力竭运动及恢复期大鼠纹状体5-HT、DA及其代谢物浓度的动态变化研究

目的：观察一次性力竭运动过程及恢复期大鼠纹状体细胞外液中多巴胺（DA）和5-羟色胺（5-HT）及其代谢物浓度的动态变化规律。方法：采用活体微透析结合毛细管电泳．激光诱导技术,连续观察清醒大鼠在一次性力竭运动过程及恢复期纹状体细胞外液中酪氨酸（Tyr）、5-HT、5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）、色氨酸（Trp）和DA浓度的动态变化。结果：大鼠纹状体细胞外液中TW、5-HT、5-HIAA水平运动初期均未见显著变化（P〉0．05）,运动后期、力竭及恢复期均显著高于安静水平（P〈0．05,P〈0．01）;DA、Tyr水平在运动后期、力竭及恢复期显著高于安静水平（P〈0．05,P〈0．01）;DA／5-HT运动初期显著升高（P〈0．05,P〈0．01）,运动后期出现下降趋势,力竭前15min降至最低点。而恢复期略有回升,但运动后期、力竭及恢复期与安静状态相比均无显著差异。结论：力竭运动过程中大鼠纹状体细胞外液中DA和5-HT的动态变化具有阶段性特征,运动疲劳过程中状体内DA和5-HT两种神经递质的代谢水平均显著增强,而其中以5-HT的作用占优。     

一次性力竭运动过程中大鼠“黑质-丘脑-皮层”通路神经元相干性及递质动态变化

目的:通过观察一次性力竭运动过程中大鼠"黑质-丘脑-皮层"通路核团间神经元电活动的相干性及各核团神经递质谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)的浓度,探讨运动疲劳发生过程中大鼠"黑质-丘脑-皮层"通路神经元电活动的可能机制。方法:40只雄性Wistar大鼠,随机分为神经元电活动实时测定组、黑质网状部(SNr)神经元胞外神经递质实时测定组、丘脑腹外侧核(VL)神经元胞外神经递质实时测定组及皮层辅助运动区(SMA)神经元胞外神经递质实时测定组(n=10)。大鼠提供3级递增负荷跑台运动方案进行一次性力竭运动,通过自身对照,观察神经元电活动实时测定组大鼠SNr、VL及SMA神经元细胞在一次性力竭运动前、中、后神经元电活动的动态变化,同步、动态观察神经元胞外神经递质实时测定组大鼠一次性力竭运动前、中、后大鼠SNr、VL及SMA胞外Glu和GABA的浓度及其比值变化。结果:黑质网状部、丘脑腹外侧核局部场电与皮层脑电在力竭运动过程的不同阶段脑区之间神经元电活动,在0~30 Hz范围内均存在显著相干性。与安静状态相比较,自主运动期,大鼠黑质网状部神经元胞外Glu浓度、Glu/GABA比值均显著下降(P0.05,P0.01),GABA浓度则显著升高(P0.05,P0.01),而丘脑腹外侧核及皮层辅助运动区神经元胞外Glu浓度、Glu/GABA比值均显著升高(P0.05,P0.01),GABA浓度则显著下降(P0.05,P0.01);疲劳初期和力竭期,大鼠黑质网状部神经元胞外Glu浓度、Glu/GABA比值均显著升高(P0.05,P0.01),GABA浓度则显著下降(P0.05,P0.01),而丘脑腹外侧核及皮层辅助运动区神经元胞外Glu浓度、Glu/GABA比值均显著下降(P0.05,P0.01),GABA浓度则显著升高(P0.05,P0.01)。结论:大鼠在一次性力竭运动过程中"黑质-丘脑-皮层"通路各核团之间存在神经网络联系,该通路各核团神经递质Glu、GABA浓度的改变是导致其神经元电活动变化的因素之一。     

急性力竭运动对大鼠胃肠传输速率及回肠肌间神经丛氮能神经的影响

目的：研究力竭运动对大鼠胃肠动力的影响及其肠神经机制。方法：24只大鼠随机分成对照组和急性力竭运动组,建立力竭运动大鼠模型,测定胃肠传输速率,用酶组织化学方法和计算机图像分析技术对两组大鼠回肠肌间神经丛内氮能神经元的数目和一氧化氮合酶（NOS）的表达进行测定。结果：急性力竭运动组大鼠胃肠传输速率明显延迟,回肠肌间神经丛内氮能神经元的数目明显增多和NOS的表达显著增强（P〈0．05和P〈0．01）。结论：大鼠力竭运动后小肠肌问神经丛内氮能神经元的数目增多和NOS的表达增强可能是导致胃肠传输速率延迟的重要原因之一。     

