经桡动脉和股动脉途径PCI治疗高龄冠心病患者的临床效果分析

目的:评价经桡动脉和股动脉途径PCI治疗高龄冠心病患者近期和远期临床效果。方法:选取2007年1月至2012年2月在我院行PCI治疗且年龄≥80岁的冠心病患者237例,按照患者入院PCI治疗途径分为经桡动脉途径组(Ⅰ组,n=114)和经股动脉途径组(Ⅱ组,n=123)。记录和比较两组患者的手术效果、术后卧床时间和住院时间、术后并发症和主要不良心血管事件的发生情况。结果:两组患者置入支架数、支架直径、支架长度、手术时间、对比剂用量、对比剂肾病和手术成功率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组11.4%患者PCI过程中需更改介入路径,发生率显著高于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组患者术后卧床时间和住院时间分别为(4.8±1.4)h和(1.7±1.1)d,均显著短于Ⅱ组患者(P<0.05);Ⅰ组患者血管并发症、围术期TIMI小出血和围术期TIMI大出血的发生率均明显低于Ⅱ组患者(P<0.05);随访12个月和24个月时,两组患者主要不良心血管事件的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经桡动脉途径行PCI治疗高龄(≥80岁)冠心病患者具有时间短、出血等并发症少的优势,近期效果优于股动脉径路,但远期临床效果与股动脉径路相当。     

放松训练对老年冠心病介入治疗患者围手术期心理应激干预效果研究

目的:探讨放松训练对老年冠心病介入治疗患者围手术期心理应激的干预效果。方法:选择2013年7月至2014年1月在某院接受介入治疗的老年冠心病患者120例为研究对象,随机分为干预组和对照组,各60例。对照组接受手术治疗和常规护理,干预组在对照组治疗方案的基础上采用放松训练进行围手术期心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和生活满意度量表(SWLS)施测,并进行比较分析。结果:手术后放松训练干预组焦虑、抑郁和睡眠质量评分比手术前明显下降[(39.28±2.32),(41.68±2.76),(8.97±2.11)vs.(48.78±5.11),(54.37±6.68),(10.88±2.21),均P<0.01],显著低于对照组[(44.78±4.09),(49.08±3.58),(10.40±1.87)vs.(48.83±5.28),(54.40±3.72),(10.87±2.86),均P<0.01]。放松训练干预组手术后与手术前睡眠质量各分量表比较,除"催眠药物"和"日间功能障碍"2个因子外,其余各因子均有显著差异(均P<0.05)。放松训练干预组术后生活满意度量表评分明显高于术前[(23.27±4.61)vs.(20.17±4.99),P<0.01],显著高于对照组[(21.15±4.16)vs.(19.90±4.38),P<0.01]。结论:放松训练心理干预技术对接受介入治疗的老年冠心病患者的焦虑、抑郁情绪和睡眠质量具有良好的缓解和改善作用,可以降低患者的心理应激程度,提高患者术后的生活质量。     

老年冠心病合并肺心病治疗观察

目的对老年冠心病合并肺心病的临床护理措施进行分析与探讨,总结相关的治疗经验,为临床实施提供参考。方法回顾分析68名于2013年3月至2014年8月在我院进行治疗的老年冠心病合并肺心病患者的治疗情况,对所记录的生命体征现象和数据进行分析和讨论。结果病例中的患者具有典型的肺心病症状,另伴随有左心衰竭和左心扩大的症状,考虑为合并冠心病患者,结合病人症状采取针对性的治疗措施,有利于患者康复。结论准确鉴别冠心病合并肺心病的诊断,采取针对性的治疗措施,有利于患者的预后和康复。     

老年冠心病的院外护理

随着我国逐渐步入老龄社会,老年冠心病的患病率和发病率逐渐增高,老年冠心病的院外护理将不容忽视。     

VEGF受体信号转导在冠心病治疗中的研究现状

血管内皮细胞生长因子(VEGF)受体信号转导途径参与细胞的迁移、增殖、生存,在血管新生和血管保护中具有重要的作用.VEGF受体信号转导途径可能是治疗冠状动脉粥样硬化的理想靶点.本文针对VEGF受体信号转导途径及其与冠心病治疗的研究现状予以综述.     

微量材料系列性基因表达分析技术的研究

建立了微量材料(1 μg RNA)系列性基因表达分析技术（minimal serial analysis of gene expression, miniSAGE）,并用miniSAGE技术对冠心病（coronary artery disease, CAD）患者和正常人成纤维细胞的基因表达谱进行了分析,合成了两个高质量的SAGE库,比较了两个库的SAGE标签,为CAD发病机理的研究提供了大量表达异常基因的资料.从而为后续分离与CAD发病相关的新基因打下了基础.miniSAGE技术是一种有力的基因表达分析方法,可用于微量RNA（1 μg）材料的基因表达分析,为多因素复杂疾病的研究提供了有力的基因表达分析工具.     

肝素钠联合丹参川芎嗪治疗冠心病疗效观察

冠心病、心肌缺血是我国常见病、多发病,是发病率、死亡率均较高的一种疾病,严重危害人类的身心健康和生活质量。我们应用低分子肝素钠联合丹参川芎嗪治疗冠心病、不稳定性心绞痛的患者．取得满意的疗效。且副作用少,现报告如下。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病的临床疗效观察

目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病（CHD）的临床疗效和安全性。方法：60例老年CHD患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用阿司匹林治疗,治疗组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,治疗4周后观察血小板聚集率（PAG）和凝血功能。结果：治疗4周后,治疗组PAG显著下降,APTT显著上升,与治疗前和对照组比较均有显著性差异（P〈0.05）;两组治疗前后PT、PA变化差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均未出现不良反应。结论：阿斯匹林联合氯吡格雷治疗老年CHD患者,较单用阿斯匹林治疗更能有效地抑制血小板聚集和预防血栓形成,并能得到更好的临床疗效。     

慢性病发病机理的初步探讨

关于慢性病的认定,普遍认为符合以下因素之一即为慢性病:一是调查的前半年内,经过医务人员诊断明确有慢性病,如冠心病、高血压等;二是半年前经医生诊断有慢性病,在调查的前半年内时有发作,并采取了治疗措施,如服药、理疗等。在20世纪50年代前期,慢性病在医学界的研究较少。自从     

冠心病患者康复护理的体会

冠心病是一种严重危害健康的心血管疾病,是由心理、社会和生物等多种因素引起的心身疾病,死亡率较高,已成为我国三大死亡疾病之一。因此,做好冠心病患者的康复护理,对帮助患者有效控制病情,提高治疗效果和生活质量有积极的意义。1临床资料我院自2001年6月至2005年3月收治冠心病