斑点ELISA法检测幽门螺旋菌感染的研究

用幽门螺旋菌(HP)的超声粉碎物为抗原,建立了斑点ELISA法检测人血清中抗HP—IgG方法。该法敏感性为94.4％,特异性为87.5％,阳性预测值为97.1％,阴性预测值为77.8％。对271例儿童抗HP抗体调查,发现HP感染与儿童性别无关(P>0.05)。1月以内新生儿抗体检出率59.4％,1～12月婴儿抗体检出率最低(29.1％),1岁后开始逐渐上升,2岁后即可达到50％以上,接近成年人水平。结果表明,我国HP感染年龄早,感染率高。     

儿童抗幽门螺杆菌IgG和IgA水平的酶联免疫吸附试验检测

目的：了解北京地区儿童幽门螺杆菌（Hp)的感染状况,探讨儿童幽门螺杆菌感染与年龄、性别的关系,比较分析HP感染后血清中抗体(IgG、IgA)水平。方法：采用ELISA方法对我院消化道门诊227例患儿同时检测血清抗Hp抗体IgG、IgA,任一项阳性者即诊断为Hp感染。结果：(1)227例门诊患儿Hp平均感染率53．7％,男孩感染率57．1％,女孩48．1％。(2)3岁以下就诊儿童Hp感染率57．1％,4—7岁组39．1％,8—12岁组60．5％,13岁以上47．1％;其中66．9％(81／120)的Hp阳性患儿在8—12岁之间;(3)HP感染总阳性率53．7％;若单独检测IgG,阳性率42．7％,假阴性率11％;单独检测IgA,阳性率22％,假阴性率31．7％;两项诊断符合率达57．3％。结论：北京地区儿童幽门螺杆菌感染率较高。有消化道症状伴HP感染的患儿以8—12岁居多,其感染率明显高于全国无症状儿童平均染率。儿童Hp感染性别差异无显著性,感染后血清抗体水平IgG显著高于IgA,同时检测IgG、IgA有助于提高ELISA方法Hp的感染检出率。     

小儿幽门螺旋杆菌感染与缺铁性贫血的相关性分析

目的:分析并探讨小儿幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的相关性。方法:选择2012年2月至2013年2月本院门诊患儿412例,行血常规、血清铁、血清铁蛋白、HP-IgG抗体检测。结果:HP感染患儿IDA26例,IDA患病率为20.4%(26/127),HP未感染患儿IDA19例,IDA患病率为6.7%(19/285)。两者比较差异有统计学意义(x2=17.21,P=0.00)。对比两组患儿MCV、MCH、MCHC指标,差异具有显著性(P均0.05)。45例IDA患儿中26例有HP感染,感染率为57.8%(26/45),367例非IDA患儿中有101例HP感染,感染率为27.5%(101/367)。两者比较差异有统计学意义(x2=17.21,P=0.00)。结论:HP感染同IDA发病有显著相关性,HP感染可以是导致IDA的原因。     

胃癌病理特征改变与幽门螺旋杆菌感染的相关性分析

目的:探究HP感染与胃癌患者病理特征性改变的相关性。方法:选取我院消化内科收治并确诊为胃癌的患者50例,作为胃癌组;确诊为慢性浅表性胃炎的患者50例,作为胃炎组;选取同期进行健康体检未发现胃部异常的患者50例,作为对照组。对三组患者进行快速尿素氮试验、13C尿素呼气试验以及血清抗HPCag A等检查,比较患者HP感染等情况。结果:胃癌组及胃炎组患者HP感染阳性率及抗HPCag A阳性率显著高于对照组,且胃癌组较胃炎组明显增高,差异有统计学意义(P0.05)。胃癌早期及进展期患者HP感染率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。胃癌组患者非贲门部HP感染率显著高于贲门部及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:HP感染是导致胃癌的主要因素,明确HP感染与胃癌病理分期及病变部位的相关性对胃癌的治疗及预防有重要的临床意义。     

