云南省高校大学生奶制品消费行为分析

目的：了解云南高校大学生奶及奶制品摄入状况、营养知识及其影响消费行为的因素。方法： 2017年5—6月,采用分群随机抽样调查方法,以问卷的形式对云南省6所高校663名大学生进行奶制品消费情况调查。结果：云南高校大学生奶制品人均摄入量为87.59g/d,不同生源地大学生奶制品摄入量,城市显著高于农村（P＜0.05）。关于奶制品相关知识正确率,高温灭菌奶保质期的调查,男性显著高于女性（P＜0.05）;奶制品与乳饮料营养价值高低的调查,女性显著高于男性（P＜0.05）;奶制品是否含有丰富蛋白质的调查,女性显著高于男性（P＜0.05）。在消费频率和消费支出方面,性别之间不存在显著影响。大学生不同奶制品购买因素二项分类Logistic回归分析表明,影响大学生购买奶制品主要因素是品牌（P＜0.01）和价格（P＜0.05）;关于新口味奶制品开发,水果味是大学生最愿意尝试的口味。结论：大学生奶制品摄入量总体较低,且奶制品相关知识有待提高,应引导树立正确的消费观,摄入更多的奶制品。     

抑郁情绪、生活习惯与老年高血压患者雌激素受体α表达水平的相关性分析

摘要 目的：探讨抑郁情绪、生活习惯与老年高血压患者雌激素受体α（ER-α）表达水平的相关性。方法：选取我院2019年1月到2020年1月收治的82例老年高血压患者作为研究对象,将其分为观察组,另选取同期来我院体检的82名健康者,将其分为对照组,检测相关指标并进行相关性分析。结果：两组受检者BMI、空腹血糖、吸烟、饮酒、体育锻炼、喜食油腻食物、喜食咸菜或口味较重情况、HAMD评分、SDS评分以及ERα mRNA表达水平对比差异显著（P＜0.05）;logistic回归分析表明：BMI、吸烟、饮酒、体育锻炼、喜食咸菜或口味较重、SDS评分以及ER?琢mRNA表达水平为高血压独立危险因素（P＜0.05）;不同吸烟、饮酒水平、喜食咸菜或口味较重情况以及SDS评分水平的患者ER?琢mRNA表达水平对比差异显著（P＜0.05）;Spearman相关分析结果显示：吸烟、饮酒、喜食咸菜或口味较重与ER-?琢呈负相关（P＜0.05）,SDS评分与ER-α呈正相关（P＜0.05）。结论：BMI、吸烟、饮酒、体育锻炼、喜食咸菜或口味较重、SDS评分以及ERαmRNA表达水平是高血压发生的独立危险因素,其中抑郁情绪和吸烟、饮酒、喜食咸菜或口味较重等生活习惯与ER-α表达水平明显相关,因此对于ER-α表达水平明显降低的患者要通过相关措施改善患者生活习惯,控制抑郁情绪,提升患者血压控制水平。     

3 911例体检者血脂异常患病率及相关危险因素分析

目的：对3 911名健康体检者血脂及其相关危险因素分析,了解公众的血脂情况,探讨影响血脂的危险因素。方法：选取2009—2012年健康体检者3 911名,对其进行问卷调查,并对血脂情况进行统计分析。结果：血脂异常检出率为62.5%。高总胆固醇、高甘油三酯检出率在性别间和各年龄组间患病率差异具有显著性（P＜0.05）。肉类、甜食、油炸食品的食用频率与血脂异常有显著正相关（P＜0.05）,鱼及海产品和奶类是血脂的强保护因素（P＜0.05）。吸烟、曾经或现在患有贫血与血脂异常有显著正相关（P＜0.05）,曾经或现在患有高血压或痛风与血脂异常显著负相关（P＜0.05）。结论：部分体检者饮食结构和生活方式不合理,存在危险因素,应从饮食结构、生活习惯等方面对其进行健康教育,及早预防血脂异常的发生。     

