绝经后女性血清瘦素、骨密度及血骨特异性碱性磷酸酶和Ⅰ型胶原交联氨基末端肽的测定及意义

目的:测定绝经后女性血清瘦素(leptin)与骨密度及及血清骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTx)并探讨其关系。方法:用酶联免疫吸附试验测定287名40-80岁健康绝经后女性血清leptin以及血清骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTx);用双能X线骨密度扫描仪测定总体、腰椎正位、总髋部骨密度以及体脂、瘦体重;分析它们之间的关系。结果:Leptin与髋部总体BMD呈正相关(r=0.162,P<0.05),校正年龄和体脂后,Leptin与髋部总体BMD相关性消失,Leptin与BAP相关无统计学意义;与NTX呈负相关(r=-0.119,P<0.05),校正年龄和体脂后,相关无统计学意义。BAP与总体骨密度、腰椎骨密度、髋部总体骨密度均呈负相关(r=-0.210,r=-0.236,r=-0.223,P<0.05),校正年龄和体质指数后,相关性都依然存在(r=-0.168,r=-0.187,r=-0.169,P<0.05)。NTx与总体骨密度、腰椎骨密度、髋部总体骨密度均呈负相关(r=-0.238,r=-0.232,r=-0.239,P<0.05),校正年龄和体质指数后...     

冠心病病人血清脂联素与可溶性细胞间黏附分子-1的变化及意义

目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）病人血清中脂联素与可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平的变化及临床意义。方法：选择冠心病病人59例,其中急性冠脉综合征（ACS）31例,稳定性心绞痛（SAP）28例,采用ELISA法检测病人血清脂联素、sICAM-1的浓度并与20例健康对照比较。结果：ACS组病人血清脂联素的浓度显著低于SAP组和对照组（P〈0．05）．sICAM-1浓度显著高于SAP组和对照组（P〈0．05）,血清脂联素的浓度与sICAM-1水平呈负相关（r=-0．295,P〈0．05）。结论：血清脂联素与sICAM-1水平的变化与冠脉病变的稳定性有关,检测血清中脂联素与slCAM-1对于冠心病的辅助诊断、病情判断、及预防治疗有重要临床意义。     

强直性脊柱炎患者骨代谢生化指标和RANKL-RANK-OPG系统表达之间的相关性

目的:考察强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者骨代谢生化指标变化,并分析其与RNAKL-RANK-OPG系统表达之间的相关性.方法:研究对象为40名强直性脊柱炎男性患者,40名健康男性为对照组,记录强直性脊柱炎AS患者的病程,体重指数(body mass index,BMI),甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH),血钙,血磷,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)等临床指标,采用双能X线吸收法测定AS患者的骨密度(bone mineral density,BMD),利用免疫分析法检测血清中骨吸收指标骨钙素(bone glutamyl protein,BGP),Ⅰ型强胶原羧基肽(carboxyterminal propeptide of type Ⅰ procollagen,PICP),骨碱性磷酸酶(bonealkaline phosphatase,BALP),骨吸收指标抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRAP)及sRANKL,OPG的表达.分析骨代谢指标,RANKL-RANK-OPG与各项临床指标的相关性.结果:AS患者PICP,BALP,TRAP及sRANKL、OPG的表达较正常对照组存在明显的差异,具有统计学意义.不同部位的骨密度发生不同程度的骨量减少和骨质疏松,股骨颈、大转子、转子间和股骨颈分别为28％、45％、40％和50％,与骨代谢指标存在一定的相关性,TRAP与大转子的骨密度成负相关(r=-0.369,P=0.019),PICP与大转子的骨密度成正相关(r=0.391,P=0.013),BGP与转子间的骨密度成负相关(r=-0.419,P=0.009),sRANKL/OPG与腰椎密度均呈现负相关(r=-0.134,P=0.011).骨代谢指标之间以及与临床指标也存在不同程度的相关性,sRANKL与OPG存在正相关(r=0.369,P=0.019)sRANKL/OPG与sRANKL、OPG存在负相关(r=-0.334,P=0.035;r=-0.983,P=0.000).结论:AS患者骨代谢发生异常,骨吸收增强.RANKL-RANK-OPG系统失衡可能是AS骨量减少和伴随发生骨质疏松的机制之一.     

