哌拉西林/他唑巴坦联合阿米卡星治疗医院获得性肺炎患者的临床疗效及护理配合

目的探讨医院获得性肺炎患者采用哌拉西林/他唑巴坦联合阿米卡星治疗的临床效果及安全性。方法 100例经确诊的医院获得性肺炎患者随机分为对照组50例和观察组50例。对照组患者仅应用哌拉西林/他唑巴坦给予治疗,观察组患者则联合使用哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星,将两组患者治疗后的临床效果、细菌学疗效及并发症进行对比。结果观察组患者平均住院时间[(8.01±2.01)d]明显少于对照组[(14.59±3.65)d],差异具有统计学意义(χ~2=4.5219,P=0.0387);两组临床有效率(88.00%vs 92.00%)差异无统计学意义(χ~2=2.1637,P=0.1638);观察组病原菌总清除率(89.58%)明显高于对照组(64.58%),差异有统计学意义(χ~2=9.4138,P=0.0037);两组不良反应发生率和护理满意度差异无统计学意义(χ~2=2.2134,P=0.1923;χ~2=1.6283,P=0.1524)。结论哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星联合治疗医院获得性肺炎具有显著的临床效果,对病原菌的清除率较高,可缩短患者住院时间,未发生严重的不良反应,建议推广。     

左氧氟沙星联合哌拉西林钠/他唑巴坦钠对 支气管扩张症铜绿假单胞菌急性感染者的疗效评估

目的探讨左氧氟沙星联合哌拉西林钠/他唑巴坦钠对支气管扩张症铜绿假单胞菌急性感染者的疗效及其经济影响。方法选取60例支气管扩张症铜绿假单胞菌(非耐药)急性感染患者,随机分为3组,每组20例。其中A组予以左氧氟沙星治疗,B组予以哌拉西林钠/他唑巴钠治疗,C组予以左氧氟沙星联合哌拉西林钠/他唑巴钠治疗,疗程均为14d。比较3组患者临床疗效、生理指标及抗菌药物治疗费用等。结果治疗后,A、B和C组患者的临床总有效率分别为85.0%、90.0%、95.0%,差异均无统计学意义(χ2=0.5556、0.1802,P0.05)。3组患者主要生理指标均有所改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),但各组之间比较差异均无统计学意义(P0.05)。C组患者抗菌药物治疗费用最高,与A、B组比较,差异均有统计学意义(t=36.8448、13.8504,P0.05);A组患者抗菌药物治疗费最低,与B组比较差异有统计学意义(t=28.1640,P0.05)。结论左氧氟沙星、哌拉西林钠/他唑巴坦钠均可用于治疗支气管扩张症铜绿假单胞菌急性感染,药物联用治疗无明显优势,且治疗费用显著增高。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗对小儿慢性咳嗽患者IgE、ECP、EOS水平的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗对小儿慢性咳嗽治疗效果及患儿血清免疫球蛋白(IgE)、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)和外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)的影响。方法选取90例慢性咳嗽患儿随机分为治疗组和对照组,每组45例。两组患者均给予化痰止咳、抗生素等常规治疗。对照组给予布地奈德气雾剂进行吸入治疗,治疗组在对照组的基础上给予口服孟鲁司特钠,两组均持续治疗4周。观察两组患儿治疗前后IgE、ECP、EOS水平变化,并比较其临床疗效及不良反应。结果治疗4周后,两组患儿IgE、ECP、EOS均显著下降,治疗组下降水平大于对照组(267.25±35.12 vs 429.56±59.12,6.12±1.38 vs 10.52±3.81,0.39±0.05 vs 0.62±0.09;t=-15.8338,t=-7.2839,t=-14.9858;P0.01);治疗组患儿总有效率明显高于对照组(91.1%vs 71.1%,χ2=7.42,P0.05);治疗过程中两组均无严重的不良反应。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗治疗小儿慢性咳嗽疗效比单独使用布地奈德有明显增强,可能与降低血清IgE、ECP、EOS水平有关。     

