早期乳腺癌保乳手术与改良根治手术的临床效果比较

目的：比较早期乳腺癌保乳手术与改良根治手术的临床效果,探讨治疗早期乳腺癌的最佳手术方案。方法：选择早期乳腺癌患者138例,根据自愿的原则,分为保乳组（Bcs）和根治组（MRS）,保乳组采取保乳手术方案,根治组采用改良根治手术方案,比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后并发症、美容效果满意率及患者预后情况。结果：两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后并发症、美容效果满意率比较,差异具有（高度）统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）;术后12个月、18个月和24个月复发或死亡例数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：早期乳腺癌患者外科手术治疗时,应首选保乳手术方式治疗。     

早期乳腺癌保乳手术与改良根治手术的临床效果比较

目的:比较早期乳腺癌保乳手术与改良根治手术的临床效果,探讨治疗早期乳腺癌的最佳手术方案。方法:选择早期乳腺癌患者138例,根据自愿的原则,分为保乳组(BCS)和根治组(MRS),保乳组采取保乳手术方案,根治组采用改良根治手术方案,比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后并发症、美容效果满意率及患者预后情况。结果:两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后并发症、美容效果满意率比较,差异具有(高度)统计学意义(P<0.01,P<0.05);术后12个月、18个月和24个月复发或死亡例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期乳腺癌患者外科手术治疗时,应首选保乳手术方式治疗。     

间伐强度对华北落叶松天然更新的影响

以山西庞泉沟自然保护区华北落叶松纯林为对象,设置5个间伐强度(5%、25%、45%、65%、85%),利用相关性分析,构建间伐强度-林下生境-天然更新的结构方程模型,分析间伐强度对华北落叶松天然更新的影响机制。结果表明：中度间伐(45%)和强度间伐(85%)林地的更新指数明显大于其他间伐强度并且差异显著。构建的结构方程模型适配度良好,间伐强度对各因子的影响依次为：土壤碱解氮(-0.564)>更新指数(0.548)>土壤容重(-0.462)>母树平均高度(-0.348)>草本植物盖度(-0.343)>土壤有机质(0.173)>枯落物未分解层厚度(-0.146)>土壤全氮(0.110),间伐强度对更新指数有正向影响,这种影响主要通过调整母树高度、加速枯落物分解、改善土壤理化性质,间接促进华北落叶松天然更新。抚育间伐能够有效改善更新苗的生存环境,在后续森林经营中从华北落叶松天然更新的角度考虑,间伐强度选取中度间伐(45%)和强度间伐(85%)更为合理。     

军团菌研究进展

军团菌是一种革兰阴性致病菌,常污染水环境,引起人呼吸道急性感染,可作为生物战剂使用。由于军团菌病暴发范围广,且对人类健康构成了严重威胁,因此越来越受到人们的关注。我们简要综述其病原学、致病机制、实验室检测方法、流行病学和预防控制等方面的进展。     

枯草芽孢杆菌Mn-SOD基因的克隆及原核表达

为了实现Mn-SOD基因在大肠杆菌(E.coli)中的可溶性表达,根据枯草芽孢杆菌(Bacillus subtilis)168sodA核酸序列设计引物,以枯草芽孢杆菌ATCC 9372基因组为模板,PCR扩增获得了Mn-SOD基因.将此基因重组至原核表达载体pET-28a,构建含Mn-SOD基因的重组表达质粒,并转化至大肠杆菌BL21(DE3).异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达获得Mn-SOD,蛋白分子量约为26kD,占全菌蛋白的5.6%.改良的连苯三酚自氧化法测定SOD活力,菌体可溶性总蛋白SOD比活为51.09U·mg^-1,是对照组的.8倍.枯草芽孢杆菌ATCC 9372 Mn-SOD基因在大肠杆菌BL21(DE3)中首次成功表达,产物具有较高的可溶性和活性,为大量制备Mn-SOD奠定了基础.     

推拿联合简易六字诀功法治疗抽动障碍患者的疗效及安全性分析

摘要 目的：探究推拿联合简易六字诀功法治疗抽动障碍患者的疗效及安全性分析。方法：选择2021年3月至2022年1月于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院就诊于推拿科,并通过病史询问、量表评估被确诊为抽动障碍的患者。本研究随机分为对照组（n=27）及联合组（n=31）2组,对照组进行单纯推拿治疗,联合组进行推拿联合六字诀功法治疗。根据耶鲁综合抽动严重程度量表对患儿治疗前后的运动性抽动、发声性抽动以及社会行为影响作出评估,根据尼莫地平法计算患儿治疗前后疗效指数,统计患儿治疗的不良事件。结果：（1）两组患儿一般临床资料对比无差异（P>0.05）。（2）联合组总有效率高于对照组（P<0.05）。（3）治疗前联合组与对照组发声性抽动评分、缺损评分无差异,治疗后联合组发声性抽动评分、缺损评分明显高于对照组,两组治疗后均明显低于治疗前（P<0.05）。（4）治疗前后联合组与对照组YGTSS总分、运动性抽动评分无差异,两组治疗后YGTSS总分与运动性抽动评分均明显低于治疗前,且联合组低于对照组（P<0.05）。结论：推拿和简易六字诀功法对抽动障碍患儿都有显著的治疗效果,且效果无差异,与单纯推拿相比,推拿联合简易六字诀功法更能降低患儿的缺损评分,减少抽动对患儿自尊、家庭生活、社交和学习的负面影响,值得临床借鉴。     

华北落叶松人工林林隙大小对其更新的影响

对关帝山华北落叶松人工林20个林隙的幼苗(高度<1 m)、幼树(高度≥1 m,胸径<5 cm)进行调查，分析4个面积林隙等级(<60 m²、60～120 m²、120～180 m²、≥180 m²)下华北落叶松幼苗和幼树的更新密度、生长指标和空间分布。结果表明：在不同面积的林隙等级中，幼苗、幼树的生长指标(基径、高度)和幼苗更新密度均在小林隙(14～60 m²)下最好，幼树更新密度在中林隙(60～120 m²)下最大，且同等级面积林隙下幼树密度均大于幼苗密度。华北落叶松幼苗、幼树在小林隙和中林隙下更新状况良好，大林隙(120～180 m²)和特大林隙(≥180 m²)则不利于华北落叶松更新。华北落叶松幼苗、幼树主要分布在林冠投影区域以及林冠空隙区域的边缘。通过补种或间伐等人工干扰手段将林隙面积控制在14～120 m²,可以促进华北落叶松的更新。