非小细胞肺癌患者术后抑郁状况的影响因素及与生存质量和睡眠质量的相关性研究

摘要 目的：探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者术后抑郁状况的影响因素,分析术后抑郁与生存质量和睡眠质量的关系。方法：选取2019年1月～2021年1月在韶关市第一人民医院胸外科行手术治疗的 80例NSCLC患者,采用抑郁自评量表（SDS）评估其术后抑郁情况,根据评估结果将患者分为抑郁组（SDS评分≥50分,33例）和非抑郁组（SDS评分＜50分,47例）,单因素及多因素Logistic回归分析NSCLC患者术后抑郁的影响因素。采用肺癌患者生存质量测定量表（FACT-L）中文版（V4.0）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）测评所有患者的生存质量和睡眠质量,Pearson相关性分析SDS评分与FACT-L、PSQI评分之间的关系。结果：抑郁组与非抑郁组间年龄、性别、文化程度、家庭收入水平、医疗费用支付方式、生活能否自理、肺癌TNM分期、术后是否并发肺炎有明显差异（P＜0.05）。进一步多因素分析显示,术后并发肺炎、肺癌TNM分期Ⅲ期、女性、大专以下文化程度是NSCLC患者术后抑郁的危险因素（P＜0.05）。抑郁组FACT-L评分低于非抑郁组,PSQI评分高于非抑郁组（P＜0.05）。SDS评分与FACT-L评分呈负相关,与PSQI评分呈正相关（P＜0.05）。结论：术后并发肺炎、肺癌TNM分期Ⅲ期、女性、文化程度低是影响NSCLC患者术后抑郁的因素,术后抑郁的发生会降低患者的生存质量和睡眠质量。     

妊娠期高血压患者产后抑郁的影响因素探讨及其生命质量调查

摘要 目的：探讨妊娠期高血压患者产后抑郁的影响因素,调查其生命质量。方法：选择2016年6月至2021年6月于我院产科分娩的312例妊娠期高血压患者,采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评估患者产后抑郁发生率。收集临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响妊娠期高血压患者发生产后抑郁的危险因素。采用中文版36项简明健康状况调查表（SF-36）评估患者生命质量。结果：312例妊娠期高血压患者中有66例发生产后抑郁,发生率为21.15%。单因素分析结果显示,抑郁组年龄≥35岁、受教育程度在高中（中专）及以下、无经济收入、婚姻状况为未婚/离异/丧偶、有妊娠并发症、分娩孕周＜36周、无导乐陪产、新生儿疾病、伤口剧烈疼痛、产后出血、产褥感染、产后血压控制差的比例高于无抑郁组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,新生儿疾病、分娩孕周＜36周、产后血压控制差、无经济收入、受教育程度低是妊娠期高血压患者发生产后抑郁的危险因素（P＜0.05）。抑郁组SF-36躯体功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、社会功能、情感功能、精神健康评分均低于无抑郁组（P＜0.05）。结论：新生儿疾病、分娩孕周＜36周、产后血压控制差、无经济收入、受教育程度低是妊娠期高血压患者产后抑郁的危险因素,产后抑郁患者生命质量较低,临床应加强产后心理干预,改善患者生命质量。     

吸烟对种植体周围炎患者龈下菌群、龈沟液炎症因子和RANKL/OPG比值的影响

摘要 目的：探讨吸烟对种植体周围炎患者龈下菌群分布、龈沟液炎症因子白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-5（IL-5）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-17（IL-17）和核因子-κB受体活化因子配体/骨保护素（RANKL/OPG）比值的影响。方法：选择2019年3月至2022年3月首都医科大学附属北京友谊医院口腔科收治的种植体周围炎患者99例（共151颗种植体）,根据是否吸烟分为吸烟组（45例,68颗种植体）和非吸烟组（54例,83颗种植体）,比较两组患者种植体牙周改良菌斑指数（mPLI）、牙龈出血指数（GBI）、种植体周围探诊深度（PPD）,采集两组龈下菌斑进行细胞培养并进行菌种鉴定,分析两组龈下菌群分布情况,比较两组龈沟液中IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-17、RANKL/OPG比值。结果：吸烟组mPLI、GBI、PPD高于不吸烟组（P＜0.05）。吸烟组厌氧菌检出率高于非吸烟组（P＜0.05）,有益菌检出率低于非吸烟组（P＜0.05）,两组需氧菌检出率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。吸烟组龈沟液IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-17水平均高于非吸烟组（P＜0.05）。吸烟组龈沟液RANKL水平、RANKL/OPG比值高于非吸烟组（P＜0.05）,OPG水平低于非吸烟组（P＜0.05）。结论：吸烟可导致种植体周围炎患者龈下厌氧菌增加,加重炎症反应,增加牙槽骨吸收风险。     