幽门螺旋菌与胃液pH值关系的探讨

为探讨胃液酸度对幽门螺旋菌(HP)的影响,我们对609例胃、十二指肠疾病患者进行HP检查和pH值测定,结果发现:在257例胃液pH≤2.0患者中,HP阳性率为47.5％(112/257),在311例HP阳性患者中,pH≤2.0者占39.2％(122/311);胃液pH≥4.0患者的HP阳性率高于HP<4.0者,且阳性率有显著差异(P<0.05);另外,十二指肠溃疡患者在高胃酸环境下HP阳性率较高(为75％),并对其阳性率较高的机理进行了探讨。     

在校大学生蠕形螨感染现状调查与分析

目的 了解在校大学生蠕形螨感染现状,探讨与蠕形螨感染相关因素.方法 调查时间为2009年的7月和2010年1月,采用自制刮螨器刮取法.结果 628人受检,蠕形螨感染者为250人,总感染率为39.8％,男生感染率为39.3％(103/262),女生感染率为40.2％(147/366),两者无统计学差异;夏季感染率48.0％(160/333),冬季感染率30.5％(90/295),夏季感染率显著高于冬季.结论 蠕形螨的感染率与性别无关,与季节及集体生活等因素相关.     

应用ELISA法检测人群中幽门螺杆菌抗体及血清流行病学分析

应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对307例自然人群和228例胃病患者的血清进行了抗幽门螺杆菌(HP)抗体的检测,同时与尿素酶试验和涂片镜检结果比较。结果:自然人群中HP抗体阳性率为14.66％,不同性别、职业、民族间HP抗体的阳性率无差异。各年龄组间HP抗体阳性率有随年龄增加而升高趋势。胃病患者HP抗体阳性率为61.41％,GMT为1:430.53,明显高于自然人群的14.66％,GMT 1:15783,两者差异显著。ELISA法与尿素酶试验和涂片镜检结果存在相关关系。认为ELISA法结果可靠,可用于人群普查及HP感染的诊断。     

人胃粘膜乳酸杆菌与幽门螺杆菌感染的相关性

目的:探讨胃内正常菌群乳酸杆菌对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)的影响。方法:51例胃粘膜活检标本均取自于行胃镜检查的胃炎患者,分离培养乳酸杆菌,通过扩增其16S rRNA基因并测序来鉴定乳酸杆菌的种类;胃炎程度及活动度的分类依据悉尼分类系统,运用改良Gimesa染色鉴定HP感染。结果:胃粘膜中共分离出9种乳酸杆菌,分离阳性率为49.0%;乳酸杆菌阳性病人与阴性病人的HP感染率、胃炎程度的差异及胃炎活动度的差异均无统计学意义(P>0.05);HP阳性病人的胃炎程度较HP阴性病人更严重(P<0.05);有益生菌作用的乳酸杆菌与非益生菌类乳酸杆菌的HP感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃内乳酸杆菌的存在对HP感染无影响。     

幽门螺旋菌感染的3种检验方法比较

1990年4至10月我们对作胃镜检查的254例胃病患者的胃活检标本进行幽门螺旋菌(简称HP)感染的直接尿素酶试验、涂片镜检和烛缸法培养HP,并将3种方法加以对比。3种方法共检出HP阳性者173例,检出率68.11％,尿素酶试验阳性170例(66.93％),4小时内阳性率为97.65％,12小时即100％出现阳性,涂片镜检阳性165例(64.96％),镜检与尿素酶阳性符合率为95.3％。培养阳性172例(51.97％)。药敏结果显示该菌对痢特灵、四环素、青霉素、庆大霉素、氨苄青霉素敏感。     

胃复春联合三联抗幽门螺杆菌治疗慢性萎缩性胃炎合并消化性溃疡的疗效分析

目的:探讨胃复春联合三联抗幽门螺杆菌(HP)治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)合并消化性溃疡(PU)的有效性及安全性.方法:将104例HP阳性的CAG合并PU患者随机分为治疗组和对照组,每组各52例.所有患者均采用三联抗HP疗法:奥克+阿莫西林胶囊+克拉霉素,2周后单独服用奥克,连用4周;治疗组在此基础上加用胃复春治疗,连用4周.观察患者症状改善情况、HP根除率、1年复发率、胃黏膜的慢性炎症程度及治疗期间的不良反应.结果:治疗后,治疗组CAG和PU的总有效率分别为94.2％和92.3％,均显著高于对照组总有效率80.8％和75.0％(P＜0.05);联合组HP根除率和1年复发率为86.5％和15.6％,三联组分别为67.3％和37.1％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组胃黏膜慢性炎症程度评分均较治疗前显著提高,但治疗组升高程度较对照组更为显著(P＜0.05);两组均未见严重不良反应.结论:胃复春联合三联抗HP治疗CAG合并PU疗效优于单用抗HP治疗,提高HP的根治率,降低复发率,且毒副作用少.     

