彩色多普勒超声对新生儿肝炎综合征和胆道闭锁的临床鉴别价值

目的:探讨彩色多普勒超声对新生儿肝炎综合征(HS)和胆道闭锁(BA)的临床鉴别诊断价值。方法:收集2014年3月-2017年3月我院收治的53例HS患儿(淤胆型HS 32例,黄疸型HS 21例)和39例BA患儿,并于同期随机选取50例非黄疸性疾病婴儿作为对照组。所有研究对象均行彩色多普勒超声检查,分别比较不同患儿的超声检查结果,包括肝脾的大小、形态、内部回声、左右肝管及肝外胆管的可探性以及血流动力学变化等指标。结果:淤胆型HS组、黄疸型HS组患儿的空腹胆囊形态正常率高于BA组,但三组患儿均低于对照组(均P0.05);淤胆型HS组、黄疸型HS组患儿胆囊收缩率50%时间小于BA组,且三组均大于对照组(均P0.05);淤胆型HS组、黄疸型HS组及对照组左右肝管及肝外胆管的显示率高于BA组(P0.01);淤胆型HS组、黄疸型HS组及对照组患儿肝门部囊性回声率及纤维斑块率均低于BA组患儿(P0.05)。BA组患儿的门静脉的平均流速(VPV)均低于其他三组,而PV淤血指数(CIPV)、肝动脉的前后径(DHA)、HA的阻力指数(RIHA)、HA/PV流速的比率(A/P)、脾动脉的RI(RISPA)水平均高于其他三组(均P0.05)。结论:彩色多普勒超声可通过检查患者组织病理改变及血流动力学指标(VPV、CIPV、DHA、RIHA、A/P、RISPA)鉴别诊断HS和BA。     

预防压疮管理路径表的设计与应用

目的:探讨压疮管理的方法和路径。方法:制定并应用神经外科压疮管理路径表。选择2010年3月至2011年3月神经外科入院的1400例患者,分为对照组与观察组,观察组755例,入院后常规护理基础上应用路径表;对照组为645例,常规护理。结果:对照组645例患者中,发生压疮例数Ⅱ期压疮5例;观察组755例患者中,发生Ⅰ期压疮1例。P<0.05,有显著统计学意义。结论:应用压疮管理路径表可以预防神经外科患者压疮的发生,有效降低患者压疮发生率。     

围手术期乳腺癌患者社会支持状态及相关因素的调查研究

目的:调查围手术期乳腺癌患者社会支持状态及其相关因素,分析影响围手术期乳腺癌患者的促进和阻碍因素,为提高围手术期乳腺癌患者社会支持状态提供理论基础。方法:自2012年1~6月对在哈尔滨医科大学附属第二医院普外八病房进行手术治疗的96例乳腺癌患者进行问卷调查,调查内容为自制调查问卷,主要包括患者的社会支持状态、焦虑及一般人口学资料。结果:围手术期乳腺癌患者社会支持得分为(69.49±7.43)分,状态焦虑得分为(41.61±12.01)分,特质焦虑得分为(41.07±11.81)分,Pearson相关分析结果显示,社会支持与特质焦虑呈负相关,一般人口学资料中社会支持的影响因素有家庭经济状况和教育程度。结论:围手术期乳腺癌患者社会支持处于高支持状态,经济状况较好、教育程度高的乳腺癌患者其社会支持水平较高,医护人员可以通过降低患者焦虑水平,提高其社会支持水平,以促进疾病的康复。     

预防压疮管理路径表的设计与应用

目的：探讨压疮管理的方法和路径。方法：制定并应用神经外科压疮管理路径表。选择2010年3月至2011年3月神经外科入院的1400例患者,分为对照组与观察组,观察组755例,入院后常规护理基础上应用路径表;对照组为645例,常规护理。结果：对照组645例患者中,发生压疮例数Ⅱ期压疮5例;观察组755例患者中,发生Ⅰ期压疮1例。P〈0．05,有显著统计学意义。结论：应用压疮管理路径表可以预防神经外科患者压疮的发生,有效降低患者压疮发生率。