硫酸镁微量气泵吸入治疗毛细支气管炎患儿的疗效及对肺功能的影响

目的:探讨硫酸镁微量气泵吸入治疗毛细支气管炎患儿的疗效及对肺功能的影响。方法:选择2012年1月-2014年8月我院收治的毛细支气管炎患儿120例,随机分为研究组和对照组各60例。两组均给予吸氧、吸痰、镇静、止咳、抗感染和支气管扩张剂治疗,研究组再加用25%硫酸镁溶液0.1~0.2ml/(kg.次)气泵吸入治疗,比较两组临床疗效及患儿肺功能变化。结果:研究组总有效率为98.3%,显著高于对照组的88.3%(P0.05);研究组患儿咳嗽、气促、喘息、肺部哮鸣音/啰音消失时间及住院时间显著短于对照组(P0.05);治疗后两组患儿潮气量(VT)、达峰时间比(t PTEF/t E)和v PTEF/v E均明显升高,吸呼比(Ti/Te)明显降低(P0.05),研究组VT、t PTEF/t E和v PTEF/v E显著高于对照组,Ti/Te显著低于对照组(P0.05)。结论:硫酸镁微量气泵吸入治疗小儿毛细支气管炎可以改善患儿喘憋、气促、呼吸困难等症状以及肺功能,临床效果较好。     

小儿化痰止咳颗粒治疗小儿支气管炎的临床疗效分析

目的探讨小儿化痰止咳颗粒治疗小儿支气管炎的临床疗效。方法选择2016年1月~2017年1月在我院接受治疗的60例小儿支气管炎患儿为研究对象,采用分层随机方法将患儿分为对照组和观察组各30例,对照组患儿应用头孢克洛颗粒与复方甘草合剂联合治疗,观察组患儿在对照组用药基础上加用小儿化痰止咳颗粒治疗,观察比较两组患儿治疗后的症状消失时间以及临床治疗效果。结果观察组患儿在退热、肺部湿啰音消失及咳嗽消失时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的治疗总有效率为97.33%,对照组为73.33%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.32,P0.05)。结论采用小儿化痰止咳颗粒治疗小儿支气管炎的效果显著,可有效缓解患儿的症状,促进康复,值得临床应用。     

肺炎克雷伯杆菌对抗菌药物耐药性变化的影响

目的:监测几种临床常用抗菌药物对肺炎克雷伯杆菌最低抑菌浓度(MIC)变化情况,在临床工作中帮助选择合理的初始化抗菌治疗方案。方法:本研究选择哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、拉氧头孢钠、左氧氟沙星及头孢他啶5种常用的抗革兰氏阴性杆菌感染的治疗药物作为初始经验性治疗方案,使用随机法将5种抗菌方案分配到5个观察组,5个观察组于2011.07-2012.07间各自采集HAP患者痰标本,筛选出其中ESBLs(-)肺炎克雷伯杆菌资料,并于2012.08-2013.08间分别使用1种拟定的抗菌治疗方案进行HAP的初始化治疗。使用Crystal Ball软件进行蒙特卡罗模拟计算上述5种药物常用方案的两个阶段的累计反应分数(CFR),比较其效果。结果:(1)在按规定方案治疗1年后,头孢哌酮钠舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、拉氧头孢钠、左氧氟沙星组有效率改变均无统计学意义,头孢他啶组固定初始化治疗1年后有效率下降,有统计学意义(P=0.037);(2)对各科室初始化方案再次进行了蒙特卡罗模拟,对比后发现头孢他啶方案CFR较前下降明显,其余方案CFR差异小。结论:蒙特卡罗模拟法可计算出用药方案达到药效学指标的概率,以CFR为标准可以更为直观的选择经验性治疗方案,并有效的监测细菌耐药性的变化。     