冠状动脉狭窄与V1导联P波终末电势的多因素分析的初步临床研究

摘要 目的：探讨冠心病患者冠状动脉狭窄与V1导联P波终末电势的关系。方法：纳入2022年于我院心内科住院的冠心病患者中221例,通过计算得出每个病例的V1导联P波终末电势PtfV1,PtfV1≤-0.04 mm?ms为PtfV1（+）组共64例;PtfV1＞-0.04 mm?ms为PtfV1（-）组共157例。记录每组患者性别、年龄、冠状动脉狭窄情况、吸烟、糖尿病、胆固醇、低密度脂蛋白等基本信息。将患者基本临床信息先进行单因素logistic分析探索PtfV1（+）的危险因素,得出有意义的变量,后再将有意义的变量进行多因素logistic回归分析。结果：单因素 Logistic 回归分析结果显示,使PtfV1（+）发生的危险因素包括重度冠状动脉狭窄、吸烟、年龄（均P＜0.05）;多因素 Logistic 回归分析在校正了混杂因素后结果显示,重度冠状动脉狭窄、吸烟、年龄为PtfV1（+）发生的独立危险因素（均P＜0.05）。结论：冠状动脉狭窄与V1导联P波终末电势存在相关性。     

大学生人际价值观现状调查

目的:调查大学生人际价值观的基本状况.方法:采用大学生人际价值观问卷对618名1-4年级大学生进行调查.结果:大学生在人际交往过程中首先看重的是心理因素,其次是生理因素,最后是社会因素;男生在生理因素(比如外表、健康等)分值高于女生(P＜0.01);文科生在能力、经历和帮助上分值高于理科生(P＜0.05);不同年级、不同家庭月收入的大学生在人际交往价值观上也存在差异显著性(P＜0.05).结论:大学生人际价值观受性别、学科、年级等因素的影响.     

术前预后营养指数对肺鳞状细胞癌患者术后复发及死亡的预测价值分析

摘要 目的：探讨术前预后营养指数（PNI）与肺鳞状细胞癌患者预后的关系及对术后复发、死亡的预测效能。方法：纳入2017年1月-2019年1月在我院接受治疗的78例肺鳞状细胞癌患者,所有患者均具有完整的临床资料及病理信息,对其进行门诊复查随访3年,除去失访病例共纳入76例患者资料,期间共有43例患者复发、37例患者死亡;按照复发及死亡情况将该76例患者分别分为复发组（n=43）及未复发组（n=33）,死亡组（n=37）及存活组（n=39）,分别使用单因素和多因素Logistic回归分析影响肺鳞状细胞癌患者复发及死亡的独立危险因素;采用受试者工作特征（ROC）曲线分别分析PNI在肺鳞状细胞癌患者术后复发及死亡的预测效能及最佳截断值。结果：单因素分析显示,TNM分期、吸烟年限、糖尿病、家族史、PNI是影响肺鳞状细胞癌患者术后复发的相关因素（P＜0.05）;性别、年龄、TNM分期、BMI、吸烟史、吸烟年限及PNI是影响肺鳞状细胞癌患者术后死亡的相关因素（P＜0.05）。多因素Logistic回归模型分析显示,TNM分期为Ⅲ期、吸烟年限较长、家族史是引发肺鳞状细胞癌患者术后复发的独立危险因素,PNI为保护因素（P＜0.05）;另外男性、年龄较大、TNM分期为Ⅲ期、吸烟年限较长是引发肺鳞状细胞癌患者术后死亡的独立危险因素,PNI为保护因素（P＜0.05）;ROC分析显示PNI在预测肺鳞状细胞癌患者术后复发的曲线下面积为0.726,敏感度为0.814,特异度为0.667,最佳截断值为48;PNI在预测肺鳞状细胞癌患者术后存活的曲线下面积为0.787,敏感度为0.838,特异度为0.718,最佳截断值为50。结论：PNI对肺鳞状细胞癌患者术后复发及生存均具有较高的预测效能,提高PNI水平对改善肺鳞状细胞癌患者的预后具有积极作用。     

