急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法探讨

目的:探讨急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法。方法:参照5级急诊预检分诊系统和急诊危重病降阶梯治疗方法,对我院2012年1月至2014年12月120例急诊治疗昏迷患者进行规范化分诊、急救护理,回顾性分析其诊疗效果。结果:120例昏迷患者有90例(75.00%)治愈出院,17例(14.17%)因病情平稳转至相关科室进行治疗,13例(10.83%)病死,急诊治疗总有效率和病死率分别为89.17%和10.83%。结论:分诊和急救处置的规范化对患者治愈和预后有重要影响。     

实施急诊分诊标准,提高急诊分诊质量

目的探讨急诊分诊标准在急诊分诊工作中的应用,提高急诊分诊准确率。方法制定急诊分诊标准并进行培训与实施。结果实施急诊分诊标准后,提高了急诊患者的分诊准确性。结论实施急诊分诊标准可提高急诊分诊质量,保障急危重症患者能得到及时救治,保障患者安全。     

基于体域网的家庭健康监护及远程急诊分诊模式

随着社会急诊医疗需求的快速增长,大量患者涌入医院,造成急诊室过度拥挤、医疗服务质量下降、医疗费用升高和住院时间延长等问题。基于体域网技术的家庭健康监护及远程急诊分诊模式通过加强对特殊人群的健康监护,起到疾病早期积极干预的作用,将急诊患者的分诊平台延伸到院前阶段,有效分流急诊患者到各级医疗机构,缓解急诊室过度拥挤,提高优质急诊医疗资源的利用效率。     

急诊分诊标准的制定和实施进展

<正>急诊分诊是指急诊护士对每一位来诊病人进行简单迅速的评估,了解其医疗需求,判断就诊的紧急程度,使其在恰当的时机、恰当的治疗区域获得恰当的治疗与护理的过程[1]。急诊分诊是急救医疗服务体系中的重要环节,是抢救急危重症病人的关键环节。现代急诊分诊已不再是简单的"分科分诊",而是根据患者的病情为患者安排就诊的"病情分诊"[2]。1国外急诊分诊标准实施模式国外的急诊科有当地卫生机构统一制定的急诊分诊标     

医院临床科室主任绩效评价体系框架的设计

????? 医院临床科室主任作为学科带头人和科室管理者,对医院科室管理水平的提升和医院发展战略目标的实现发挥着重要作用。结合绩效管理理论,对临床科室主任的绩效内涵进行了界定,并构建了临床科室主任绩效评价维度模型和科室主任绩效评价体系框架,为科学、全面地对临床科室主任绩效进行评价提供参考。

     

教学医院急诊日夜就诊病例分析

目的 探讨急诊就诊患者在不同时段的就诊规律,为急诊科管理提供依据。方法 收集门急诊就诊信息系统2009年10月1日—2010年4月30日急诊病例资料。采用多阶段随机抽样方法,共抽取7 634份急诊病例资料。结果 急诊患者中男性多于女性,急诊儿科中位年龄3岁,急诊内科、急诊外科中位年龄32岁。就诊科别以急诊儿科患者占多数。费用类别以自费患者为主。16：00—<00：00时上夜班为就诊高峰时段,在高峰时段,急诊儿科、医疗保险患者增加较明显,但疾病轻重分级以4级及5级轻症病例为主。结论 在就诊高峰时段,要相应调整排班,加强导诊和分诊,可缓解急诊科拥挤现象。学科建设中要加强急诊儿科医师的培养。     

国家临床重点专科科室文化建设的探索与实践

科室文化是科室的灵魂,该文论述了首都医科大学附属北京天坛医院神经外科在科室建设中注重以人为本,结合自身特点打造具有科室特色并与医院愿景、文化相适应的科室文化。在实践中验证了科室文化建设在科室管理中的重要性,探讨了如何在新形势下加强科室文化建设。     

