武威市2009~2012年流感样病例监测结果分析

目的:分析探讨2009~2012年武威市流行性感冒(简称流感)的流行特征,为流感的防控提供科学依据。方法:收集2009年6月~2012年12月武威市流感样病例及病原学监测资料,分析流感样病例就诊比(ILI%)的变化规律、流感样病例的年龄分布和流感病毒各亚型的变化。结果:2009~2012年,武威市的ILI%分别是1.94%、1.55%、1.12%、1.15%,ILI%高峰分别出现在6月(2009年)、7月(2010年)和10月~次年3月(2011年和2012年)。ILI年龄构成显示病例以15岁以下人群为主。2009~2012年,ILI样本病原学检测阳性率为19.00%;2009年,甲型H1N1为优势毒株,构成比是76.64%,2010年为季节性H3(60.00%)、B型(29.23%)混合流行;2011年主要是甲型H1N1(26.47%)、季节性H3(29.41%)、A未分型(29.41%);2012年为季节性H3(31.78%)、B型(53.49%)混合流行。结论:2009年甲型H1N1流感大流行之后,武威市流感的活动较为平稳,流行优势毒株不断发生变化。     

2009－2014年玉溪市流感样病例监测的病原学分析

摘要：目的 了解玉溪市2009－2014 年流感流行特征和流感流行优势毒株的变化规律,为制定预防和控制策略提供依据。方法 采用MDCK细胞进行流感样病例标本的病毒分离培养,最后采用流感分型试剂进行病毒型别鉴定。结果 2009－2014年玉溪市流感实验室共监测流感样病例3 248例,阳性标本489份,阳性率为15.06%,新甲型H1N1、H3N2、B型流感分别占43.97%、28.22%和25.36%,学生和离退人员阳性病例分别占52.15%和14.11%;哨点医院流感样病例标本阳性检出率低于暴发疫情,差异有统计学意义（χ2=301.14,P＜0.01);每年10月到次年3月出现流行高峰,2009年10月至2011年3月以新甲型H1N1流感为主,2011年4月至2012年3月以B型流感为主,2012年4月至2013年3月以A（H3N2）型流感为主;2013年4月至2014年3月以B型流感为主。结论 玉溪市流感病毒优势毒株是甲型H1N1、H3N2、B型流感,优势毒株在2009－2014 年发生了四次转变,其进一步变异的可能性仍然存在,加强流感样病例病原学与重点人群疫情监测有重要意义。     

南宁市2012—2015年流行性感冒流行特征分析

目的分析南宁市2012—2015年流行性感冒(简称流感)监测结果,为流感防制策略提供依据。方法采用实时荧光RT-PCR方法对采集的流感样病例(Influenza-like Illness,ILI)咽拭子标本进行流感病毒核酸检测,并运用描述性流行病学方法对流感流行特征进行分析。结果 2012—2015年共采集ILI咽拭子标本共6 664份,经流感病毒核酸检测,阳性标本988份,阳性率为14.83%。4年中流感病毒优势株交替变化,2012年和2014年的优势毒株为甲3型,2013年优势毒株为新甲型H1N1,2015年优势毒株是甲3型和B型;0~11岁组和21~31岁组的阳性人数占阳性总数的50.30%。流感暴发疫情61起,其中59起疫情发生在中小学校。结论南宁市2012—2015年流感的流行特征有明显的季节性,主要易感人群为婴幼儿、小学生和青壮年。加强对重点人群的监测及疫苗预防接种工作,对控制流感疫情的暴发具有重要意义。     

