嗜酸性粒细胞、调节性T细胞对慢性鼻窦炎伴鼻息肉的诊断及预后预测价值分析

摘要 目的：探讨嗜酸性粒细胞、调节性T细胞对慢性鼻窦炎伴鼻息肉的诊断及预后预测价值。方法：选取我院2020年3月到2023年3月收治的100例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,将其分为慢性鼻窦炎伴鼻息肉组,选取同期来我院治疗的100例单纯慢性鼻窦炎患者作为慢性鼻窦炎组,另选取同期来我院体检的100名健康志愿者作为对照组。对比三组受检者嗜酸性粒细胞、调节性T细胞表达水平,并建立受试者工作特征（ROC）曲线,分析嗜酸性粒细胞、调节性T细胞对慢性鼻窦炎伴鼻息肉的诊断效能。随后对100例性鼻窦炎伴鼻息肉患者手术治疗后进行1年随访,依照患者的复发情况评价其预后情况,并分为两个亚组,将术后1年内复发的21例患者分为预后不良组,两未复发的79例患者分为预后良好组,对比两组患者一般临床情况,嗜酸性粒细胞、调节性T细胞表达水平,并分析嗜酸性粒细胞、调节性T细胞对慢性鼻窦炎伴鼻息肉的预后预测价值。结果：三组受检者嗜酸性粒细胞、调节性T细胞表达水平对比差异显著,慢性鼻窦炎伴鼻息肉组患者嗜酸性粒细胞（EOS）个数高于慢性鼻窦炎组和对照组,调节性T细胞（Tregs）水平低于慢性鼻窦炎组和对照组（P＜0.05）;通过绘制ROC曲线,确定EOS、Tregs其对慢性鼻窦炎伴鼻息肉的诊断效能,结果显示,EOS、Tregs两者联合对慢性鼻窦炎伴鼻息肉的诊断效能优于单一检测（P＜0.05）;预后良好组与预后不良组患者性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、白细胞介素-35（IL-35）、转化生长因子-β（TGF-β）、白细胞介素-1β（IL-1β）表达水平对比无明显差异（P＞0.05）,预后良好组与预后不良组患者病程、合并哮喘、合并变应性鼻炎、组织淋巴细胞占比、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、EOS个数以及Tregs表达水平对比差异显著（P＜0.05）;logistic回归分析结果表明：合并哮喘、组织淋巴细胞占比、EOS个数以及Tregs为慢性鼻窦炎伴鼻息肉的预后独立影响因素（P＜0.05）。结论：嗜酸性粒细胞、调节性T细胞不仅对慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床诊断具有重要价值,而且能够预测慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的预后情况,因此临床上对于EOS个数增加,Tregs降低的患者要及时改善治疗措施,预防患者预后不良的发生。     

变应性鼻炎模型小鼠鼻黏膜的形态学观察

目的:建立小鼠变应性鼻炎模型,观察小鼠鼻腔黏膜组织的重塑情况。方法:20只BALB/c小鼠被随机分为致敏组和对照组,使用卵清蛋白(OVA)诱导建立小鼠变应性鼻炎模型。通过HE染色观察小鼠鼻黏膜的大体重塑情况,吉姆萨染色观察嗜酸性粒细胞,阿辛蓝-过碘酸-希夫染色观察杯状细胞;酶联免疫吸附(ELISA)法检测小鼠血清中白细胞介素-4(IL-4)的水平。结果:小鼠变应性鼻炎模型的生物学行为评分为6.5±1.3,提示造模成功。与对照组相比,致敏组鼻腔黏膜出现上皮细胞脱落、坏死,杯状细胞增生,鳞状上皮化生,固有层和黏膜下层腺体增生、血管扩张,组织水肿,固有层内可见特征性的嗜酸性粒细胞浸润,造模后鼻腔黏膜结构存在重塑。致敏组小鼠鼻黏膜嗜酸性粒细胞计数及杯状细胞计数分别为(26.4±5.72)和(24.14±3.12),而对照组分别是(8.31±2.42)和(9.41±1.22),两组比较均具有统计学差异(P0.05);致敏组血清中白细胞介素4(IL-4)水平为(18.9±3.1)pg/ml,对照组为(8.3±1.4)pg/ml,致敏组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过卵清蛋白诱导建立的小鼠变应性鼻炎模型鼻腔黏膜存在组织重塑。     