小儿推拿辅助治疗小儿肺炎喘嗽的效果

目的观察小儿推拿辅助治疗小儿肺炎喘嗽的效果。方法收集儿科病房的痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予抗感染、止咳、化痰、平喘等西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗基础上配合小儿推拿手法治疗,治疗1个疗程后比较两组临床疗效。结果两组患儿总有效率均为100.0%;治疗组治愈率(67.7%)明显高于对照组(46.7%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿推拿辅助治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺型患儿的临床疗效显著,能有效缓解患儿的症状,值得推广应用。     

双歧杆菌三联活菌联合消旋卡多曲口腔崩解片治疗病毒性肠炎患儿的临床观察

目的:探讨双歧杆菌三联活菌联合消旋卡多曲口腔崩解片治疗小儿病毒性肠炎的疗效和安全性。方法:选择我院2013年10月至2014年4月间收治的病毒性肠炎患儿160例,通过随机数字表法分为对照组(n=80)和治疗组(n=80),对照组给予喜炎平静脉滴注和口服双歧杆菌三联活菌胶囊,治疗组在对照组的基础上,给予消旋卡多曲口腔崩解片,观察两组患儿疗效、治疗顺应性、症状恢复时间及不良反应情况。结果:治疗组患儿总有效率、总配合率为96.25%和95%,显著低于对照组的87.5%和83.75%,差异有统计学意义(均P0.05),治疗组止泻时间、退热时间和呕吐消失时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(均P0.01),两组患儿不良反应发生率分别为3.75%和2.5%,差异没有统计学意义(P=0.650)。结论:双歧杆菌三联活菌联合消旋卡多曲口腔崩解片治疗小儿病毒性肠炎,疗效确切可靠,不良反应发生率低,可改善患儿预后,促进恢复,值得临床推广。     

长期吸入布地奈德联合孟鲁司特钠治疗过敏性哮喘基因阳性患儿的临床观察

目的:观察长期吸入布地奈德联合孟鲁司特钠治疗过敏性哮喘基因阳性患儿的临床疗效。方法:将88例支气管哮喘患儿按简单随机法分为对照组(n=46)和研究组(n=42),两组均予以常规治疗,对照组在常规治疗基础上长期吸入布地奈德治疗,研究组在对照组基础上联合孟鲁斯特钠治疗,比较两组临床疗效、症状及体征消失时间,治疗前后嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、嗜酸粒细胞(EOS)计数、免疫球蛋白(Ig E)、白介素-4(IL-4)和肺功能的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(97.62%vs. 84.78%,P0.05),气促、哮鸣音、肺部啰音、咳嗽消失时间均明显短于对照组(P0.05)。治疗前,两组ECP、EOS、Ig E、IL-4水平、峰值呼气流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组ECP、EOS、Ig E及IL-4水平较治疗前下降(P0.05),研究组以上指标低于对照组(P0.05),两组治疗后PFE及FEV1较治疗前心脏上升,且研究组以上指标明显高于对照组(P0.05)。两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:长期吸入布地奈德联合孟鲁斯特纳可提高过敏性哮喘基因阳性患儿的疗效,显著减轻患儿症状,控制气道炎症反应,改善肺功能。     

痰热清联合俯卧位通气治疗脑出血术后肺部感染60例临床疗效分析

目的探讨痰热清联合俯卧位通气治疗脑出血术后细菌性肺部感染患者的临床疗效。方法将60例脑出血术后出现细菌性肺部感染患者随机分为两组,每组各30例。对照组使用常规西医药物治疗,同时取仰卧位行机械辅助通气;实验组在对照组药物治疗基础上加用痰热清治疗,同时取俯卧位行机械辅助通气。观察比较两组患者的临床疗效。结果两组患者的退热率无明显统计学意义(P0.05),但实验组退热天数少于对照组(P0.05)。实验组的白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组总有效率比较,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的动脉氧分压、氧合指数均较治疗前升高(P0.05),且实验组优于对照组(P0.05);两组治疗前后的PaCO_2指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。实验组的呼吸机使用时间及ICU停留时间均较对照组更短,差异均有统计学意义(P0.05)。结论痰热清联合俯卧位通气治疗脑出血术后细菌性肺部感染具有较好疗效,值得临床推广应用。     

