞患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫腹腔镜联合治疗输卵管阻塞性不孕症具有较好的疗效,且输卵管再通率和妊娠率得到明显提高,术后并发症也较少,并且对输卵管壶腹部或伞部阻塞的术后再通率效果最好。  相似文献   

9.
王秋红 《蛇志》2017,(2):180-181
目的探讨腹腔镜与宫腔镜联合应用治疗临床不孕不育症的疗效与价值。方法随机选取我院治疗的临床不孕不育症患者78例为研究对象,按抽签顺序分为两组各39例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜联合宫腔镜治疗,比较两组患者手术治疗后输卵管畅通、宫内妊娠率以及临床疗效。结果与对照组比较,观察组术后输卵管通畅、宫内妊娠率明显提高,异位妊娠发生率明显降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合宫腔镜治疗不孕不育症的效果显著,可提高输卵管通畅率及宫内妊娠率。  相似文献   

10.
目的:对比分析两种治疗方式(宫腔镜联合腹腔镜与输卵管碘油造影)治疗不孕不育症的临床疗效。方法:选择2015年1月~2016年12月在我院进行诊治的不孕不育症患者100例,所有患者均有排卵且月经规律,经输卵管相关检查被确诊为由于输卵管通而不畅或者输卵管阻塞而导致的不孕不育症,平均分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予输卵管碘油造影治疗,观察组患者给予宫腔镜联合腹腔镜治疗。治疗后,比较两组患者疗效、手术时间、出血量、住院时间、术后异位妊娠、输卵管通畅率及宫内妊娠率。结果:治疗后,观察组的总有效率为98.00%(49/50),明显高于对照组的76.00%(38/50)(P0.05);观察组的手术时间以及住院时间分别为(36.15±12.37)min、(7.23±1.39)d,均明显短于对照组的(52.36±15.43)min、(9.97±1.62)d(P0.05);观察组的术后输卵管通畅率为94.00%(47/50),明显高于对照组的72.00%(36/50)(P0.05);观察组的异位妊娠率为6.00%(3/50),明显低于对照组的20.00%(10/50)(P0.05);观察组的宫内妊娠率为70.00%(35/50),明显高于对照组的28.00%(14/50)(P0.05)。结论:与输卵管碘油造影相比,采用宫腔镜联合腹腔镜治疗不孕不育症患者能明显提高宫内妊娠率以及输卵管通畅率,且安全性更高。  相似文献   

11.
目的:探讨子宫输卵管造影(HSG)及腹腔镜或联合宫腔镜手术在输卵管性不孕中的诊治价值.方法:选择203例临床诊断为不孕症的患者行HSG,其中A组单侧输卵管完全梗阻、不全梗阻或粘连者62例,造影术后行腹腔镜或联合宫腔镜手术;B组单侧输卵管完全梗阻、不全梗阻或粘连者25例,造影术后未行宫腹腔镜手术.C组双侧完全梗阻、不全梗阻或粘连者13例,造影术后行腹腔镜或联合宫腔镜手术;D组双侧输卵管通畅103例,造影术后未行宫腹腔镜手术.HSG或宫腹腔镜术后一年内随访患者的妊娠情况.结果:A、B、C、D组分别有18例、2例、2例和14例妊娠,妊娠率分别为29.0%(18/62)、8%(2/25)、15.4%(2/13)和13.6%(14/103),总妊娠率为17.7%(36/203),A组与B组、D组妊娠率相比差异有统计学意义(P<0.05),其中A组和D组各1例宫外孕.结论:HSG和宫、腹腔镜诊治是目前诊断女性不孕症的最佳方法之一,可治愈部分患者,是诊断女性不孕症必不可少的方法.  相似文献   

12.
目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床效果,为临床治疗提供依据。方法:选择2011年1月~2013年1月因输卵管性不孕在我院妇产科就诊的患者共120例,依据手术方法平均分为A组(宫腔镜)、B组(腹腔镜)、C组(宫腔镜联合腹腔镜)和D组(开腹手术),对比各组患者手术情况(手术时间、术中出血量和住院天数)、术后输卵管再通率和术后妊娠率。结果:A、B、C、D组手术时间、术中出血量、及住院天数依次增加,差异均有统计学意义(均P0.05);C组患者术后输卵管再通率、妊娠率均显著高于A组、B组、D组(均P0.05)。结论:宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕,具有创伤小、术后恢复快、输卵管再通率、妊娠率高的优点,值得推广应用。  相似文献   