不同程度老年骨质疏松患者血清BALP、OPG/PYR比值变化及其与骨密度、骨折发生的相关性分析

摘要 目的：分析不同程度老年骨质疏松患者血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨保护素(OPG)/吡啶啉(PYR)比值变化及其与骨密度、骨折发生的相关性。方法：选择我院自2020年11月至2023年7月接诊的70例老年骨质疏松患者作为观察组,其中轻-中度骨质疏松44例、重度骨质疏松26例;另选70例老年非骨质疏松者作为对照组。检测所有受试者血清BALP、OPG/PYR比值、腰椎、股骨颈和髋部的骨密度(BMD),分析BALP、OPG/PYR比值与不同骨骼部位BMD的关系,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析BALP、OPG/PYR比值对老年骨质疏松骨折的预测效能。结果：观察组血清BALP水平高于对照组,OPG/PYR比值小于对照组（P＜0.05）;重度骨质疏松组血清BALP水平高于轻-中度骨质疏松组,OPG/PYR比值小于轻-中度骨质疏松组（P＜0.05）;观察组腰椎、股骨颈及髋部的BMD均小于对照组（P＜0.05）;经Pearson相关性分析,腰椎、股骨颈及髋部的BMD与血清BALP水平呈负相关（P＜0.05）,与OPG/PYR比值呈正相关（P＜0.05）;经ROC曲线分析,血清BALP联合OPG/PYR比值预测老年骨质疏松骨折的AUC为0.890。结论：老年骨质疏松患者血清BALP水平升高、OPG/PYR比值减小,与病情严重程度及骨密度有关,联合预测骨折的效能较好,值得进一步研究应用。     

阿仑膦酸钠片联合骨碎补煎剂对老年骨质疏松患者血清MMP-9 和 TNF-α水平的影响

目的:探究阿仑膦酸钠片联合骨碎补煎剂对老年骨质疏松患者血清MMP-9及TNF-α水平的影响及临床疗效。方法:收集我院骨科收治的老年骨质疏松患者72例,根据治疗方法不同分为对照组和试验组,对照组给予阿仑膦酸钠片治疗,试验组在对照组基础上联用骨碎补煎剂治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、骨密度、血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、骨转化指标。结果:试验组临床总有效率(91.67%)显著高于对照组(72.22%),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清MMP-9,TNF-α、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(TPⅠNP)及Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平均降低,而甲状旁腺素(PTH)水平升高,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,试验组患者治疗后血清MMP-9,TNF-α、TPⅠNP及β-CTX水平较低,而PTH水平较高,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者腰椎L2~4、股骨颈、Wards三角区以及股骨大转子骨密度均升高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,试验组L2~4、股骨颈骨密度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:阿仑膦酸钠片联合骨碎补煎剂对老年骨质疏松患者的临床疗效显著,下调MMP-9及TNF-α水平,改善骨代谢。     

骨疏康胶囊联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松症的临床疗效及对骨密度和骨代谢标志物的影响

摘要 目的：探讨骨疏康胶囊联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松症（OP）的临床疗效及对骨密度和骨代谢标志物的影响。方法：根据随机数字表法将2019年2月~2022年3月期间我院收治的80例老年OP患者分为对照组（唑来膦酸治疗,40例）和研究组（骨疏康胶囊联合唑来膦酸治疗,40例）。对比两组疗效、骨密度、相关量表评分和骨代谢标志物水平情况,比较两组用药期间不良反应情况。结果：研究组（95.00%）的临床总有效率高于对照组（80.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗6个月后腰椎（L1～L4）骨密度、股骨颈骨密度高于对照组（P<0.05）。治疗6个月后两组VAS评分下降,ADL评分上升,且研究组变化较对照组大（P<0.05）。研究组治疗6个月后Ⅰ型前胶原N-端前肽（PINP）、骨钙素（BGP）、25-羟基维生素D[25-(OH)D]高于对照组,β-胶原羧基端肽（β-CTX）低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间比较无统计学差异（P>0.05）。结论：骨疏康胶囊联合唑来膦酸治疗老年OP,可有效减轻疼痛症状,提高生活自理能力,可能与提高骨密度和调节骨代谢标志物水平有关,疗效较好。     