社区获得性肺炎痰菌群特征与嗜酸性粒细胞水平的相关性

目的探究社区获得性肺炎(CAP)患者痰液菌群特征及其与嗜酸性粒细胞水平的相关性。方法对2018年9月-2018年11月间于我院就诊的63例患者(CAP组)和63例同时期、同年龄段体检者(对照组)的痰液菌群进行16S rDNA检测,比较两组患者痰液菌群特征、痰液和血液嗜酸性粒细胞百分比(Eos%)水平差异,应用Pearson模型和多因素线性回归模型探究患者痰液菌群与嗜酸性粒细胞水平的相关性。结果 CAP组患者的外周血和痰液的Eos%水平明显低于对照组(t=9.486,6.436,Ps0.001)。两组的Chao1和ACE指数差异无统计学意义(Ps0.05),CAP组的Shannon指数明显低于对照组,Simpson指数显著高于对照组,差异有统计学意义(Ps0.05)。16S rDNA分析结果显示,两组患者的痰液菌群分布存在明显差异。CAP组中,肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、嗜肺军团菌为主要优势菌(LDA4log10),而对照组中优势菌为链球菌属、厌氧菌、奈瑟菌属和韦荣球菌属等。Pearson相关分析显示,肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌和嗜肺军团菌等病原菌相对丰度与外周血和痰液的Eos%水平均呈负相关(Ps0.05)。多因素线性回归分析显示,肺炎链球菌水平与痰液和血液Eos%水平呈明显的独立负相关(β=-0.633,-0.525,P=0.000)。结论 CAP患者痰液菌群特征与健康人群存在明显差异,其中肺炎链球菌水平与痰嗜酸性粒细胞百分比呈明显的负相关。     

白细胞介素-33在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者黏膜组织中的表达及意义

目的观察慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻黏膜组织中白细胞介素-33(IL-33)的表达与嗜酸性粒细胞(Eos)的浸润情况,探讨IL-33与Eos在其发病中作用及相关性。方法采用免疫组织化学LSAB法分别检测CRSwNP患者(观察组)32例和单纯鼻中隔偏曲患者(对照组)24例的鼻黏膜组织中IL-33的表达情况;苏木精-伊红染色下观察炎性细胞浸润程度并对Eos计数;全血细胞分析法测定两组患者血液中嗜酸性粒细胞含量。结果 (1)CRSwNP组织中上皮层及间质内Eos、中心粒细胞为主的炎性细胞及部分腺体内有IL-33的表达;(2)免疫组织化学检测显示IL-33阳性细胞数、苏木精-伊红染色Eos计数均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。Eos计数与IL-33阳性细胞数在CRSwNP中存在正相关性(P0.05);(3)血液中Eos含量无统计学意义。结论 IL-33是一种新型的细胞因子,在CRSwNP患者体内高表达,可能与嗜酸性粒细胞浸润互相促进,在CRSwNP发生发展中具有重要的作用。     

过敏性鼻炎患者鼻腔菌群特征及其 与血清IgE和黏膜嗜酸性粒细胞水平的关系

目的探究过敏性鼻炎(AR)患者鼻腔菌群特征及其与血清IgE和黏膜嗜酸性粒细胞(Eos)水平的关系。方法选取2019年3月至6月在首都医科大学北京友谊医院平谷医院诊断及治疗的AR患者28例作为过敏性鼻炎组,选取同时期体检的健康个体28例作为对照组,检测两组患者鼻腔微生物特征,同时对比两组血清IgE及粘膜Eos%,使用Pearson相关性分析探究各指标间的相关性。结果两组样本微生物构成存在显著差异,样本PCA1及PCA2分别为27.67%及14.23%,过敏性鼻炎组链球菌属、金黄色葡萄球菌、嗜血杆菌属、梭杆菌属、差异球菌属、变形菌门的相对丰度显著高于对照组,对照组痤疮丙酸杆菌、放线菌门、丙酸杆菌属、气球菌属、棒杆菌属、嗜胨菌属的相对丰度显著高于过敏性鼻炎组(Ps0.05),过敏性鼻炎组IgE水平(Z=6.005,P=0.000)及Eos%(t=10.776,P=0.000)显著高于对照组,变形菌门与IgE水平呈显著正相关(r=0.391,P=0.017),痤疮丙酸杆菌与IgE(r=-0.421,P=0.009)及Eos%(r=-0.328,P=0.048)呈显著负相关。结论 AR患者鼻腔变形菌门、痤疮丙酸杆菌分别与IgE水平、鼻粘膜Eos水平具有相关性。     

