利福布汀胶囊联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的疗效及对炎性因子和T细胞亚群的影响

摘要 目的：探讨利福布汀胶囊联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的疗效及对炎性因子和T细胞亚群的影响。方法：选取2016年6月~2018年6月期间我院收治的耐多药肺结核患者110例,上述患者根据随机数字表法分为对照组（n=55）和研究组（n=55）,对照组患者予以利福布汀胶囊联合左氧氟沙星治疗,研究组则给予利福布汀胶囊联合莫西沙星治疗,比较两组患者疗效、炎性因子和T细胞亚群水平,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果：研究组治疗12个月后、治疗18个月后病灶吸收率、空洞闭合率、痰菌转阴率均高于对照组（P<0.05）。两组治疗18个月后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）均较治疗前降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组患者治疗18个月后CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺较治疗前升高,且研究组高于对照组（P<0.05）,CD8+较治疗前降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较无差异（P>0.05）。结论：利福布汀胶囊联合莫西沙星治疗耐多药肺结核,疗效显著,可有效改善炎性因子和T细胞亚群水平,且安全性较好,临床应用价值较高。     

莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注对耐多药肺结核患者T细胞亚群、肺功能和肝功能的影响

摘要 目的：探讨莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注对耐多药肺结核患者T细胞亚群、肺功能和肝功能的影响。方法：选取2017年2月~2018年12月期间我院收治的90例耐多药肺结核患者,根据随机数字表法分为对照组（n=45,常规基础治疗）和研究组（n=45,莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注）,比较两组患者痰菌转阴率、病灶吸收率、T细胞亚群、肺功能和肝功能。结果：研究组治疗6个月后的痰菌转阴率为88.89%（40/45）,高于对照组的68.89%（31/45）（P<0.05）。研究组治疗6个月后的病灶吸收率为84.44%（38/45）,高于对照组的64.44%（29/45）（P<0.05）。两组治疗6个月后第1 s用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、每分钟最大通气量（MVV）占预计值百分比、总蛋白(TP)、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）;丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、CD8⁺均降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。结论：莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注治疗耐多药肺结核,可有效阻止疾病进展,同时在改善患者T细胞亚群、肺功能和肝功能方面效果显著。     

补肺活血胶囊联合盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能、睡眠质量及免疫功能的影响

摘要 目的：观察补肺活血胶囊联合盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能、睡眠质量及免疫功能的影响。方法：选取2018年3月~2021年3月期间我院收治的COPD稳定期患者120例,按照计算机随机生成数据将患者分为对照组（给予盐酸氨溴索治疗,60例）和研究组（给予补肺活血胶囊联合盐酸氨溴索治疗,60例）,两组均治疗3个月。观察两组疗效、肺功能、睡眠质量、免疫功能的变化,观察两组患者不良反应发生情况。结果：对比两组临床总有效率,研究组较对照组高（P<0.05）。治疗3个月后,研究组第一秒用力呼气容积（FEV₁）、最大呼气流量（PEF）、用力肺活量（FVC）高于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,研究组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分低于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,研究组CD8⁺低于对照组,CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,研究组症状体征积分低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无统计学差异（P>0.05）。结论：COPD稳定期患者采用盐酸氨溴索与补肺活血胶囊联合治疗可改善肺功能、免疫功能、睡眠质量,疗效可靠。     

止哮平喘方联合子午流注针灸治疗老年支气管哮喘急性发作期患者的临床研究

摘要 目的：探讨止哮平喘方联合子午流注针灸治疗老年支气管哮喘急性发作期患者的临床效果。方法：选取2017年2月~2019年1月期间我院治疗的老年支气管哮喘急性发作期患者80例为研究对象。将所有患者根据随机数字表法分为对照组（n=40）和研究组（n=40）,对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组基础上给予止哮平喘方联合子午流注针灸治疗。比较两组患者临床疗效、肺功能、症状积分、免疫功能、不良反应。结果：研究组治疗后临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后研究组咳痰、呼吸困难、咳嗽、喘息等症状积分改善情况优于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）;CD8⁺水平降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后第1秒用力呼气量占预计值的百分比（FEV1%pred）、用力肺活量占预计值的百分比（FVC%pred）、最大呼气峰流速占预计值的百分比（PEF%pred）均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组不良反应的发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：止哮平喘方联合子午流注针灸可提高老年支气管哮喘急性发作期患者的治疗效果,改善其临床症状、肺功能以及免疫功能。     

