先天性尿道下裂的矫治（附1000例报告）

目的：总结先天性尿道下裂的矫治经验。方法：尿道下裂患者1000例,年龄1～26岁,平均4岁。冠状沟型118例,阴茎体型593例,阴茎阴囊型189例,会阴型100例。791例采用尿道板切开卷管成形法（TIP）,117例采用Duckett＋Duplay术,92例采用二期手术,一期行阴茎伸直及皮瓣转移,二期行尿道成形术（TIP）。术中遵循微创原则,使用显微器械,尽量保留原有的正常组织结构。结果：随访6月至2年,TIP术741例手术一次成功,Duckett＋Duplay术99例一次成功,分期手术二期成功86例。并发尿道皮肤瘘51例,尿道狭窄17例,尿道憩室6例,均经再次手术治愈。结论：尿道下裂矫治手术中,首先保留尿道板手术,并发症少,成功率高,值得推广,阴茎严重弯曲者或重度尿道下裂患者可选Duckett＋Duplay术或者分期手术。     

Ⅰ期尿道成形术治疗尿道下裂(附126例报告)

目的:总结Ⅰ期手术治疗尿道下裂的方法及疗效.方法:分析本科室2008年9月至2010年3月期间收治的尿道下裂126例患者,其中98例为采用侧背侧皮瓣的OUPFⅡ法;另28例阴茎下弯畸形较严重,采用切除尿道板加尿道口旁皮瓣的OUPFⅣ法的治疗方法和效果等临床资料.结果:126例中115例病例得到治愈,治愈率为91.3%.11例出现术后并发症:10例术后并发尿瘘,均为针尖样尿道皮肤瘘口,其中3例多发瘘口,7例单发瘘口,均已行补瘘术.另1例为尿道外口狭窄,定期行尿道扩张术可获得满意疗效.结论:OUPF法尿道成形手术适合于几乎所有尿道下裂患者,是一种很好的手术方法,具有手术时间短,取材方便,术后恢复快,阴茎外观满意,尿道狭窄、尿瘘、阴茎下弯畸形等并发症少等优点.     

阴茎阴囊转位合并尿道下裂分期手术修复（附43 例报道）

目的：探讨阴茎阴囊转位合并尿道下裂的手术方法及分期手术修复的临床意义。方法：回顾性分析2005年1 月至2012 年 6 月间兰州军区兰州总医院收治的43 例阴茎阴囊转位伴尿道下裂的病例资料并分析手术方式及术后随访外观情况。结果：43 例 患者经2 期阴囊成形术后疗效满意,其中2 例伴严重尿道下裂患者经分手术后达到预期效果,术后随访6 个月至7 年。所有患者 在阴茎阴囊复位后经同期或分期尿道成形术后最终均达到尿道下裂修复的标准。结论：阴茎阴囊转位合并尿道下裂应及早手术 矫正治疗。分期手术方法使操作简化,阴茎阴囊复位整形效果满意,最终尿道成形术后预后良好,术后并发症少,是一种安全可行 的手术方式,但性器官发育后易复发,术后要随访至青春期以后。     

阴茎阴囊转位合并尿道下裂分期手术修复（附43例报道）

目的：探讨阴茎阴囊转位合并尿道下裂的手术方法及分期手术修复的临床意义。方法：回顾性分析2005年1月至2012年6月间兰州军区兰州总医院收治的43例阴茎阴囊转位伴尿道下裂的病例资料并分析手术方式及术后随访外观情况。结果：43例患者经2期阴囊成形术后疗效满意,其中2例伴严重尿道下裂患者经分手术后达到预期效果,术后随访6个月至7年。所有患者在阴茎阴囊复位后经同期或分期尿道成形术后最终均达到尿道下裂修复的标准。结论：阴茎阴囊转位合并尿道下裂应及早手术矫正治疗。分期手术方法使操作简化,阴茎阴囊复位整形效果满意,最终尿道成形术后预后良好,术后并发症少,是一种安全可行的手术方式,但性器官发育后易复发,术后要随访至青春期以后。     

