酪酸梭菌活菌片联合 马来酸曲美布汀、谷维素对IBS患者的疗效

目的探讨酪酸梭菌活菌片联合马来酸曲美布汀、谷维素对肠易激综合征患者的临床疗效。方法选择80例肠易激综合征患者,随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40)。治疗组患者采用酪酸梭菌活菌片联合马来酸曲美布汀、谷维素进行治疗,对照组患者采用马来酸曲美布汀和谷维素进行治疗。结果治疗组患者有效率高于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论酪酸梭菌活菌片联合马来酸曲美布汀、谷维素对肠易激综合征患者疗效显著。     

马来酸曲美布汀联合双歧三联活菌胶囊对糖尿病性腹泻患者肠道菌群的影响及疗效观察

目的探讨马来酸曲美布汀联合双歧三联活菌胶囊对糖尿病性腹泻(DD)患者肠道菌群的影响及疗效。方法将86例DD患者随机分为观察组和对照组。两组患者均予以饮食调整、控制血糖和胃肠解痉药等基础治疗。观察组予以双歧三联活菌胶囊(420mg,3次/d,温开水送服)联合马来酸曲美布汀(200mg,3次/d,口服)治疗,对照组予以单用的双歧三联活菌胶囊治疗,两组患者均连用8周。观察并比较两组患者治疗前后肠道菌群数量的变化,比较其临床疗效及药物不良反应。结果治疗8周后,两组患者双歧杆菌、乳酸杆菌数量均较前增加,肠杆菌、肠球菌和酵母菌数量较前减少(P0.05),且观察组变化更明显(P0.05);同时观察组患者临床总有效率(94.74%)较对照组(78.95%)更佳(χ2=4.15,P0.05)。观察组患者治疗中发生不良反应3例,对照组发生1例,症状较轻,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.26,P0.05)。结论双歧三联活菌胶囊联合马来酸曲美布汀治疗DD的疗效确切,安全性较佳,能有效缓解其腹泻症状,作用机制与其能纠正肠道菌群紊乱密切相关。     

曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌胶囊对功能性消化不良重叠IBS-D患者肠道的影响

目的探讨曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌胶囊对功能性消化不良(FD)重叠腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者肠道微生态的影响。方法选取90例FD重叠IBS-D患者,随机分为观察组和对照组各45例。两组患者均予以曲美布汀片100mg/次,3次/d,口服;观察组在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊630mg/次,2次/d,餐后约30min温水服用,两组患者均连用8周。观察两组患者治疗前后肠道菌群的变化,并比较其临床效果及不良反应。结果治疗8周后,观察组患者粪便中双歧杆菌和乳杆菌数量增加,而肠杆菌、肠球菌和酵母菌数量下降(P<0.05)。对照组患者粪便中这5种菌的数量治疗前后无明显变化(P>0.05)。治疗8周后,观察组患者总有效率高于对照组(χ~2=4.05,P<0.05)。观察组和对照组患者治疗中分别出现不良反应6例(13.33%)和8例(17.78%),症状均较轻微,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.34,P>0.05)。结论曲美布汀联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗FD重叠IBS-D患者疗效较肯定,安全性较高,其作用机制可能是通过调节肠道菌群,重建肠道微生态平衡,从而改善其消化不良及腹泻症状。     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合曲美布汀对 肠易激综合征患者血清炎症因子水平的影响及疗效观察