立体定向放疗联合内分泌治疗对转移性激素敏感性前列腺癌患者免疫功能和生活质量的影响

摘要 目的：探讨立体定向放疗（SBRT）联合内分泌治疗对转移性激素敏感性前列腺癌患者生活质量、免疫功能的影响。方法：选取我院2015年2月~2017年2月期间收治的转移性激素敏感性前列腺癌患者100例,根据信封抽签法将患者分为对照组（50例）和放疗组（50例）,对照组给予内分泌治疗,放疗组在对照组的基础上联合SBRT治疗。对比两组前列腺特异性抗原（PSA）进展时间、PSA缓解率、治疗期间不良反应状况、3年生存率、免疫功能（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）和扩展性前列腺癌复合指数量表（EPIC）各项评分。结果：随访3年,对照组有2例失访、放疗组有3例失访,放疗组的PSA进展时间长于对照组（P<0.05）,放疗组的3年生存率高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺均下降,但放疗组较对照组升高（P<0.05）,两组治疗后CD8⁺均升高,但放疗组较对照组降低（P<0.05）。治疗后6个月,放疗组性功能、激素功能、泌尿功能、肠道功能领域评分均高于对照组（P<0.05）。两组不良反应总发生率、PSA缓解率组间对比无差异（P>0.05）。结论：SBRT联合内分泌治疗转移性激素敏感性前列腺癌患者,可延长患者PSA进展时间,减轻免疫抑制,提高患者生活质量,同时还可改善患者的预后,患者耐受性良好。     

DEB-TACE联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期肝癌的临床疗效及对肿瘤标志物和T淋巴细胞亚群的影响

摘要 目的：探讨载药微球-肝动脉化疗栓塞术（DEB-TACE）联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期肝癌的临床疗效及对肿瘤标志物和T淋巴细胞亚群的影响。方法：采用随机数字表法,将徐州医科大学附属医院于2019年7月-2020年7月期间收治的80例中晚期肝癌患者分为对照组（DEB-TACE治疗,n=40）和研究组（对照组的基础上接受经肝动脉灌注卡瑞利珠单抗治疗,n=40）。对比两组疗效、血清肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群指标的变化情况和总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）,并观察两组不良反发生情况。结果：研究组的客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）均高于对照组（P<0.05）。两组治疗1个月后CD8⁺下降,且研究组低于对照组同期（P<0.05）,CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺升高,且研究组高于对照组同期（P<0.05）。两组治疗1个月后甲胎蛋白（AFP）、异常凝血酶原（PIVKA-II）下降,且研究组低于对照组同期（P<0.05）。研究组的OS（中位OS为13.3个月,2年生存率30.00%）、PFS（中位OS为8.2个月,2年生存率17.50%）,均长于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。结论：DEB-TACE联合经肝动脉灌注卡瑞利珠单抗治疗中晚期肝癌,可改善免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平,安全有效。     

