腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的疗效及安全性研究

目的：探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻（AIO）的疗效，减少再梗阻率。方法：将120 例AIO 患者随机分为两组，每 组60 例，开腹组实施开腹手术，腹腔镜组实施腹腔镜粘连松解术，观察两组术后恢复及并发症发生情况，对再梗阻危险因素进行 Logistic 回归分析。结果：腹腔镜组术中失血量（73.48± 9.32）mL，少于开腹组的（207.45± 33.21）mL（P<0.05）；腹腔镜组手术、术后 镇痛、下床活动、肠恢复蠕动、肛门恢复排气、拔除尿管及住院时间分别为（69.15± 10.13）min、（14.67± 7.23）h、（27.14± 7.04）h、 （3.11± 0.96）d、（3.24± 1.02）d、（3.37± 1.23）d、（7.95± 3.05）d，均短于开腹组的（83.84± 9.24）min、（27.38± 8.02）h、（36.23± 5.87） h、（4.05± 1.35）d、（4.35± 1.74）d、（5.02± 2.13）d、（10.35± 3.71）d（P<0.05)；腹腔镜组并发症发生率、再梗阻率分别为10.00%、 10.00%，均低于开腹组的33.33%、40.00%（P<0.05)；多因素Logistic 回归分析显示开腹手术、手术时间≥ 60 min 是再梗阻发生的独 立危险因素。结论：腹腔镜手术治疗AIO 疗效优于开腹手术，而且并发症与再梗阻率低。     

婴幼儿喂养指数法评价6~23月龄婴幼儿喂养状况的临床价值

摘要 目的：探讨婴幼儿喂养指数法（ICFI）评价6~23月龄婴幼儿的喂养状况的临床价值。方法：于2015年6月至2016年2月，按照多阶段分层整群随机抽样的方法，抽取1418例6~23月龄婴幼儿作为调查对象。根据世界卫生组织（WHO）喂养建议建立喂养指数体系（包括母乳喂养、奶瓶喂养、膳食多样性、食物频率和喂养频率），进行ICFI评分。结果：本次共调查1418例婴幼儿，男766例（54.02 %），女652例（45.98 %）。6~8月龄组482例（33.99 %），9~11月龄组457例（32.23 %），12~23月龄组479例（33.78 %）。母乳喂养率为45.06 %，随月龄增加母乳喂养率降低（x²=234.486，P<0.05）。奶瓶喂养率为74.75 %，随月龄增加奶瓶喂养率升高（x²=75.671，P<0.05）。膳食多样性总满分率为67.42 %，满分率随月龄增加而增加（x²=154.146，P<0.05）。6~8、9~11月龄食物频率总满分率由高到低依次为谷类、蔬菜/水果、蛋/鱼/禽肉类、豆类及其制品、畜肉类；12~23月龄依次为奶类及其制品、蔬菜/水果、蛋/鱼/禽肉类、畜肉类、豆类及其制品。三个月龄组间食物频率评分随月龄增加而增加（F=1240.819，P<0.05）。喂养频率满分率为41.11 %（583/1418），随月龄增加而降低（x²=149.05，P<0.05）。结论：ICFI可客观地反映婴幼儿的喂养状况，目前6~23月龄婴幼儿喂养状况不容乐观，喂养状况随着月龄减小而变差。     

四种植物精油对黑翅土白蚁触杀和驱避作用

为筛选出高效防治黑翅土白蚁的天然植物精油,减少有机合成农药的使用,该文研究了大蒜精油、肉桂油、丁香油和印楝素油四种植物精油对黑翅土白蚁的触杀效果和驱避作用。结果表明:大蒜精油、肉桂油和丁香油的浓度为5和10 mg·m L~(-1)时,处理2 h后,黑翅土白蚁的校正死亡率达100%,而相同浓度的印楝素油和对照处理的黑翅土白蚁校正死亡率低于5%。随着处理时间延长,浓度为1.25和2.5 mg·m L~(-1)的大蒜精油、肉桂油和丁香油处理6 h时,黑翅土白蚁的校正死亡率仍达100%,而此时对应的印楝素油和对照处理的黑翅土白蚁校正死亡率仅为10%,说明大蒜精油、肉桂油和丁香油对黑翅土白蚁具有较强的触杀效果。大蒜精油、丁香油和肉桂油在处理黑翅土白蚁2 h后LC_(50)值(半致死量)分别为1.572、1.05和1.03mg·m L~(-1),说明肉桂油对黑翅土白蚁的毒性相对最大,触杀效果最好。此外,10 mg·m L~(-1)的大蒜精油、肉桂油、丁香油和印楝素油的驱避试验表明,处理4、6、8和12 h后,大蒜精油、肉桂油和丁香油三精油处理区的黑翅土白蚁数均显著低于对照区的,驱避率总体93%,而对应的印楝素油的驱避率总体28.5%,表明大蒜精油、丁香油和肉桂油三种植物精油对黑翅土白蚁均有显著的驱避活性。综上可知,四种植物精油中大蒜精油、肉桂油和丁香油在防治黑翅土白蚁方面应用潜力很好,是开发绿色环保白蚁防治药剂的可选材料。     