肺癌患者病耻感的影响因素调查及与生活质量和负性情绪的相关性研究

摘要 目的：调查并分析肺癌患者病耻感的影响因素,并探讨病耻感与生活质量和负性情绪的相关性。方法：选取2019年1月-2020年9月期间我院收治的肺癌患者159例作为研究对象。采用自制的一般资料调查表收集患者的临床资料,采用中文版肺癌患者病耻感量表（CLCSS）评估入选患者的病耻感,采用Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）评估患者的负性情绪,采用肿瘤患者专用的生活质量核心问卷（EORTC QLQ-C30）评估患者生活质量。应用单因素及多元线性COX回归分析病耻感的影响因素,应用Pearson相关分析病耻感与生活质量和负性情绪的相关性。结果：本研究共发放159份调查问卷,回收有效问卷156份,无效问卷3份,回收成功率为98.11%。肺癌患者病耻感中的社会隔离、耻辱与羞愧、吸烟、总评分以及SAS、SDS评分高于国内常模中位分（P<0.05）,EORTC QLQ-C30评分低于国内常模中位分（P<0.05）,而歧视与国内常模中位分对比无统计学差异（P>0.05）。Pearson相关分析结果显示,CLCSS总评分与SAS、SDS评分均呈正相关,而与EORTC QLQ-C30评分呈负相关（P<0.05）。单因素分析结果可知,不同性别、年龄、婚姻状况、居住地、医疗费用支付方式、文化程度、病程的肺癌患者病耻感评分对比差异无统计学意义（P>0.05）,是否合并慢性病、是否吸烟、不同个人月收入的肺癌患者病耻感评分对比差异有统计学意义（P<0.05）。多元线性COX回归分析结果显示,合并慢性病、吸烟、个人月收入<2000元均是影响肺癌患者病耻感的危险因素（P＜0.05）。结论：肺癌患者病耻感处于偏高水平,且与患者生活质量和负性情绪息息相关,其中合并慢性病、吸烟、个人月收入是影响患者病耻感的主要因素,应给予针对性干预,以降低其病耻感,促进患者身心健康。     

三甲综合性医院住院医师抑郁现状调查及影响因素

目的:调查三甲综合性医院住院医师抑郁现状并分析其影响因素,为提高临床住院医师生活质量及工作效率提供依据。方法:选择三甲综合性医院临床各科室住院医97例为研究对象,调查其性别、年龄、文化程度、婚姻状况等基线资料,采用抑郁自评量表(SDS)对其基线资料进行分析,并采用logistics回归分析住院医师抑郁状态发生的影响因素。结果:97例住院医师SDS评分为(48.99±9.78)分显著高于人群常模(41.85±10.57)分(t=3.212,P0.05),其中抑郁的发生率(35.05%)显著高于正常人群(16.07%)与护士人群(22.55%)(x2=9.437,4.124;P0.05);多因素分析显示,未取得执业医师证书(OR=2.241,P0.05)、不喜欢医生职业(OR=3.722,P0.05)及对工作不满意(OR=7.713,P0.05)是住院医师发生抑郁的危险因素。结论:三甲住院医师的抑郁发生率处于较高水平,未取得执业医师证书、不喜欢医生职业、对工作不满意是住院医师发生抑郁的危险因素。     

Risk factors for acquiring Helicobacter pylori infection in a group of Tuscan teenagers

Risk factors for acquiring Helicobacter pylori infection include hygienic, social, and environmental conditions. Some of these conditions usually change over time. We therefore investigated the existence of risk factors in a group of teenagers living in a place with the same environmental characteristics, in which hygienic and crowding conditions have not changed significantly in the last 20 years. A group of 164 students, mostly borne in 1977, attending four different schools, were examined serologically for H. pylori infection and CagA status. The importance of the risk factors for the transmission of the infection were evaluated by the chi2 test. P values <0.05 were considered significant. Twenty-two students (13.4%) were H. pylori seropositive. Students attending teachers' college and high school of arts were infected significantly more often than those attending high school (P = 0.011 and P = 0.012, respectively). Students who smoked and students whose parents had a manual job had an increased risk of acquiring the infection (P = 0.002, and P = 0.036, respectively). Crowding conditions and the presence of domestic animals were close to being statistically significant. Other factors, such as gender, number of bathrooms and bedrooms, sharing the bed with adults as a child, presence of a sexual partner, and a family history of peptic ulcer and gastric cancer, did not increase the risk of infection. The prevalence of seropositivity for CagA was similar in the various risk groups. Manual job of parents and smoking were the most important factors for acquiring H. pylori infection.     

