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腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的疗效及安全性研究
引用本文:查小应,费哲为,陈大伟,张捷,高铭,黄磊,张超峰.腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的疗效及安全性研究[J].现代生物医学进展,2015,15(35):6892-6895.
作者姓名:查小应  费哲为  陈大伟  张捷  高铭  黄磊  张超峰
作者单位:上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院普外科
基金项目:上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院科研基金项目(M201303)
摘    要:目的:探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻(AIO)的疗效,减少再梗阻率。方法:将120 例AIO 患者随机分为两组,每 组60 例,开腹组实施开腹手术,腹腔镜组实施腹腔镜粘连松解术,观察两组术后恢复及并发症发生情况,对再梗阻危险因素进行 Logistic 回归分析。结果:腹腔镜组术中失血量(73.48± 9.32)mL,少于开腹组的(207.45± 33.21)mL(P<0.05);腹腔镜组手术、术后 镇痛、下床活动、肠恢复蠕动、肛门恢复排气、拔除尿管及住院时间分别为(69.15± 10.13)min、(14.67± 7.23)h、(27.14± 7.04)h、 (3.11± 0.96)d、(3.24± 1.02)d、(3.37± 1.23)d、(7.95± 3.05)d,均短于开腹组的(83.84± 9.24)min、(27.38± 8.02)h、(36.23± 5.87) h、(4.05± 1.35)d、(4.35± 1.74)d、(5.02± 2.13)d、(10.35± 3.71)d(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率、再梗阻率分别为10.00%、 10.00%,均低于开腹组的33.33%、40.00%(P<0.05);多因素Logistic 回归分析显示开腹手术、手术时间≥ 60 min 是再梗阻发生的独 立危险因素。结论:腹腔镜手术治疗AIO 疗效优于开腹手术,而且并发症与再梗阻率低。

关 键 词:粘连性肠梗阻  腹腔镜  粘连松解术  肠梗阻

Efficacy and Safety of Laparoscopic Surgery in the Treatment of Adhesive Intestinal Obstruction
Abstract:
Keywords:Adhesive intestinal obstruction  Laparoscopy  Adhesiolysis  Intestinal Obstruction
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