右归饮加减方联合"固本通络"针法对类风湿性关节炎患者血清炎性因子和细胞免疫功能的影响

摘要 目的：探讨右归饮加减方联合"固本通络"针法对类风湿性关节炎患者血清炎性因子和细胞免疫功能的影响。方法：按照随机数表法将我院于2018年1月至2020年1月收治的105例患者分为对照组（n=52）和研究组（n=53）。对照组给予西医常规治疗，研究组在其基础上给予右归饮加减方联合"固本通络"针法治疗，两组均连续治疗3个月。统计两组的临床总有效率，分别于治疗前后测定DAS-28积分和症状体征指数积分，于治疗前后检测患者类风湿因子（RF）、红细胞沉降率（ESR）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1（IL-1）水平及外周血CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平。结果：研究组的临床总有效率明显比对照组高（P<0.05）。两组治疗后DAS-28积分、症状体征指数积分、CRP、RF、ESR、CD8⁺及血清TNF-α、IL-1及IL-6水平均明显小于治疗前（P<0.05），CD3⁺、CD4⁺均明显大于治疗前（P<0.05），研究组治疗后症状体征指数积分、DAS-28积分、RF、CRP、ESR、CD8⁺及血清TNF-α、IL-1及IL-6水平均明显小于对照组（P<0.05），CD3⁺、CD4⁺均明显大于对照组（P<0.05）。结论：右归饮加减方联合"固本通络"针法治疗类风湿性关节炎的疗效明确，有助于改善细胞免疫功能、抑制炎症反应及减轻临床症状。     

加味左归丸联合雌孕激素序贯治疗对早发性卵巢功能不全患者子宫动脉血流动力学、氧化应激和免疫因子的影响

摘要 目的：探讨加味左归丸联合雌孕激素序贯治疗对早发性卵巢功能不全（POI）患者子宫动脉血流动力学、氧化应激和免疫因子的影响。方法：纳入我院2019年10月-2021年10月期间收治的100例POI患者,按照随机数字表法分为对照组（雌孕激素序贯治疗,50例）和研究组（加味左归丸联合雌孕激素序贯治疗,50例）。对比两组中医证候积分、子宫动脉血流动力学、氧化应激指标、性激素指标和免疫因子指标。结果：两组治疗后月经周期、月经量、腰膝酸软、潮热盗汗、头晕耳鸣、阴道干涩、失眠多梦、五心烦热、性欲降低评分均下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后子宫动脉收缩期峰值流速（Vmax）升高,搏动指数（PI）、阻力指数（RI）下降,且研究组的变化程度大于对照组（P<0.05）。两组治疗后血清丙二醛（MDA）下降,谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）升高,且研究组的变化程度大于对照组（P<0.05）。两组治疗后雌二醇（E2）升高,促黄体生成素（LH）、促卵泡生成激素（FSH）下降,且研究组的变化程度大于对照组（P<0.05）。两组治疗后NK细胞、CD8⁺下降,CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺升高,且研究组的变化程度大于对照组（P<0.05）。结论：加味左归丸联合雌孕激素序贯治疗POI患者,可有效改善子宫动脉血流动力学、性激素、氧化应激和免疫功能,促进患者恢复。     

利巴韦林喷雾剂联合小儿豉翘清热颗粒对手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白指标和炎性因子的影响

摘要 目的：探讨利巴韦林喷雾剂联合小儿豉翘清热颗粒对手足口病（HFMD）患儿外周血T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白指标和炎性因子的影响。方法：选择2019年8月至2022年6月期间我院收治的HFMD患儿90例作为考察对象。按照双色球法将患儿分为对照组和研究组,各为45例。在常规治疗的基础上,对照组接受利巴韦林喷雾剂治疗,研究组接受利巴韦林喷雾剂联合小儿豉翘清热颗粒治疗。观察两组疗效、临床症状、血清免疫球蛋白指标、外周血T淋巴细胞亚群指标和炎性因子的变化,比较两组不良反应发生率。结果：与对照组的临床总有效率相比,研究组的明显更高（P<0.05）。研究组的退热时间、皮疹消失时间、口腔溃疡消退时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺升高,CD8⁺下降（P<0.05）。治疗后,研究组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清免疫球蛋白（Ig）指标：IgA、IgM、IgG升高（P<0.05）。治疗后,研究组IgA、IgM、IgG高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）下降（P<0.05）。治疗后,研究组TNF-α、IL-6、IL-1β低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比差异不显著（P>0.05）。结论：利巴韦林喷雾剂联合小儿豉翘清热颗粒治疗HFMD患儿,可有效调节炎性因子水平和免疫功能,促进临床症状改善。     