阴囊纵隔血管蒂皮瓣尿道成形Ⅰ期治疗尿道下裂26例

目的:介绍阴囊纵隔皮瓣尿道成形术Ⅰ期修复尿道下裂的方法.方法:于阴囊纵隔部设计以纵隔血管为蒂,宽1.5～2cm,长等于尿道外口至冠状沟距离的皮瓣,切取后成形尿道,修复下裂.结果:本组26例皮瓣全部成活,成形尿道排尿通畅.术后6例出现尿漏,4例换药治疗后自行愈合,2例半年后行瘘修补.随访6月至2年,无尿瘘及尿道狭窄.阴茎功能及外形满意.结论:阴囊纵隔皮瓣尿道成形术是Ⅰ期治疗尿道下裂的良好方法.     

尿道下裂术后两种不同尿液引流方式的临床护理和效果观察

目的探讨尿道下裂术后2种不同尿液引流方式的临床护理和效果。方法选取我院泌尿外科2014年8月~2016年8月收治的46例接受尿道下裂成形术治疗的患者为研究对象。根据术后尿液引流方式不同分为A、B两组,其中A组22例患者采用新尿道内留置支架管的方式引流,B组24例患者采用耻骨上膀胱造瘘管+新尿道内留置支架管的方式引流,两组患者均按照尿道下裂术后护理常规实施术后护理,并根据尿液的不同引流方式给予相关护理。结果两组患者均顺利完成手术治疗,术后采用耻骨上膀胱造瘘管+新尿道内留置支架管方式引流尿液的B组尿瘘及尿道狭窄发生率显著低于实施新尿道内留置支架管引流尿液的A组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论尿道下裂术后采用耻骨上膀胱造瘘管+新尿道内留置支架管方式引流尿液,能有效保持尿液及分泌物的充分引流,减少管道堵塞的发生,减少术后尿瘘和尿道狭窄的发生,提高了手术成功率,提高了患者满意度。     

阴囊纵隔血管蒂皮瓣尿道成形I期治疗尿道下裂26例

目的：介绍阴囊纵隔皮瓣尿道成形术I期修复尿道下裂的方法。方法：于阴囊纵隔部设计以纵隔血管为蒂,宽1.5～2cm,长等于尿道外口至冠状沟距离的皮瓣,切取后成形尿道,修复下裂。结果：本组26例皮瓣全部成活,成形尿道排尿通畅。术后6例出现尿漏,4例换药治疗后自行愈合,2例半年后行瘘修补。随访6月至2年,无尿瘘及尿道狭窄,阴茎功能及外形满意。结论：阴囊纵隔皮瓣尿道成形术是I期治疗尿道下裂的良好方法。     

169例男性假两性畸形患者的治疗体会

目的:总结男性假两性畸形治疗的临床经验.方法:回顾性分析169例男性假两性畸形患者治疗后的临床资料.结果:169例男性假两性畸形患者,97例选择女性性别,72例选择男性性别,手术平均年龄为7岁.选择男性性别的患者术后阴茎平均长度为5.2 cm,35例出现尿后滴沥,18例再次行手术治疗,8例因阴茎小行手术,5例因尿瘘再行手术修补,5例因尿道狭窄行重吻合术,28例因尿道狭窄需行定期扩张,30例对治疗效果不满意,31例男性担心阴茎小,44例术后社会适应良好.选择女性性别的患者术后无尿失禁及排尿困难,2例再次行手术治疗,其中1例阴蒂肥大,1例尿道阴道瘘,17例因阴道狭窄需定期行阴道扩张(阴道成形术后2例),6例对治疗效果不满意,80例术后社会适应良好的.结论:男性假两性畸形治疗性别选择需在医生的指导下,根据患者及家庭意愿慎重决择,选择男性治疗难度大,术后并发症和社会适应困难比选择女性更明显.     