Family and College Environmental Exposures Mediate the Relationship between Parental Education and Depression among College Students

Background

Depression is a major health concern for college students due to its substantial morbidity and mortality. Although low parental education has been identified as a factor in depression in college students, the mechanisms through which parental educational achievement affects students’ depression are not well understood. We tested whether adverse family and college environments mediate the relationship between parental educational level and depression among Chinese college students.

Methods

A total of 5180 respondents were selected using a cross-sectional survey. We examined the association of parental education, adverse family and college environments with depression in college students using the Adolescent Self-Rating Life Events Checklist, Beck Depression Inventory and socio-demographic questionnaires.

Results

Lower parental educational level is significantly correlated with depression in college students in our sample. Additionally, low family economic status, paternal or maternal unemployment, long periods spent apart from family, family conflicts, having been scolded and beaten by parents, poor or dissatisfying test performance, conflict with friends, heavy course load and failure in selection processes are also associated with parental education. Low family economic status, paternal or maternal unemployment, long periods spent apart from family, family conflicts, poor or dissatisfying test performance, conflict with friends and heavy course load mediated the relationship between parental education and depression in college students.

Conclusions

Adverse family and college environments could explain the influence of parental educational level on depression in college students.     

Cigarette smoking among school-going adolescents in Lithuania: Results from the 2005 Global Youth Tobacco Survey

Background

The majority of people who suffer morbidity due to smoking may have initiated smoking during adolescent period. The aim of this study is to determine the prevalence and associated factors for cigarette smoking among school-going adolescents in Lithuania.

Findings

Data from the Global Youth Tobacco Survey (GYTS) 2005 were used to conduct this study. Data were analyzed using SUDAAN software 9.03. Comparisons for categorical variables were done using the Pearson's Chi-square test. The cut of point for statistical significance was set at 5% level. Logistic regression analyses were conducted to determine factors associated with the outcome. Unadjusted odds ratios (OR) and adjusted odds ratios (AOR) together with their 95% confidence intervals (CI) are reported. Of the 1822 respondents, 35.8% males and 27.1% females reported being current cigarette smokers (p < 0.001). Having friends who smoke cigarettes was associated with smoking after controlling for age, gender, parental smoking status, and perception of risks of smoking (AOR = 3.76; 95% CI [2.33, 6.90] for some friends using tobacco; and AOR = 17.18; 95% CI [10.46, 28.21] for most or all friends using tobacco). Male gender and having one or both parents who smoke cigarettes were associated with smoking (AOR = 1.31; 95% CI [1.03, 1.66]) and AOR = 1.76; 95% CI [1.37, 2.27]) respectively).

Conclusions

There is a high prevalence of cigarette smoking among Lithuanian adolescents. Male adolescents and adolescents who have friends or parents who smoke should be the main target for tobacco control in Lithuania.     

不稳定型心绞痛患者发病危险因素的性别差异分析

目的:探讨不同性别人群发生不稳定型心绞痛(UAP)的相关危险因素。方法:选择本院住院部收治的138例UAP患者为UAP组及80例同期经冠状动脉造影检查冠脉正常的非CHD者为对照组进行研究,对不同性别UAP患者发病的相关因素进行分析和比较。结果:男性UAP组和男性对照组在吸烟、高血压病史、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、半胱氨酸(Hcy)、维生素B12(Vit B12)和叶酸(FA)方面存在显著性差异(P0.05),两组其它指标比较无显著性差异(P0.05);女性UAP组和女性对照组在高血压病史、糖尿病病史、尿酸(UA)、Hcy、VB12和FA方面存在显著性差异(P0.05),两组其它指标比较无显著性差异(P0.05)。Logistic回归分析显示:吸烟、高血压、HDL、Hcy、和Vit B12水平为男性UAP患者发病的独立危险因素(P0.05~0.01);高血压、UA、Hcy、Vit B12和FA水平为女性UAP患者发病的独立危险因素(P0.05)。结论:不同性别人群发生UAP的危险因素不同,血浆Hcy和UA水平为女性UAP的独立危险因素,而血浆Hcy水平为男性UAP的独立危险因素。     