百色市2010—2014年流行性感冒监测分析

目的分析百色市2010—2014年流行性感冒(流感)监测结果,为流感防制策略提供依据。方法采用实时荧光RT-PCR方法对采集的流感样病例(ILI)咽拭子标本进行流感病毒核酸检测,运用描述性流行病学方法和spss16.0软件对数据进行统计分析。结果 2010—2014年共采集ILI咽拭子标本5 204份,流感病毒核酸阳性586份,阳性率为11.26%。5年中流感优势株交替变化,2010年以甲型、乙型及甲3型为主,2011年以甲型和乙型为主,2012年以乙型为主,2013年以新甲型H1N1和乙型为主,2014年以甲3型为主。0~14岁阳性人数占阳性总数的72.53%;男女阳性率无差异;高峰主要集中在春秋季节。暴发疫情6起,其中5起发生在中小学校。结论百色市流感监测及防控重点是春秋季节及14岁以下人群,密切关注流感毒株的流行趋势。     

2017-2019年大连市流感病毒核酸监测结果分析

目的分析2017-2019年大连市流感病毒的流行趋势和流行病原,为大连市制定流感防控措施提供科学依据。方法对大连市2017年4月1日-2019年3月31日两家国家级流感监测哨点医院的流感样病例的咽拭子标本采用实时荧光定量PCR方法进行核酸检测。结果共检测2 560份标本,阳性515份,阳性率20.1%。2017年4月1日-2018年3月31日以BY型为主,新甲型H1N1型和季节性H3N2型次之。2018年4月1日-2019年3月31日以新甲型H1N1型为主,BV型和季节性H3N2型次之。各年龄组流感核酸检测阳性率差异有统计学意义(χ~2=13.260,P0.05),不同性别流感核酸检测阳性率差异无统计学意义(χ~2=1.970,P0.05)。结论 2017-2019年大连市流感流行形势与往年趋同,流感病毒的流行主要在冬春季(每年12月-次年3月),新甲型H1N1型、季节性H3N2型、BV型和BY型交替流行。     

深圳市龙岗区流感监测及健康人群流感抗体水平分析

对深圳市龙岗区近几年流感病原学及人群流感抗体水平的分析,为流感防控提供科学依据。通过流感监测系统对流感进行病原学和血清学监测的结果显示,2007年流感病毒分离率为1.08%(3/277),2009年分离率为6.68%(56/838),两年流感病毒分离率差别具有统计学意义(χ2=13.03,P=0.000)。2007年健康人群血清样本中H1N1、H3N2、BY、BV流感抗体阳性率分别为60.5%、82.1%、59.3%、50.2%,2010年健康人群血清样本中H1N1、H3N2、BY、BV、甲型H1N1流感抗体阳性率分别为36.2%、37.6%、40.2%、21.9%、37.6%,2007年和2009年各亚型流感抗体阳性率具有统计学意义(P<0.05),两年中均表现H3N2亚型抗体阳性率最高,BV抗体阳性率最低。2007年和2010年H1N1、H3N2、BY、BV抗体阳性率均高于2010年,差别均具有统计学意义(P<0.01)。因此应加强流感病毒抗原变异株和人群流感水平的监测,对5岁以下及20岁以上的易感人群加强流感疫苗的接种,预防流感大流行。     

新甲型H1N1(2009)病毒的早期分子特征

摘要：【目的】本世纪首次流感大流行的病原属于甲型H1N1流感病毒,在遗传特性和抗原等方面都有别于人群中流行多年的季节性H1N1流感病毒。为了深入了解病毒的遗传特性,跟踪病毒的演化趋势,及时发现具有流行病学意义的变异株,本研究对早期分离的甲型H1N1(2009)病毒的分子特性进行了详细分析。【方法】通过GenBank的流感资源中心下载相关毒株的基因组信息, 序列分析采用DNAStar软件包的EditSeq和MegAlign比较与病毒致病性和宿主特异性相关的氨基酸变化情况。以A/California/07/2009（H1N1）作为新甲型H1N1(2009)的代表株进行详细的分子特征分析。【结果】A/California/07/2009不具备高致病性流感病毒的分子特征;病毒编码的11个蛋白大部分保留有猪流感病毒的分子特征,同时也具有一些禽和人流感病毒的特征;PB1-F2在11aa,57aa和87aa后发生断裂,具有古典猪H1N1和人H1N1双重特点,这是甲型H1N1（2009）病毒一个特有的分子特征。【结论】首次详细分析了新甲型H1N1（2009）病毒的分子特征。随着病毒在人群中的进一步适应和持续存在,这些分子特征将发生变化,应该特别关注这些变化对病毒的传播力和致病性的影响。     