摘要：目的 探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合曲美布汀对肠易激综合征（IBS）患者血清炎症因子水平的影响及疗效观察。方法 选取内科门诊就诊的IBS患者72例,随机分为联合组36例和对照组36例。两组患者均予以饮食调整、胃肠解痉药、止泻药和维持水电解质酸碱平衡等等基础治疗。联合组患者予以双歧杆菌三联活菌胶囊（0.42 g,3次/d,温开水溶解后口服）联合曲美布汀（曲美布汀片0.20 g,3次/d,口服）治疗,对照组患者予以单纯的曲美布汀治疗,剂量与方法同联合组,两组疗程均为6周。观察两组患者治疗前后血清白介素-6（IL-6）、IL-8和IL-10水平变化,并比较其临床疗效和不良反应。结果 治疗6周后,两组患者血清IL-6和IL-8水平较前明显下降,IL-10水平较前明显上升（P<0.05或P<0.01）,且联合组下降或上升幅度明显大于对照组（P<0.05）;联合组患者临床总有效率明显高于对照组（χ2=4.18,P<0.05）,两组治疗中共发生不良反应6例,其中对照组2例,联合组4例,症状均较轻微,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.18,P>0.05）。结论 双歧杆菌三联活菌胶囊联合曲美布汀治疗IBS的疗效明显优于单纯的曲美布汀治疗,安全性较好,作用可能与其能降低血清IL-6和IL-8水平,升高血清IL-10水平,纠正促炎症因子与抗炎症因子比例失调,减轻炎症反应级联效应密切相关。     

双歧三联活菌胶囊联合马来酸曲美布汀对糖尿病性腹泻的疗效

目的探讨双歧三联活菌胶囊联合马来酸曲美布汀对糖尿病性腹泻的疗效及对患者肠道菌群分布、胃肠激素分泌的影响。方法选择2017年1月至2018年1月间我院收治的60例糖尿病性腹泻患者为研究对象,回顾性分析两组患者的治疗方案并分为对照组(n=32、接受马来酸曲美布汀治疗)和研究组(n=28、接受双歧三联活菌胶囊联合马来酸曲美布汀治疗)。持续治疗2周后,对比两组患者的疗效、肠道菌群分布、胃肠激素(胃泌素、胃动素)水平差异。结果治疗2周后,研究组患者的治疗总有效率高于对照组患者(χ²=4.329,P=0.037)。研究组患者粪便乳杆菌、双歧杆菌数量高于对照组,而肠球菌、肠杆菌、酵母菌的数量低于对照组患者(t=2.521、4.238、3.512、2.668、5.177,P=0.007、<0.001、<0.001、=0.005、<0.001)。研究组患者胃泌素、胃动素的水平低于对照组患者(t=6.580、5.559,均P<0.001)。两组患者药物相关不良反应发生率的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论双歧三联活菌胶囊可提升糖尿病性腹泻的治疗效果,同时优化患者肠道菌群及胃肠激素分泌。     

凝结芽孢杆菌活菌片联合米氮平治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的观察及评估凝结芽孢杆菌活菌片联合米氮平治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea irritable bowel syndrome,IBS-D)的临床疗效。方法将67例腹泻型肠易激综合征患者随机分成3组,A组服用凝结芽孢杆菌活菌片联合米氮平片治疗;B组单用米氮平片治疗;C组单用凝结芽孢杆菌活菌片治疗。连续用药4周,观察疗效和安全性。结果 A组患者总有效率为95.5%,明显高于B组的63.6%和C组的65.2%(P0.01),B组共有3例患者治疗后出现轻微头晕、嗜睡、乏力症状,A组和C组患者未见任何不良反应。结论凝结芽孢杆菌活菌片联合米氮平治疗腹泻型肠易激综合征能显著改善患者临床症状及生活质量,效果显著,安全可靠,值得进一步临床推广使用。     

凝结芽孢杆菌活菌片对 腹泻型肠易激综合征患者的治疗

目的观察和评价凝结芽孢杆菌活菌片(商品名:爽舒宝)对腹泻型肠易激综合征患者的临床疗效。方法将100例腹泻型肠易激综合征患者随机分为3组,其中爽舒宝治疗组32例,马来酸曲美布汀治疗组35例,联合治疗组33例。3组患者疗程均为60d,记录3组患者腹痛、腹泻、排便异常等症状的变化。结果在近期疗效方面,联合治疗组有效率(87.87%)高于爽舒宝治疗组(75.00%),而这两组的有效率均高于马来酸曲美布汀治疗组(51.43%)。在远期疗效方面,爽舒宝治疗组患者有效率(100.00%)和联合治疗组(100.00%)之间无显著差异,而这两组的有效率均高于马来酸曲美布汀治疗组(74.29%)。治疗结束后,3组患者大便次数、腹痛、大便性状等各项症状体征积分均较治疗前显著降低(P0.05),其中联合治疗组患者治疗后各项症状体征积分与爽舒宝治疗组比较差异无统计学意义(P0.05),但均低于马来酸曲美布汀治疗组(P0.05)。结论凝结芽孢杆菌活菌片治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,值得在临床治疗中推广应用。     