浑善达克沙地生物土壤结皮及其下层土壤中固氮细菌群落结构和多样性

【背景】荒漠化是一个重大环境问题,生物土壤结皮(Biological soil crusts,BSCs)可遏制荒漠化,其中的固氮微生物对BSCs的形成和发育有重要作用,但目前BSCs中固氮细菌群落结构和多样性尚不十分清楚。【目的】阐明浑善达克沙地中不同类型生物土壤结皮及其下层土壤固氮细菌的群落结构、多样性及其影响因素。【方法】利用稀释热法和碱解扩散法检测土壤的有机质(Organic matter,OM)和速效氮(Available nitrogen,AN)含量;利用高通量测序对nifH基因进行测序,基于nifH序列比较分析固氮细菌群落结构和多样性;利用典范对应分析(Canonical correlation analysis,CCA)分析群落、样品和土壤理化参数的相关性。【结果】固氮细菌优势菌门除在苔藓结皮(HSM)中为Cyanobacteria和Proteobacteria外,在其他类型BSCs中均只为Cyanobacteria;苔藓结皮下层土壤(HSMs)(下层土壤中只有HSMs检测到了nifH)优势菌门为Proteobacteria,优势菌纲为Alphaproteobacteria和Betaproteobacteria;优势菌属差异较大,藻结皮(HSA)中Unclassified_f_Nostocaceae占90.99%;地衣结皮(HSL)中Scytonema和Unclassified_f_Nostocaceae分别占45.85%和44.14%;HSM中Unclassified_f_Nostocaceae、Scytonema、Nostoc、Skermanella、Unclassified_o_Nostocales分别占29.21%、22.57%、15.34%、14.74%和10.60%;HSMs中Skermanella、Azohydromonas、Unclassified_p_Proteobacteria、Unclassified_c_Alphaproteobacteria分别占33.80%、25.66%、18.20%和10.62%;固氮细菌多样性随结皮的发育逐渐提高;OM和AN对结皮的发育起促进作用。【结论】藻结皮、地衣结皮和苔藓结皮及其紧邻下层土壤中的固氮细菌群落结构和多样性差异明显,且固氮细菌类群和多样性指数随BSCs发育阶段的提高而增加。本研究为认识和利用生物土壤结皮相关固氮细菌提供了基础依据。     

血清晚期氧化蛋白产物与2型糖尿病合并冠状动脉病变的相关性研究

为了研究血清晚期氧化蛋白产物与2型糖尿病患者冠状动脉病变并发症的相关性。本研究选择50例2型糖尿病患者和30例健康体检者,取血后用分光光度法测定血清中晚期氧化蛋白产物的含量,使用全自动生化分析仪检测空腹血糖、总胆固醇和甘油三酯水平,使用微柱亲和层析法测定糖化血红蛋白的含量。研究显示血清晚期氧化蛋白产物在2型糖尿病组中的含量显著高于健康体检者组(p0.05);在血糖控制不良组中显著高于血糖控制良好组(p0.05)。2型糖尿病高晚期氧化蛋白产物患者组的空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯和糖化血红蛋白水平显著高于低晚期氧化蛋白产物患者组(p0.05)。单因素相关分析显示血清晚期氧化蛋白产物与空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、糖化血红蛋白水平正相关。2型糖尿病患者中,患有冠状动脉病变并发症的患者血清晚期氧化蛋白产物水平显著高于非冠状动脉病变并发症患者(p0.05)。Logistic回归分析显示年龄、平均动脉压和AOPP的水平是2型糖尿病患者冠状动脉病变并发症发生的独立危险因素。本研究表明2型糖尿病患者体内氧化应激反应增强,血清晚期氧化蛋白产物水平升高,与冠状动脉病变并发症密切相关。     

城市山地保护：美国俄亥俄州辛辛那提市案例研究

记录了辛辛那提市自成立以来的发展历史,包括那些成为城市及其居民的长期财政负担的资源开发型的土地利用模式和不理智的工程实践。强调了过去40年里该市为缓解坡地不稳定性而采取的步骤,并提出了其他一些该市可以采取的关于未来山地开发的更为积极的措施。还记录了山地信托基金会（Hillside Trust）的工作,该基金会是一个成立于1976年的非营利组织,旨在倡导慎重利用和保护辛辛那提地区的山地。     

血栓通注射液联合利伐沙班预防下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成疗效及对患者血液流变学的影响