湖南省2009～2011年甲型H1N1流感哨点监测病原学结果及病毒基因特性分析

了解和掌握2009～2011年湖南省甲型H1N1流感流行动态和变化规律,掌握甲型H1N1流感流行株基因特性及耐药性情况。收集哨点医院采集的流感样病例咽拭子标本,通过荧光PCR法或病毒分离法对流感病毒进行检测,选取部分阳性毒株进行基因序列测定,序列使用MEGA 5.05软件完成进化分析。2009年第20周至2011年52周,共检测标本17 773份,检出流感阳性标本3 831份,检测阳性率为21.6%,其中甲型H1N1流感阳性标本1794份,占流感阳性的比例为46.8%。甲型H1N1流感共有2个流行高峰,分别出现在2009年第41～53周和2011年第1～12周。测序的23株毒株HA基因亲缘关系较近,病毒在基因进化树中基本上按照时间顺序分布。全基因组序列分析显示7株毒株的所有8个基因片段均与疫苗株同源,并未发现基因重配。23株毒株的HA氨基酸位点相对于疫苗株高度相似(同源性为98.2%～100%),但均有P83S、S203T和I321V的突变。在A/Hunan/YQ30/2009毒株中发现了可能导致病毒毒力增强的222位点突变,突变为D222E。所有检出毒株均未发现对奥斯他韦耐药性的突变。2009～2011年湖南省甲型H1N1流感流行呈双峰分布,未发现病毒基因发生大规模变异,临床上使用奥斯他韦仍然是有效的。     

海口市2013-2019年流行性感冒流行病学特征和病原学构成

海口市2017年至2019年流感暴发疫情呈持续增长,为了解海口市流行性感冒病原构成以及流行特征及趋势,特收集2013-2019年海口市2家国家级流感哨点医院流感样病例(ILI)监测数据,采用实时聚合酶链反应(real-time PCR)方法进行流感病毒核酸检测.研究分析显示海口市2013-2019年平均流感样病例就诊比例(ILI％)为2.97％,在ILI中0～岁组占比最大为49.44％;流感网络实验室共检测ILI标本14764份,检出流感病毒阳性数2 577份,总检出率为17.45％;流感流行呈双峰分布,春夏季3-7月和秋冬流行峰10月-次年1月;流感病毒B型,新甲H1型和季H3型占比分别为35.04％、32.52％和32.21％;各监测年度优势毒株分别为新甲H1型和B型占79.55％、新甲H1型和季H3型占83.15％、季H3型和B型占98.71％、B型和季H3型占71.89％、季H3型和B型占86.38％、BB型和新甲H1型占97.27％、B型和季H3型占76.04％;流感暴发疫情均发生在学校,以季H3型为主,占41.38％,暴发疫情起数呈逐年上升趋势(趋势线分析R2=0.79).结果表明海口市流感流行呈春夏、秋冬双峰分布特征;各年度优势毒株不一,流感病毒亚型毒株呈现混合交替流行态势;流感的活动水平呈逐年上升趋势,疫情形势日趋严峻;学校是海口市流感防控重点场所;应加强学校流感监测和提高学生流感疫苗的接种率,以利于海口市流感疫情的有效防控.     

