实施临床路径的医院概况及其成因分析

目的 通过对我国实施临床路径的医院的情况进行描述、分析,发现其中存在的问题,提出建议。方法 文献研究法,即分析以“临床路径”为关键词,在维普中文科技期刊数据库中搜索到的1 051篇相关文献,同时结合查阅互联网上的相关信息以及电话回访核对信息的方法。结果 我国实施临床路径的医院有162家,占全国医院总数的0.82%;162家医院在全国的分布情况为：华东、华中、华北、华南、东北、西南和西北分别占37.7%、17.9%、14.8%、13.0%、7.4%、4.9%和4.3%;实施临床路径的医院在级别和隶属关系上存在不同,三级医院实施的数量要多于其他级别的医院;82.7%的医院实施临床路径的病种数量少于10个,4.8%的医院实施的病种数量在50个以上;临床路径实施的持续时间平均为2.02年。结论 我国实施临床路径的医院数量少,区域分布不平衡,进入临床路径的病种数量相对较少,病种较单一;临床路径实施的持续时间较短。我国临床路径的实施与推广,需要政府政策、医院、患者多方面的努力,为临床路径的实施与推广奠定更好的基础。     

丹黄祛瘀胶囊联合阿奇霉素对慢性盆腔炎患者血液流变学和血清炎症因子的影响

摘要 目的：观察阿奇霉素联合丹黄祛瘀胶囊在慢性盆腔炎患者中的应用价值。方法：研究病例选自2019年6月至2021年6月期间我院收治的慢性盆腔炎患者127例,采用随机数字表法将符合要求的患者分为对照组（63例,阿奇霉素治疗）和观察组（64例,丹黄祛瘀胶囊联合阿奇霉素治疗）,两组均治疗2周。对比两组疗效、临床症状消失时间、血液流变学和血清炎症因子变化情况,观察两组不良反应的发生情况,并作记录。结果：观察组临床总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组的腰骶胀痛、下腹疼痛、带下异常等症状消失时间短于对照组（P<0.05）。观察组治疗2周后的白介素-6（IL-6）、白介素-1β（IL-1β）、C反应蛋白（CRP）低于对照组（P<0.05）。观察组治疗2周后的全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原及红细胞沉降率低于对照组（P<0.05）。两组患者的不良反应发生率组间对比无统计学差异（P>0.05）。结论：慢性盆腔炎在阿奇霉素治疗基础上联合丹黄祛瘀胶囊,症状得到明显缓解,同时还可改善机体血液流变学和炎症因子水平,临床应用价值较好。     

微囊藻毒素LR对人HL7702细胞蛋白磷酸酶2A的影响

微囊藻毒素能显著抑制蛋白磷酸酶2A的活性,是公认的一类肝毒素。为进一步研究微囊藻毒素作用于离体细胞后细胞中PP2A相关指标的变化,实验用不同浓度的MC-LR对人正常肝细胞HL7702染毒24h后检测细胞中PP2A亚基蛋白和mRNA水平,并检测3、6、12和24h作用后细胞内PP2A的酶活性。结果发现,除B55α蛋白表达有明显的下降趋势且1000 nmol/L组有显著性降低外,其他亚基的蛋白没有明显改变;15种PP2A亚基mRNA水平在100 nmol/L组都显著升高,而500和1000 nmol/L组分别有7种和6种亚基的mRNA表现出显著性降低。用不同浓度MC-LR染毒6h后,细胞内PP2A酶活有显著性降低,并且呈现剂量依赖性关系,而3、12和24h染毒后酶活性没有明显变化。以上结果表明:一定浓度的MC-LR作用24h后影响了HL7702细胞PP2A相关亚基的转录,但没有明显改变蛋白质水平;MC-LR对细胞内PP2A的酶活抑制作用与染毒时间密切相关。       

蛋白磷酸酶2A对微管的调控作用研究进展

微管是细胞骨架的主要成分之一,几乎存在于所有真核生物细胞之中,参与细胞众多生理功能。PP2A是真核生物体内存在最广泛的蛋白磷酸酶之一,可以调控大部分细胞生命活动,其中,包括微管所介导的许多生命活动。该文从以下方面介绍了PP2A在微管功能行使中的重要作用,包括PP2A参与微管蛋白翻译后修饰、调控分子马达和微管相关蛋白的活性、维持细胞周期中微管的动态平衡以及PP2A异常与微管类疾病的相关性。     

2型糖尿病合并高血压患者血清同型半胱氨酸水平与肾功能和颈动脉粥样硬化的相关性分析

摘要 目的：探讨2型糖尿病（T2DM）合并高血压患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与肾功能和颈动脉粥样硬化的关系。方法：回顾性分析2018年7月~2021年5月安徽省第二人民医院收治的168例T2DM患者的临床资料,按照是否合并高血压分为T2DM合并高血压组（合并组）87例和单纯T2DM组（T2DM组）81例,另选取同期健康体检者87例为对照组,比较各组血清Hcy水平、肾功能指标[血清肌酐（Scr）、尿液肌酐（CR）、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)、尿免疫球蛋白G/肌酐(IGU/CR)、尿转铁蛋白/肌酐(TRU/CR)、尿α1-微量球蛋白/肌酐(α1/CR)、肾小球滤过率（eGFR）]及左侧、右侧颈动脉内膜中层厚度（IMT）、Crouse积分,Pearson相关性分析Hcy水平与肾功能指标、IMT、Crouse积分的相关性。结果：合并组、T2DM组血清Hcy、Scr、CR、ACR、IGU/CR、TRU/CR、α1/CR水平及左侧IMT、右侧IMT、Crouse积分高于对照组,且合并组以上指标高于T2DM组（P＜0.05）;合并组、T2DM组eGFR水平低于对照组,且合并组低于T2DM组（P＜0.05）;Pearson相关性分析结果显示：T2DM合并高血压患者血清Hcy水平与Scr、CR、ACR、IGU/CR、TRU/CR、α1/CR水平及左侧IMT、右侧IMT、Crouse积分呈正相关（P＜0.05）,与eGFR水平呈负相关（P＜0.05）。结论：T2DM合并高血压患者血清Hcy水平异常升高,其与患者肾功能损伤及颈动脉粥样硬化有关。     

北京生理科学会2008年学术年会暨国际著名生理学家学术讲座及北京青年优秀科技论文评选纪要

北京生理科学会2008年学术年会暨国际著名生理学家学术讲座及北京青年优秀科技论文评选,于2008年10月25日上午9：00在北京大学生命科学院学术报告厅隆重举行。北京市各高校、医院和科研机构等近200名理事、会员、青年学者及研究生等参加了此次会议。北京生理科学会副理事长、北京大学生物膜与膜生物工程国家重点实验室主任王世强教授主持了本届学术年会的开幕式,北京生理科学会理事长、中国医学科学院朱广瑾教授致开幕辞,同时北京大学生命科学院院长饶毅教授也在开幕式上做了发言,均向参加本次大会的国内外特邀嘉宾和与会代表表示了热烈的欢迎和衷心的感谢。