功能性内窥镜鼻窦术对慢性鼻窦炎患者TIgE、Eos及鼻纤毛传输功能的影响

目的:探讨功能性内窥镜鼻窦术对慢性鼻窦炎患者总免疫球蛋白(TIg E)、嗜酸性粒细胞(Eos)及鼻纤毛传输功能的影响。方法:选择2015年12月-2019年12月在我院接受治疗的120例慢性鼻窦炎患者,采用抽签法将其分为观察组(n=61)和对照组(n=59)。对照组给予传统腺样体刮除术治疗,观察组给予功能性内窥镜鼻窦术治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清TIg E、Eos、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平、鼻黏液纤毛清除率、清除速度、传输速度的变化及并发症的发生情况。结果:治疗后,观察组的总有效率分别为95.08%,明显高于对照组(77.97%,P0.05)。治疗前,两组血清TIg E、Eos水平比较无明显差异;治疗后,两组血清TIg E、Eos水平均较治疗前显著降低,且观察组血清TIg E、Eos水平均低于对照组(P0.05)。治疗前,两组鼻黏液纤毛清除率、清除速度、传输速度水平比较均无明显差异;治疗后,两组以上指标均显著升高,且观察组上述指标均高于对照组(P0.05)。治疗前,两组血清IL-4、IL-8、TNF-α水平无明显差异;治疗后,两组血清IL-4、IL-8、TNF-α水平均较治疗前显著降低,且观察组上述指标均显著低于对照组(P0.05)。两组并发症总发生率分别为4.92%、20.34%,观察组显著低于对照组(P0.05)。结论:功能性内窥镜鼻窦术用于慢性鼻窦炎患者的临床效果显著优于传统腺样体刮除术治疗,且安全性更高,其可有效改善患者鼻纤毛传输功能,可能与其降低血清TIg E、Eos水平有关。     

趋化因子CCL-18 在慢性鼻- 鼻窦炎中的表达及意义

目的:分析趋化因子CCL-18在不同组织病理特征慢性鼻-鼻窦炎和正常鼻黏膜的表达差异,探讨CCL-18在慢性鼻-鼻窦炎中的表达及意义。方法:采用苏木精-伊红染色(HE),Masson染色及过碘酸-雪夫(PAS)染色对慢性鼻-鼻窦炎组织进行病理分析。采用Western blot检测CCL-18蛋白水平在不同组织病理特征慢性鼻-鼻窦炎和正常鼻黏膜组织中的表达差异。结果:CCL-18蛋白水平在伴鼻息肉和不伴有鼻息肉慢性鼻窦炎均较正常鼻黏膜组织中显著上调(P<0.05)。CCL-18蛋白水平在嗜酸性粒细胞慢性鼻窦炎的表达水平明显高于非嗜酸性粒细胞慢性鼻窦炎(P<0.05)。腺体型,纤维炎症型及水肿型慢性鼻-鼻窦炎中CCL-18表达水平均高于正常鼻黏膜,以水肿型表达最为显著(P<0.05)。结论:CCL-18在嗜酸性粒细胞和水肿型慢性鼻窦炎中高度表达,提示CCL-18可能参与慢性鼻-鼻窦炎中嗜酸性粒细胞的浸润这一基本病理过程。     

鼻内镜术与鼻息肉摘除术对鼻窦炎合并鼻息肉患者的鼻腔通气功能、嗅觉功能和生活质量的影响

目的:探讨鼻内镜术与鼻息肉摘除术对鼻窦炎合并鼻息肉患者的鼻腔通气功能、嗅觉功能和生活质量的影响。方法:选取2016年1月-2017年8月期间我院收治的94例鼻窦炎合并鼻息肉患者。根据数表法将患者随机分为对照组(n=47)与研究组(n=47),其中对照组患者行传统鼻息肉摘除术,研究组则行鼻内镜术。观察两组患者临床疗效、临床指标及并发症发生情况,比较两组患者术前、术后6个月鼻腔通气功能、嗅觉功能和生活质量评分。结果:研究组临床总有效率为91.49%(43/47),高于对照组的65.96%(31/47)(P0.05)。研究组患者手术时间、术后住院时间、术中出血量均低于对照组(P0.05)。两组患者术后6个月鼻腔通气功能、嗅觉功能评分均较术前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者术后6个月躯体功能(PF)、躯体角色(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、情感角色(RE)以及心理健康(MH)均较术前升高,且研究组高于对照组(P0.05)。研究组头晕、头痛、流脓涕、鼻塞、复发等并发症发生率均低于对照组(P0.05)。结论:鼻窦炎合并鼻息肉患者采用鼻内镜术治疗,疗效确切,可显著改善患者临床指标、生活质量,对患者鼻腔通气功能、嗅觉功能均有促进作用,且术后并发症少,值得临床推广。     