帕金森病患者营养不良的影响因素分析及与衰弱、认知功能和跌倒风险的关系研究

摘要 目的：分析帕金森病（PD）患者营养不良的影响因素,并观察营养不良对衰弱、认知功能和跌倒风险的影响。方法：选取江苏省人民医院2019年3月至2022年3月期间收治的100例PD患者。采用简易营养评价量表（MNA）对研究对象进行营养状态评估,将100例患者分为营养不良组（n=52）和无营养不良组（n=48）。获取所有患者的一般资料,经Logistic回归分析PD患者营养不良的影响因素。同时对比无营养不良组、营养不良组的衰弱、认知功能和跌倒风险情况。结果：PD患者营养不良与年龄、体质量指数、Hoehn-Yahr分级、居住地、婚姻状况、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、每日左旋多巴等效剂量（LEDDs）、睡眠状况、焦虑状况、抑郁状况、味觉障碍、吞咽障碍、食欲下降有关（P<0.05）。Logistic回归分析,结果显示：年龄偏大、Hoehn-Yahr分级为III~V级、睡眠状况偏差、焦虑/抑郁状况严重、味觉障碍、吞咽障碍、食欲下降、LEDDs偏高是PD患者出现营养不良的危险因素（P<0.05）。营养不良组的衰弱发生率高于无营养不良组,衰弱前期、无衰弱发生率低于无营养不良组（P<0.05）。营养不良组的简易精神状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MOCA）评分低于无营养不良组（P<0.05）。营养不良组的起立-行走计时测验（TUGT）时间、站起测验（CRT）时间长于无营养不良组,走直线步态测验（TGT）正确步数少于无营养不良组（P<0.05）。结论：PD患者营养不良发生风险较高,且受到年龄、睡眠状况、焦虑状况、抑郁状况、Hoehn-Yahr分级、味觉障碍、吞咽障碍、食欲下降、LEDDs的影响,且营养不良可加重衰弱、降低认知功能和增加跌倒风险。     

胸腔镜下肺叶切除术后发生肺部并发症的危险因素分析

目的:探讨胸腔镜下肺叶切除术后发生肺部并发症的危险因素。方法:连续收集从2015年1月至2017年6月份我科收治的因肺癌行胸腔镜下肺叶切除的患者,收集患者的基本资料,包括性别、年龄、一秒用气呼气容积百分比(Percentage predicted forced expiratory volume in 1 s,FEV1%)、美国麻醉医师协会评分(American Society of Anesthesiologists,ASA)、BMI指数、慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)和肿瘤的发生情况。统计患者的术后住院时间、ICU停留时间和住院死亡率,收集患者术后肺部并发症的发生情况、术后第一天活动和是否需要理疗。对比分析发生肺部并发症和不发生并发症患者的差异,对有差异的因素利用Logistic回归分析发生肺部并发症的独立危险因素。结果:根据纳入排除标准,共有256例患者纳入研究,其中男性126例,平均年龄为67.2±13.7岁,术后共有19例(7.4%)患者发生肺部并发症。发生并发症的患者较未发生并发症的患者术后住院时间长、ICU停留时间长、死亡率高(P0.05)。发生并发症的患者术后下地活动情况差。两组患者的年龄、COPD和吸烟情况有统计学差异(P0.05),Logistic回归分析显示吸烟是术后发生肺部并发症的独立危险因素。结论:胸腔镜下肺叶切除患者术后肺部并发症增加术后死亡率,吸烟是患者术后发生肺部并发症的独立危险因素。     

