泮托拉唑联合用药治疗十二指肠溃疡临床效果观察

目的:对泮托拉唑联合用药治疗十二指肠溃疡临床效果进行分析。方法:选取2010年11月—2013年11月我院收治的十二指肠溃疡患者200例,随机分为两组,甲组患者100例,常规治疗联合奥美拉唑进行治疗;乙组患者100例,常规治疗联合泮托拉唑治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:乙组患者的临床治疗效果、症状缓解时间、患者满意度均显著优越于甲组患者,差异性明显,具有统计学意义(P<0.05),甲组患者1例患者发生头晕、头痛,余下患者均未发生因药物治疗导致严重过敏或是不良反应发生。结论:在常规治疗基础上联合泮托拉唑治疗十二指肠溃疡可显著提高患者的临床治疗效果,缩短症状缓解时间、提高患者的满意度,无严重不良反应发生,安全性较高,适宜临床广泛应用。     

论中西医临床专业学生学习方法与就业前景

作为一名中西医临床专业的学生,对于中医与西医知识的学习要像邓小平所讲"两手都要抓,两手都要硬"。在学习过程中,要注重学习方法,在理论上与实践上有效做到中西医结合,同时了解中西医临床专业就业前景,有针对性专修与选修中医与西医的相关课程。本文就中西医临床专业学生学习方法与就业前景做一论述,以期为广大中西医临床专业学生提供一定的理论参考。     

中西医结合治疗阿尔茨海默病的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗阿尔茨海默病的临床效果。方法:选择本院2012年5月~2013年5月期间内科收治的阿尔茨海默病患者84例临床资料进行回顾性分析。结果:治疗12W后,两组患者治疗后MMSE积分均、升高,ADL积分和主要临床症状积分下降,治疗前后相比,差异有统计性(P<0.05);治疗组MMSE、HDS评分与对照相比明显增高,ADL评分明显低于对照组。两组治疗前后比较,差异有统计性(P<0.05);观察组治疗总有效率为88.09%,对照组治疗总有效率为71.42%。两组治疗总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗阿尔茨海默病能显著改善患者的认知功能、日常生活能力和痴呆程度。     

甲胎蛋白在肝癌的诊断和治疗中的研究进展

肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)是致死率第3的恶性肿瘤,也是全球第5大常见癌症。肝癌在临床上的治疗手段非常有限,患者的总生存率也很低。因此,肝癌的早期诊断和治疗对于患者总生存率有着重要的影响。甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP)是最早发现也是目前应用最广泛的肝癌标志物之一。目前,多项研究表明,作为一个特异性的癌基因,AFP在肝癌的发生、发展、诊断和治疗中有巨大的研究价值。文中简述了AFP在肝癌发生发展中的分子调控机制以及在肝癌细胞逃避免疫监视中的作用,着重阐述AFP作为重要的肝癌靶标分子在肝癌的临床诊断和治疗研究中的应用。     

骨源性细胞因子在激素性股骨头坏死发生发展中的研究进展

股骨头坏死是骨外科常见的难治性疾病,其机制仍有待研究。目前为止,医源性糖皮质激素是非创伤性股骨头坏死的主要原因。激素的长期使用可导致股骨头骨细胞凋亡、血液循环障碍所致缺血缺氧,最终导致股骨头塌陷。激素性股骨头坏死的发生发展与骨组织中细胞直接接触和其间接分泌的细胞因子调控相关。本文综述了骨组织中成骨细胞分泌的核因子κB受体结合配体,骨保护素,骨碱性磷酸酶,骨细胞表达硬化素,破骨细胞分泌骨形态发生蛋白2等因子在SONFH的研究进展,骨源性细胞因子在SONFH中扮演重要作用。     

翻转课堂结合学生小讲课在临床微生物学检验技术实习教学中的探索

探讨翻转课堂结合学生小讲课在临床微生物学检验技术实习教学中的应用价值。选择在中南大学湘雅三医院检验科实习的2018年医学检验技术专业实习生48名为对照组,2019年的42名实习生为实验组。对照组采用传统的实习带教模式,实验组采用翻转课堂结合学生小讲课的教学模式。两组实习生均接受出科考试及满意度调查问卷填写,比较两组教学方式的效果。结果显示,实验组出科考试的理论成绩、操作成绩及总成绩均高于对照组(P0.05),实验组对实习满意率明显高于对照组(P0.05)。表明翻转课堂结合学生小讲课应用于临床微生物学检验技术实习教学,可以有效提高实习生的实习效能,值得进一步推广。从传统实习教学模式的现状和不足、翻转课堂与学生小讲课相结合实习教学模式在临床微生物学检验技术实习教学中的引入、构建和效果评估方面进行了探讨。     

