实施“农村义务教育学生营养改善计划”的学校食堂生均营养素供应情况

目的：了解我国实施“农村义务教育学生营养改善计划”（以下简称“营养改善计划”）学校食堂的生均膳食能量和营养素供应水平,为做好农村学生营养改善工作提供科学依据。方法：在699个实施“营养改善计划”的每个县内随机抽取20%～30%的小学和初中,通过记账法对2013年学校食堂的食物供应进行调查,计算出营养素供应情况。结果：调查的9 346所供餐学校中,每日生均供应量中位数分别为能量1 560kcal、蛋白质48.2g、维生素A 75.2μg RE、维生素C 30.7mg、钙230.7mg、铁14.0mg、锌8.1mg。经比较,小学和初中（P值均＜0.000 1）、不同供餐模式学校（P值均＜0.000 1）的膳食能量和各营养素生均供应情况差异均有统计学意义;除能量和铁外,不同季节的生均供应情况差异均有统计学意义（P值均＜0.01）。结论：我国实施“营养改善计划”学校的膳食能量和营养素生均供应水平总体偏低,建议学校食堂增加动物性食物的供应,预防学生营养缺乏病的发生。     

实施“农村义务教育学生营养改善计划”的学校食堂生均食物供应情况

目的：了解我国实施“农村义务教育学生营养改善计划”（以下简称“营养改善计划”）学校食堂的生均食物供应水平,为做好农村学生营养改善工作提供科学依据。 方法：在699个实施“营养改善计划”的每个县内随机抽取20%~30%的小学和初中,通过记账法对2013年学校食堂的食物供应情况进行调查。结果：调查的9 346所供餐学校中,每日生均食物供应量中位数分别为粮谷类257.5g、蔬菜196.4g、禽畜肉66.2g、鸡蛋9.9g、豆制品7.2g、牛奶0.0g、植物油12.9g。经检验,中小学、不同季节、不同供餐模式的7类食物生均供应情况差异均有统计学意义（P值均<0.05）。结论：我国“营养改善计划”学校的生均食物供应水平总体偏低,学校食堂应优化食物供应结构,增加富含优质蛋白质的食物供应,预防学生营养不良的发生。     

“农村义务教育学生营养改善计划”学校食堂建设情况及影响因素分析

目的：了解我国“农村义务教育学生营养改善计划”（以下简称“学生营养改善计划”）试点地区的学校食堂建设情况,为更好地开展农村学生营养改善提供基础数据,为国家进一步推进保证学校供餐质量提供政策建议。方法 从实施“农村学生营养改善计划”的699个试点县中,每个县按照学校食堂供餐、企业（单位）供餐和家庭（个人）托餐3种供餐模式各随机抽取20%~30%的小学和初中。当某种供餐模式不足2所小学或2所初中时,则抽取该供餐模式下所有学校作为调查学校。结果 共收集15 763所学校的完整数据,有食堂的学校占60.8%,初中学校有食堂比例（87.3%）高于小学学校（54.2%）,西部地区（74.5%）高于中部地区（45.7%）,差异均有统计学意义（P<0.01）。几乎所有食堂供餐和混合供餐的学校都有食堂,仅25.7%的企业供餐学校有食堂。有42.2%的学校的食堂配备餐厅,初中学校（77.8%）高于小学学校（33.3%）,西部地区（48.0%）高于中部地区（35.7%）,差异均有统计学意义（P<0.01）。31.7%学校的食堂同时有餐厅和桌椅。有28.4%的学校有小卖部。仅有11.7%的学校使用学生电子营养师（农村版）配餐软件。结论：“学生营养改善计划”试点地区的学校的食堂建设仍待加强,尤其是农村小学,学校设有小卖部现象较为普遍,学校营养配餐软件使用率偏低。     