2009−2015年中国甲型H1N1流感病毒血凝素基因进化分析

【目的】为了解中国地区2009?2015年甲型H1N1流感病毒流行态势,分析血凝素(Hemagglutinin,HA)基因的变异情况及其遗传进化特征。【方法】汇集国家流感中心2009?2015年流感周报的流感流行数据,分析甲型H1N1流感的流行病学特征;从全球共享禽流感数据倡议组织数据库及美国国家生物技术中心数据库下载甲型H1N1流感病毒HA基因序列,采用生物学软件进行系统进化和遗传特性的分析。【结果】2009?2015年全国共发生4次甲型H1N1流感的流行高峰。2009?2015年毒株与参考毒株A/California/07/2009(H1N1)的HA基因同源性逐年降低。遗传进化分析显示同一年份的毒株在系统进化树上基本呈现集中分布,2011年的毒株独立形成2个分支。分子特征表现为HA基因的4个抗原决定簇氨基酸位点均有变异,其中Ca区的203位、Sa区的163位和Sb区的185位氨基酸位点逐渐替换为新的氨基酸。除2010年与2012年,其他年份的毒株通过不同模型均得到正向压力选择HA氨基酸位点240。【结论】甲型H1N1流感在中国地区成为主要流行的亚型之一。HA基因与其编码的氨基酸逐年变异,未来进一步的流感监测能力还需加强。     

长春市2005-2006年流感监测情况分析

报告了长春地区人群流感监测结果:2005年10月~2006年4月流感疫情相对平静,无大流行发生。2005年12月~2006年有一短期发病高峰,此期间共采集医院门诊疑似流感病人标本325份,分离出12株流感病毒均为甲1型,分离率3.69%。以往几年长春市流感流行株以甲3型和乙型为主,很少出现甲1型流行株。通过2005年~2006年的流感监测结果分析,甲1型的出现成为长春市2006年流感流行的主要趋势。     

20世纪以来流感在人群中的流行特征

自1918年西班牙流感爆发以来,流感病毒已经导致了五次人群中的大规模流行,除西班牙流感外,还有1957年由H2N2病毒引发的亚洲流感、1968年由H3N2病毒引发的香港流感、以及1977年的俄罗斯流感和2009年的墨西哥流感。而西班牙流感、俄罗斯流感和墨西哥流感三次流感的大流行均是由H1N1病毒毒株引起。此外,许多局部人群中的小规模流行与感染也被证实是流感病毒直接经人与人之间传播所导致。本文将主要对五次人流感的大规模爆发以及具有代表性的局部流行事件的流行病学特点以及病毒序列特征作一个小结。     

流感病毒灭活疫苗研究进展

流感病毒的不断变异是造成流感经常流行的主要原因．研究表明人流感病毒的来源与禽流感病毒的存在密切相关．最近出现的禽流感病毒跨种属感染人的事件,预示引起下一次爆发的流感病毒流行可能直接来源于禽流感病毒．因人类对新出现的病毒缺乏免疫力,开发有效疫苗仍然是预防流感流行的关键．对流感灭活疫苗包括灭活疫苗有效成分的改良,H5N1、H9N2型人．禽流感疫苗研究和应用反向遗传技术制备流感灭活疫苗等方面的研究进展进行了探讨．     

The emergence of pandemic influenza viruses

Pandemic influenza has posed an increasing threat to public health worldwide in the last decade. In the 20th century, three human pandemic influenza outbreaks occurred in 1918, 1957 and 1968, causing significant mortality. A number of hypotheses have been proposed for the emergence and development of pandemic viruses, including direct introduction into humans from an avian origin and reassortment between avian and previously circulating human viruses, either directly in humans or via an intermediate mammalian host. However, the evolutionary history of the pandemic viruses has been controversial, largely due to the lack of background genetic information and rigorous phylogenetic analyses. The pandemic that emerged in early April 2009 in North America provides a unique opportunity to investigate its emergence and development both in human and animal aspects. Recent genetic analyses of data accumulated through long-term influenza surveillance provided insights into the emergence of this novel pandemic virus. In this review, we summarise the recent literature that describes the evolutionary pathway of the pandemic viruses. We also discuss the implications of these findings on the early detection and control of future pandemics.     