补肾化痰方对去卵巢大鼠血清TRACP5b和β-CTX的影响

目的：观察补肾化痰方对去卵巢骨质疏松症大鼠血清脂联素抗酒石酸酸性磷酸酶5b（tartarte-resistant acid phosphatase 5b,TRACP5b）和血清β-I型胶原C-末端肽（C-terminal telopeptides of type I collagen,β-CTX）水平的影响。方法：SD大鼠行双侧卵巢切除术;术后3月以中剂量和高剂量补肾化痰方灌胃给药;术后5月,双能X线骨密度测定仪检测大鼠股骨骨密度,ELISA法检测大鼠血清TRACP5b和β-CTX含量。结果：补肾化痰方中、高剂量组均能显著提高去卵巢骨质疏松症大鼠的骨密度,降低血清TRACP5b和β-CTX水平。结论：补肾化痰方对去卵巢大鼠骨质疏松症有较好的治疗作用。     

重组人骨保护素对激素性股骨头坏死患者骨密度及髋关节Harris评分 的影响

目的:探讨重组人骨保护素对于激素性股骨头坏死患者的骨密度和髋关节Harris评分的影响。方法:选取我院骨科已经确诊的110例激素性股骨头坏死患者,随机分为对照组(给予仙灵骨葆胶囊)和观察组(给予仙灵骨葆胶囊和重组人骨保护素),连续治疗4周,检测并比较两组患者治疗前后的骨密度、髋关节Harris评分、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、Ⅱ型胶原羧基端端肽(CTX-Ⅱ)水平以及复发率变化。结果:与对照组相比较,观察组患者腰椎骨和股骨近端的骨密度较高平(P0.05);髋关节Harris评分总有效率(92.73%)显著高于对照组(76.36%)(P0.05)。两组血清TRAP及CTX-Ⅱ水平显著低于治疗前,且试验组血清TRAP及CTX-Ⅱ水平显著低于对照组(P0.05),与对照组相比,观察组复发率较低(P0.05)。结论:重组人骨保护素能够抑制骨吸收,提高骨密度和强度,改善髋关节功能,有望成为激素性股骨头坏死的新型治疗方法。     

中老年男性2型糖尿病患者不同年龄段的骨代谢情况

摘要 目的：探讨中老年男性2型糖尿病患者不同年龄段的骨代谢的情况。方法：选取中老年男性2型糖尿病患者203人,按年龄分为50-59岁组(A组)、60-69岁组（B组）、70-80岁组（C组）,测定各组的身体质量指数（BMI）、腰围（WC）、收缩压（SDP）、舒张压（DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HD L-c)、骨钙素(OC)、I型前胶原氨基末端前肽(P1NP)、I型胶原交联C-末端肽(CTX)和骨密度（BMD）。结果：C组的OC、P1NP低于A组、B组,CTX高于A组、B组,C组的病程长于A组、B组,B组的病程长于A组,B、C组股骨颈的BMD值低于A组,C组L4的BMD值高于A、B组,P均<0.05。3组的HbA1c、BMI、股骨干、全髋、L1、L2、L3的BMD值无统计学差异（P>0.05）。相关分析显示：年龄与糖尿病病程（r=0.284,P<0.001）、BMI成正相关（r=0.193,P=0.007）;OC与P1NP正相关（r=0.465,P<0.001）,与CTX（r=-0.312,P=0.002）、糖尿病病程（r=-0.264,P<0.001）、BMI（r=-0.425,P<0.001）负相关;P1NP与CTX（r=-0.341,P<0.001）、糖尿病病程（r=-0.206,P=0.004）、BMI（r=-0.468,P<0.001）负相关;CTX与糖尿病病程（r=0.171,P=0.017）、BMI（r=0.443,P<0.001）正相关。结论：中老年男性2型糖尿病患者中,骨代谢指标与BMI、糖尿病病程相关,与年龄关系不明显。     

