43例原发性肝癌自发性破裂出血的护理

原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌严重并发症之一,患者可因失血性休克、急性肝功能衰竭而在短时间内死亡。我院自1998年1月-2004年8月收治原发性肝癌自发性破裂出血43例,入院后经一系列的急救处理,休克得到纠正,患者病情得到控制,为肝癌患者的后续治疗赢得了宝贵时间。现报告如下。     

人工肝支持系统治疗重症肝炎并发症的预防及护理

目前临床上使用人工肝支持系统（ALSS）治疗重症肝炎、肝衰竭,为患者等待肝移植或通过肝细胞再生而自然恢复功能,争取时间、创造条件,同时也成为肝衰竭理想的辅助支持治疗手段。而ALSS治疗中并发症的预防是确保治疗顺利进行的重要环节。本文总结了2002年8月～2004年8月我科26例52例次的人工肝治疗中出现的并发症及处理。现报道如下。     

几种方法治疗输液性静脉炎的临床观察

输液是临床中广泛使用的治疗手段,输液在保证临床治疗顺利进行的同时,也产生了一些相关问题。其并发症“输液性静脉炎”在临床中十分常见,据报道其发生率占30％左右。输液性静脉炎的处理也成为临床护理工作中面临的重要课题。2003年3月以来,我们对临床中出现的输液性静脉炎进行随机分组、分别采用几种方法进行治疗,对比观察其疗效。现报告如下。     

股骨头缺血坏死介入治疗的临床应用研究

目的：探讨介入治疗股骨头缺血坏死的临床应用价值。方法：采用Seldinger技术对28例患行超选择股骨头供血动脉插管,动脉造影、溶通治疗。结果：28例患治疗后髋部疼痛及关节功能障碍均有不同程度的减轻及改善,有效率96．4％;治疗后病变区血管分支增多、增粗;影像随访显示股骨头骨质不同程度修复。结论：介入治疗具有创伤小、并发症低、血管再通率高、临床症状改善明显的优势,能有效的改善股骨头的局部血液循环和髋关节的疼痛、活动功能,应大力推广。     

超选择子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤

目的探讨超选择子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的方法及疗效。方法子宫肌瘤65例采用Seldinger技术经皮股动脉插管至双侧髂内动脉,造影了解肿瘤的血供来源后,超选至两侧子宫动脉,缓慢注入平阳霉素碘油乳剂或PVA微粒栓塞治疗。结果患者症状缓解率为93．2％,月经增多,痛经,尿频、尿急,贫血等1-3个月内恢复正常。并发症：除栓塞综合征外,可见阴道不规则流血,腰腿痛,可自行恢复。治疗后3-6个月肌瘤缩小率在30％-68％之间。中短期疗效较稳定,末见复发。治疗前后性激素水平变化无明显差异。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤操作简单安全,疗效好。超选择子宫动脉插管其分支栓塞,并发症少,具有较大的临床应用价值。     

液血分流吸引器在剖宫产术中失血量估算的临床应用

目的为了及时诊断产后出血和正确测量剖宫产术中的失血量,及时补充血容量,降低孕产妇死亡率。方法同一剖宫术孕妇分别采用精测法（称重法和液血分流吸引器相结合）和目测法两种方法进行失血量的比较。结果目测法估算失血量明显低于精测法,结果显示用精测法对剖宫产术中进行失血量的估算是目测法的1．5倍（1．5：1）。结论在剖宫产术中精确测量失血量,及时诊断产后出血,有利于及时补充血容量,提高孕产妇身心健康。     

营养支持对喉癌患者术后免疫功能和术后并发症的影响

目的：探讨营养支持应用于临床喉癌手术治疗后对患者术后并发症发生情况和免疫功能的影响。方法：选择湖南省长沙市第四医院2015年7月—2016年12月期间收治符合要求的喉癌患者并随机分为观察组和对照组,每组21例;对照组给予常规饮食干预,观察组给予均衡营养支持,分析两组手术前后免疫功能情况和术后并发症发生率。结果：术前两组血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、总淋巴细胞计数（TLC）无明显差异,术后观察组各指标改善明显优于对照组,差别均具有统计学意义（P＜0.05）;观察组出现腹痛、腹泻、咽瘘等情况明显低于对照组,差异显著（P＜0.05）。结论：喉癌手术治疗的患者应用营养支持可提升患者术后免疫功能,降低术后并发症的发生,值得临床应用推广。     

长时间左心辅助循环成功经验探讨

目的：对长时间左心辅助循环成功经验进行探讨。方法：于2002年7月9日对一例冠状动脉搭桥术加二尖瓣置换术后出现严重低心排的患者施行左心辅助,共23小时40分,抢救成功。结论：左心辅助作为一种安全有效和可信的救治衰竭心脏的方法,其成功应用有以下4要素：应用时机和病人选择、装置的选择及其表现、操作左心辅助医生对左心辅助理论的理解和对临床情况的判断力、左心辅助并发症的防治。