某三甲医院中层管理干部岗位培训实践探索

目的 旨在通过对我院中层管理干部岗位培训的实施与评估,总结培训经验与教训,为进一步提高医院中层管理干部岗位能力提供参考。方法 回顾性分析我院中层管理干部岗位培训的方案制定与实施,并通过分层整群的抽样方法对培训对象进行问卷调查,应用SPSS19.0对数据进行统计分析。结果 不同培训对象层次、性别在培训总体满意度上无显著性差异（P＞0.05）,培训对象有无相关培训经验在培训总体满意度上有显著性差异（P＜0.05）;97.84%调查者对授课教师表示满意,79.63%的调查对象对课程设置表示满意,77.48%的调查对象对培训保障措施表示满意,51.67%的调查对象对培训时间与进度表示满意。结论 岗位培训是提高医院中层管理干部岗位能力的核心与关键,应进一步牢固岗位培训意识,将培训工作制度化、流程化,创新培训管理,不断探索完善医院管理干部岗位培训的有效途径和方法。     

住院医师对规范化培训制度的认知态度调查

????? 目的 了解上海市住院医师规范化培训制度实施1年来住院医师对培训的认知与态度状况,为发现培训中的问题、提出改进意见提供信息支持。方法 对上海市2010年招录的住院医师进行抽样问卷调查。结果 住院医师对规范化培训的认知情况较好,仅有0.89%的人认为自己对医院的培训工作完全不了解;对于培训的态度也比较积极,占总数56.37%的人认为参加培训使自己在未来工作中有一定优势;对培训的总体满意度也较高,但其中薪酬满意度仅2.88。结论 上海市住院医师规范化培训一年来取得了一定成效,2010年招录的住院医师培训对培训政策的认识不断加深,态度与看法正面积极,在培训内容、基地设施、带教水平、师资为人和带教积极性方面的满意程度也较高。建议从更加细致化和规范化的角度来完善政策。

     

医学工程人员培训及工作满意度现状分析

目的 对医学工程人员的基本情况、培训情况、培训需要以及工作满意度情况调查,为医学工程人员的继续教育和管理提供建议。方法 取武汉三级医院8家、二级医院2家,在每家医院的医学工程部门中随机抽取15名进行问卷调查。结果 调查医学工程人员138名,大专及以下学历占47.9%;97.8%的医学工程人员愿意接受在职教育和培训的意愿;对职称、收入、在医院的地位、晋升机会满意的比例为17.4%、13.1%、15.2%、19.6%。讨论 医学工程人员整体学历偏低;医学工程人员培训需求较大;医学工程人员对职称、收入、在医院的地位、晋升机会、在职教育和培训的机会等满意度均较低。医院应建立科学的职业晋升制度、激励制度、培训方案,同时鼓励医学工程人员积极参加培训。     

9所大学附属医院职业化管理认知及培训需求分析

目的 调查并分析某医科大学9所附属医院职能部门工作人员对管理人员职业化的认知和培训需求。方法 采用整群抽样法,向9所附属医院的职能部门工作人员发放调查问卷,调查内容包括个人基本情况、工作情况、培训情况等五部分内容,共发放799份问卷,回收799份问卷,回收率100%。结果 9所附属医院职能部门工作人员中,有78.7%对未来职业发展有信心,21.0%认为目前的医院管理职业化建设不完善,57.5%认为医院中高层管理者应该来源于卫生管理专业人员,59.4%认为培训次数不够,60.4%认为迫切需要进行管理知识培训。结论 大多数医院管理人员对未来职业化发展有信心,但是目前医院管理知识培训存在不足,建议大学与附属医院合作开展系统的个性化的医院管理知识培训,提高医院管理水平,促进管理队伍职业化发展。     