复方中药对大鼠力竭运动与恢复过程中端脑神经递质含量的影响

目的：探讨复方中药对运动大鼠中枢神经递质含量的影响,进一步认识中药提高运动能力和促进运动性疲劳恢复的作用机理。方法：选8周龄大鼠64只,随机分成服药组和对照组,服药组灌服中药煎剂8周。然后,每组再分成4个亚组分别于不同状态下断头处死,测其中枢递质含量。结果：服药组大鼠力竭运动时间极显著长于对照组（P〈0．01）;安静时,除谷氨酸（GLU）含量服药组极显著高于对照组（P〈0．01）外、其余各指标无组间显著性差异;定量负荷后,服药组5-羟色胺（5-HT）、5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）、弘氨基丁酸（GABA）、多巴胺（DA）含量和5-HT／5-HIAA显著低于对照组,GLU、GLU／GABA和DA／5-HT明显高于对照组;力竭即刻,服药组5-HT、GABA含量和5-HT／5-mAA显著低于对照组（P〈0．05）,GLU含量、DA／5-HT和GLU／GABA显著高于对照组（P〈0．05）;恢复12h。服药组5-HT含量和5-HT／5-HIAA极显著低于对照组（P〈0．01）,GLU、DA、GABA含量和DA／5-HT明显高于对照组（P〈0．05）。结论：在大鼠运动至力竭性的过程中,复方中药制剂有明显抑制5-HT、5-HIAA、DA、GABA生成和促进GLU中枢递质合成的作用,其综合效应表现为兴奋性递质相对显著增多,使中枢神经兴奋性增强、明显延长大鼠运动时间和促进中枢疲劳的恢复。     

重组SOD抗运动性疲劳和抗氧化的初步研究

目的：观察重组SOD对小鼠运动能力和肝、脑组织中抗氧化能力的影响。方法：采用负重力竭性游泳实验测定小鼠的运动能力,观察重组SOD的抗运动性疲劳作用。结果：与对照组比较,给予100U重组SOD的小鼠负重力竭性游泳持续时间增加（P〈0．01）。游泳前2h给予100U重组SOD的小鼠游泳后血清中乳酸（LAC）和乳酸脱氢酶（LDH）水平非常显著提高（P〈0．01）,血清尿素氮（BUN）和葡萄糖（Glc）水平则显著提高（P〈0．05）;肝、脑组织中SOD活力非常显著提高（P〈0．01）。结论：重组SOD能改善小鼠的运动能力和抗组织氧化的能力。     

损毁或高频刺激丘脑底核对黑质神经元的保护作用

目的：探讨损毁或高频刺激丘脑底核（STN）对帕金森病（PD）大鼠黑质致密部神经元的保护作用及其可能的发生机制。方法：应用每羟基多巴胺（6-OHDA）制备偏侧PD大鼠模型,于丘脑底核（STN）区分别植入刺激电极给以高频电刺激,或注入鹅膏蕈氨酸（IA）进行损毁后,观察PD大鼠行为改变;运用尼氏（Nissl）染色、DNA原位末端标记技术（TUNEL）、免疫组化方法检测并分析黑质致密部（SNc）神经元存活及凋亡发生情况。结果：刺激组黑质致密部凋亡神经元的阳性率显著低于模型组与损毁组（P〈0．05）。与正常大鼠相比,刺激组Bel-2染色呈强阳性,Bel-2／Bax比值较高,模型组、损毁组SNc区的Bcl-2表达有所下调,Bax表达增加,Bcl-2／Bax比值降低（P〈0．05）,虽然损毁组SNc的凋亡阳性神经元少于模型组（P〈0．05）,但二者的Bel-2、Bax的表达及Bel-2／Bax比值无显著性差异（P〉0．05）。结论：损毁或高频刺激SIN对PD大鼠黑质SNc神经元存在保护作用,高频刺激的长期保护作用更为明显。     