甲型流感病毒合并肺部感染与非病毒性肺部感染的表现及治疗分析

目的:通过与非病毒性肺部感染对比,分析甲型流感病毒合并肺部感染患者的常见临床实验检查及治疗效果,为经验性治疗甲型流感病毒提供一定依据。方法:选择2017年11月至2018年4月期间在我科接受治疗的已确诊存在甲型流病毒合并肺部感染(A组)及非病毒性肺感染(B组)各25例,对于确诊的甲型流感患者给予奥司他韦抗病毒治疗一周外,两组均正常给予常规抗感染治疗,对比两组患者的炎症指标白细胞计数、中性粒细胞比例、C-反应蛋白及治疗天数、住院天数、症状消失时间、不良反应发生率。结果:两组患者的CT检查表现无统计学差异(P0.05),A组患者的白细胞计数水平明显低于B组,差异有统计学意义(P0.05),而两组患者的中性粒细胞比例及C反应蛋白水平差异无统计学意义(P0.05)。两组患者的治疗天数及住院天数差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者在体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部湿罗音消失时间、气促消失时间等比较差异无统计学意义(P0.05)。A组不良反应发生率为16.00%(4/25),B组不良反应发生率为12.00%(3/25),组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:甲型病毒性肺部感染常表现为血常规未见异常,常伴发不同程度炎症反应,除常规抗感染治疗外,口服抗病毒药物奥司他韦可促进疾病转归。     

头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星治疗老年肺部感染的临床效果研究

目的:研究头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星治疗老年肺部感染的临床效果。方法:以2014年1月至2016年12月于我院就诊的200例老年肺部感染患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各100例。两组患者均采用叩背吸痰、化痰、吸氧、营养支持等常规治疗方案。对照组静脉滴注头孢哌酮/舒巴坦钠进行治疗,每次3.0 g,每12 h给药1次;观察组联合静脉滴注莫西沙星治疗,每次0.4 g,每天给药1次。两组患者疗程均为2周。观察和比较两组患者的临床疗效、退热时间、止咳时间、肺部啰音消散时间和肺CT病灶吸收时间,治疗前后的血清超敏C反应蛋白水平以及白细胞计数的变化。结果:观察组的治疗总有效率为97.00%(97/100),明显高于对照组[83.00%(83/100)](P0.05);观察组的退热时间、止咳时间、肺部啰音消散时间以及肺CT病灶吸收时间均明显低于对照组(P0.05);两组治疗后的血清超敏C反应蛋白水平以及白细胞计数均较治疗前明显降低,且观察组以上指标显著低于对照组(P0.05);两组患者的不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论:头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星治疗老年肺部感染的临床效果明显优于单纯给予头孢哌酮舒巴坦治疗,不仅可以有效改善患者的临床症状、控制炎症,且具有较高的安全性。     

肺力咳合剂联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性支气管炎的疗效及对血清急性时相蛋白和免疫球蛋白的影响

摘要 目的：观察肺力咳合剂联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗急性支气管炎患儿的疗效及对血清急性时相蛋白和免疫球蛋白的影响。方法：选取2016年1月到2021年12月期间在西安医学院第二附属医院进行治疗的120例急性支气管炎患儿,按照随机数字表法分为对照组（接受雾化吸入布地奈德混悬液治疗,n=60）和研究组（肺力咳合剂联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗,n=60）,对比两组疗效、用药不良反应情况,观察两组患儿临床症状缓解时间,观察两组患儿血清急性时相蛋白和免疫球蛋白的变化情况。结果：研究组的临床总有效率相较于对照组,可进一步升高,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的呼吸困难、咳嗽、肺部喘鸣、憋喘症状消失时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组触珠蛋白（HP）、C反应蛋白（CRP）、a1酸性糖蛋白（a1-AAG）和铜蓝蛋白（CER）水平均下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）均升高,且研究组较对照组高（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。结论：肺力咳合剂联合雾化吸入布地奈德混悬液治疗急性支气管炎患儿,可有效改善体液免疫,降低患儿血清急性时相蛋白,疗效显著。     