健康体检中心幽门螺杆菌感染状况分析

目的分析健康体检中心体检者幽门螺杆菌(HP)的感染状况。方法对2016年1~3月在我院健康体检中心进行健康体检者1500例,应用14C呼气试验进行检测,并统计分析感染情况。结果健康体检者HP感染阳性率为58.87%;男性HP感染阳性率高于女性,30~39岁、40~49岁感染阳性率高于其它年龄段,居住地在农村的感染阳性率高于城镇,有不良生活行为习惯的感染阳性率高于无不良生活行为习惯者,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论针对HP感染的易感因素,普及和加强HP相关知识的健康宣教,提高广大人民群众对HP感染相关知识的认知,养成良好的饮食卫生、生活行为习惯,对阻断疾病的传播途径,降低感染率,提高生活质量具有重要意义。     

从人粪便中分离幽门螺旋菌

<正>人类幽门螺旋菌(HP)感染可能是最常见的慢性细菌性感染。如在非洲的部分地区,成年人几乎都有HP感染。在冈比亚,婴儿的HP感染将近50％,而5岁儿童的HP感染则高达90％。胃粘膜是HP定居的场所,HP最初也是从胃粘膜中分离出来的。后来有人从牙斑中也分离到HP,政提示HP感染可能是经口腔分泌物传播的。最近有人又证明在粪便中也有HP,从而说明HP感染的高度流行可能与不良的家庭生活有关。本研究则旨在从HP感染者的粪便中分离培养出HP。     

幽门螺杆菌23s rRNA基因突变与克拉霉素耐药性关系的研究

目的:通过对幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,HP)23s rRNA基因突变位点分析,观察23s rRNA各突变点与克拉霉素耐药的关系.方法:分离培养HP、提取DNA、扩增其23s rRNA基因片段及测序;运用Clustalw软件进行序列比对找出突变点.选用GenBank中已全基因组测序的35株HP,根据其mutY、ppa、efp和ureI4个管家基因建立Neighbour-joining树,根据进化树结果将35株HP分为欧非和东亚菌群;观察各突变点与菌群分布的关系.结果:与耐药有关的A2143G突变率为32.8％,T2182C突变率为90.6％但与耐药无关,其碱基分布具有菌群差异:东亚菌群以c碱基为主,欧非菌群以T为主(P＜0.05),其他可能与耐药有关的各位点分别为A2223G(6.25％)、T2190C(1.6％)、C2195T(1.6％).结论:青岛地区HP克拉霉素耐药率为32.8％并表现为23s rRNA基因A2143G突变,而2182位点突变是由于菌群分布差异导致的与克拉霉素耐药无关.     

四川省自贡市幼儿园3至5岁儿童乙型肝炎病毒感染情况及影响因素

为了解四川省自贡地区3～5岁幼儿乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,并探索与感染有关的因素,1985年调查了1167名幼儿,其HBV总感染率为41.13％,HBsAg阳性率12.68％。幼儿的HBV感染与母亲HBsAg阳性密切相关。共检查母亲409例,38例HBsAg阳性,其幼儿HBsAg阳性率为50％(19/38),HBsAg阴性的母亲371例,其幼儿HBsAg阳性率9.97％(37/371),来自HBsAg阳性母亲的阳性子女占33.3％(19/56)。1986年随访HBV易感幼儿448例,HBV年感染率为12.95％(58/448),HBsAg年阳转率3.79％。HBV年感染率与原幼儿班级HBsAg阳性率的高低有关。     