运动性疲劳对大鼠乳头体nNOS表达的影响

目的：探讨乳头体中神经元型一氧化氮合酶（nNOS）与运动性疲劳的关系。方法：建立运动性疲劳动物模型,用免疫组织化学方法检测乳头体内侧核内侧部（mmm）、乳头体内侧核外侧部（mml）、乳头体内侧核后部（mmp）和乳头体外侧核（1m）等部位nNOS的表达。结果：疲劳组大鼠mm／n处nNOS阳性神经元数量为（4．504±2．84）cells／U,面积为（179．81±130．15）μm^2,均大于对照组（P〈0．05,P（0．01）;疲劳组大鼠mml处nNOS阳性神经元数量为（43．7±6．93）cells／U,面积为（5208．63±1253．20）μm^2,均大于对照组（P〈0．01）;疲劳组大鼠mmp处nNOS阳性神经元数量为（8．88±4．26）cells／U,面积为（202．75±109．67）μm^2,均大于对照组（P〈0．05）;疲劳组大鼠lm处nNOS阳性神经元数量为（27．2±6．94）cells／U,面积为（2763．23±1107．35）μm^2,均大于对照组（P〈0．01）;疲劳组大鼠mmp处和lm处nNOS阳性神经元灰度值分别为54．274±14．86和72．454±28．07,均大于对照组（P〈0．01,P〈0．05）。结论：乳头体nNOS神经元与运动性疲劳密切相关,NO可能在乳头体对疲劳应激反应的调节中发挥重要作用。     

牛磺酸对运动大鼠甲状腺激素及心肌第二信使的影响

目的：探讨牛磺酸对力竭运动后大鼠心肌损伤的保护作用。方法：以大鼠力竭运动为模型,研究牛磺酸对血清和心肌中四碘甲腺原氨酸（T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）,心肌T45’－脱单碘酸（T45’－DI）活性、环磷酸腺苷（cAMP）水平的影响。结果：力竭运动可造成血清和心肌中T3水平、心肌中T45’－DI活力和cAMP含量显著升高（P＜0．01）,T4水平无显著性改变;而补充牛磺酸可显著抑制力竭运动后大鼠血清和心肌中T3水平的升高,抑制心肌中T45’－DI活力和cAMP含量的显著增加。结论：牛磺酸对大鼠力竭运动后心肌损伤具有一定的保护作用。     

猫初级视皮层内Glu／GABA表达比率的衰老性变化

最近的一些研究结果显示,视皮层内抑制性递质系统作用减弱可能是导致老年性视觉功能衰退的重要因素。是否皮层内兴含性递质系统办伴随衰老而发生改变并影响皮层内神经兴奋与抑制的平衡尚不清楚。为此,利用Nissl染色和免疫组织化学染色方法以及Image—Pro Express图像分析软件对青、老年猫初级视皮层（17区）内各层神经元密度、兴奋性递质谷氦酸免疫反应阳性（Glu—immunoreactive,Glu—IR）神经元密度以及抑制性递质γ-氨基丁酸免疫反应阳性（v．aminobutyric acid-immunoreactive,GABA—IR）神绎元密度进行了统计分析。结果显示,青、老年猫初级视皮层各层神经元密度均没有明显的年龄性差异（P〉0．05）;与青年猫相比,老年猫初级视皮层Glu—IR、GABA．IR神经元密度均显著减少（P〈0．01）,而Glu—IR／GABA-IR神经元密度比率却显著增大（P〈0．01）。结果提示,老年猫初级视皮层内兴奋性递质系统作用相对增强,而抑制性递质系统的作用相对减弱,导致皮层内兴奋-抑制平衡关系失调,这可能是引起老年个体视觉功能衰退的重要原因之一。     

皮层抑制对大鼠丘脑底核自发放电的影响

目的:观察皮层抑制对正常及帕金森病(PD)大鼠丘脑底核(STN)神经元自发放电的影响。方法:采用玻璃微电极细胞外记录法,观察正常和PD大鼠STN神经元的放电活动及脑内微量注射KCl后,两组大鼠STN神经元放电频率的变化。结果:对照组和PD组大鼠STN神经元放电频率分别为(9.78±0.71)Hz和(23.81±1.08)Hz,PD组大鼠放电频率显著高于对照组(P<0.01),且呈爆发式放电的神经元比例明显高于对照组(P<0.05)。皮层注射KCl后,经过较长的潜伏期,两组大鼠STN神经元放电频率均明显降低,后缓慢恢复。结论:PD大鼠STN神经元放电频率增高,爆发式放电增多,而抑制皮层可使这种异常放电得到改善,提示皮层兴奋性的改变可能是PD中STN活动增强的另一个诱因。     