13.
目的:研究宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床效果。方法:选择2014年8月~2015年6月我院收治的输卵管性不孕患者120例,根据患者的治疗术式将其平均分成两组,每组60例。其中,观察组以联合宫腹腔镜法诊治,而对照组仅给以腹腔镜进行诊治,随访和比较两组患者的治疗效果及术后妊娠状况。结果:观察组输卵管的再通率达97.39%,而对照组仅为78.57%,显著低于观察组(P0.05)。术后随访患者2年,均不曾接受其他辅助受孕技术,观察组在随访时间内妊娠率为58.33%,而对照组为38.33%,显著低于观察组(P0.05)。结论:相比单纯腹腔镜治疗,宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床效果更好,值得在临床上推广。  相似文献   

14.
目的通过金黄色葡萄球菌直接感染小鼠输卵管,建立炎症致不孕的动物模型。方法用1×109/mL的金黄色葡萄球菌接种小鼠,制作慢性输卵管炎症模型,观察输卵管病理炎性改变以及小鼠的受孕情况。结果造模术75 d后,模型组小鼠受孕率、输卵管通畅率显著低于对照组(P〈0.001)。模型组肉眼观察输卵管有不同程度积水积脓、僵硬,输卵管与周围组织均有不同程度的粘连;病理学观察输卵管管腔被异物肉芽组织完全阻塞,全层均见大量慢性炎细胞浸润。结论输卵管内接种浓度1×109/mL的金黄色葡萄球菌可以成功建立小鼠输卵管炎性不孕模型。  相似文献   

15.
目的:探讨输卵管性不孕患者进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后自然妊娠的可能性以及与发生自然妊娠相关的临床条件。方法:对1999年11月至2007年6月于本院生殖中心因输卵管因素不孕进行IVF的患者进行随访,回顾性分析IVF后发生自然妊娠的13例患者的临床特征、IVF助孕情况和自然妊娠情况。结果:13例输卵管因素不孕患者行IVF治疗时的年龄为31.8±4岁(27-41岁),不孕年限5.2±2.2年(2-8年)。行IVF治疗发生生化妊娠1例,流产1例,单胎足月分娩1例。11例患者在IVF后6月内发生自然妊娠,另2例分别在IVF后2年和8年发生自然妊娠。其中,2例有异位妊娠史的患者发生对侧输卵管妊娠,1例发生流产,7例已生育健康后代,3例正处于中孕期。结论:输卵管因素不孕患者行IVF后仍有可能发生自然妊娠,尤其是年轻(<35岁)患者。IVF失败或放弃IVF治疗后患者心理状态的变化,也可能有助于激发其生育潜能,促成自然妊娠的发生。  相似文献   

16.
目的 :分析重复异位妊娠的发病因素、治疗及结局。方法 :回顾性调查 1995年 1月至 2 0 0 2年12月我院 2 8例重复异位妊娠的诊治 ,分析前次异位妊娠的治疗方法 ,所见盆腔炎情况等与本次重复异位妊娠之间的关系。结果 :重复异位妊娠 2 8例占同期 5 76例异位妊娠中的 4 86 %。首次行患侧输卵管切除术者的重复异位妊娠发生对侧占 93 3% ,而保守性手术及药物保守治疗者重复异位妊娠发生在原患侧占84 6 %。两者间差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :输卵管炎症与保守治疗是重复异位妊娠的高危因素  相似文献   

17.
刘海鸥  刘杨  朱朝霞  李励  吴薇  崔英 《生物磁学》2013,(35):6945-6948
目的:探究阴道彩超对宫角妊娠的诊断价值,为宫角妊娠的临床诊断提出有效方法。方法:对我院2010年4月~2013年4月收治的80例初诊宫角妊娠患者进行回顾性分析,对比其经腹彩超和经阴道彩超的的诊断结果与术后病理确诊差异。结果:阴道彩超下宫角妊娠共分三种表现,包括胚囊型、包块型和破裂型;阴道彩超显示,所有初诊宫角妊娠患者均可见孕囊与子宫内膜相连,其肌层厚度在7.5-11.3mm间,平均(10.5±1.7)mm;二次检查中,经腹超声确诊59例宫角妊娠,经阴道超声确诊51例,病理诊断共确诊宫角妊娠48例。经腹超声诊断准确率为81.4%,明显低于经阴道超声的94.1%,两组数据对比存在显著统计学差异。经腹超声两次检查符合率为73.8%,显著低于经阴道超声的96.2%,两组数据对比存在显著统计学差异。结论:阴道彩超较经腹彩超对宫角妊娠具有更高的诊断准确率,通过图像判断,能够有效对宫角妊娠、输卵菅间质部妊娠进行有效鉴别诊断,可作为指导临床早期干预方案、制定跟踪随访措施的关键依据。  相似文献   