孤立肾多发结石患者超声引导微创经皮肾穿刺取石术治疗的效果分析

目的:分析孤立肾多发结石患者超声引导微创经皮肾穿刺取石术治疗的效果。方法:64例孤立肾多发结石患者随机均分为试验组和对照组。其中对照组患者均采用常规开放式取石术治疗,试验组患者则在超声引导下实施微创经皮肾穿刺取石术治疗。比较两组患者的手术时间和术中出血量以及术后取净率等临床资料。结果:两组患者的手术时间并无明显差异(t=1.942,P0.05)且试验组患者的术后取净率和术后两个月排净率均显著高于对照组患者(t=4.731,P0.05,t=4.288,P0.05);对照组患者的并发症发生率显著高于试验组患者(t=4.333,P0.05);试验组患者的术中出血量显著低于对照组(t=3.762,P0.01)。两组患者术前术后以及术后2个月的血肌酐水平比较均无明显差异(均P0.05),并且两组患者血肌酐水平组间比较亦无明显差异(均P0.05)。结论:超声引导下对孤立肾多发结石患者实施微创经皮肾穿刺取石术治疗具有较高的安全性和临床疗效。     

持续皮下胰岛素注射对2型糖尿病合并肺部感染患者的疗效分析

目的:分析持续皮下注射胰岛素对2型糖尿病(T2DM)合并肺部感染患者的临床疗效。方法:将我院2010年6月至2013年6月收治的86例2型糖尿病合并肺部感染患者随机分为2组,分别采用胰岛素泵持续皮下注射(治疗组)和多次皮下注射胰岛素(对照组),观察患者血糖指标、血糖达标时间、低血糖发生率及肺部感染治愈率情况。结果:治疗后,两组患者的血糖均得到控制,治疗组的血糖指标变化、血糖达标时间及住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗组的低血糖发生率明显低于对照组,而肺部感染治愈率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:胰岛素泵持续皮下胰岛素注射在治疗2型糖尿病合并肺部感染患者中使用,血糖达标迅速,降低低血糖发生率,缩短住院时间,提高感染治愈率,临床效果好。     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在肺癌术后合并肺部感染患者中的临床应用价值

目的:探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在肺癌术后合并肺部感染患者中的临床应用价值。方法:选择2017年1月-2020年12月间来江苏省人民医院接受治疗的82例肺癌术后合并肺部感染患者,根据随机数字表法分为对照组(纤维支气管镜吸痰、常规治疗)和研究组(纤维支气管镜吸痰、常规治疗、肺泡灌洗),各41例,对照组给予常规抗感染加纤维支气管镜吸痰治疗,研究组在对照组基础上结合肺泡灌洗治疗,观察两组疗效,对比两组呼吸功能、生活质量和外周血辅助性T细胞17(Th17细胞)/调节性T细胞(Treg)变化。结果:研究组的临床总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗1周后,两组气道阻力(Raw)、气道峰压(PIP)、呼吸做功(WOB)降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗1周后,两组Th17细胞占单个核细胞百分比、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)降低,且研究组低于对照组(P<0.05),治疗1周后,两组Treg细胞占单个核细胞百分比、白介素-10(IL-10)升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗1周后,两组社会/家庭状况、生理状况、与医生的关系、功能状况、附加的关注情况、情感状况等领域评分升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗可促进肺癌术后合并肺部感染患者呼吸功能改善,调节外周血Th17细胞/Treg细胞失衡,促进生活质量提高。     