200例先天性尿道下裂患儿的临床特征及其危险因素分析

目的:研究200例先天性尿道下裂患儿的临床特征及其危险因素。方法:选择2016年1月~2019年12月我院收治的先天性尿道下裂患儿200例进行研究,记作观察组,另取同期于我院接受体检的健康儿童200例作为对照组,分析观察组患儿的临床分型情况,比较两组儿童父母的一般情况、儿童出生情况,并采用多因素Logistic回归分析先天性尿道下裂的影响因素。结果:200例先天性尿道下裂患儿临床分型按照占比从高到低的顺序依次为阴茎体型46.50%(93/200)、阴茎阴囊型28.00%(56/200)、冠状沟型17.00%(34/200)、阴囊型4.50%(9/200)、阴茎头型3.00%(6/200)、会阴型1.00%(2/200)。观察组父亲生活性接触化学物、母亲流产史、母亲孕期饮食缺乏肉类、母亲孕期饮食缺乏鱼类、母亲孕期应用保胎药、母亲孕期吸烟或被动吸烟人数占比均高于对照组(均P<0.05)。观察组早产、低出生体重人数占比高于对照组(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,父亲生活性接触化学物、母亲流产史、母亲孕期饮食缺乏肉类、母亲孕期饮食缺乏鱼类、母亲孕期应用保胎药、母亲孕期吸烟或被动吸烟、早产、低出生体重均是先天性尿道下裂的危险因素(均P<0.05)。结论:先天性尿道下裂患儿临床分型以阴茎体型为主,双亲不良生活习惯、化学物接触史以及早产、低出生体重均是先天性尿道下裂的危险因素,值得临床重点关注。     

支气管哮喘患者疾病认知状况调查及控制水平的影响因素分析

目的:调查支气管哮喘患者疾病认知状况,并分析控制水平的影响因素。方法:选取2018年7月~2020年7月期间贵州医科大学附属医院诊治的支气管哮喘患者100例,采用面对面问卷调查的方式调查所有患者疾病认知状况。采用哮喘控制测试(ACT)对患者哮喘控制水平进行评估。根据ACT结果将患者分为哮喘未控制组(n=57)和哮喘控制组(n=43)。分析哮喘控制水平的影响因素。结果:支气管哮喘患者对疾病认知相关问题的回答正确率均在60%以上,但仅有12%的患者使用过峰流速仪。本研究中100例患者均完成ACT,其中完全控制17例,控制良好26例,未控制57例,分别占比17.00%、26.00%、57.00%,哮喘控制率为43.00%。由单因素分析显示,支气管哮喘患者的哮喘控制水平与性别、家庭月收入、文化程度、家族史、吸烟史、居住处是否空气污染、病程、哮喘用药依从性、使用吸入性糖皮质激素治疗、抑郁情况、焦虑情况有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:焦虑情况、抑郁情况、居住处空气污染、吸烟史是支气管哮喘患者哮喘控制水平的危险因素,而哮喘用药依从性、使用吸入性糖皮质激素治疗是支气管哮喘患者哮喘控制水平的保护因素(P<0.05)。结论:支气管哮喘患者对疾病有一定的正确认知,但仍未达到理想状态。哮喘控制水平受多种因素影响,可根据相关影响因素做出针对性的干预措施,以改善支气管哮喘控制水平。     

头颈部恶性肿瘤患者放疗后吞咽困难的危险因素分析及吞咽功能训练的临床应用价值

摘要 目的：分析头颈部恶性肿瘤（HNC）患者放疗后吞咽困难的危险因素,并观察吞咽功能训练的临床应用效果。方法：选择2020年4月~2022年5月期间在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受放疗的HNC患者150例。采用自制调查量表获取患者的一般资料,采用单因素和多因素Logistic分析HNC患者放疗后吞咽困难的危险因素,并观察吞咽功能训练的临床应用效果。结果：本研究中150例HNC患者,放疗后出现吞咽困难的有93例,吞咽困难发生率为62.00%。根据放疗后是否出现吞咽困难将患者分为无吞咽困难组（n=57）和吞咽困难组（n=93）。单因素分析显示,HNC患者放疗后吞咽困难与文化程度、婚姻状况、高血压、糖尿病、高脂血症、居住地、体质量指数无关（P>0.05）,而与年龄、性别、吸烟史、饮酒史、肿瘤分期、肿瘤位置、累积放疗剂量有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析,结果显示：年龄偏大、男性、吸烟史、饮酒史、肿瘤分期为III期、肿瘤位置为颈部肿瘤、累积放疗剂量偏高是HNC患者放疗后吞咽困难的危险因素（P<0.05）。HNC患者干预1个月后、干预2个月后安德森吞咽困难量表（MDADI）评分较干预前下降,功能性经口摄食量表（FOIS）评分较干预前升高（P<0.05）。结论：HNC患者放疗后吞咽困难的发生率较高,年龄、性别、吸烟史、饮酒史、肿瘤分期、肿瘤位置、累积放疗剂量等均是其影响因素。HNC患者放疗期间给予吞咽功能训练,可有效改善患者的吞咽状况。