PTHrP1-34对荷瘤小鼠骨代谢与肿瘤生长情况的影响

目的研究甲状旁腺激素相关蛋白1-34（PTHrP1-34）对荷瘤小鼠骨代谢的影响,同时观察肿瘤生长情况。方法对照组、模型组、实验组4周龄健康雌性BALB/c小鼠各12只,模型组和实验组采用乳腺癌组织块悬浊液注射法制备小鼠乳腺癌模型,10d后模型组每日予以生理盐水腹腔注射,实验组每日予以PTHrP1-34400μg/（kg.bw）腹腔注射。用药35 d后测全身骨密度（BMD）、股骨灰干重比、骨代谢相关血清指标[钙（Ca）、磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（OC）、Ⅰ型胶原C-末端交联顶端肽β（β-CTX）、骨唾液酸蛋白（BSP）],剥离肿瘤比较体积与质量。结果各组Ca水平差异无显著性（P〉0.05）。与对照组和模型组比较,实验组P、β-CTX、BSP等反映骨吸收的指标显著升高（P〈0.01或P〈0.05）,总ALP、BGP等反映骨形成的指标显著降低（P〈0.01或P〈0.05）;实验组BMD、股骨灰干重比均显著降低（P〈0.01）。与对照组相比,模型组各指标变化差异无显著性。实验组肿瘤体积和质量显著升高（P〈0.01）。结论在PTHrP1-34的作用下,荷瘤小鼠骨吸收大于骨形成,造成溶骨性骨破坏,骨密度降低,骨破坏释放的细胞因子可能促进肿瘤生长。     

兰州市1907例不同年龄正常人群骨密度测定综合分析

目的：了解兰州地区正常人群骨密度的变化特点,分析其变化规律,为预防和治疗骨质疏松症提供科学依据。方法：使用天津圣鸿公司SHY-I数字式骨密度测定仪对兰州地区1907人进行检测,其中男1381例,女526例,分别做左前臂尺、桡骨测量。年龄20～85岁,每10岁为一年龄组进行统计分析。结果：男、女组骨密度峰值均在30-39岁,峰值后随年龄增加而骨密度下降,女性下降较男性显著。骨量减少及骨质疏松患病率在40岁后随年龄增长而增高,女性高于男性。老年人骨量减少及骨质疏松患病率高于中青年人,老年女性骨质疏松患病率与老年男性比较有明显差异（P〈0．05）。结论：兰州地区健康人群骨密度随年龄变化,并与性别有关。骨密度的检测在骨质疏松症的早期预防和治疗中具有重要意义。     

老年男性原发性高血压患者脉压与颈动脉狭窄的相关分析

目的：探讨老年男性原发性高血压（EH）患者脉压（PP）与动脉粥样硬化性颈动脉狭窄（CS）的关系。方法：对入选的157例伴有颈动脉粥样硬化的老年男性EH患者行颈动脉超声检查,并收集行颈动脉超声检查前1年内的多次血压水平及临床资料,根据颈动脉狭窄程度分为：CS〈50％组（n=66）及CS≥50％组（n=91）,并进一步将颈动脉狭窄程度分级（I—V级）,分析颈动脉狭窄的危险因素及与脉压的相关性。结果：①CS≥50％组收缩压（SBP）及PP显著高于CS〈50％组,而舒张压（DBP）显著低于CS〈50％组（P〈0．05）,CS≥50％组的独立危险因素是外周动脉疾病（OR：4．543,95％CI：1．415．14．590）及脉压（OR：1．096,95％CI：1．038．1．157）;②CS分级与PP（r=0．402,P〈0．01）及血浆纤维蛋白原（FIB）（r=0．200,P〈0．05）呈正相关,经校正年龄、体重指数（BMI）、SBP、DBP、总胆固醇（TO）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、D-二聚体（D-dimer）、血尿酸（UA）、空腹血糖（FBG）、氨基酸末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、总胆红素（TBIL）及直接胆红素（DBIL）等危险因素后,CS分级仍与PP及FIB有关。结论：老年男性原发性高血压患者脉压与颈动脉狭窄有关,治疗高血压的同时应当尽量减小脉压。     

