国家公园农户对野生动物肇事保险购买意愿及其影响因素——以大熊猫国家公园为例

国家公园内人与野生动物冲突严重,建立野生动物肇事保险机制是减缓冲突的重要举措。以大熊猫国家公园周边社区为例,分析建立国家公园以及农户风险偏好对野生动物肇事保险购买意愿的影响,并探讨冲突程度和制度信任的中介效应。研究结果表明建立国家公园显著增加了农户野生动物肇事保险购买意愿,而农户风险偏好对保险购买意愿会产生负向显著影响。冲突程度和制度信任是重要的中介变量,冲突程度和制度信任均对农户保险购买意愿产生正向显著影响。建立国家公园显著增加了人与野生动物冲突严重程度,进而对保险购买意愿产生正向影响。此外,建立国家公园显著降低了农户制度信任,进而对保险购买意愿产生负向影响。农户风险偏好对野生动物肇事损失程度产生正向显著影响,进而对保险购买意愿产生正向影响。农户风险偏好对制度信任影响并不显著。基于此,研究提出吸纳社会资本参与,拓宽野生动物肇事保险资金来源,开展社区共管、地役权补偿等措施提升社区信任以及建立基于农户自主防护行为的野生动物肇事保险机制等政策建议。     

关于终末期糖尿病肾病的医疗保险研究

目的 探索终末期肾病的保险精算方法,为终末期肾病以及其他重大疾病的保险研究方法提供参考和借鉴。为完善我国终末期肾病的医疗保障提供理论依据。方法 拟和糖尿病病人终末期肾病发病概率模型、生存概率模型,采用寿险精算的思想 , 考虑长期保险过程中利率因素的影响,建立终末期糖尿病肾病的保险方案。结果 糖尿病患者终末期肾病的发病率随年龄增加而上升。保费与投保时年龄有关。对于终身长期疾病保险,利率的变化对保费的影响较大。结论 将寿险精算的方法应用到糖尿病终末期肾病保险中具有可行性,随着糖尿病的发病率迅速上升,终末期肾病造成的经济负担需要健全和完善的社会医疗保障体系。     

台湾地区全民健保总额预算制度设计与运行效果评述

总额预算制作为医保对供方主要支付方式之一在国际上得到广泛应用,我国的上海、北京等地区也开始在不同程度上通过总额预算方式实现支付方式改革。总额预算作为一种控制医疗费用过快增长的方式既有优势也存在弊端。以我国台湾地区为例,介绍总额预算制度的运行机制和总额制定方式,并探讨总额预算制的实施效果,分析总额预算达到效果最优化的制度设计,为改革提供政策借鉴。     

发展渔业养殖农民专业合作社的思考

近年来随着国家对养殖业的扶持力度不断增加,我国养殖型渔业合作社会得以发展起来,养殖业渔业生产具有较高的自然风险,对资金的需求量也较大,而且相对于农业来讲,养殖业户所面临的自然风险具有难以抵御性,所以在渔业生产中,对于合作性要求较高。再加之水产品自身具有的独特性,对生产者共同面对复杂的市场竞争环境有较强的要求。目前我国养殖型渔业合作社还处于刚起步阶段,发展中还存在较多的问题,所以需要渔民和政府对于养殖型渔业合作社的发展共同努力,从而合渔业养殖农民专业合作社得以不断完善,成为养殖业的未来发展的必然趋势。     

猪周期、逆选择和我国生猪价格指数保险的发展

生猪价格指数保险可能成为未来一段时间内我国生猪市场调控的一个重要手段和工具。然而,我国生猪价格存在明显的周期性波动规律。在此情况下,实施生猪目标价格保险会不会产生严重的逆选择问题？如果答案是肯定的,我们又应该采取什么措施来保障生猪价格保险的顺利开展？本文就上述问题进行了一些研究和探讨,提出了完善和创新我国生猪价格指数保险的思路：（1）可改变“目标价格”确定依据,将保险保障价格从“不随时间变化的固定猪粮比价”转变为“随时间变化而变化的预期猪粮比价”;（2）如不改变“目标价格”确定依据,则需要创新承保理赔方案,采用“精心选择保险期间”或“一次投保、多次赔付”的策略克服我国生猪价格指数保险可能的逆选择问题。     

生态系统稳定性及其与生物多样性的关系

在全球变化背景下, 生态系统能否长期有效地维持功能并提供服务, 有赖于其稳定性。生态系统稳定性及其与生物多样性的关系, 是生态学研究的核心问题, 生物多样性能否促进生态系统稳定性曾引起很多争论。该文在前期国内外综述和研究的基础上, 重点从以下三个方面对近期进展做了总结。第一, 介绍了近期理论研究在生态系统稳定性的内涵及不同稳定性指标间的内在关联方面取得的新认识。第二, 梳理了最近基于生物多样性实验开展的多项整合分析研究和理论探索, 以及在多维度框架下开展的多样性-稳定性关系研究。第三, 详细介绍了最近发展起来的多尺度稳定性理论框架, 对稳定性的尺度依赖、多样性-稳定性的多尺度关系等新议题做了探讨。最后, 提出了本领域有待进一步研究的关键问题和方向建议。     

健康中国背景下构建全民医保制度的策略探析

全民医保制度通过对人群健康的维护功能助力健康中国的实现,现行医保制度虽然实现了人群的广覆盖,但与全民医保制度还存在较大差距,阻碍来源于体系的分裂、与社会发展需求的不适应及外部环境对全民医保制度的阻力。针对当前问题,文章提出以医疗保险向健康保险转型为总体方向,统筹管理为根本、完善功能为关键、促进三医联动为助动力的全民医保制度构建策略。     

从医疗损害赔偿责任层面破解我国医师多点执业困境

推行医师多点自由执业从理论上讲可以打破优质医疗资源集中在大城市、大医院这种不均衡分布的局面。由于医师异地执业出现医疗损害的赔偿责任究竟是执业医师本人承担、接受或输出医疗机构承担并不明确,一旦发生医患纠纷或医疗损害可能会出现“三方都不想管、三方都要负责”的局面。从试点地区的情况来看,结果并不满意,多数属于“叫好不叫座”。尝试从医疗损害赔偿责任层面解读我国医师多点执业面临的困境后得出：必须完善医疗损害鉴定机制,构建执业医师自由人制度,医师本人需购买异地执业医疗损害赔偿责任强制性保险,在此基础上才有可能逐步推行真正意义上的医师多点执业。     

以随机系数模型衡量内视镜胆囊切除手术成本管理绩效

使用随机系数模型估计医疗组织成员的学习率,衡量组织学习的绩效,并且实证性地采用中国台湾地区全民健康保险数据库,比较台湾医学中心医院对内视镜胆囊切除手术成本控制的学习绩效。通过研究的理论性与实证性,组织管理者可以从微观的角度了解到组织内部的学习能力与不同团体和组织之间的学习率差异。