基于双百记账法的医院财务绩效评价体系构建

为实现对医院临床、医技科室进行科学、公正的绩效考评,医院依据医院收入特点,一方面将收入以“双百”记账的方式双向分别计入临床科室和医技科室,另一方面也将成本以“双百”计账的方式双向分摊给临床科室和医技科室,从而使医院管理者能够在同一平台下对医院收入与成本进行科学测算。双百记账绩效考核核算体系的建立,实现了对医院内部科学、精准、公正的核算,同时也避免了绩效管理独立于财务核算体系之外进行成本核算的问题。

     

急性腹痛急诊分诊流程及护理

目的总结急性腹痛急诊分诊流程和护理措施。方法根据我院急诊科急性腹痛的病理特点制订相应的分诊工作流程,对547例急性腹痛患者经接诊护士快速评估判断病情的严重性、快速获得病史、进行必要的护理体检和针对性的辅助检查后,按危、重、一般患者进行分诊。结果 547例急性腹痛患者内科分诊准确率92.23%,外科分诊准确率95.04%,妇产科分诊准确率90.91%。结论对急性腹痛患者制订急诊分诊流程,迅速接诊和正确分流是护理工作中不可缺少的部分。可确保患者获得及时正确的诊治,减少漏诊误诊,保护患者的生命安全。     

层级护理管理模式在临床护理中的应用

科室层级护理管理模式是护理质量控制的重要组成部分,对科室和全院的护理质量建设起到极大的推动作用。在立足医院科室层级管理模式的基础上,简单介绍临床层级护理模式,并探讨相应的管理对策和建议。     

音乐治疗效应的动物实验研究

近年来国内外关于音乐治疗效应的动物实验研究认为：音乐能影响动物的情绪;音乐还对动物的免疫功能、学习及记忆能力、以及动物的神经系统结构和功能等均有一定影响。该领域的研究有利于深入探索音乐疗法的作用机理。     

热带气旋对红树林的影响研究进展——基于文献计量分析

红树林在防风消浪、促淤保滩、固岸护堤等方面发挥重要的作用,是抵御台风、风暴潮、海岸侵蚀等自然灾害的重要天然屏障。热带气旋是红树林面临的最主要自然威胁之一,削弱了红树林对自然灾害的抵御及生物多性维持等功能发挥。然而,尽管热带气旋对红树林的影响日益受到全球的广泛关注,但缺乏对该领域研究进展的系统分析和总结。以Web of science核心集数据库为数据源,利用CiteSpace软件对1995—2021年间热带气旋对红树林影响研究进行文献计量分析和可视化图谱绘制,以厘清该领域研究的现状、趋势和热点,并揭示未来的发展方向。研究表明：（1）该领域研究年发文量随时间处于波动上升的趋势,尤其2013年后迅速增加,表明该领域的研究日益受到重视;（2）美国、澳大利亚和印度等国家在该领域的研究走在前列,美国的中介中心性最高,其次是德国,美国广泛地与德国、法国、日本等许多国家有密切合作;（3）美国佛罗里达、加勒比地区、澳大利亚北部和印度南部等是当前研究的热点区域;（4）研究热点随时间推移而不断发展,从红树林植被的干扰损害逐渐发展到固碳储碳、海岸防护等功能的影响。全球变化背景下热带气旋对红树林的影响、红树林对热带气旋干扰的弹性、基于遥感和大数据处理的模型模拟等日益受到关注,量化热带气旋对红树林功能的影响、探明热带气旋与海平面上升的关系及对红树林影响、构建完善的观测体系数据集等将是未来研究的重要方向。研究对长期关于热带气旋对红树林影响的研究进展进行定量和可视化分析,可为预测热带气旋对红树林的影响和风险、及减缓和应对其风险等研究提供借鉴参考。     

Time on task effects on safety

Reviewing the literature on time on task effects on safety shows contradictory evidence, especially with regard to 12 h shifts. It is argued that this might depend on methodological problems associated with the analysis of accident data, e.g. selectivity of samples, validity of data bases and study designs, especially for analyses at the company level. Analyses of aggregated data seem to indicate an exponential increase of accident risk with time on task beyond the normal working day. This is supported by some recent studies based on data from the Federal Republic of Germany.