中国特色现代医院管理制度的基本框架与发展路径

建立现代医院管理制度是提高医院竞争力的紧迫要求,也是我国公立医院改革发展的必然趋势。从内部和外部两个方面对中国特色现代医院管理制度进行了界定,强调现代医院外部管理制度重点是医院管理体制创新,现代医院内部管理制度的核心是建立医院的法人治理结构和机制。阐述了中国特色现代医院管理制度的基本框架,并提出中国现代医院管理制度的发展路径,为构建理想的现代医院管理制度提供了思路。     

中国特色现代医院管理制度的问题与对策研究

建立中国特色现代医院管理制度是深化公立医院改革和构建健康中国的重要内容。通过对我国医院发展的现状分析,总结了目前建设现代医院管理制度存在的问题,提出构建体制创新的外部管理制度和以法人治理为核心的内部管理制度,并从这两方面对中国特色现代医院管理制度的建立与实施提出了对策与发展路径。     

构建公立医院有效监管体系策略探讨

通过对公立医院监管乏力、趋利行为失控、医疗服务失范等现象产生原因分析,提出应着力建立有效的公立医院监控体系框架,充分发挥政府的监管职能,建立和完善社会和行业监管职能,实施有效的监控措施,促进公立医院公益性回归,保证公立医院健康发展。     

基于区域信息平台的公立医疗机构政府监管机制研究

目的 剖析闵行区政府监管机制的特点与变化,为公立医疗机构监管机制改革提供参考。方法 政策分析和现场观察法相结合。结果 闵行区成立了“闵行区卫生监管中心”,运用区域信息平台工具,以绩效考核和专题监管活动为主要形式,开展了医疗机构运行监管、医疗质量监管等七个方面的监管工作。结论 绩效考核监管形式有助于引导医疗机构实现公益性目标。区域信息平台在很大程度上提高了政府的监管能力。未来工作中需进一步完善监管制度和监管指标体系,强化专业监管能力,并建立信息公开制度和奖惩制度。     

健康中国背景下构建医药卫生综合监管制度的思考

从推进医药卫生体制改革和实施健康中国战略角度论证了建立健全综合监管制度对于推进国家治理现代化、保障公民健康权益和维护医药卫生行业环境健康的重要意义，并从内涵界定、法制建设、体制建设、监管队伍建设和监管模式等方面来分析现状，提出问题，为建立健全综合监管制度提供政策建议。     

德国医疗质量监管体系述评

德国非常重视以成文法的方式推动医疗质量监管的发展,这一点与其他国家有着很大的区别。在医疗质量监管主体方面,医疗职业共同体发挥着较大的作用。目前,德国试图整合各利益相关方的力量和优势,建立联邦联合委员会这样相对集中的监管平台。在医疗服务准入方面,德国大力推行各种认证制度;在卫生技术监管方面,加强了卫生技术评估的研究和推广;在医疗服务评价方面,力图建立可用于不同医院之间相互比较的医院质量监管指标体系;在医疗差错预防方面,则主要致力于建立基于互联网的非惩罚性的医疗差错匿名报告与讨论平台。     

建立医疗质量常态化监管长效机制的实践探索

介绍了实施医疗质量常态化监管长效机制具体方法和取得的成效,通过建立分级常态化医疗质量巡查制度,加强医疗环节质量监控,落实核心制度的执行力,保障患者安全。     

关于食品安全中政府监管的国内外研究综述

基于现有经典文献的分析,剖析了食品安全中政府监管各个监管环节、监管机制的现状以及存在的问题,结果发现：在事前监管环节,政府风险监管水平低下、监管信息披露不足以及监管法规分散、执法主体不一;在事中监管环节,监管队伍力量薄弱、食品召回制度不完善;在事后监管环节,食品安全诚信体系建设落后、行政问责制度落实不到位。并据此提出转变监管方式,树立科学的现代监管理念,量化政府监管成效,构建科学的食品质量安全监管绩效指标体系等对策建议。     

建立以章程为统领的现代医院管理制度初探

建立现代医院管理制度是公立医院改革的核心内容,对医院而言,就是要制定章程并以此为统领,构建科学、高效、系统的管理制度体系。以北京协和医院为例,探讨了建立现代医院管理制度的基本路径、关键环节以及需要把握的基本原则,为我国现代医院管理制度建设提供借鉴和启示。     