实施“农村义务教育学生营养改善计划”的学校食堂食物供应状况分析

目的：了解我国实施“农村义务教育学生营养改善计划”（以下简称“营养改善计划”）的学校食堂的食物供应状况,为更好地实施“营养改善计划”提供科学依据。 方法：在699个实施“营养改善计划”的每个县内随机抽取20%~30%的小学和初中,通过记账法对2013年学校食堂的食物供应情况进行调查。 结果：调查的9 346所供餐学校中,各类食物供应量偏低的比例均已超过50%,其中鸡蛋、豆制品、牛奶等供应不足的学校比例分别达到81.5%、96.5%和79.9%。小学和初中、不同季节、不同供餐模式间均存在统计学差异（P值均<0.05）。食堂食物供应情况呈现小学优于初中、春秋季优于夏冬季、食堂供餐优于企业供餐等特点。 结论：我国实施“营养改善计划”的学校食堂食物供应普遍不足,应加强食堂配餐指导,增加蛋类、豆制品和奶类食物的供应。     

国内外学生营养餐的膳食模式与供餐方式

世界各国通过实施学校供餐计划已经取得了显著的营养改善效果。我国于2011年11月开始启动实施“农村义务教育学生营养改善计划”,在试点地区的中小学校,为学生提供营养餐已经成为一项非常重要的日常工作。如何为学生提供膳食搭配合理、食品安全有保障的营养餐是学校共同关注的问题。本文对世界上不同国家学生营养餐的供餐方式、膳食模式等进行了比较,为我国开展学校供餐计划提供参考依据。     

北京市房山区某初中果蔬类食物摄入调查与分析

目的：调查北京市房山区某初中果蔬类食物摄入情况,为果蔬营养健康教育提供科学依据。方法：分层整群抽取北京市房山区某初中共190名学生果蔬问卷调查;同时调查其前3 d的24 h膳食,营养计算机系统（NCCW）分析果蔬营养素摄入量,与推荐量进行比较。结果：仅25.97%和57.46%学生知晓“菜果不可相互替换”“果汁不可代替鲜果”,随年级增加而提高（P<0.05）。仅2.21%学生每日蔬菜摄入大于5种。71.22%的学生每日水果不足2种。每日维生素A、维生素C、膳食纤维摄入未达到平均需要量（EAR）的比例分别高达72.93%、86.74%、98.9%。结论：北京市房山区初中生果蔬营养知识和行为较差,应加强食育果蔬营养知识的普及。     

湖北省重点监测地区中小学生“农村义务教育学生营养改善计划”营养干预效果评价

目的：评价湖北省 “农村义务教育学生营养改善计划” （简称“计划”） 重点监测地区实施5年后学生的营养健康状况。方法 ：采用自身前后对照的现场干预试验方法,比较2012年和2016年湖北省重点监测地区恩施市重点监测学生的营养不良、贫血、维生素A和维生素D缺乏的患病状况。结果 ：2016年学生营养正常、营养不良和超重/肥胖的检出率分别为73.9%、9.0%、17.1%。与2012年相比,2016年学生营养状况构成有显著性改变,其中营养不良、营养正常检出率分别下降了0.5、7.3个百分点,超重/肥胖上升了7.3个百分点。男生营养不良和超重/肥胖检出率均高于女生。2016年维生素A亚临床缺乏率、缺乏率分别为27.8%、2.2%,相对于2012年分别下降了23.9、5.9个百分点;2016年维生素D亚临床缺乏率、缺乏率分别为61.5%、2.8%,相对于2012年分别下降了13.4、3.9个百分点,缺乏状况构成改变均有显著性(P＜0.01)。2016年不同年龄、不同性别学生贫血检出情况与2012年相比无显著性改变。结论：“计划”实施 5年后,湖北省重点监测地区中小学生的营养健康水平得到有效改善,但学生营养问题存在双重负担,超重/肥胖构成比例上升幅度较大;维生素A 、维生素D缺乏率大幅度下降,但仍有相当比例处于亚临床缺乏状态。     