匹维溴胺和双歧三联活菌胶囊联合治疗肠易激综合征

目的 :比较匹维溴胺联合双歧三联活菌胶囊与单剂匹维溴胺治疗肠易激综合征的疗效。方法 :将 84例肠易激综合征病人随机分成两组 ,治疗组 4 4例 ,应用匹维溴胺 5 0mg ,po ,tid加双歧三联活菌胶囊4 2 0mg ,po ,tid。对照组 4 0例 ,应用单剂匹维溴胺 5 0mg,po ,tid ,疗程均为 4w。结果 :治疗组总有效率 98% ,对照组为 80 % (P <0 0 5 ) ,治疗组对缓解腹痛、腹胀、腹泻、便秘、黏液便优于对照组。结论 :匹维溴胺和双歧三联活菌胶囊联合对治疗肠易激综合征更有效。     

复方谷氨酰胺联合双歧杆菌三联活菌胶囊对腹泻型肠易激综合征患者肠黏膜屏障功能、胃肠激素和血清5-HT、SPY水平的影响

目的:探究复方谷氨酰胺联合双歧杆菌三联活菌胶囊对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者肠黏膜屏障功能、胃肠激素和血清5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(SPY)水平的影响。方法:选取2019年3月-2021年3月我院收治的IBS-D患者104例,根据随机数字表法将其分为A组、B组各52例。A组给予复方谷氨酰胺治疗,B组给予复方谷氨酰胺联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,两组均治疗4周。检测并比较两组胃肠激素和血清5-HT、SPY水平,肠黏膜屏障功能指标及治疗疗效。记录治疗期间不良反应发生情况。结果:B组治疗后总有效率较A组高(P<0.05)。治疗后两组5-HT水平下降,SPY水平上升,且与A组相比,B组治疗后5-HT水平较低,SPY水平较高(P<0.05);治疗后两组内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)水平均下降,且与A组相比,B组治疗后内毒素、D-乳酸、DAO水平较低(P<0.05);治疗后B组血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)水平低于A组(P<0.05)。治疗期间两组均未发生不良反应。结论:IBS-D患者经复方谷氨酰胺联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗疗效显著,可改善患者肠黏膜屏障功能、胃肠激素和血清5-HT、SPY水平,且无明显不良反应,安全性较高,值得临床联合使用。     

双歧杆菌四联活菌片联合曲美布汀对 糖尿病性腹泻患者胃肠动力及肠道菌群的影响

目的探讨双歧杆菌四联活菌片联合曲美布汀对糖尿病性腹泻(DD)患者胃肠动力及肠道微生态的影响。方法将78例DD患者随机分为联合组(n=39)和对照组(n=39)。两组患者均继续予以调整饮食和药物控制血糖等基础治疗。联合组患者予以曲美布汀联合双歧杆菌四联活菌片进行治疗,对照组单用曲美布汀进行治疗,剂量和用法同联合组,两组患者均连用8周。观察两组患者治疗前后胃肠动力[口—结肠转运时间(OCTT)]、胃肠激素[胃动素(MTL)和生长抑素(SS)]及肠道菌群(双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌和肠球菌)的变化,并比较其临床效果。结果与治疗前相比,治疗后两组患者OCTT时间显著延长,血清MTL显著下降,血清SS显著上升(P0.05),且联合组患者各指标变化幅度较对照组更显著(P0.05)。两组患者肠道双歧杆菌和乳杆菌数量较治疗前显著增加,肠杆菌和肠球菌数量较治疗前显著减少(P0.05),且联合组变化幅度较对照组更显著(P0.05)。治疗8周后,联合组患者临床总有效率高于对照组(94.87%vs 79.49%,χ~2=4.13,P0.05)。联合组和对照组患者分别发生不良反应4例和2例,症状均较轻,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.18,P0.05)。结论曲美布汀联合双歧杆菌四联活菌片对DD患者的临床疗效确切,安全性较高,其作用机制可能为通过调节胃肠激素紊乱,改善肠道微生态失调,从而延缓胃肠排空、缓解腹泻症状。     