Increased extracellular dopamine and 5-hydroxytryptamine levels contribute to enhanced subthalamic nucleus neural activity during exhausting exercise

The purpose of the study was to explore the mechanism underlying the enhanced subthalamic nucleus (STN) neural activity during exhausting exercise from the perspective of monoamine neurotransmitters and changes of their corresponding receptors. Rats were randomly divided into microdialysis and immunohistochemistry study groups. For microdialysis study, extracellular fluid of the STN was continuously collected with a microdialysis probe before, during and 90 min after one bout of exhausting exercise. Dopamine (DA) and 5-hydroxytryptamine (5-HT) levels were subsequently detected with high-performance liquid chromatography (HPLC). For immunohistochemistry study, the expression of DRD₂ and HT_2C receptors in the STN, before, immediately after and 90 min after exhaustion was detected through immunohistochemistry technique. Microdialysis study results showed that the extracellular DA and 5-HT neurotransmitters increased significantly throughout the procedure of exhausting exercise and the recovery period (P<0.05 or P<0.01). Immunohistochemistry study results showed that the expression levels of DRD₂ and HT_2C in the rat STN immediately after exhausting exercise and at the time point of 90 min after exhaustion were both higher than those of the rest condition, but the difference was not significant (P>0.05). Our results suggest that the increased extracellular DA and 5-HT in the STN might be one important factor leading to the enhanced STN neural activity and the development of fatigue during exhausting exercise. This study may essentially offer useful evidence for better understanding of the mechanism of the central type of exercise-induced fatigue.     

6-OHDA帕金森病大鼠快动眼睡眠状态下皮层脑电及基底节场电位的异常变化

目的：了解帕金森病（PD）模型大鼠在快动眼睡眠状态下皮层脑电和基底节场电位的异常变化。方法：用6-羟基多巴胺（6-OHDA）脑内两点注射法建立PD大鼠模型,并经阿扑吗啡注射诱发旋转对模型进行评价。通过多导宏电极在体电生理记录技术结合视频录像,对正常大鼠和6-OHDA大鼠PD模型进行苍白球场电位和皮层M1、M2区脑电的多部位24小时同时记录。功率谱分析和相干分析用于揭示快动眼睡眠状态下各记录位点信号的频率成分以及不N记录位点神经元集群之间的变化。结果：与正常大鼠相比,6-OHDA帕金森病模型大鼠在REM期间的皮层脑电在臼和y频段上都有变化：初级运动皮质M1区的θ频段成分消失,辅助运动区M2的θ频段成分略有增加,患侧苍白球的θ频段成分增大显著;M1区的γ频段成分增大,而γ频段成分在苍白球基本没有变化。结论：6-OHDA对中脑多巴胺能神经元的损害可造成大鼠双侧皮层M1区θ节律的消失和γ节律的增强,以及对侧M1-M2区之间在γ节律上的同步被显著增强,而γ节律在苍白球没有变化。这些异常电活动可能是由于VTA受损引起从而与帕金森病的快动眼睡眠行为障碍有关。     

大鼠一次性力竭跑台运动模型的建立及动态评价

目的跑台急性运动疲劳动物模型的建立及评价。方法选取清洁级雄性Wistar大鼠24只(8周龄)作为实验对象。采用多级递增负荷跑台运动方案(跑台坡度为0°,负荷分为三级)建立一次性力竭跑台运动动物模型。尾静脉取血,分别测定大鼠在安静、运动30 min、运动90 min、力竭、恢复30 min、恢复90 min各时间点外周血葡萄糖(GLU)、乳酸(LD)、尿素(BU)、丙二醛(MDA)浓度和肌酸激酶(CK)、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果一次性力竭运动过程中大鼠行为能力和运动能力、血液代谢产物及能量物质呈现阶段性的动态变化。外周血LD、BU、MDA浓度及CK活性均较安静时显著性增高(P<0.01,P<0.05);GLU浓度、SOD活性较安静时显著降低(P<0.01,P<0.05)。各指标的变化特征说明大鼠已达到运动疲劳状态。结论建立了大鼠一次性力竭跑台运动模型,并客观动态评价了大鼠在运动疲劳产生、发展、恢复等不同阶段各指标的变化特点及规律。该模型可用于后续运动疲劳机制的相关研究。     