舒普深联合左氧氟沙星治疗哮喘并发肺部感染的疗效分析

目的:研究舒普深联合左氧氟沙星治疗哮喘并发肺部感染的临床疗效。方法:选取2012年6月到2016年6月来我院治疗的哮喘合并肺部感染患者80例,按照患者入院时间将患者随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采用舒普深治疗,观察组采用舒普深和左氧氟沙星联合治疗,两组患者均治疗2周,观察比较两组患者的治疗疗效、病原菌清除率以及肺功能的恢复情况。结果:观察组患者的总效率、病原菌清除率均较对照组总有效率显著提高,差异具有统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后的肺功能指标均显著提高,且观察组患者的肺功能指标较治疗组改善更显著。结论:舒普深联合左氧氟沙星治疗哮喘并发肺部感染临床疗效显著,可显著改善患者肺功能。     

肾综合征出血热少尿期的肺部感染菌群分布及其耐药分析

目的了解肾综合征出血热少尿期的肺部细菌感染对临床治疗的意义。方法送检的所有痰液标本按常规方法进行细菌分离鉴定,药敏试验为K-B法,ESBLs以双纸片协同试验进行,MRS检测为纸片筛选法。结果痰液标本338份,细菌培养检出率68.9%,革兰阴性菌占优势,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主。对碳青霉烯类、头孢哌酮/他唑巴坦均分别低于9.09%、12.5%,头孢吡肟为27.4%,其余抗生素的耐药率均高于31.3%。3种主要产ESBLs菌对碳青霉烯类、头孢哌酮/他唑巴坦均分别低于15.8%、17.2%,其余抗生素的耐药率均高于55.2%。革兰阳性菌主要以金黄色萄葡球菌为主。结论肺部感染以革兰阴性菌占优势,碳青霉烯类、头孢哌酮/他唑巴坦是抗感染治疗的首选药物。     

环丝氨酸联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的疗效及对免疫功能和生活质量的影响

摘要 目的：探讨环丝氨酸联合莫西沙星治疗耐多药肺结核（MDR-TB）的疗效及对免疫功能和生活质量的影响。方法：选取2016年7月到2018年10月期间我院收治的MDR-TB患者86例作为研究对象,根据奇偶排序法将患者分为对照组（n=43,基础治疗联合莫西沙星治疗）和研究组（n=43,对照组基础上联合环丝氨酸治疗）,均治疗20个月。对比两组疗效、痰结核菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率情况、免疫功能、生活质量及不良反应。结果：研究组治疗20个月后的总有效率高于对照组（P<0.05）。研究组治疗12个月后、治疗20个月后痰结核菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率均高于对照组（P<0.05）。两组治疗20个月后心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组治疗20个月后CD8⁺较治疗前降低,且研究组低于对照组（P<0.05）,CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺较治疗前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。对比两组不良反应发生率无差异（P>0.05）。结论：环丝氨酸联合莫西沙星治疗MDR-TB,能够有效的促进患者机体免疫功能和生活质量的改善,并能够有效的促进临床转归,且用药安全性较高。     

甲亢低骨量患者131I治疗后干预治疗效果的评价

目的:研究甲亢低骨量患者131I治疗后干预治疗的效果。方法:对100例甲亢低骨量患者,随机分为两组:A组50例,131I治疗后口服钙尔奇D及罗盖全治疗;B组50例,131I治疗后骨质自然恢复。另设C组50例为正常对照组。于131I治疗前、治疗后3、6及12个月测定A、B两组骨密度(BMD),观察其骨质变化并评价治疗效果。结果:(1)A组随治疗时间延长BMD逐渐升高,具有一定的规律性,腰椎(L2-4)骨密度3个月提高明显(t=-2.111,P=0.04)且12个月时达到与C组无统计学差异(t=-2.290,P=0.202)。(2)B组3个月时腰椎BMD有所降低,12个月时升高明显(股骨颈t=-2.327,P=0.043;腰椎(L2-4)t=-2.798,P=0.000)。(3)6个月时两组腰椎骨密度改善幅度出现统计学差异(t=-2.416,P=0.018),12个月时差异显著(t=-3.259,P=0.002)。结论:131I联合钙尔奇D与罗盖全治疗甲亢低骨量患者,其恢复时间及疗效均用131I治疗,能有效防止骨量的进一步下降及减少骨质疏松症的发生。