儿童哮喘急性发作期不同吸入给药方法的疗效对比

目的：通过比较儿童哮喘急性发作期不同吸入给药方式的疗效。为临床寻求科学高效的给药方法。方法：选取90名儿童哮喘急性发作期病例,随机、均衡分3组,A组使用沙丁胺醇（万托林）、普米克气雾剂用手控式定量型雾化器（MDI）吸入治疗。B、C两组均使用相同剂量的万托林溶液和普米克令舒溶液治疗,B组将药物加入空气压缩泵雾化器后雾化吸入。C组将药物加入氧驱雾化器后雾化吸入,比较三组病人哮喘急性发作缓解速度。结果：吸入治疗15分钟B、C两组临床疗效评价明显优于A组（P〈0．05）,而B、C两纽间无明显差异（P〉0．05）。咳嗽、气喘、哮鸣音持续时间比较,三组间有显著性差异（P〈0．01）。其两两比较,B、C两组较A组显著缩短（P〈0．01）。B、C两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：药物加入氧驱雾化器和空气压缩泵后雾化吸入缓解儿童哮喘急性发作都是较理想的给药方法,各医疗单位可以根据自身情况选用。     

复方嗜酸乳杆菌联合利福昔明治疗急性细菌性腹泻疗效观察

目的 观察复方嗜酸乳杆菌联合利福昔明治疗急性细菌性腹泻的临床疗效.方法 将100例急性细菌性腹泻患者随机分为A、B两组,A组50例给予复方嗜酸乳杆菌联合利福昔明治疗,B组50例单用利福昔明治疗,观察两组的总有效率、平均止泻时间、不良反应发生率.结果 A、B两组的总有效率分别为100％和92％,两组疗效比较,A组疗效优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组平均止泻时间为(37.9±10.0)h,短于B组(43.4±13.6)h(P ＜0.05).治疗中A组和B组出现不良反应,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方嗜酸乳杆菌联合利福昔明治疗急性细菌性腹泻的效果要优于单用利福昔明,并可缩短腹泻时间.     

乳杆菌制剂和(或)达克宁治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效比较

目的探讨乳杆菌制剂治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效。方法将2006年5月至7月在温州医学院附属二院确诊为VVC的患者分为3组,单纯使用达克宁栓者(A组)40例,联合使用达克宁栓及定君生阴道栓者(B组)40例,单纯使用定君生者40例(C组),进行对照。对3组的临床症状及真菌学检查结果进行分析讨论。结果停药3~5 d时,A、B组患者的疗效差异无显著性(P>0.05),C组患者的疗效明显低于A、B两组(P<0.05);停药30~37 d时,A、C组患者的疗效差异无显著性(P>0.05),B组患者的疗效明显高于A、C两组(P<0.05)。结论在应用阴道用乳杆菌治疗VVC时,应首先应用抗真菌药物,当真菌感染得以控制之后再使用乳杆菌,帮助恢复阴道内菌群环境。     

急诊断流术在门静脉高压症并食道胃底静脉出血的疗效观察

目的观察急诊断流术在门静脉高压症并食道胃底静脉出血的临床疗效。方法选取我院收治的门静脉高压症并食道胃底静脉出血患者103例,随机分为两组。对照组52例,在患者入院后先采取保守止血治疗,再择期进行断流术;观察组51例,在患者入院后立即采取急诊断流术治疗。观察比较两组的临床疗效。结果观察组患者术后死亡率为11.76%,对照组为25.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。经随访3~4年,观察组再次出血发生率为12.76%,对照组再次出血发生率为13.46%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论急诊断流术在门静脉高压症并食道胃底静脉出血的临床疗效显著,可降低患者死亡率,缩短住院时间,值得临床应用。     