经尿道绿激光汽化术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤疗效观察

目的:探讨经尿道绿激光气化术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤患者的治疗效果及近期并发症及复发率.方法:采用经尿道绿激光气化术治疗71例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者,观察手术时间、手术并发症、手术后留置导尿时间、近期并发症及复发率.结果:全部患者手术成功.手术时间90± 16.5min,术中出血50±15ml.术中未见并发症的发生.术后留置导尿2±0.5天,均未予膀胱冲洗.无尿路感染发生.全部患者随访12-84月,结果有3例复发,复发率4.22％.未见尿道狭窄、挛缩性膀胱等远期并发症的发生.结论:经尿道绿激光汽化术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤患者安全可行、有效,并发症少,复发率低,但手术时间长.     

经尿道前列腺等离子剜切术治疗前列腺增生的护理

目的总结经尿道前列腺等离子剜切术的护理措施及效果。方法对40例前列腺增生患者行经尿道前列腺等离子剜切术,围手术期给予心理护理、术前准备、病情观察、疼痛护理、膀胱冲洗护理、膀胱痉挛的观察及护理等护理措施。结果 40例患者均顺利完成手术,治愈出院,其中出现尿道狭窄2例,排尿困难3例,无继发性出血发生。结论熟练掌握经尿道前列腺剜切术围手术期的护理措施,有利于减少术后并发症的发生,促进患者康复。     

Investigation of the mechanism of temperature sensitivity of the electroreceptors of ampullae of lorenzini

In experiments on Black Sea skates (Raja clavata), the potential of the receptor epithelium of the ampullae of Lorenzini and spike activity of single nerve fibers connected to them were investigated during electrical and temperature stimulation. Usually the potential within the canal was between 0 and –2 mV, and the input resistance of the ampulla 250–400 k. Heating of the region of the receptor epithelium was accompanied by a negative wave of potential, an increase in input resistance, and inhibition of spike activity. With worsening of the animal's condition the transepithelial potential became positive (up to +10 mV) but the input resistance of the ampulla during stimulation with a positive current was nonlinear in some cases: a regenerative spike of positive polarity appeared in the channel. During heating, the spike response was sometimes reversed in sign. It is suggested that fluctuations of the transepithelial potential and spike responses to temperature stimulation reflect changes in the potential difference on the basal membrane of the receptor cells, which is described by a relationship of the Nernst's or Goldman's equation type.I. P. Pavlov Institute of Physiology, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. I. M. Sechenov, Institute of Evolutionary Physiology and Biochemistry, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. Pacific Institute of Oceanology, Far Eastern Scientific Center, Academy of Sciences of the USSR, Vladivostok. Translated from Neirofiziologiya, Vol. 12, No. 1, pp. 67–74, January–February, 1980.     

Determination of stoichiometry of radioiodination of proteins

A sensitive method for the detection of small quantities of hydrophobic antioxidant free radical scavengers such as butylatedhydroxytoluene (BHT) and butylatedhydroxyanisole (BHA) in aqueous samples is described. The procedure involves extraction of the hydrophobic free radical scavenger into an organic solvent phase, followed by the subsequent reaction of an aliquot of this extract with the stable cation radical tris(p-bromophenyl)amminium hexachloroantimonate (TBACA). In experiments with BHT and BHA, the loss of TBACA absorbance at 730 nm was found to be linearly proportional to the amount of antioxidant added, with quantities of BHT as small as 200 pmol being easily detectable. In aqueous suspensions of dimyristoylphosphatidylcholine vesicles, assays of the aqueous BHT concentration showed that BHT partitioned strongly into the membrane phase, achieving very high BHT/phospholipid ratios. For a given concentration of BHT, partitioning into the membrane phase was greater in large, multilamellar liposomes than in either small, single-walled vesicles or in purified rat brain synaptic vesicle membranes. Direct assay of BHT and BHA in phospholipid membranes, however, was complicated by a nonspecific interaction between TBACA and the phospholipid.