Kinetic studies on the sialidase of three influenza B and three influenza A virus strains

Sialidase of influenza virus type A has been extensively studied through structural and kinetic approaches. However, sialidase of influenza virus type B has been less investigated. In this work, we have studied the activity and some properties (optimal pH, K_M, V_max, thermal stability) of sialidase in three influenza virus strains of type B (circulating in the period 1983–86) and also the activity and properties of sialidase from three virus strains of type A circulating at the same period of time.The results show that the activity and the V_max was always higher for sialidase of type A viruses relative to those values of type B. Differences were also found for optimal pH and, in some cases, for thermal stability of the sialidase between strains belonging to the influenza viruses type A and B. However, the behaviour for the sialidase in all strains was very similar towards two competitive inhibitors. Thus, it could be suggested that the evolution pattern of the sialidase of both types of influenza viruses determines some modifications which result in a higher efficiency for sialidase of some strains of influenza virus type A, but maintaining in the two types of viruses a similar behaviour towards competitive inhibitors.Dedicated to Professor Maurice Leclerc by one of us (J.A.C.) on the occasion of his retirement.     

禽流感与猪流感病毒：跨越物种传播的新认识

今年在墨西哥暴发的流感疫情来源于一种新的流感病毒：甲型H1N1病毒．这种病毒包括人源,禽源和猪源等甲型流感病毒基因片段,为混合毒株．比较了禽、猪和人的流感病毒在其天然宿主中的致病机理,主要目的是评估猪和禽的流感病毒成为人兽共患病的可能性,同时还评估猪在禽流感病毒传入人的过程中可能起到的作用．禽流感和猪流感作为人畜共患疾病,在流感病毒从动物到人的传播过程中起到关键的作用．猪作为流感病毒的中间宿主,具有混合器作用,人、猪、禽流感病毒可在其体内进行基因重排产生新病毒,并可能跨越种间屏障感染人类．但是流感病毒本身的跨越种间障碍传播不足以引起人流感的大暴发,动物流感病毒必须经过显著的遗传变异后才能使其在人群中长期存在．     

禽流感治疗药物研究进展

禽流感是由正黏液病毒科甲型流感病毒引起的对人类健康和社会发展构成极大威胁的烈性传染病,高致病性禽流感暴发突然,具有极高的发病率和死亡率。目前具有确切疗效的抗禽流感治疗药物品种很少,公认的药物只有奥塞米韦,此外流感病毒的抗药性也是一个重要的问题,近年来出现的甲型H1N1病毒更给人类敲响了警钟,因此研究更多的治疗药物和治疗手段对于禽流感的防控十分必要。从禽流感治疗化学药物和生物药物几个方面对禽流感治疗研究进展进行了综述。     

2006～2007年流行流感病毒减毒疫苗株的构建

选择冷适应、温度敏感、减毒的A/Ann Arbor/6/60(H2N2)流感病毒株作为骨架病毒,对其6个内部基因片段进行了全基因合成,同时人工引入5个氨基酸突变(PB1-391E,581G,661T,PB2-265S,NP-34G).HA和NA来源于2006-2007当年流行株A/New Caledonia/20/99(H1N1).8个基因片段通过与改造后的转录载体pAD3000连接,构建8个基因的拯救载体,经测序获得序列准确的拯救质粒:pMDV-A-PB2、pMDV-A-PB1、pMDV-A-PA、pMDV-A-NP、pMDV-A-M、pMDV-A-NS、pMDV-A-HA、pMDV-A-NA.6质粒与当年流行株的表面基因HA和NA进行"6 2"组合的病毒拯救,8个重组质粒共转染COS-1细胞,成功拯救出了具有血凝性的冷适应减毒的重组A型人流感病毒.鸡胚尿囊液中重组病毒的血凝效价为l:279-1:210.构建的A/AA/6/60 6个内部基因的病毒骨架拯救系统,为深入研究冷适应减毒人流感病毒的基因功能和新型疫苗研发奠定了基础.