磁处理水对家兔血脂影响的实验研究

目的:探讨饮用磁处理水时间的长短与降低家兔血脂的关系。方法:72只家兔平均分四组A组基础饲料组,饮自来水;B、C、D高脂饲料组,B组对照组饮自来水;C组治疗1组,30天后饮磁处理水,治疗30天后采耳血,分别测血清TC、TG、HDL-c、LDL-c水平。D组治疗2组,30天后饮磁处理水,治疗100天后采耳血,分别测血清TC、TG、HDL-c、LDL-c水平。结果:B组家兔血清TC、TG、HDL-c、LDL-c水平显著高于A组,(P<0.01);C组家兔TC、LDL-c水平显著低与B组(P<0.01);,但也显著高于A组(P<0.01);TG、HDL-c水平与B组相比无显著差异(P>0.05)。D组家兔血清TC、TG、LDL-c水平与B组相比均有明显下降(P<0.01),与A组比较差异无显著性(P>0.05),而HDL-c水平与A组比较明显上升(P<0.01)。结论:长期饮用磁处理水可以显著降低家兔血清高胆固醇含量,并恢复到正常状态。     

ATP敏感性钾通道开放剂对脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨ATP敏感性钾通道开放剂对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法40只Wistar雄性大鼠随机分为四组:A组(假手术组)、B组(缺血组)、C组(KATP开放剂治疗组)及D组(KATP开放剂 阻断剂治疗组)。应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),应用TUNEL法检测神经元凋亡,应用免疫组化方法检测Caspase-3蛋白表达,并观察脑梗死体积及神经功能缺损评分。结果(1)C组脑梗死体积显著小于B、D组(P<0.01),B、D组之间无显著性差异(P>0.05);(2)C组神经功能缺损程度较B、D组显著减轻(P<0.05),B、D组之间无显著性差异(P>0.05);(3)C组神经元凋亡数较B、D组显著减少(P<0.01),B、D组之间无显著性差异(P>0.05);(4)C组Caspase-3蛋白表达显著少于B、D组(P<0.01),B、D组之间无显著性差异(P>0.05)。结论KATP通道开放剂能显著减轻脑缺血再灌注后脑梗死体积、改善神经功能缺损程度、减少Caspase-3蛋白表达、抑制神经元凋亡,对脑缺血再灌注损伤发挥保护作用。     

百草枯中毒大鼠TNF-α、IL-10 的表达及大黄保护作用的研究

目的:观察大黄对急性百草枯中毒大鼠TNF-α、IL-10的干预作用,探讨其可能的作用机制。方法:90只SD大鼠随机分为生理盐水对照组(A组)、PQ(60 mg/kg)灌胃染毒组(B组)、生大黄(300mg/kg.d)干预组(C组),每组30只。中毒后6h、24h、72h分批处死存活的大鼠,并且检测大鼠血浆TNF-α、IL-10水平。结果:B组、C组TNF-α、IL-10水平在染毒后6h开始升高,72h达到高峰,与A组相比,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01),在相同时间点C组TNF-α和IL-10的表达低于B组,差异均有统计学意义(P<0.01)。B组、C组血浆TNF-α、IL-10水平与中毒时间呈显著正性相关关系(r=0.849,P<0.01;r=0.790,P<0.01;r=0.0.943,P<0.01;r=0.892,P<0.01)。结论:大黄能够通过降低百草枯中毒大鼠体内的TNF-α、IL-10水平,减轻百草枯对大鼠的损伤作用。     

我国常见乙型肝炎病毒基因型与基本核心启动子及前C区突变关系的初步研究

收集81份HBV DNA阳性血清标本,经PCR扩增和序列测定确定其中有50份属于基因型C,31份属于基因型B;C基因型的基本核心启动子BCP T1762/A1764的突变率(38%)明显高于B基因型(12.9%,P<0.05);前C区A1896的突变在B、C两基因型间无显著性差异,B基因型为9.7%,C基因型为12%,P>0.05;HBeAg的表达与否与BCP双突变或前C区A1896突变均无明显相关性。经定量PCR检测证明,HBeAg阳性组中的HBV DNA含量明显高于抗-HBe阳性组,P<0.05。组内BCP双突变株和野生株及前C1896突变株和野生株的HBV DNA含量无显著性差异。