6~17岁学龄儿童在校就餐两种膳食调查方法的对比分析

目的：通过小样本调查,利用称重法和评估法获取学校食堂带量食谱,比较两种方法食物摄入量、能量及主要营养素的相关性与差异性。方法：2019年6—12月,在广西壮族自治区桂林市、崇左市扶绥县、吉林省辽源市、公主岭市的10个学校食堂中,使用称重法和厨师评估法获取学校食堂连续2天的带量食谱,依据《中国食物成分表》计算食物摄入量、能量及主要营养素,对两种方法所得结果进行比较分析。结果：称重法与厨师评估法得出的结果相似,能量和营养素方面,除α-维生素E外,其他能量和营养素的摄入量与称重法的相对差异均在10%以内,两种方法的差异无统计学意义（P>0.05）;食物量方面,评估法得出的摄入量较高的食物与称重法接近,大米、谷类、薯类、大豆及其制品、蔬菜、畜肉类、禽肉类、动物内脏、蛋类、鱼虾类、植物油、食盐、其他调味品的摄入量与称重法的相对差异均在15%以内,两种方法的差异无统计学意义（P>0.05）;两种方法获得的能量、营养素摄入量以及食物摄入量呈现正相关（P<0.05）,相关系数在0.58~1.00之间。结论：以称重法为标准的验证结果表明,支持厨师评估法在学生群体中进行膳食调查,对于消费量较高的食物,其调查结果与称重法的相关性较好,并建议学校或供餐单位制定营养带量食谱。     

北京某高校大学生膳食调查与评价

目的：了解高校大学生的膳食营养情况,为有针对性地开展营养改善工作提供依据。方法：采用连续3d 24h膳食回顾法,调查首都医科大学166名本科生日常膳食摄入情况。分析膳食能量、营养素摄入情况,与《中国居民膳食营养素参考摄入量》进行比较分析。结果：能量及多种营养素摄入不足,甚至有严重缺乏的情况。男生食物净重、能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、硫胺素、尼克酸、磷和铁的摄入量均明显高于女生,差异有统计学意义（P＜0.05）。各年级比较,食物净重、能量、脂肪、维生素C和钙的摄入量有统计学差异。脂肪（男生27.78%、女生29.05%）、蛋白质（男生17.10%、女生15.66%）提供能量比例偏高,碳水化合物（男生55.12%、女生55.29%）提供能量比例偏低。三餐能量分配基本合理,男女生间差别较小。结论：大学生营养素的摄入不够合理,应提高奶、蛋、瘦肉、蔬菜、水果的摄入量,加强对大学生的营养知识的教育。     

中国三城市乳母自我营养认知状况及营养摄入情况调查

目的：了解中国城市乳母对自身营养状况的认知,比较自我营养认知对膳食的影响,并探索影响营养认知的相关因素。方法：采用多阶段整群抽样法,调查我国北京、广州、苏州等3个城市的乳母,共计580人。通过问卷询问乳母“是否认为自己现在存在营养不良”,并调查其自认为缺乏的营养素以及调补的方法。采用24h膳食回顾法调查乳母营养素的摄入情况。结果：20.3%的乳母自认存在营养不良,其中33.1%的乳母认为钙缺乏,食补是乳母选择调补的首要方法。“自认为营养不良”者,有较多人钙、锌摄入情况良好,但同时也摄入更多的能量,且体重滞留数显著较高。学历较高的乳母认为“自身存在营养不良”的比例较高（P=0.013）。结论：我国乳母对自我营养状况的认知与实际营养摄入情况存在偏差。     

预包装老年食品现状及主要营养声称分析

目的：了解我国老年预包装食品市场,为老年食品国家标准的制定及老年食品的研发提供科学依据。方法：使用横断面调查,分析收集的220例预包装老年食品营养声称情况。结果：220例老年食品可分为调制乳粉、液态饮料类、糕点类和芝麻糊等四类,分别占调查总数的31.4%、12.3%、39.5%和16.4%。调制乳粉类以强化补充蛋白质、钙、铁、锌、维生素C和维生素A、D、E为主要特点,部分产品添加膳食纤维、牛磺酸、植物甾醇和益生菌。维生素B1、B2、叶酸添加率较低,未发现有维生素K、烟酸等的添加。液态饮料类以“低脂、脱脂、无乳糖” 为特点,55.5%产品强化钙。糕点、饼干类分为糕点类（73.5%）和饼干类（26.5%）,营养声称“富含膳食纤维”“粗粮纤维”“无蔗糖、麦芽糖醇”等为特点,但“低脂”产品仅占8.0%,脂肪含量总体较高。芝麻糊等类,藕粉类（27.8%）、芝麻糊（58.3%）、核桃和其他坚果粉（18.9%）,冲调食用,易于老年人消化和吸收,口感丰富。结论：目前市售的老年食品较少,品种单一,以调制乳粉、糕点、饼干为主;添加营养素的种类和含量参差不齐,部分产品脂肪含量过高。乳粉、豆粉及其制品可以作为老年食品的首选载体。建议加强老年食品的标准化管理,促进老年食品产业的发展。     