数字减影血管造影引导下肝动脉化疗栓塞对肝癌患者肝功能、细胞免疫功能及肿瘤标志物的影响

摘要 目的：探讨数字减影血管造影（DSA）引导下肝动脉化疗栓塞（TACE）对肝癌患者肝功能、细胞免疫功能及肿瘤标志物的影响。方法：随机选取2021年1月～2022年1月来我院就诊的行DSA引导下TACE化疗的肝癌患者50例为研究组,另随机选取同期行常规治疗的肝癌患者50例为对照组,对比两组临床总有效率、肝功能、细胞免疫功能及肿瘤标志物和不良反应情况。结果：研究组的临床总有效率为56.00%（28/50）高于对照组的34.00%（17/50）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗结束后谷草转氨酶（AST）和谷丙转氨酶（ALT）升高,但研究组低于对照组（P<0.05）。两组治疗结束后CD8⁺升高,但研究组低于对照组（P<0.05）;CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD3⁺均下降,但研究组高于对照组（P<0.05）。两组治疗结束后甲胎蛋白（AFP）、糖链抗原（CA）242、CA724、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3（GPC3）下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。对照组（30.00%）、研究组（24.00%）的不良反应发生率组间对比无差异（P>0.05）。结论：DSA引导下TACE化疗治疗肝癌患者,疗效可靠,可有效阻止疾病进展,同时减轻化疗所致的肝损伤和细胞免疫功能损伤。     

莫西沙星联合用药方案对耐多药肺结核患者血清游离氨基酸和免疫功能的影响

目的:探讨莫西沙星联合用药方案对耐多药肺结核(MDR-TB)患者血清游离氨基酸和免疫功能的影响。方法:选取2015年9月到2018年1月期间我院收治的90例MDR-TB患者,根据乱数表法将患者分为研究组(n=45)、对照组(n=45),其中对照组给予左氧氟沙星联合常规化疗治疗,研究组则给予莫西沙星联合常规化疗治疗,比较两组临床疗效、痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞闭合率、血清游离氨基酸和免疫功能,记录两组治疗期间不良反应情况。结果:研究组治疗18个月后的临床总有效率为71.11%(32/45),高于对照组的46.67%(21/45)(P0.05)。研究组治疗18个月后痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞闭合率均较对照组高(P0.05)。两组患者治疗18个月后CD4+、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白G(Ig G)均升高,CD8+降低(P0.05),研究组治疗18个月后CD4+、Ig A、Ig G高于对照组,而CD8+低于对照组(P0.05)。两组治疗18个月后缬氨酸、谷氨酸均升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组患者总不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论:莫西沙星联合常规化疗治疗MDR-TB的疗效确切,可有效改善患者血清游离氨基酸水平,提高机体免疫功能,同时不增加不良反应发生率。     

复可托对恶性肿瘤患者免疫功能、生活质量影响的临床观察

目的:观察复可托对恶性肿瘤患者免疫功能、生活质量的影响。方法:将117例恶性肿瘤患者随机分为治疗组(60例)和对照组(57例),对照组给予最佳支持治疗,治疗组在此基础上给予复可托治疗连续6个月。观察并比较两组治疗前、治疗后2、4、6个月的外周血T淋巴细胞亚群的变化及生活质量评分。结果:治疗2个月后,治疗组CD3~+、CD4~+细胞比例、CD4~+/CD8~+较对照组显著升高(P0.05),CD8~+细胞比例较治疗前下降,但差异无统计学意义(P0.05);治疗4、6个月后,治疗组CD3~+、CD4~+细胞比例、CD4~+/CD8~+升高,CD8~+细胞比例下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗6个月后,治疗组的KPS评分改善有效率和体重改善有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均未见明显不良反应发生。结论:复可托能纠正恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群功能紊乱,同时明显改善患者生活质量,减少体重下降,且安全性高。     