医疗卫生行业综合监管主体研究

监管主体作为监管活动的执行者是医疗卫生行业监管的核心要素之一,厘清谁来监管以及监管主体的职责,是监管有效发挥作用的前提。我国医疗卫生行业监管主体则存在职能分散、定位不清和缺乏专业性等问题,同时支付方及行业协会的监管职能强调不足。建议在下一阶段针对上述问题进行改革,以便更好地发挥作用。     

对现行医院准入规制实施效果的评价

??????? 目的　通过对现行医院准入规制各项措施的重要性、失效程度等四方面进行综合评价,筛选优先干预措施,为建立有效的医院规制体系提供依据。方法 运用文献研究、现场调查及TOPSIS法对我国医院准入各项措施进行综合比较和评价,筛选优先干预措施。结果 我国医院准入规制改革的优先策略应以强化对公立医院规模、数量、布局管控为重要突破口,辅以对医院人员编制的准入以及对医保定点机构的强化管理手段为支撑。结论 TOPSIS法适宜应用于医院规制优先干预关键点的筛选,我国现行医院准入规制措施亟待改革调整。     

基于TOPSIS综合评价法的医疗保险规制措施评价

?????? 目的 评价我国医疗保险规制效果,筛选优先干预措施,为建立有效的医院规制体系提供依据。方法 运用文献研究法明确现行医疗保险规制策略,通过问卷调查法调查策略实施情况,运用加权TOPSIS综合评价法对医疗保险规制的主要策略进行多维度综合评价。 结果 医疗保险支付方式是下一步规制改革的首要内容,接下来依次为医疗保险定点机构管理及医疗保险筹资和费用补偿。结论 在促进后付制（按项目付费）向预付制转变的同时,积极探索多种支付方式的结合运用。     

广东省试点县级公立医院改革现状及对策探讨

通过对广东省县级公立医院改革开展以来的举措进行分析,并着重选取7所试点县级公立医院进行实地考察,对其在补偿机制、基本药物制度、医保支付政策、医院服务能力建设以及现代医院管理制度建设等方面进行系统剖析,了解县级医院在改革进程中的发展现状与存在问题,并为进一步深化县级公立医院改革提出合理化建议。     

基于管办分开的医院管理中心模式分析

设立和发展基于管办分开的医院管理中心是落实现代医院管理制度设计政事分开、管办分开基本原则的重要路径。通过阐明管办不分是公立医院改革需破的关键铁板之一、医管中心是公立医院管办分开治理的重要抓手和医管中心是现代医院管理制度下法人治理的具体做法表明了设立和发展医管中心的重要意义，分析了实践中医管中心的两种主要治理模式，明确了医管中心的职责定位，提出了新时期中国特色现代医院管理制度下医管中心的发展方向。     

我国公立医院规制策略失效现况及影响因素因子分析

?????? 目的 探讨医院规制的主要失效关键节点及导致规制效果不佳的主要因素。方法 采用文献研究及专题小组讨论法,构建医院规制框架;通过调查研究分析医院规制失效主要内容;运用因子分析法分析规制效果不佳的主要因素。结果 确立了包括准入、价格等10项规制措施的医院整体规制框架,其失效程度最严重的为价格规制、行为规制及补偿规制,导致规制整体效果不佳的公因子为监管体制、条件等行政支持因子与监管执行的障碍因子2项。结论 构建医院规制体系,明确各措施的失效程度,提出导致规制效果不佳的公因子,为今后医院规制研究与政策制定提供参考依据。     

帕累托法则在企业医院医疗人力资源管理中的应用

目的 探索帕累托法则在企业医院医疗人力资源管理中的应用。方法 应用帕累托法则对医院关键成员进行管理,在重点培养科室管理群体和系统培训专长医疗群体的基础上,提升全院医疗整体实力。结果 在床位数逐年增加、床位使用率不断增长、工作量日益攀升以及医疗人员缺编较严重的情况下,医疗工作安全有序运转,取得了良好的社会效益和经济效益。结论 帕累托法则应用于基层医院护理人力资源管理行之有效。     

对建设中国特色现代医院管理制度的思考

公立医院在我国医疗卫生服务体系中承担着重要保障作用。随着改革的不断推进,社会各界对建立符合中国特色要求的现代医院管理制度的呼声日渐高涨。在对已有研究进行总结的基础上,结合各地开展公立医院改革的具体实践经验,从目前医院运营管理现状入手,逐步梳理医院管理制度建设面临的困境及存在的困难,对现代医院管理制度内涵进行梳理,探讨建立中国特色现代医院管理制度的具体实现路径。