高校大学生营养相关知识—态度—行为现况研究——以吉林某高校为例

目的：了解大学生营养相关知识、态度和行为状况,为改善学生营养状况提供科学依据。方法：采用分层随机抽样对吉林某高校1 075名在读大学生进行网络问卷调查,了解大学生营养相关知识—态度—行为现况。结果：“轻体力活动青年男性每天需要的能量”“高血压应该少吃盐”知晓率仅为254%、382%;有558%的学生认为“节食减肥会对健康产生危害”,而“愿意说服自己吃对健康有益,但不喜欢吃的食物”的比例仅为338%;过去1w内,“每天吃早餐”“每天喝牛奶或酸奶”的学生比例为393%、205%。结论：大学生的营养知识储备尚不完善,营养相关态度有待加强,膳食行为习惯有待改善。     

三城市老年人群供餐现状和需求调查

目的：了解我国城市老年人群供餐现状和需求,为相关法规标准制定提供参考。方法：采用问卷方式调查不同城市不同养老方式老年人群膳食供应现状与需求。结果：共调查3个城市三种养老方式（居家、机构和社区养老）609名老年人,平均年龄为76.54±8.64岁,92.61%的老人能生活自理,绝大部分老人（94.09%）身体健康状况良好和一般,17.73%的老人存在咀嚼和吞咽困难情况,平均牙齿数为18.82±9.76颗。针对当前供餐,31.03%的老人满意度一般和不满意,12.48%的老人认为当前供餐没有考虑营养因素,11.82%的老人认为当前供餐没有进行个性化配餐,13.79%的老人对当前餐食的配送方式不满意,不同养老方式之间差异显著（P＜0.05）。供餐需求方面,居家和社区养老的老人更倾向于社区食堂自助的供餐方式,而机构养老的老人更期待定制形式（如一荤两素）、送餐入户的供餐方式,近一半的老人（47.93%）选择菜品保持“热软烂”的要求,其次是希望菜品更加营养一点。大部分老人（81.28%）支持国家针对老年供餐单位出台餐食营养方面的强制性要求,同时还希望出台老年餐价格、控制油盐糖等方面的政策措施。24.96%的老人认为,当前市场上缺少真正意义上的老年食品。结论：老年餐的营养是老年人群身体健康的重要保障。建议老年餐制作和供应方面,进一步考虑老年人群的生理特点、营养健康状况和个体化差异,同时建议出台针对老年供餐单位餐饮营养以及老年食品方面的标准要求,以规范和引导行业发展,保障老年人群营养健康水平。     

126例维持性血液透析患者膳食调查

目的：通过膳食调查了解维持性血液透析患者饮食结构和膳食摄入量,评估各膳食营养素摄入量对血液透析患者营养需求的满足程度,为合理营养干预提供依据。方法：本课题以我国慢性肾脏病蛋白营养治疗共识（2005）及欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）的膳食指南为推荐量,采用24h膳食回顾法调查血透患者连续3d膳食摄入情况,分析食物来源和饮食结构,评价每日食物及每日营养素摄入量,比较各营养素摄入量与推荐量的差异性。结果：根据食物分类,血透患者日均摄入量排在前三位分别是蔬菜类（247.5g,占34%）、谷类（209g,占28.7%）和水果类（71.5g,占9.8%）,排在末三位分别是鱼类、豆类、蛋类（13.7g,占1.9%;22.2g,占3.0%;27.6g,占3.9%）;动物性食物是蛋白质摄入的主要食物来源（占62%）,植物性食物是钙、铁摄入的主要食物来源（占53%和69%）;与推荐量相比,血透患者除了维生素E和钠的摄入量大于推荐量外,日均总热卡和三大产热营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物）摄入量低于推荐量;部分维生素（维生素C、维生素B1、B2、B6）和部分矿物质（锌、硒、铁等）摄入量低于推荐量（P＜0.05）。结论：血透患者普遍存在膳食摄入不足的问题,大部分膳食营养素摄入量不能满足血透患者营养需求,建议加强饮食指导和营养支持。     