右美托嘧啶用于喉癌患者局麻下气管切开的临床效果分析

目的：探讨预注右关托嘧啶（dexmedetomindine,Dex）对喉癌患者局麻下行气管切开时的影响。方法：选择择期喉癌手术拟行气管切开的患者40例,随机分为Dex组（D组）和生理盐水组（c组）,D组在局麻前静脉注射Dex0．5μg／kg（10min泵注完毕）,c组以相同方式泵注等量生理盐水,观察5min后开始行局麻下气管切开。分别记录两组患者给药前（TO）、局麻开始时（T1）、切皮时（T2）、气管内麻醉时（T3）、气管切开造口时（T4）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）和呼吸次数（RR）;观察并记录患者T1～T4各时间点的VAS评分、Ramsay镇静评分和手术耐受程度评分。结果：与T0相比,C组T1～T4各时点MAP和HR均升高,尤以T3～T4时明显（P〈0．05）,D组T1—4时MAP下降、HR明显减慢（P〈0．05）;与C组相比,D组T1～T4各时间点MAP均显著下降（P〈0．05）,HR均明显减慢（P〈0．01）,VAS评分显著降低（P〈0．05）,手术耐受程度评分和Ramsay镇静评分均显著升高（P〈0．05）。结论：喉癌患者行局麻气管切开前预先静注右关托嘧啶0．5μg／kg（10min泵注完毕）,可有效维持血液动力学稳定,并产生明显的镇静、镇痛作用。     

无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用的疗效评价

摘要目的：观察无创呼吸机对不伴有呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者症状、体征、血气分析和肺功能的影响。方法：80例AECOPD患者随机分为对照组和试验组,对照组给予常规治疗,如常规抗感染、化痰、平喘等治疗。试验组在常规治疗的基础上给予无创呼吸机正压通气（NIPPV）治疗。评价两组患者治疗前和治疗一周后临床症状体征、血气分析和肺功能的变化。结果：两组患者治疗后临床症状及体征评分较治疗前均呈下降趋势（P〈0．05）,但试验组下降更为明显（P〈0．05）,并且试验组症状改善时间明显缩短（P〈0．05）;治疗后两组的pH,PO2和SaO2均较治疗前升高,PC02较治疗前下降（P〈0．05）,和对照组相比,治疗后试验组的PO：和PC02改善更明显（P〈0．05）,而pH和Sa02无显著差异（P〉0．05）;治疗后两组的FEV1,FVC,FEV1实测值／预计值和FEVI％均较治疗前升高（P〈0．05）,试验组升高更明显（P〈0．05）。结论：对不伴有呼吸衰竭的AECOPD患者早期应用NIPPV治疗能有效改善临床症状和体征,缩短症状改善时间,改善通气,缓解呼吸肌疲劳,预防呼吸衰竭的发生。     

有氧运动对非酒精性脂肪肝大鼠肝细胞PPAR琢mRNA 表达的影响*

目的：研究有氧运动对非酒精性脂肪肝大鼠肝细胞PPARα表达的影响,探讨运动对非酒精性脂肪肝的保护防治作用.方法：36只雄性SD大鼠随机分为对照组,高脂组和高脂运动组.后两组喂食普通饲料的同时在实验前三周给予脂肪乳剂灌胃,以诱发脂肪肝.七周有氧运动后测大鼠体重、肝湿重、测血浆TC、TG、ALT、SOD及MDA水平;采用荧光定量PCR法测肝细胞PPARα mRNA的表达水平.结果：1）与对照组相比,高脂组TC、TG显著升高（P＜0.05,P＜0.01）,高脂运动组均无显著性差异.高脂组TC、TG显著高于高脂运动组（P＜0.01,P＜0.01）.2）高脂组PPARα mRNA表达显著低于对照组（P＜0.05）和高脂运动组（P＜0.01）;高脂运动组显著高于对照组.3）高脂组肝小叶结构模糊,肝窦界限不清,汇管区结构模糊,肝细胞肿胀,有空泡样改变,肝脂肪变性.高脂运动组肝脏仍有脂肪积聚,但肝细胞空泡消失,呈好转趋势.4）高脂运动组MDA显著低于高脂组（P＜0.01）;高脂运动组SOD显著高于高脂组（P＜0.01）.结论：运动可以通过上调PPARαmRNA来促进脂肪酸氧化、降低血脂,从而有效预防肝细胞脂肪变性.     