目的:探讨血栓通注射液联合利伐沙班预防下肢骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的疗效及对患者血液流变学的影响。方法:选取2012年4月到2015年7月西安医学院第一附属医院收治的125例下肢骨折术后患者,随机分为对照组63例和观察组62例,对照组患者给予血栓通治疗,观察组患者在对照组的基础上给予利伐沙班治疗。观察两组治疗前后DVT发生率、血清D-二聚体(DD)、同型半胱氨酸(Hcy)以及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血液流变学指标包括红细胞压积(HTC)、全血黏度(WBV)和纤维蛋白原的变化以及用药安全性。结果:术后3周,观察组DVT的总发生率为9.7%(6例),显著低于对照组的44.4%(28例),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的血清DD、Hcy、hs-CRP、HTC、WBV以及纤维蛋白原水平均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组该6个指标显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。此外,观察组的不良反应发生率为9.68%,对照组为7.94%,两组间比较无明显差异(P0.05)。结论:血栓通注射液联合利伐沙班可有效减少DVT的发生并改善患者的血液高凝状态,是一种预防下肢骨折术后DVT形成的有效方案。     

血糖波动对2 型糖尿病大鼠心肌组织形态的影响及机制研究

目的:观察血糖波动对2型糖尿病大鼠心肌组织形态的影响并探讨其可能机制。方法:选取45只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠,按随机数字法分成正常对照组(CON组)和糖尿病组(DM组)。DM组给予4周高糖高脂饲料喂养后,予小剂量链脲佐菌素35 mg/Kg腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型。将成模大鼠按随机数字法分成糖尿病对照组(CDM组)和波动血糖组(FDM组)。FDM组大鼠每天定时皮下注射短效胰岛素并错时给予葡萄糖,建立糖尿病血糖波动模型,CON组、CDM组予等量生理盐水皮下注射。每周测血糖值2天,4次/天,动态观测各组大鼠外形、进食量、饮水量等变化。造模成功12周后取腹主动脉血测定糖化血红蛋白(Hb Alc),取大鼠心脏组织行Masson染色观察心肌纤维化水平,免疫印记法分别检测心肌组织AKT、p-AKT蛋白的表达,免疫组织化学法分析各组大鼠心肌细胞中Caspase-3蛋白的表达。结果:(1)与CON组相比,FDM组、CDM组大鼠Hb A1c、血糖变异系数(CV)水平升高,差异具有统计学意义(P0.05);与CDM组相比,FDM组Hb A1c水平差异无统计学意义(P0.05),CV值进一步升高,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)与CON组相比,CDM组、FDM组大鼠心肌组织形心肌纤维化水平升高,差异具有统计学意义(P0.05);与CDM组相比,FDM组心肌组织心肌纤维化水平进一步升高,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)与CON组相比,FDM组、CDM组大鼠心肌p-AKT蛋白表达水平均减少,差异具有统计学意义(P0.05);与CDM组相比,FDM组p-AKT蛋白表达水平均进一步减少,差异具有统计学意义(P0.05)。而三组大鼠心肌组织AKT蛋白表达水平差异无统计学意义(P0.05)。(4)与CON组相比,FDM组、CDM组大鼠心肌Caspase-3蛋白表达水平均升高,差异具有统计学意义(P0.05);与CDM组相比,FDM组Caspase-3蛋白表达水平进一步升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血糖波动可加重2型糖尿病大鼠的心肌纤维化,其机制可能与抑制AKT活化有关。     

驱除侵袭大质粒pINV对福氏2a志贺氏杆菌2457T影响的比较蛋白质组学研究

将福氏志贺氏杆菌2a 2457T及其驱除侵袭大质粒pINV的菌株培养至对数生长中期,制备了全细胞蛋白质。用双向电泳分离两种细胞蛋白质混合物并进行比较,找出差异点,这些点经过胶内酶切后进行MALDI_TOF质谱鉴定。每个蛋白质点的肽指纹图谱都在福氏志贺氏杆菌2a 2457T株的蛋白质数据库用Mascot进行检索,共发现了10个差异表达的蛋白质。结果显示驱除大质粒后几个参与核酸代谢途径的酶表达量有所上升。其中胞啶/脱氧胞啶脱氨酶、嘌呤核苷磷酸化酶和尿嘧啶核苷磷酸化酶表达量的上升可能造成尿嘧啶和尿（嘧啶核）苷合成的增加。     

青虾“软壳综合症”病原及其特性

从患软壳综合症的濒死青虾体内分离到一株细菌QXL0711B, 经人工感染试验, 其对青虾的半数致死浓度(LC50)为1.47×106 CFU/mL, 具有较强毒力。API 32E系统鉴定及16S rRNA序列分析, 该病原菌为维罗纳气单胞菌温和生物变种(Aeromonas veronii biovar sobria, 登录号: FJ808727)。其系统发育分析表明, 菌株QXL0711B与维罗纳气单胞菌(登录号: X71120)和维罗纳气单胞菌温和生物变种(登录号: AY987729)的亲缘关系最近,