我国贫困地区医疗卫生服务体系建设探讨

健康扶贫是提高贫困地区人民群众的健康水平、实现健康中国的重要途径。构建和完善中国贫困地区的医疗服务体系,要重点加强医疗卫生机构标准化建设、公共卫生服务网络建设、远程医疗服务体系建设和中医药服务能力建设等方面,形成与当地经济发展和健康需求相适应的医疗卫生服务体系,保障贫困人群的健康,最终实现全民健康。     

城乡医保一体化管理对临床医生工作影响的思考

以医院医保新农合部门管理职工医保、居民医保、新农合工作中遇到的困难为切入点,充分认识城乡医保一体化管理的必要性及迫切性。强调从体制机制上营造宽松条件,避免医务人员在研究不同医保、新农合政策上花费更多的时间,让医生们能有更多的精力致力于临床医学实践和科学研究,从而实现真正意义上的高质量、高效率地满足全民医保需要,从根本上提高全民的医疗保障水平。     

关于医保经办机构与定点医疗机构之间建立谈判机制的探讨

基于提高医疗服务质量和确保医保基金合理支付的目的,医保经办机构与定点医疗机构之间谈判机制的建立在新医改进程中逐渐成为关注的焦点之一。医保经办机构与定点医疗机构之间谈判机制的建立,对于激励医疗机构医疗质量的提高、促进支付制度的完善以及更有效地保障参保人群健康有重要意义。从谈判的背景、主体、前提、内容和目标等方面对谈判机制的建立进行了探讨和研究。     

神木" 全民免费医疗" 的可推广性探讨

神木模式是我国"全民免费医疗"的一次创造性探索,虽然它不是真正意义上的全民免费医疗制度,但对比目前新医改推广的"全民医保"制度而言,它在解决群众"看病难、看病贵"的问题上起到更积极的作用,对全国也起着一定的借鉴意义。     

神木“全民免费医疗”的可推广性探讨

神木模式是我国＂全民免费医疗＂的一次创造性探索,虽然它不是真正意义上的全民免费医疗制度,但对比目前新医改推广的＂全民医保＂制度而言,它在解决群众＂看病难、看病贵＂的问题上起到更积极的作用,对全国也起着一定的借鉴意义。     

基于老年人口卫生服务分析的医保效果评价

目的 通过对某省老年人口卫生服务需求、利用、就医流向及费用负担等卫生服务指标进行测算,了解现行医保制度的实施效果。方法 通过抽取某省第五次卫生服务调查的老年人群数据,对社会人口学特征、卫生服务需求与利用、医疗卫生费用负担及住院流向等指标进行测算与分析。结果 不同医保制度下,老年人口卫生服务需求与利用存在差异性,且在住院就医服务的选择上尚未形成合理格局,卫生费用负担较重。结论 某省现行医保制度对老年人口的经济保护力度仍有待提高,应调整医保制度卫生福利包的覆盖范围并提高补偿水平,通过政策倾斜构建合理就医格局,进而减轻老年人口的疾病经济负担。     

医保制度对医患关系影响的关键维度分析 ——基于中国、加拿大比较研究

目的 探讨医保制度对我国医患关系产生影响的关键维度,通过对比中国与加拿大不同医保制度设计与要素安排及其对医患关系的影响,提出以医保制度重构为契机的医患关系改进政策建议。方法 采用定量与定性相结合的分析方法对中国和加拿大的相关医保制度安排进行对比并提出合理政策建议。结果 中国与加拿大在筹资机制、支付机制、报销机制、基金运行管理机制、立法监督机制以及异地就医等医保要素上所作出的不同制度安排,是造成两国医患关系不同结果的关键制度根源。结论 构建和谐的医患关系绝不仅仅是医生与患者个人的责任,医保制度在其中起着不可忽视的作用。国际经验表明,合理的制度设计和要素安排能够为医患关系提供良好的制度环境。     

台湾地区全民健保总额预算制度设计与运行效果评述

总额预算制作为医保对供方主要支付方式之一在国际上得到广泛应用,我国的上海、北京等地区也开始在不同程度上通过总额预算方式实现支付方式改革。总额预算作为一种控制医疗费用过快增长的方式既有优势也存在弊端。以我国台湾地区为例,介绍总额预算制度的运行机制和总额制定方式,并探讨总额预算制的实施效果,分析总额预算达到效果最优化的制度设计,为改革提供政策借鉴。     

生殖道微生物与生殖健康

人类生殖道有多种微生物定殖,它们构成生殖道正常微生物菌群。乳酸杆菌是健康人群生殖道中最主要的微生物,具有维持生殖道生态平衡和防止病原体入侵的功能。微生态环境遭到破坏会导致各种感染,如细菌性阴道病、性传播感染、不良妊娠结局、不孕不育和肿瘤等。对生殖道炎症的治疗除常规的抗菌治疗外,益生菌在恢复菌群结构和维系生殖健康方面发挥着重要作用,本文就生殖道微生态与男女生殖健康相关性的最新进展进行综述。     

大型公立医院实施健康扶贫的路径探讨

2016年6月,《关于实施健康扶贫工程的指导意见》颁布实施。我国大型公立医院是以保障和增进人民健康为宗旨的公益性事业单位,从坚持公益属性、发挥优质资源聚集的功能作用,以及应对行业竞争的现实需要等方面分析,都应肩负起健康扶贫主力军的重任。要落实好健康扶贫任务,应着眼建立高效运转的工作机制、实施精准有效的帮扶举措、解决贫困人群的健康问题等方面,规划合理路径,确保健康扶贫的精准性、持续性、协调性和多元化。     

Topography of the contours of the inner surface of the wall of the left ventricle of the heart in systole

Chosen at random 38 diastolic preparations of human hearts from persons having not any cardiac pathology, as demonstrate the postmortem examination, have been investigated. The left ventricle casts have been made during the first 24 hours after death according to a strictly fixed technique by means of filling the cardiac chambers with polymere mass--protacryl--under a physiological pressure of the diastolic filling. The trabecules are arranged as a spiral from the apex of the ventricle up to the atrioventricular fibrous ring, with approaching the apex the spiral step increases and the trabecules straighten. The left ventricle cast is devided into some planes, the envelopes and the trabecularity lines are measured. Average values of the shift in the trabecularity lines I, II, III and in the cross sections B, C, D, E are defined in relation to the plane A and in every case in relation to the previous plane Cn-1. The data obtained are presented in tables and diagrams. The greatest shift demonstrate the trabecularity lines I running predominantly along the posterior wall of the left ventricle in the planes B and which are situated nearer to the atrioventricular ring projection. Owing to the presence of the spiral-shaped course of the trabecules, it is possible to suppose that it influences the blood stream twisting clockwise in the left ventricle during the diastole phase. This indicates the necessity to work out some new constructions of artificial cardiac valves, securing the twisted blood stream. The condition mentioned should be taken into consideration while making prostheses of the cardiac valves.