鼻息肉患者前列腺素E2受体的表达及意义

摘要 目的：研究EP受体在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps, CRSwNP）中的表达及意义。方法：收集20例嗜酸粒细胞性CRSwNP(eosinophilic CRSwNP,ECRSwNP )、20例非嗜酸粒细胞性CRSwNP（noneosinophilic CRSwNP,non-ECRSwNP)患者息肉和14例正常对照组鼻腔钩突黏膜。免疫组织化学和Western blot技术检测各组鼻组织中四种EP受体亚型蛋白的表达;对连续切片行免疫组化染色,检测EP受体与活化的嗜酸粒细胞之间的关系;用Real-time PCR检测各组EP受体和IL-5/IL-13 mRNA的表达水平。结果：EP受体主要表达于鼻黏膜上皮、腺体和上皮下炎症细胞,EP1受体选择性表达于上皮下炎症细胞。与对照组和non-ECRSwNP相比较,ECRSwNP组中EP1 mRNA和蛋白表达均上调,而三组间EP2、EP3和EP4受体的表达无明显差异。连续切片免疫组化染色示,EP1阳性的嗜酸粒细胞占EP1阳性总细胞数的50%。息肉组织EP1 mRNA与IL-5（r=0.55; P <0.001）、IL-13（r=0.69; P<0.001）mRNA的表达水平呈正相关。结论：ECRSwNP中EP1的表达上调与大量的嗜酸粒细胞等浸润有关。EP1受体可能通过趋化和活化嗜酸粒细胞参与ECRSwNP组织炎症的发生和发展。     

不同哮喘控制水平患者流感嗜血杆菌感染程度及其与炎症因子水平的相关性

目的探究不同哮喘控制水平患者流感嗜血杆菌感染程度及其与炎症因子水平的相关性。方法选取我院2017年1月至2018年8月间诊断及治疗的285例哮喘患者,根据病情控制情况分为良好控制组(187例)、部分控制组(62例)及未控制组(36例),比较三组流感嗜血杆菌感染情况,包括:检出率及细菌载量,同时比较患者哮喘控制测试量表(ACT)评分,诱导痰中炎症细胞及血清炎症因子水平,使用Pearson相关性分析模型探究流感嗜血杆菌载量与患者哮喘控制水平、炎症细胞及炎症因子水平的相关性。结果三组患者ACT评分、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞计数及血清IL-25、IL-33水平的差异具有统计学意义(F=7.556,4.557,7.023,16.436,11.772;均P0.05),三组流感嗜血杆菌检出率(42.78%vs 58.06%vs 77.78%;χ~2=16.593,P=0.001)及细菌载量差异均具有统计学意义(t=25.150,P0.001),且组内两两比较差异也具有统计学意义(均P0.05)。Pearson相关性分析显示流感嗜血杆菌载量与ACT评分及嗜酸性粒细胞数具有显著相关性(均P0.05)。结论不同哮喘控制水平患者流感嗜血杆菌感染检出率及炎症因子水平差异明显,流感嗜血杆菌载量与ACT评分及嗜酸性粒细胞具有显著相关性。     

Curcuminoids as inhibitors of thioredoxin reductase: A receptor based pharmacophore study with distance mapping of the active site

Curcumin is the yellow pigment of turmeric that interacts irreversibly forming an adduct with thioredoxin reductase (TrxR), an enzyme responsible for redox control of cell and defence against oxidative stress. Docking at both the active sites of TrxR was performed to compare the potency of three naturally occurring curcuminoids, namely curcumin, demethoxy curcumin and bis-demethoxy curcumin. Results show that active sites of TrxR occur at the junction of E and F chains. Volume and area of both cavities is predicted. It has been concluded by distance mapping of the most active conformations that Se atom of catalytic residue SeCYS498, is at a distance of 3.56 from C13 of demethoxy curcumin at the E chain active site, whereas C13 carbon atom forms adduct with Se atom of SeCys 498. We report that at least one methoxy group in curcuminoids is necessary for interation with catalytic residues of thioredoxin. Pharmacophore of both active sites of the TrxR receptor for curcumin and demethoxy curcumin molecules has been drawn and proposed for design and synthesis of most probable potent antiproliferative synthetic drugs.     