对贵州省县级医院医疗帮扶需求的初步调查分析

目的 调查县级医院医疗帮扶需求现状,为县级医院对口帮扶政策制定提供基础依据。方法 以贵州省县级医院决策者为调查对象,按照研究主题设计调查表,实施调查,获取数据进行分类整理、分析。结果 （1）目前帮扶模式对医疗技术及管理有一定帮助（75.73%和63.43%）,帮助很大（16.02%和15.28%）,对医疗技术无帮助（8.25%）,医院管理能力无帮助（21.29%）。（2）目前最受欢迎的帮扶为医疗技术（74.89%）、人才培养（83.12%）及管理（61.04%）。（3）人才培养以选择住院医师或主治医生到帮扶医院进修学习（57.14%）,攻读本科学历（45.95%）及在职硕士（39.19%）为主。结论 当前医疗帮扶对县级医院医疗技术及管理具有一定的帮扶效果,但尚有待改进。     

住院医师规范化培训管理现状调查与分析

目的 调查分析医院开展住院医师规范化培训现状。方法 选取2011—2013年进入医院住院医师规范化培训基地的住院医师,采用现场发放调查问卷方法进行无记名调查分析。将调查内容分为报名招录、轮转培训、各类考核、组织管理和其他板块。结果 96.7%认为医院招录过程合理或基本合理,92.6%认为培训计划制定具有一定的合理性,90.1%住院医师能够按照规定完成培训内容,各类考核内容基本能够反映住院医师的培训水平。在众多培训期间存在困难中,依次为收入偏低、个人婚恋生育计划难以实施以及工作和学习压力过大。结论 住院医师基本认同目前医院的培训管理制度和方法,逐步提高住院医师薪酬待遇,有效疏导培训压力和加强师资队伍建设是提高住院医师培训积极性和培训质量的保证。     

整体医疗中学科整合后病人满意度调查研究

随着科学技术的突飞猛进,学科间的相互交叉、渗透与整合的趋势越加凸显。作为医院,临床的专业化与综合化是其显著特点,当这一特点发展到一定程度时,势必要求资源共享,以达到更高效益。目的 评价综合医院整体医疗中学科整合后的病人满意度。方法 采用问卷法,让540例研究对象根据实际情况和主观感受对医疗服务进行评定,以不记名方式在20分钟内独立完成,当场回收并对调查结果进行分析。结果 学科整合后总满意率为95.8%,明显高于未进行学科整合66.7%的满意率,差异有高度统计学意义（F=4.627,P<0.01).结论 推行整体医疗中实行学科整合对提高医院医疗质量和病人满意度效果显著,在医院中具有推广应用价值。     

埃博拉诊疗中心外籍聘用人员岗前培训的实践与思考

利比里亚中国埃博拉诊疗中心因工作需要聘用了80名利方员工,进行了为期5天的岗前培训。内容包括医院整体情况介绍、埃博拉出血热相关知识、规章制度、工作流程、消毒隔离方法、个人防护用品（PPE）的穿脱训练、不良事件的处理流程、埃博拉患者心理干预等。培训方法多样化,采用理论授课、视频演示、操作示范、模拟练习、实地演练等,并将目标教学法和纠错法应用到整个培训过程中。培训结束后对所有聘用人员进行PPE穿脱考核,平均成绩93.8分,合格率97.5%。发放满意度调查问卷80份,收回80份,回收率100%,满意率达到95.8%。     

天津市5所三甲综合医院门诊患者服务需求和满意度调查

目的 了解当前天津市三甲综合医院门诊患者就诊需求以及对服务的满意度,为天津市医院门诊管理提出可行性参考建议。方法 采用自行设计调查问卷对天津市5所三甲综合医院1 000名门诊患者进行问卷调查。利用SPSS11.5软件包分析处理数据。结果 调查共发放1 000份问卷,有效问卷995份,问卷回收率为99.5%。患者总体满意度较高,其中医生服务态度和门诊环境卫生满意度得分最高,就诊时间和医疗费用的满意度最低。结论 医院管理者应提高医疗服务质量,增强医疗费用合理度,优化就诊流程,完善硬件设施。     