泼尼松灌胃与肌内注射对大鼠骨密度、骨生物力学性能及骨代谢的影响

目的观察泼尼松灌胃与肌内注射两种不同给药方法对大鼠骨密度、骨生物力学及骨代谢的影响。方法将45只SPF级雄性SD大鼠随机分为3组（正常组15只、灌胃组15只、肌内注射组15只）,其中正常组大鼠作为阴性对照,予0.9%生理盐水灌胃2 m L/d;灌胃组大鼠给予泼尼松0.5 mg/（kg·d）灌胃;肌内注射组大鼠给予泼尼松0.5 mg/（kg·d）;12周后测定离体的大鼠椎体骨密度及血清β-CTX、PINP水平变化,采用三点弯曲试验测量股骨皮质骨最大载荷、弹性载荷、断裂载荷等生物力学指标。结果与正常组相比,灌胃组及肌内注射组大鼠椎骨骨密度值均显著性降低（P〈0.05）;与灌胃组相比,肌内注射组大鼠椎骨骨密度显著下降（P〈0.05）;与正常组相比,灌胃组及肌内注射组大鼠股骨的弹性载荷、最大载荷、断裂载荷均显著降低（P〈0.05）,肌内注射组与灌胃组大鼠的弹性载荷、最大载荷、断裂载荷相比差异无显著性（P〉0.05）。与正常组相比,灌胃组及肌内注射组大鼠中血清β-CTX水平均显著升高（P〈0.05）而PINP水平均显著降低（P〈0.05）,与灌胃组相比,肌内注射组大鼠血清β-CTX水平显著升高（P〈0.05）而PINP水平显著降低（P〈0.05）。骨组织切片HE染色显示：肌内注射组大鼠的骨小梁明显纤细疏松,造血组织明显减少,脂肪组织明显增多。结论泼尼松对大鼠的骨密度、骨生物力学及骨代谢指标都有影响,而肌内注射泼尼松比口服对骨密度、骨强度、骨代谢的影响更大,更易造成骨质疏松症。因此,建议临床使用泼尼松时选择口服作为给药方式更安全。     

TLR4在四氯化碳诱导的肝硬化大鼠骨髓血窦内皮细胞的表达

目的：检测Toll样受体4（TLR4）在四氯化碳诱导的肝硬化大鼠骨髓血窦内皮细胞的表达,为进一步研究肝硬化时骨髓损伤的发生机制提供实验依据。方法：选择Wistar大鼠给予腹腔注射CCl4,一周两次,建立肝硬化大鼠模型。分别于建模8周和12周检测大鼠血浆内毒素的水平,免疫组化检测大鼠骨髓血窦内皮细胞上TLR4的表达情况,RT-PCR测定骨髓组织中TLR4mRNA的表达,分析TLR4的表达与内毒素血症间的关系。结果：给予CCl4 8周和12周时,对照组大鼠血浆内毒素水平分别为（0．216±0．024）Eu／ml和（0．133±0．022）Eu／ml,模型组大鼠血浆内毒素水平分别为（0．626±0．021）Eu／ml和（0．725±0．031）Eu／ml,分别较对照组显著升高,差异均有统计学意义（P〈0．001）;骨髓血窦内皮细胞TLR4蛋白表达及骨髓组织中TLR4mRNA的表达均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。大鼠骨髓TLR4蛋白和mRNA表达与血浆内毒素水平均呈显著正相关（r=0．841,0．803,P均〈0．001）。结论：CCl4诱导的肝硬化大鼠骨髓血窦内皮细胞TLR4表达升高,并伴随大鼠内毒素血症的发生,提示肝硬化时肠源性内毒素血症可能参与了骨髓的造血功能的损害和病变。     