A Unique Protease Cleavage Site Predicted in the Spike Protein of the Novel Pneumonia Coronavirus (2019-nCoV) Potentially Related to Viral Transmissibility

正Dear Editor,In December 2019, a novel human coronavirus caused an epidemic of severe pneumonia(Coronavirus Disease 2019,COVID-19) in Wuhan, Hubei, China(Wu et al. 2020; Zhu et al. 2020). So far, this virus has spread to all areas of China and even to other countries. The epidemic has caused 67,102 confirmed infections with 1526 fatal cases     

Comparative morphology of the carpel in the Liliaceae: Hewardieae, Petrosavieae, and Tricyrteae

The young pistils in the melanthioid tribes, Hewardieae, Petrosavieae and Tricyrteae, are uniformly tricarpellate and syncarpous. They lack raphide idioblasts. All are multiovulate, with bitegmic ovules. The Petrosavieae are marked by the presence of septal glands and incomplete syncarpy. Tepals and stamens adhere to the ovary in the Hewardieae and the Petrosavieae but not in the Tricyrteae. Two vascular bundles occur in the stamens of the Hewartlieae and Tricyrtis latifolia. Ventral bundles in the upper part of the ovary of the Hewardieae are continuous with compound septal bundles and placental bundles in the lower part. Putative ventral bundles occur in the alternate position in the Tricyrteae and putative placental bundles in the opposite. position in the Petrosavieae. The dichtomously branched stigma in each carpel of the Tricyrteae is supplied by a bifurcated dorsal bundle.     

鸡传染性法氏囊病病毒研究进展

传染性法氏囊病(Infection bursal disease, IBD)是由鸡传染性法氏囊病毒(Infectious bursal disease virus, IBDV)引起的鸡和火鸡的一种高度接触性传染病,给世界各国的禽养殖业带来了巨大损失.自IBDV发现至今新的变异株不断出现,分子结构的改变导致病毒致病力的改变及宿主对疫苗应答的改变,使得传统的疫苗已不能控制其流行,因此各国学者对其基因组结构和功能进行了广泛深入的研究,并积极研制新型有效的疫苗以达到防治的目的.     

Development of a Novel Reverse Transcription Loop-Mediated Isothermal Amplification Method for Rapid Detection of SARS-CoV-2

In conclusion, the novel visual RT-LAMP assay is a simple, rapid, and sensitive approach for detection of SARS-CoV-2, and it is ready for application in primary care and community hospitals or health care centers, and even patients' own houses in response to the current SARS-CoV-2 epidemic because the assay does not require sophisticated equipment and skilled personnel. Furthermore, it is also ready to be used in fields for screening samples from wild animals and environments to facilitate the identification of potential intermediate hosts that mediate the cross-species transmission of SARS-CoV-2 from bats to humans.     

Perinatal Vertical Transmission of Chikungunya Virus in Ruili,a Town on the Border between China and Myanmar

正Dear Editor,Chikungunya virus (CHIKV), an arbovirus in the family of Togaviridae, genus Alphavirus, is transmitted by the A.aegyptii or A. albopictus mosquito, and causes disease in humans characterized by fever, rash, and arthralgia (Silva and Dermody 2017; Suhrbier 2019). It was first reported in 1953 in Tanzania, and caused only a few outbreaks and sporadic cases in Africa and Asia in last century. However, in the epidemic in 2004, CHIKV acquired mutations that conferred enhanced transmission by the A. albopictus mosquito(Schuffenecker et al. 2006). Since then, it has successively caused outbreaks in Africa, the Indian Ocean, South East Asia, the South America, and Europe (Zeller et al. 2016).     

Enterovirus 71 3C proteolytically processes the histone H3 N-terminal tail during infection

Highlights
1. The N-terminal tail of histone H3 is specifically cleaved during EV71 infection.
2. Viral protease 3C is identified as a protease responsible for proteolytically processing the N-terminal H3 tail.
3. Our finding reveals a new epigenetic regulatory mechanism for Enterovirus 71 in virus-host interactions.