中国医药教育协会真菌病专业委员会第一届学术会议暨第九届全国深部真菌感染学术会议

中国医药教育协会真菌病专业委员会第一届学术会议暨第九届全国深部真菌感染学术会议将于2021年月3月12至14日在广东省深圳市举办。大会旨在提高临床科室对真菌感染性疾病的诊断与治疗水平,为医学真菌研究人员提供一个沟通和交流的平台,实现多学科协作与交流。本次大会由专委会主任委员黄晓军教授担任大会主席,以“聚焦临床瞄准实战”为主题,届时来自血液、呼吸、感染、重症、器官移植、皮肤、药学等真菌相关专业的研究学者,带来了不同科室真菌感染的最新研究成果和临床病例,相互交流、相互学习,共同推动我国真菌感染临床诊治水平的发展。欢迎各相关专业从事医学真菌研究的学者踊跃报名,参会交流。     

孕早期亚临床甲状腺功能减退与流产发生的相关性

目的:探讨孕早期亚临床甲状腺功能减退与流产发生的相关性。方法:2017年2月至2019年选择在本院进行建档的孕早期孕妇120例,检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)含量,判断亚甲减发生情况。调查所有孕妇的流产等妊娠结局情况并分析相关性。结果:在120例孕妇中,发生亚甲减18例(亚甲减组),发生率为15.0%。亚甲减组的年龄、孕周、孕次、产次、心率、收缩压、舒张压等指标与非亚甲减组对比差异无统计学意义(P>0.05)。亚甲减组的血清TSH含量高于非亚甲减组,FT3值低于非亚甲减组(P<0.05),两组FT4值对比差异无统计学意义(P>0.05)。亚甲减组的流产发生率为38.9%,显著高于非亚甲减组的2.9%(P<0.05)。亚甲减组的早产、前置胎盘、胎膜早破、产后出血、巨大儿、低体重儿、新生儿窒息等发生率也显著高于非亚甲减组(P<0.05)。在120例孕妇中,Pearson相关分析法显示流产与亚甲减、血清TSH、FT3值都存在相关性(P<0.05)。结论:孕早期亚甲减在临床上比较常见,可导致流产发生率增加,也可增加妊娠不良结局的发生几率,亚甲减与流产存在正向相关性。     

伴与不伴边缘性人格障碍的首发中青年抑郁症患者认知功能、临床症状的差异及其相关性分析

目的:比较伴与不伴有边缘性人格障碍(BPD)的首发中青年抑郁症患者认知功能及临床症状的差异,并分析相关性。方法:选取自2017年3月至2020年1月于我院就诊的首发中青年抑郁症患者167例,按照纳入标椎及排除标椎,剔除21例不符合者,最终入组146例。将伴有BPD的抑郁症患者归为研究组(72例),不伴有BPD的抑郁症患者归为对照组(74例)。采用韦氏记忆量表(WMS-RC)、韦氏智能量表(WAIS-RC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)对两组患者进行认知功能的对照性评估,采用症状自评量表(SCL-90)评估患者临床症状,Pearson相关性分析患者认知功能与临床症状的关系。结果:研究组的人际关系敏感因子评分较对照组升高(P<0.05)。研究组即刻记忆、语言智商数、操作智商数评分均低于对照组,而持续错误数多于对照组(P<0.05)。经Pearson相关性分析可得:伴有BPD的首发中青年抑郁症患者人际关系敏感因子评分与即刻记忆、语言智商数、操作智商数均呈负相关关系(P<0.05),而与持续错误数呈正相关关系(P<0.05)。结论:伴有BPD的首发中青年抑郁症患者较不伴有BPD的抑郁症患者认知功能受损更为严重,人际关系敏感性更高,且患者的认知功能与临床症状存在一定的关联。     

200例先天性尿道下裂患儿的临床特征及其危险因素分析

目的:研究200例先天性尿道下裂患儿的临床特征及其危险因素。方法:选择2016年1月~2019年12月我院收治的先天性尿道下裂患儿200例进行研究,记作观察组,另取同期于我院接受体检的健康儿童200例作为对照组,分析观察组患儿的临床分型情况,比较两组儿童父母的一般情况、儿童出生情况,并采用多因素Logistic回归分析先天性尿道下裂的影响因素。结果:200例先天性尿道下裂患儿临床分型按照占比从高到低的顺序依次为阴茎体型46.50%(93/200)、阴茎阴囊型28.00%(56/200)、冠状沟型17.00%(34/200)、阴囊型4.50%(9/200)、阴茎头型3.00%(6/200)、会阴型1.00%(2/200)。观察组父亲生活性接触化学物、母亲流产史、母亲孕期饮食缺乏肉类、母亲孕期饮食缺乏鱼类、母亲孕期应用保胎药、母亲孕期吸烟或被动吸烟人数占比均高于对照组(均P<0.05)。观察组早产、低出生体重人数占比高于对照组(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,父亲生活性接触化学物、母亲流产史、母亲孕期饮食缺乏肉类、母亲孕期饮食缺乏鱼类、母亲孕期应用保胎药、母亲孕期吸烟或被动吸烟、早产、低出生体重均是先天性尿道下裂的危险因素(均P<0.05)。结论:先天性尿道下裂患儿临床分型以阴茎体型为主,双亲不良生活习惯、化学物接触史以及早产、低出生体重均是先天性尿道下裂的危险因素,值得临床重点关注。