氧化酶和尿素酶试验对HP感染的鉴别诊断

目的 探讨氧化酶和尿素酶对幽门螺杆菌（HP）感染的检出率和鉴别诊断。方法 采用氧化酶和尿素酶和涂片对1738例胃病患者进行HP检测。结果 1738例中氧化酶试验、尿素酶试验试验阳性检出率分别为47．41％、89．99％,阳性预测值为89．76％,阴性预测值为95．3％;尿毒酶试验的敏感性为99．72％,特异性为96．02％,阳性预浊值为95．36％,阴性预测值为9．76％,两者相比较各个参数间均无明显差（P＞0．05）。结论 氧化酶试验和尿毒酶试验一样对检测HP快速有效,两者联合应用可提供对HP感染诊断和鉴别诊断的准确性。     

大连地区人群肠道寄生虫感染调查及流行病学分析

于2002年9～12月采用改良加腾氏法等方法对大连地区人群肠道寄生虫感染开展调查并对此进行流行病学分析。调查结果显示,在被检的10865人群中,肠道寄生虫总感染率为4．38％(重76／10 865),三个片区人群感染率分别为城市2．82％、郊区4．60％和区县7．79％;男性与女性所感染的寄生虫种类及感染率有所差异;在我们所检查出的寄生虫中主要是蛔虫,其次为鞭虫;农民肠道寄生虫感染率最高(6．89％),其次是小学生(4．75％)。本次调查结果表明,大连地区人群肠道寄生虫的感染情况已得到有效的控制．并且感染率呈明显下降趋势。     

莆田地区猪姜片虫病的流行学调查与防治实验

一、流行学调查我们调查了五个县的15个猪场,粪便检查852头,姜片虫阳性猪443头,最高感染率75％,最低感染率11.8％,平均感染率52％。 (一)种猪感染率高,菜猪感染率较低各场调查结果,种猪感染率都比菜猪高、而5个月以内的仔猪没有感染。如某部队生产队有公猪3头,2头阳性,感染率67％;母猪22头,21头阳性,感染率95.4％。菜猪39头,7头阳性,感染率18％;仔猪均无感染。这说明公母猪因为饲养时间长,饲喂了大量水生青饲料,感染机会多,感染率高,而菜猪饲养的时间较短,受感染的机会少,感染率较低,仔猪都是在今年上半年断乳的,     

黄石市华支睾吸虫病流行病学调查

1983年,我市大冶县大箕铺乡东角山村发现了一例华支睾吸虫病人。据此,我们对本市华支睾吸虫病进行了调查。调查发现人群感染率为11.23％(64/570),病例以轻度感染为主。第一中间宿主是纹沼螺和长角涵螺,自然感染率分别为5.85％和1.22％。第二中间宿主有麦穗鱼、棒花鱼、(歺又鱼)条、红鳍鲌、鲤鱼、鳑(鱼皮)、虾,自然感染率在1.28—51.84％之间。猫为保虫宿主。结果证实本市有华支睾吸虫病流行。     

消化内镜清洗消毒技术的研究进展

<正>内镜是一种深入人体腔内的仪器,如果内镜清洗消毒不彻底,将导致医源性感染的发生[1]。由于内镜结构复杂、材料特殊,许多部位不耐高温、高压或易腐蚀,给临床使用后的消毒带来了挑战。有报道,内镜导致的感染率为0.8%。日本胃镜检查过程中,幽门螺杆菌(HP)感染率高达1.1%,且丙肝病毒(HCV)、梅毒、结核菌、人类免疫缺陷病毒(HIV)等也可经内镜感染[2]。近年来,内镜已从原来的单纯诊断拓展     

烧伤肠球菌肠源性感染

肠球菌是宿主肠道中正常G~ 球菌,目前已成为医源性感染的重要致病菌。临床上有30％肠球菌感染患者感染源不明,拟肠道来源可能性最大。本文给小鼠肌注灭滴灵3日,造成动物肠系膜淋巴结(MLN)肠球菌的感染率为40％;肌注灭滴灵加口服链霉素,MLN的感染率上升为90％,肝脾内脏中的感染率为83％;联合使用上述抗生素合并25％体表面积烧伤,动物发生致死性肠球菌性肠源性感染,动物诸内脏中肠球菌感染的检出率均高达100％。本研究证明肠球菌感染可以是肠源性的。