167例孕期贫血妇女的膳食摄入情况调查分析

目的：探讨与孕期贫血发生有关的膳食摄入情况及营养因素。方法：2014年1月—2014年12月在中日友好医院产科建立产检档案的1 028名单胎初产妇,分别在孕早期（孕8～12w）、孕中期（孕13～27w）、孕晚期（孕28～37w）筛查贫血并发放三日饮食记录表以分析贫血孕妇的能量、营养素、膳食种类的摄入情况。结果：孕早期、中期、晚期贫血孕妇的能量达标率分别为52.94%、65.45%、70.53%;碳水化合物供热比的达标率分别为64.71%、49.09%、40.00%;蛋白质摄入量达标率分别为76.47%、49.09%、32.63%;脂肪供热比达标率分别为94.12%、30.91%、26.32%。与膳食营养素参考摄入量比较,孕早、中期贫血孕妇存在钙、铁、锌、硒、镁等矿物质和维生素A、维生素C、维生素B1、维生素B2的平均每日摄入量不足,孕晚期贫血孕妇存在钙、铁、硒、镁等矿物质和维生素A、维生素B1、维生素B2的平均每日摄入量不足。孕期贫血孕妇普遍存在鱼禽肉蛋和奶制品摄入量不足的情况。结论：孕期贫血与能量、营养素的摄入不足及膳食种类的不均衡有关,应加强孕期营养干预,预防贫血发生。     

锌胁迫对“不知火”和“椪柑”的生理指标及锌分布的影响

采用砂基培养法,研究了0、0.05和0.5 mg·L^-1Zn²⁺（0.05 mg·L^-1为对照,0.5 mg·L^-1为锌过量,0 mg·L^-1为锌缺乏）处理下“不知火”和“椪柑”叶片的一些生理指标及不同部位锌含量的变化。结果表明：1）缺锌处理的“不知火”叶绿体色素含量和叶面积均显著低于其对照和锌过量处理;锌过量处理的“椪柑”叶绿体色素含量和叶面积均显著低于对照。2) 3个锌浓度处理间,“不知火”叶片POD、“椪柑”叶片CAT活性无显著性差异,“不知火”叶片CAT、SOD活性随着锌浓度的升高而升高,锌缺乏处理下“椪柑”叶片POD、CAT、SOD活性均显著地高于“不知火”,而锌过量时“不知火”叶片SOD活性显著高于“椪柑”;锌胁迫下“不知火”和“椪柑”叶片MDA含量均显著高于对照,锌过量时“椪柑”叶片MDA含量显著高于“不知火”。3）2品种柑橘不同部位的锌含量随着锌处理浓度的升高而升高,在相同浓度的锌处理下“椪柑”叶锌含量显著高于其他部位及“不知火”叶锌含量,“不知火”上部叶锌含量显著高于其下部叶。     

北京市朝阳区中小学生膳食营养摄入状况监测与分析

目的：调查2015年北京市朝阳区中小学生膳食营养摄入状况。方法：将“2015年北京市学生营养与健康状况监测”中朝阳区170名中小学生作为研究对象,采用连续3d 24h膳食回顾和称重法进行膳食调查,依据中国食物成分表计算中小学生平均每日食物消费及营养素摄入状况。结果：北京市朝阳区中小学生谷薯杂豆类、蛋及蛋制品、食用油和盐的平均每日摄入量为较为适宜,蔬菜、水果以及大豆类为推荐摄入下限值的50%～75%;奶及奶制品、水产类和坚果类摄入量分别为推荐摄入下限值的40.3%和36.8%（＜11岁组和≥11岁组）、34.0%和14.6%（＜11岁组和≥11岁组）以及26.6%和7.0%（＜11岁组和≥11岁组）;畜禽肉类高达推荐摄入上限值的130.3%和191.0%（＜11岁组和≥11岁组学生）。能量的平均摄入量为1 628.1 kcal,蛋白质、脂肪和碳水化合物的平均摄入量分别为60.0、67.7、203.1g,供能比分别占14.6%、37.2%和48.2%。中小学生维生素A、维生素B1、维生素B2和维生素C平均摄入量达到推荐摄入量（RNI）的比例分别为35.3%、20.6%、28.8%和41.8%。钙的摄入状况最差,仅1.2%的学生达到了RNI;硒、铁和锌平均摄入量达到RNI的比例分别为38.8%、75.3%和75.9%。结论：北京市朝阳区中小学生膳食结构不够合理、微量营养素摄入不足的情况普遍存在。     