北京市公立医院管理人员职业化现状与分析

目的 描述北京市公立医院管理人员的职业化现状,为制定培训规划和相关政策提供依据。方法 按照分层整群抽样的方法,从北京市10家公立医院中抽取628名管理人员,发放自编“北京市公立医院管理人员职业化培训调查问卷”。结果 调查对象中从未参加培训的占16.72%,培训形式为短期理论培训的占67.04%,培训累计时间不足1月的占63.06%,未曾阅读过管理相关文献（每季度）和书籍的调查对象分别占19.59%、19.75%,仅有37.42%的调查对象发表过至少1篇管理类论文。结论 北京市公立医院管理队伍知识层次较高,但管理培训经历与知识储备相对不足,需通过针对性的职业化管理培训,提高医院的职业化管理水平。     

我院两类人员333制并轨培养效果评价

??目的 了解住院医师和专业学位研究生333制并轨培养的效果。方法 对实施333制管理模式前后的住院医师与专业学位研究生进行年度考核,比较考核成绩。结果 实施333制管理模式前,专业学位研究生考核成绩与住院医师有统计学差异,经过一年的并轨培养,专业学位研究生考核成绩显著提高,与同年住院医师考核结果无统计学差异。结论 专业学位研究生在住院医师规范化培训基地与住院医师进行并轨培养,能够提高专业学位研究生的临床能力。     

三甲中医医院院长职业化管理培训现状与需求调查

目的 探讨当前我国中医医院院长对医院职业化管理培训工作的理解与需求。方法 对来自全国各地参训的60位三级甲等中医医院院长进行问卷调查,收回有效问卷52份,采用SPSS17.0统计分析。结果 职业化管理培训工作在三级甲等中医医院得到较为广泛的重视;工作太忙、授课理论空洞乏味和教师授课水平参差不齐是影响培训效果的三位主因。从培训需求角度而言,经营管理、战略管理、财务管理、人力资源管理是重要的培训模块;管理方法与技巧、工作预见能力、有效的沟通方法是培训主攻方向;案例分析、课堂讲授仍然是培训需求的主要方式。结论 引入“拓展思路,学员本位、问题导向”培训理念,帮助学员深入解析管理环境、管理者个人以及环境与个体之间的关系,构建起职业化管理培训的长效机制,促进中医医院院长职业化管理培训工作的纵深发展。     

医院行政管理人员培训需求的调查研究

目的 明确医院行政管理队伍培训需求,为建立规范化培训体系,提高医院管理水平奠定基础。方法 采用问卷调查法,面向医院行政管理人员开展个人培训需求意愿、医院内部管理体系运行现状及个人岗位胜任能力调查,在此基础上进行组织、岗位及个人层面的培训需求分析。结果 医院行政管理人员接受培训的意愿较为突出,而不同层级之间对培训内容、时间及方式的需求存在明显差异。结论 医院行政管理人员具有较为强烈的培训需求,建立一套科学实用的长效培训机制是建设高素质医院管理队伍的基础性工程。     

公立医院院长职业化的现状与思考 ——以九江、株洲和武汉为例

目的 以九江、株洲和武汉三市为例，分析我国公立医院院长职业化现状和问题。方法 定量和定性相结合，问卷调查44家医院160名院长，访谈10位卫生管理知情人，对院长的教育和专业情况、选拔方式和专职情况进行描述性分析。结果 院长学历较高但以学医为主；绝大多数存在一肩多挑的现象，专职程度较差；半数以上院长由上级委派，公开招聘虽被看好但难以实施。结论 我国公立医院院长职业化程度较低，应从卫生管理教育、选拔任用、绩效考核与和薪酬分配等方面加快改革。     

盲点调查和现场督查在临床检验质量管理中的作用

目的 研究盲点调查和现场督查在基层医疗机构临床检验质量管理中的作用及影响因素。方法 对上海市某区20家基层医疗机构临床检验科基本情况和质量状况进行调查,采用Logistic回归分析影响盲点调查成绩和现场督查结果的主要因素。结果 盲点调查和现场督查比室间质评能更客观地反映基层医疗机构临床检验质量,影响盲点调查和现场督查成绩的主要因素分别为室内质控专业数和室间质评专业数。结论 建立健全盲点调查和现场督查制度,完善室内质控和室间质评体系,对提高基层医疗机构检验质量具有重要意义。     