1型糖尿病患者骨密度的变化及相关因素分析

目的：观察1 型糖尿病患者骨密度（bone mineral density,BMD）的变化及其影响因素。方法：采用双能X 线骨密度仪测定108 例1 型糖尿病患者及106 例非糖尿病人群腰椎1 至4（L1、L2、L3、L4、、L1-4 总体）及左侧髋部（股骨颈、大转子、ward＇s 三角、股骨干及左髋总体）骨密度,同时测定受试者年龄、身高、体重、腰围、臀围,1 型糖尿病患者病程、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标,利用多元回归分析1型糖尿病患者骨密度的相关因素。结果：L1-4 总体BMD 和左髋总体BMD 与年龄、HbA1c 呈负相关,与BMI呈正相关（P〈0.05）;左髋总体BMD 与性别有关（P〈0.05）。结论：1型糖尿病患者BMD 低于对照人群,1型糖尿病患者的性别、年龄、BMI、HbA1c 水平与BMD 关系密切。     

PEMF对废用性骨质疏松大鼠骨形态及骨代谢作用的观察

目的：观察脉冲电磁场（pulsedelectromagneticfields,PEMF）对于废用性骨质疏松（disuseosteoporosis,DOP）大鼠骨形态学及血清学指标的影响,探讨PEMF治疗废用性骨质疏松的作用及其可能的机制。方法：选择雌性SD大鼠,体重250-280g,随机分为4组,即正常对照组（INT组）、废用模型组（DOP组）、药物治疗组（ALN组）、脉冲电磁场组（PEMF组）,每组20只,除正常对照组外,其余大鼠通过改良胫骨．尾部固定法制动建立模型废用性骨质疏松模型,ALN组大鼠灌胃予以阿仑膦酸钠（1mg·kg^-1·d^-1）治疗,PEMF组大鼠予以PEMF照射40min·d^-1治疗,治疗后2、4、8、12周时检测各组大鼠的血清学指标并观察其骨组织形态学。结果：治疗2周后,与INT组比较,其余各组血清钙无明显差异,血磷明显降低（P〈0．05或P〈0．01）,骨钙素（BGP）、碱性磷酸酶（ALT）、抗酒石酸磷酸酶（TRAP）则显著升高（P〈0．01）。治疗4周后,与ALN组比较,PEMF组BGP、ALT显著升高（P〈0．01）;ALN组骨小梁排列比较DOP组紧密,整齐,骨小梁间隔较大。网状结构断裂程度较轻。治疗8周后,与DOP组比较,余组ALP、TRAP降低（P〈0．01）．与ALN组相较,PEMF组BGP、ALT显著升高（P〈0．01）。治疗12周后,与DOP组比较,余组BGP、ALP、TRAP降低（P〈0．05或P〈0．oD,与药物治疗组相较,PEMF组BGP、ALT、TRAP显著升高（P〈0．05或P〈0．01）。PEMF组比较ALN组,骨小梁排列整齐有序,骨小梁数目增多,网状结构完整,骨小梁体积增大,厚度增厚。结论：PEMF通过增强成骨细胞功能促进骨形成,同时降低破骨细胞抑制骨吸收,可达到治疗废用性骨质疏松疾病的作用。     