18.
目的:研究超声引导下经阴遣卵巢打孔术(TOD)治疗克罗米酚(CC)耐药性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的排卵和妊娠情况。方法:2003年12月至2005年06月就诊的CC耐药PCOS患者,阴道超声介导下经阴道卵巢打孔。术后常规用CC+补佳乐促排卵方案,观察排卵率和妊娠情况,并随访1年内妊娠情况。结果:38例患者采用经阴道卵巢打孔术治疗后血清睾酮较初诊时明显下降(p〈0.04)。术后第1周期21人有排卵,排卵率55.26%。另18人仍然无效。第1周期有3例妊娠,1例流产。第1周期后再用促排卵药B超监测有排卵或自然周期BBT双相但未怀孕7例。随访6月内共5例妊娠。结论:对于CC耐药的PCOS患者,采用超声引导下经阴道卵巢打孔技术是继腹腔镜下卵巢打孔术之后一种简便、有效的选择。  相似文献   

19.
宋敬  李越  韩世愈  朱莉  苏丽杰  李琳 《生物磁学》2011,(19):3771-3773
目的:探讨血清孕酮与B-HCG联合检测在预测早期先兆流产预后及其治疗的临床价值。方法:对340例早期先兆流产患者血清P与B-HCG进行检测,并与追踪到的妊娠结局进行分析。结集:血清P值〉25ng/ml、血β-HCG〉50mIU/ml患者66例占19.4%,经绝对卧床休息,未用药治疗,均胚胎发育正常;血清P值在15.94-25ng/ml、血β-HCG10-50mlU/ml患者170例占50%,经口服黄体酮与HCG针保胎治疗后均胚胎发育正常;血清P值〈15.94ng/ml、血β-HCG〈10mIU/ml患者78例占22.9%,终止妊娠者均可见清除宫内组织物中几乎不见新鲜绒毛并伴有不同程度的陈旧性出血;血清孕酮与β-HCG上升不同步患者26例占7.6%,均最终难免流产。结论:联合检测血清孕酮与β-HCG可以预测先兆流产患者妊娠结局,对于指导治疗具有重要的临床价值,既避免不必要的药物干预及经济负担,又能起到提高保胎治疗的成功率。绒毛膜促性腺激素配伍口服天然黄体酮治疗由黄体功能不全引发的早期先兆流产,均能改善先兆流产患者的预后,且对母儿无不良影响,安全有效。  相似文献   

20.
摘要 目的:探讨与评价全氟显子宫输卵管四维超声造影(4D-HyCoSy)与经阴道三维超声输卵管造影(3D-HyCoSy)对输卵管性不孕症患者的诊断效果。方法:选择2018年8月到2021年11月选择在本院诊治的女性不孕症患者84例作为研究对象,都给予全氟显4D-HyCoSy与3D-HyCoSy诊断,记录图像质量与不良反应发生情况。金标准为腹腔镜检查,判断诊断效果。结果:在84例患者中,全氟显4D-HyCoSy的图像质量优良率为100.0 %,高于3D-HyCoSy的92.9 %(P<0.05)。全氟显4D-HyCoSy诊断为输卵管通畅14例,输卵管通而不畅23例,输卵管阻塞47例。3D-HyCoSy诊断:22例输卵管通畅,21例输卵管通而不畅,41例输卵管阻塞。腹腔镜诊断:15例输卵管通畅,21例输卵管通而不畅,48例输卵管阻塞。全氟显4D-HyCoSy、3D-HyCoSy对输卵管性不孕症患者的诊断敏感性为100.0 %(36/36)、97.2 %(35/36),特异性为97.9 %(47/48)、83.3 %(40/48)。84例患者在全氟显4D-HyCoSy、3D-HyCoSy检查期间发生的不良反应主要为阴道出血、恶心呕吐、腹部疼痛等,不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。全氟显4D-HyCoSy对输卵管性不孕症患者的诊断敏感性与3D-HyCoSy对比无差异(P>0.05),诊断特异性高于3D-HyCoSy(P<0.05)。结论:相对于3D-HyCoSy,全氟显4D-HyCoSy在输卵管性不孕症患者的应用能提高图像质量优良率,具有很好的安全性,还具有更好的诊断特异性。  相似文献   

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