综合性医院临床科室目标管理指标体系构建研究

目的 通过建立科学的临床科室目标管理指标体系,指导医院采用量化指标科学评价临床科室发展能力和贡献,为更科学地实施医院目标管理奠定基础。 方法 通过文献调查和专家咨询等方法,构建综合性医院临床科室目标管理指标体系,并以2012年安徽医科大学第二附属医院实践数据进行实证分析。结果 建立包括4个一级指标、15个二级指标、71个三级指标的目标管理评价体系,并实证分析安徽医科大学第二附属医院目标管理考核成效,研究结果与预期目标基本一致。结论 本指标体系可以量化考核临床科室发展能力和贡献水平,与预期目标基本一致,可以为医院改进临床科室考核评价工作提供客观依据。     

北京市公立医院管理人员职业化培训需求调查

目的 了解北京市公立医院管理人员的职业化需求,为设置针对性的培训课程体系提供依据。方法 按照分层整群抽样的方法,从北京市10家公立医院中抽取628名管理人员,发放自编“北京市公立医院管理人员职业化培训调查问卷”。结果 （1）调查对象中87.10%认为医院管理人员应从“医学专家型”向“医院管理型”转变, 51.59%表示不愿意全职从事管理工作;（2）医院管理人员有97.13%表示愿意参加管理培训课程,并对培训课程的内容、形式、时间、师资等提出了具体化的要求。结论（1）北京市公立医院管理人员具备职业化意识但职业化意愿不强,应建立完善的长效激励机制以增加管理岗位的吸引力;（2）北京市公立医院管理人员参加管理职业化培训的需求较强,应设置针对性的培训课程体系来提高其管理水平。

     

医院绩效评价指标设定探讨

目的 设定医院绩效评价指标。方法 在文献研究的基础上,以关键业绩指标法作为构建评价指标体系的基本方法,对文献资料比较分析进行定性研究。结果 根据指标需要满足的特点,归纳并设定包含物力资源、发展能力、医疗质量、工作效率、经济状况、社会效益、服务质量、病人负担情况、教育指标、预防指标、组织管理和医护定位等12个一级指标的医院绩效评价指标。结论 设定适当指标,客观、公正地评价医院的整体绩效,有利于了解医院面临的机遇和挑战,从而提高医院的工作效率,增强医院的综合竞争力。     

医院管理人员与医护人员对医患关系评价的差异性分析

目的 了解医院行政管理人员与医护人员对医患关系的总体评价,探究其差异产生的原因。方法 对北京市5家三级甲等医院114名医院行政管理人员和378名医护人员进行问卷调查,运用秩和检验、Logistic回归等方法对其结果进行统计学分析。结果 医院行政管理人员与医务人员对医患关系的评价存在差异,具有统计学意义;差异产生的原因与他们的生活满意度和工作总体感受相关。结论 医院行政管理人员与医护人员对医患关系评价的差异与其各自的岗位特点有直接关系;医院行政管理需加强人本管理理念,科学管理医院,同时追求更高的医疗质量,打造坚实的医院品牌,构建和谐的医患关系。     

医护人员心理契约满足及其测量

??????? 目的 ? 探讨医护人员心理契约满足的内容结构,了解医护人员心理契约满足的维度,加强对医护人员心理契约管理。方法? 对294名临床科室医护人员进行心理契约问卷调查,并进行统计分析。结果? 医护人员心理契约满足为三维结构。发展责任,对总变异的贡献率为46.010%;规范责任,对总变异的贡献率为8.797%;人际责任,对总变异的贡献率为6.888%。表明该量表可靠性良好,也充分表明了心理契约量表的维度具有文化特性。结论?量表可靠性良好,充分表明了心理契约量表的维度具有文化特性,对医院人力资源管理具有指导性意义,有助于提升医院管理水平。