2型糖尿病合并高血压患者血清同型半胱氨酸水平与肾功能和颈动脉粥样硬化的相关性分析

摘要 目的：探讨2型糖尿病（T2DM）合并高血压患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与肾功能和颈动脉粥样硬化的关系。方法：回顾性分析2018年7月~2021年5月安徽省第二人民医院收治的168例T2DM患者的临床资料，按照是否合并高血压分为T2DM合并高血压组（合并组）87例和单纯T2DM组（T2DM组）81例，另选取同期健康体检者87例为对照组，比较各组血清Hcy水平、肾功能指标血清肌酐（Scr）、尿液肌酐（CR）、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)、尿免疫球蛋白G/肌酐(IGU/CR)、尿转铁蛋白/肌酐(TRU/CR)、尿α1-微量球蛋白/肌酐(α1/CR)、肾小球滤过率（eGFR）]及左侧、右侧颈动脉内膜中层厚度（IMT）、Crouse积分，Pearson相关性分析Hcy水平与肾功能指标、IMT、Crouse积分的相关性。结果：合并组、T2DM组血清Hcy、Scr、CR、ACR、IGU/CR、TRU/CR、α1/CR水平及左侧IMT、右侧IMT、Crouse积分高于对照组，且合并组以上指标高于T2DM组（P＜0.05）；合并组、T2DM组eGFR水平低于对照组，且合并组低于T2DM组（P＜0.05）；Pearson相关性分析结果显示：T2DM合并高血压患者血清Hcy水平与Scr、CR、ACR、IGU/CR、TRU/CR、α1/CR水平及左侧IMT、右侧IMT、Crouse积分呈正相关（P＜0.05），与eGFR水平呈负相关（P＜0.05）。结论：T2DM合并高血压患者血清Hcy水平异常升高，其与患者肾功能损伤及颈动脉粥样硬化有关。

Correlation Analysis between Serum Homocysteine Level and Renal Function and Carotid Atherosclerosis in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Complicated with Hypertension