运动训练对大鼠主动脉应力和NF-κB及c-fos表达的影响

目的：探讨不同强度运动训练对大鼠主动脉应力和NF-κB及c-fos表达的影响。方法：采用跑台训练方式,建立大鼠有氧运动和疲劳运动模型,运用免疫组织化学SABC法研究不同强度运动训练对大鼠主动脉VEC和VSMC中NF-κB及c-fos表达的影响。结果：胸主动脉血压的变化与对照组比较,有氧训练和疲劳训练均显著性升高（P〈0．05）,但有氧训练与疲劳训练之间差异不显著。与对照组比较,有氧训练大鼠VEC和VSMC中NF-κB和c-fos均显著性下调表达,胸主动脉张开角显著性升高（P〈0．05）,疲劳训练大鼠VEC和VSMC中NF-κB和c-fos均显著性上调表达（P〈0．05）。与有氧运动组比较,疲劳运动大鼠VEC和VSMC中NF-κB和c-fos表达与胸主动脉张开角升高均具有显著性差异（P〈0．05）。表明不同强度运动大鼠主动脉VEC中NF-κB和c-fos表达变化趋势不同,疲劳训练组表达的增加趋势更显著。结论：运动可引起大鼠主动脉VEC和VSMC NF-κB及c-fos表达的变化,且与运动强度关系密切。有氧训练引起的慢性剪切应力变化可使主动脉VEC和VSMC NF-κB加及c-fos显著性下调表达,与VEC和VSMC维持血管功能的稳态有关;疲劳训练可导致壁面摩擦剪切力、周向应力增加,过度的剪切力作用可引起主动脉VEC和VSMC NF-κB及c-fos显著性上调表达,血管张开角显著增加,血管发生非均匀生长,引起血管结构与功能的重塑。     

跑台运动和营养补充对大鼠血红素代谢限速酶和珠蛋白mRNA表达与活性水平的影响

目的：研究血红素代谢限速酶和珠蛋白代谢在运动性贫血发生机理中的功能和作用,及营养补充对运动性贫血防治效果的作用机制。方法：本实验对30只雄性Wistar大鼠进行等量随机分为3组（n=10）：对照组（C）、运动组（P）和运动＋营养组（G）。30m／min、0％坡度、每次1min为起始训练方式,前5周和后4周时训练时间的加速度为每次2min,训练频率为每天2次（前两周例外）。11周的跑台运动结束后应用RT-PCR和免疫组织化学的方法测试骨髓每氨基-γ酮戊酸合成酶（ALAs）、铁螯合酶（ferrochelatase）、α-珠蛋白、β-珠蛋白的基因表达和肝脏血红素氧舍酶-1（HO-1）的活性。结果：11周跑台运动可以增加大鼠肝脏HO-1的活性和骨髓β-珠蛋白的基因表达（P〈0．01,P〈0．05）,抗运动性贫血复合剂补充并不能改变大鼠运动后血红素代谢限速酶和珠蛋白基因表达和活性,且运动＋营养组大鼠肝脏HO-1活性水平显著高于对照组（P〈0．01）,即递增负荷跑台运动不能影响大鼠骨髓血红素合成酶和α-珠蛋白的基因表达,但能够影响大鼠肝脏血红素分解酶的活性水平和骨髓β-珠蛋白的基因表达。结论：肝脏HO-1活性水平的升高可能是运动性贫血表现出低Hb、RBC和Hct水平的原因之一。     

缬沙坦联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察缬沙坦联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效及其对肾功能和氧化应激水平的影响。方法:选取2010年1月~2012年6月在我院就诊的早期糖尿病肾病患者90例,随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组予以吡格列酮治疗,观察组在对照组的基础上予以缬沙坦治疗。观察两组治疗前后的尿白蛋白排泄率(UAER)、β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)活性水平的变化。结果:观察组和对照组的治疗总有效率分别为93.33%、75.56%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(X2=4.145,P=0.042)。治疗后,两组患者的UAER、β2-MG、SCr和MDA水平均较治疗前明显降低(P0.01),且观察组以上指标的水平显著低于对照组(P0.01);而两组SOD和GSH水平均较治疗前明显升高(P0.01),且观察组以上指标的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:缬沙坦联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效较单用吡格列酮更好,并可显著改善患者的肾功能和降低氧化应激水平。