基于医院等级评审标准的医疗质量持续改进

新一轮医院等级评审标准中,重点突出了“医疗质量与安全”这一主题。在医院等级评审工作中,构建了医疗质量管理框架,加强了医疗质量管理内涵建设,并结合“医院等级评审回头看”和评审日常监测工作,强化医疗质量持续改进,取得了一定成效。     

阿托伐他汀对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者外周血ROCK2激酶活性及肺动脉压力的影响

目的：探讨口服阿托伐他汀片对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary Disease,COPD）合并肺动脉高压（pul-monary hypertension,PH）患者外周血ROCK2激酶活性及肺动脉压力的影响。方法：选取COPD合并PH患者60例为研究对象,并将其随机分为对照组（给予吸氧、抗感染、化痰、平喘等基础治疗）和阿托伐他汀治疗组（在基础治疗的基础上给予阿托伐他汀片20mg／d治疗）;随访观察周期12周,于试验开始前和结束后检测外周血ROCK2的活性,利用彩色多普勒检测肺动脉压力的变化,肺功能变化（测定FEV1,FVC）。结果：与对照组比较,阿托伐他汀治疗可显著降低患者血浆中ROCK2的水平（P〈0．01）;降低患者的肺动脉压力,改善患者的肺功能（FEV1,FVC）,P均〈0．05。结论：在常规吸氧、抗感染等治疗的基础上,联合应用阿托伐他汀可显著降低ROCK2激酶的活性和肺动脉压力,从而改善肺功能。     

武警部队医院绩效考评体系的构建与实践

介绍了武警部队医院绩效考评体系的构建,介绍了医院绩效考评体系的设计思路和具体实施过程,分析了绩效考评工作实践和成效情况,并结合医院自身特点和运行机制改革,对照军队医院等级评审有关要求,对进一步完善综合绩效考评工作提出了建议,以期为军地医院绩效管理工作提供一定的参考和借鉴。     

武警部队医院等级评审工作的组织与实施

医院评审是国际上盛行的医院管理、服务质量和医疗安全综合评价制度。武警部队医院等级评审工作,经过健全组织体系,严密组织实施,取得了“以评促建、以评促改”的目标和成效,医院全面建设得到了持续改进和提高。     

医院等级评审对围手术期预防应用抗菌药物影响评价

目的 为规范医院围手术期抗菌药物预防性应用、探索合理干预措施管理提供依据。方法 通过医院感染监测系统,调取2013年3月、5月医院外科手术病历728例作为非干预组;调取2013年10月、2014年1月全院外科手术病例742例作为干预组。通过各项指标分析比较干预前后围手术期预防性使用抗菌药物情况。结果 开展围手术期抗菌药物临床应用专项整治活动后,Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率由100%降至31.66%,围手术期抗菌药物使用率由100%降至59.03%,且术后切口部位感染并未出现增长。术前0.5～2h用药率由整治前的81.59%升高至100%（P ＜0.05)。专项整治后围手术期预防应用抗菌药物时长由5.72天降至1.56天。整治后围术期抗菌药物合理应用明显提高。结论 医院开展围手术期抗菌药物预防应用专项整治取得明显成效。     

江滩与兴林垦种区钉螺体内几种酶活性的比较

在自动化分析仪上分析了兴林垦种林区内钉螺和草和滩钉螺的总蛋白（ＴＰｒ）含量和谷丙转氨酶（ＧＰＴ）、谷草转氨酶（ＧＯＴ）以及碱性磷酸脂酶（ＡＬＰ）的活力和比活力,及其受林地地下水位高度的影响,结果表明,林地钉螺的ＧＯＴ、ＧＰＴ酶活力和比活力均比滩于钉螺显著提高,ＡＬＰ活力较稳定,但比活力增加,林地内随地下水位降低,钉螺体内总蛋白含量下降,ＧＯＴ、ＧＰＴ比活力均显著升高。     

江滩与兴林垦种林区钉螺氨基酸,总蛋白和糖原含量的比较

测定了兴林垦种林区钉螺和滩地钉螺的总蛋白、氨基酸和糖原含量,结果表明,林地钉螺体同总蛋白含量和１５种氨基酸含量显著下降,尤以雌体降幅较大,达３０％,长江退水２个月后,林地钉螺体内糖原含量开始下降,退水７个月后,其含量较低了３８％。