羊骨酶解发酵液钙鳌合物对骨质疏松大鼠骨密度和骨代谢生化指标的影响

目的探讨羊骨酶解发酵液钙螯合物（SBEF-Ca）对雌激素缺乏造成的骨质疏松的防治作用。方法 40只3.5月龄的Sprague-Dawley大鼠,按体重随机分为正常组（假手术＋蒸馏水）、模型对照组（去卵巢＋蒸馏水）和高、中、低3个剂量组（去卵巢＋SBEF-Ca）。术后12 d,持续灌胃11周后,测定股骨密度、长度以及血清中反映骨代谢的主要生化指标。结果模型对照组大鼠股骨密度和长度显著减小,各剂量组均可扭转这种减小趋势并使股骨密度和长度维持在正常组水平,其中高剂量组的股骨密度显著大于中、低剂量组;各剂量组的股骨长度差异不显著;所有大鼠的血Ca、血P水平差异无显著性;模型对照组的血清碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）水平明显升高,而各剂量组的ALP、BGP水平与正常组差异不显著,且高剂量组ALP水平显著低于中、低剂量组,中、高剂量组的BGP水平（P〉0.05）显著低于低剂量组。结论低、中、高剂量的SBEF-Ca对绝经后骨质疏松症有预防作用。     

唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症的效果观察

目的：研究唑来膦酸在治疗原发性骨质疏松症过程中患者骨密度及疼痛的变化。方法：设计为期两年的随机、前瞻性研究,通过Achilles定量超声（QUS）系统测量骨密度（BMD）,进行问卷调查、疼痛评估,共入选60例原发性骨质疏松症患者。随机分为唑来膦酸组和对照组,唑来膦酸组使用唑来膦酸及元素钙治疗;对照组使用元素钙治疗。治疗前后分别进行骨密度测定及疼痛评估,进行对比研究。结果：治疗两年后.与治疗前比较,唑来膦酸组BMD上升（P〈0.05）;对照组BMD无明显变化（P〉0.05）。两组临床获益率分别为73.33%和46.67%,无显著差别（P〉0.05）。结论：唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症有良好作用,能提高骨密度,对骨质疏松的治疗及预防骨折具有重要的意义。     

抑郁症患者儿童期受虐对单胺类神经递质及相关因素的影响

目的：探索抑郁症患者儿童期受虐对血清5．羟色胺（5-hydroxytryptamine5-HT）、多巴胺（Dopamine DA）和去甲肾上腺素（Norepinephrine NE）水平及相关因素的影响。方法：对101例抑郁症患者采用儿童受虐问卷（CTQ）、24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD24）、自杀意念量表（SIOSS）及Beck绝望量表（BHS）评定儿童期受虐程度,抑郁严重程度,自杀意念强度和绝望严重程度。采用酶联免疫吸附法（ELLSA）测定血清5-HT、DA和NE水平。根据CTQ评分将总分≥50分,分量表≥10分定为被虐待。结果：（1）情感忽视组血清5-HT和DA水平明显低于无忽视组（35．63±62．43,62．58±79．50;P〈0．05;4．08±6．30ng／1,7．61±11．47ng／1,P〈0．05）,受虐组血清NE水平虽高于无受虐组但无统计学意义;（2）情感受虐组和躯体受虐组的HAMD24评分明显高于无受虐组（30．60±9．84,26．77±6．54P〈0．05;31．00±9．59,27．79±8．23;P〈0．05）．遭受性虐待组SIOSS评分明显高于无虐待组（17．07±3．29,14．26±3．63,P〈0．01）。情感受虐组BHS评分明显高于无受虐组（12．13±3．32,10．35±4．30,P〈0．05）（3）儿童期情感被忽视和躯体被虐待评分与BHS评分呈明显正相关（r=0．22,r=0．23,P〈0．05）,被性虐待程度与SIOSS评分有明显相关（r=0．35,P〈0．01）。结论：儿童期情感被忽视的抑郁症患者血清5-HT和DA水平偏低,儿童期受虐的抑郁症患者可能存在下丘脑-垂体-肾上腺轴的不稳定。儿童期受虐是抑郁发作的危险因素并有更严重的抑郁症状。