普济痔疮栓联合化浊解毒方保留灌肠治疗肛窦炎的疗效及对疼痛介质、免疫功能和复发率的影响

摘要 目的：探讨普济痔疮栓联合化浊解毒方保留灌肠治疗肛窦炎的疗效及对疼痛介质、免疫功能和复发率的影响。方法：选取我院2020年1月至2021年7月确诊的100例肛窦炎患者。按随机数字表法分为对照组（普济痔疮栓治疗,50例）和实验组（普济痔疮栓联合化浊解毒方保留灌肠治疗,50例）。对比两组疗效、中医证候积分、疼痛介质、免疫功能和复发率的变化情况。结果：实验组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。实验组治疗2个疗程后肛门坠胀及隐痛、排便不尽感、肛门潮湿评分低于对照组（P<0.05）。实验组治疗2个疗程后CD8⁺低于对照组;CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组（P<0.05）。实验组治疗2个疗程后前列腺素E2（PGE2）、P物质（SP）、多巴胺（DA）、五羟色胺（5-HT）低于对照组（P<0.05）。实验组治疗后4个月、6个月的复发率低于对照组（P<0.05）。结论：普济痔疮栓联合化浊解毒方保留灌肠治疗肛窦炎,可促进临床症状改善,降低复发率,可能与降低疼痛介质水平和调节机体免疫功能有关。     

肝动脉灌注化疗栓塞联合射频消融对中晚期肝癌患者生存率、肝功能和T淋巴细胞亚群的影响

摘要 目的：探讨肝动脉灌注化疗栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）对中晚期肝癌患者生存率、肝功能和T淋巴细胞亚群的影响。方法：选取2014年7月~2018年4月期间我院收治的中晚期肝癌患者126例,根据随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各63例。对照组给予TACE治疗,研究组则在对照组的基础上联合RFA治疗,比较两组患者疗效、生存率、肝功能、T淋巴细胞亚群及不良反应情况。结果：研究组治疗后临床总有效率为69.84%（44/63）,显著高于对照组患者的50.79%（32/63）（P<0.05）。两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）均较治疗前降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺较治疗前降低,但研究组高于对照组（P<0.05）;CD8⁺较治疗前升高,但研究组低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。研究组患者1年、2年生存率均高于对照组（P<0.05）。结论：TACE联合RFA治疗中晚期肝癌患者,安全性较好,疗效较好,可有效改善患者肝功能,减轻机体免疫抑制,提高患者生存率。     

正肝化症方联合隔姜灸对原发性肝癌行经肝动脉化疗栓塞术患者肝功能和免疫功能的影响

目的:探讨正肝化症方联合隔姜灸对原发性肝癌(PHC)行经肝动脉化疗栓塞术(TACE)患者肝功能和免疫功能的影响。方法:选取2015年2月～2018年11月期间广东省第二人民医院收治的PHC患者121例,根据数表法将患者随机分为对照组(n=60)和研究组(n=61),其中对照组予以TACE治疗,研究组在对照组基础上予以正肝化症方联合隔姜灸治疗,比较两组患者临床疗效、生活质量及肝功能、免疫功能指标水平,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组治疗后临床总有效率为75.41%(46/61),高于对照组患者的56.67%(34/60)(P0.05)。两组患者治疗后谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05);CD8~+较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后健康调查简表(SF-36)评分较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05)。研究组不良反应总发生率低于对照组(P0.05)。结论:正肝化症方联合隔姜灸辅助TACE治疗PHC患者,疗效确切,可有效改善患者肝功能以及免疫功能,提高患者生活质量,减少不良反应发生率。