北京市某社区女性居民膳食模式与常见慢性病的关系

目的：了解北京市某社区女性居民的主要膳食模式及与常见慢性病的关系。方法：于2018年5月--2019年2月,采用多阶段整群随机抽样的方式对辖区内460名18~70岁女性居民进行问卷调查。收集基本资料、饮食行为习惯、家族病史、慢病史、治疗史等情况,分析饮食行为对常见慢性病的影响。结果：北京市白纸坊社区女性居民共有4种主要膳食模式,分别为：“传统膳食模式”（占43.1%）、“以肉类为主膳食模式”（占27.9%）、“水果蛋奶膳食模式”（占16.4%）和“主食、酒类和饮料膳食模式”（占12.6%）。Logistic 回归分析提示：在控制混杂因素后,“以肉类为主膳食模式”和“主食、酒类和饮料膳食模式”与社区女性居民高血压呈正相关性（OR=1.314和1.995,P<0.05）。“传统膳食模式”和“主食、酒类和饮料膳食模式”与社区女性居民糖尿病呈正相关性（OR=1.239和1.332,P<0.05）。“以肉类为主膳食模式”和“主食、酒类和饮料膳食模式”与社区女性居民血脂异常呈正相关性（OR=1.902和1.557,P<0.05）。“以肉类为主膳食模式”与社区女性居民冠心病呈正相关性（OR=1.338,P<0.05）。结论：社区女性居民膳食模式构成存在一定的不合理,且与主要慢性病的发生相关,应控制相关影响因素,促进健康、合理的膳食模式,降低慢性病的发生。     

喀什地区维吾尔族孕妇膳食营养状况调查

目的：调查新疆喀什地区不同孕期维吾尔族孕妇膳食营养和叶酸缺乏状况,为今后开展该地区孕妇合理营养提供科学依据。方法：采用问卷调查和酶联免疫吸附法对喀什妇幼保健院426例孕妇进行膳食和叶酸缺乏状况调查。结果：孕早、中晚期孕妇营养素摄入偏高的是能量、蛋白质和钠,分别占供给量标准的10517%和11460%、12450%和11915%、20175%和23608%;摄入偏低的营养素是钙、钾、铁、锌、维生素A和维生素C;摄入量严重不足的是碘和叶酸,分别占供给量标准的3614%、3711%和1527%、1679%;不同孕期的孕妇叶酸缺乏检出率有差异（P<001）。结论：孕妇膳食模式有待进一步改善,增加含碘、叶酸食物的摄入量。     

西安市高校学生膳食模式与视功能生存质量水平相关关系

目的：探讨西安市高校学生膳食模式与视功能相关生存质量的关系。方法：抽取西安市某高校303名在校学生,通过问卷调查法获得研究对象的一般情况和膳食摄入,利用视功能相关生存质量量表得分对视功能进行评价,采用因子分析提取膳食模式,分析不同膳食模式下视功能得分之间的差异。结果：共纳入对象289人,男性110人（381%）、女性179人（619%）。视功能相关生存质量三部分（一般健康及视力情况、活动受限程度、视力问题的反映程度）得分分别为679±152分、890±124分和845±167分。经因子分析提出“高脂肪酸”膳食模式、“高糖”膳食模式和“谨慎”膳食模式。 “高糖”膳食模式在三部分得分分别为596、862和819,明显低于其他两种模式,在活动受限程度和视力问题的反应程度两个部分得分有显著差异（P<001）。结论：“高糖”膳食模式与视功能相关生存质量的降低存在负相关关系,因此通过调整膳食模式,均衡膳食营养,减少糖类物质摄入对改善视功能相关生存质量具有重要意义。