中药洗液联合联苯苄唑乳膏治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察

目的观察中药洗液联合外用抗真菌药物治疗马拉色菌毛囊炎的疗效。方法将马拉色菌毛囊炎患者分为3组,A组:中药安舒液外洗+1%联苯苄唑乳膏外涂组;B组:中药皮肤康洗液+1%联苯苄唑乳膏外涂组;C组:1%联苯苄唑乳膏外涂组。每日1次,疗程均为4周。结果 A组有效率为75.00%;B组有效率为78.95%;C组有效率为56.52%;A组、B组有效率均高于C组,差异有显著统计意义。结论安舒液、皮肤康等中药洗液联合外用抗真菌药物治疗马拉色菌毛囊炎,可显著提高疗效,提高患者的治疗依从性。     

卢立康唑乳膏联合柳烯酸溶液喷雾剂治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察

目的观察卢立康唑乳膏联合柳烯酸溶液喷雾剂治疗马拉色菌毛囊炎的疗效和安全性。方法 102例马拉色菌毛囊炎患者随机分为3组。试验组采用卢立康唑乳膏联合柳烯酸溶液喷雾剂治疗,每日交替外用各1次;对照1组采用卢立康唑乳膏治疗,日1次;对照2组采用柳烯酸溶液喷雾剂治疗,早晚各1次,疗程均4周,观察3组患者疗效及真菌清除率。结果治疗4周后,试验组有效率(88.24%)显著高于对照1组(65.63%),差异有统计学意义(P=0.03),与对照2组(70.96%)相比,差异无统计学意义(P=0.08);试验组、对照1组和对照2组的真菌清除率分别为91.18%、75.00%、80.65%,3组间比较差异无统计学意义(P=0.21)。结论卢立康唑乳膏联合柳烯酸溶液喷雾剂治疗马拉色菌毛囊炎较单用卢立康唑乳膏疗效高,安全性好。     

马拉色菌病误诊为痤疮、湿疹2例分析CSCD

报道2例马拉色菌感染引起的毛囊炎和花斑糠疹。患者1,男,19岁,背部红色丘疹2个月,1个月后红色丘疹增多至双颌下、颈前,按痤疮治疗无效。患者2,女,13岁,腹部淡红色斑片1个月,3周后斑片增大,按湿疹治疗1周后无效。真菌镜检病例1可见球形出芽酵母细胞,病例2可见酵母细胞及香蕉样菌丝,含橄榄油SDA培养可见表面呈白色酵母样菌落,生长缓慢。2例分别诊断为马拉色菌属导致的毛囊炎和花斑糠疹。治疗:马拉色菌毛囊炎给予口服伊曲康唑胶囊及外用抗真菌药物综合治疗6周后,复查真菌镜检及培养阴性,外用抗真菌药物6周后花斑糠疹患者红色斑片消退。     

1999～2007年皮肤科门诊浅部真菌发病及镜检情况分析

目的了解广州地区1999～2007年间皮肤科门诊浅部真菌病发病的种类和构成比及流行病学特点。方法对临床拟诊为浅部真菌病者,取皮屑行10%KOH涂片进行真菌直接镜检。结果2002年后就诊人数及构成明显增加,近9a发病种类和构成没有明显变化。各种浅部真菌病中发病检出率占前3位的依次为体癣（34.3%）、手足癣（32.6%）、股癣（12.4%）。镜检阳性率排前3位的为马拉色菌毛囊炎74.9%、花斑糠疹55.5%、甲癣45.5%,总阳性率为34.3%。镜检阳性率受病种、性别、年龄、取材部位、疑似鉴别病例数量等因素影响。结论就诊人数与检出率呈逐年增加的趋势,1999～2007年间广州地区浅部真菌发病的种类和构成比无明显变化,目前直接镜检法在临床上仍不失为经济、简便易行的真菌学检查方法。     

2%利拉萘酯乳膏治疗足癣和体股癣疗效和安全性评价

目的评价2%利拉萘酯乳膏治疗足癣和体股癣的疗效及安全性,并与1%联苯苄唑霜对照。方法采用多中心随机双盲对照试验。试验组及对照组分别外用2%利拉萘酯乳膏和1%联苯苄唑霜,1次/d,疗程足癣4周,体股癣2周。结果足癣试验组71例,对照组70例;体股癣试验组70例,对照组69例进行评价。足癣患者在4周时临床有效率试验组97.2%,对照组92.9%,在6周时分别为100%和98.6%;在4周时真菌学清除率试验组93.0%,对照组94.3%,在6周时分别为94.4%和92.9%;在4周时总有效率试验组90.1%,对照组88.6%;在6周时分别为94.4%和92.9%。体、股癣患者在2周时临床有效率试验组97.1%,对照组95.7%,在4周时分别为97.1%和94.2%;在2周时真菌学清除率试验组94.3%,对照组95.7%;在4周时分别为97.1%和97.1%;在2周时总有效率试验组92.9%,对照组91.3%,在4周时分别为95.7%和94.2%。与药物相关的不良事件发生率对照组1.4%,表现为局部刺激。结果显示2%利拉萘酯乳膏治疗足癣和体股癣的疗效及安全性与1%联苯苄唑霜相似（P〉0.05）。结论2%利拉萘酯乳膏治疗足癣和体、股癣有效、安全。     

萘替芬酮康唑乳膏治疗浅部真菌病疗效观察

目的观察萘替芬酮康唑乳膏治疗浅部真菌病疗效。方法萘替芬酮康唑乳膏均匀涂抹于皮损处,2次／d,观察治疗1周、2周及3周时的疗效。结果治疗1周、2周和3周时的有效率分别为50．74％、72．79％和91．91％,真菌清除率分别为9．56％、72．79％和94．12％。结论萘替芬酮康唑乳膏治疗浅部真菌病疗效肯定,安全性高。     

10042例浅部真菌病及其病原菌分析

目的了解本地区真菌病临床特点、易感因素、病原菌种的构成及分布等。方法对2009年7月~2014年7月在我科门诊就诊、具有典型的临床特征、真菌镜检及培养结果均阳性的10 042例病例进行病种及致病菌种分析。使用SPSS16.0软件对结果进行统计处理分析。结果 10 042例患者中足癣2 793例(27.81%),甲真菌病1 883例(18.75%),体癣1 238例(12.32%),糠秕马拉色菌毛囊炎1 232例(12.27%),花斑糠疹1 170例(11.65%),股癣1 124例(11.19%),皮肤念珠菌病291例(2.90%),手癣182例(1.82%),头癣129例(1.28%)。10 042株致病菌中前3位分别红色毛癣菌2511株(25.00%),糠秕马拉色菌2 402株(23.92%),念珠菌属2 373株(23.63%)。不同性别、年龄段以及季节浅部真菌病的发病及其病原菌的分布都存在一定的差异。结论本地区浅部真菌病以足癣为主,主要致病菌为红色毛癣菌,但念珠菌感染有上升趋势,总体流行趋势与全国多数地区类似,但具备自身特点。     

卢立康唑乳膏与酮康唑乳膏外用治疗花斑糠疹疗效观察

目的观察卢立康唑乳膏1次/d疗法治疗花斑糠疹的效果及安全性。方法将参与实验的花斑糠疹患者80例随机分组,实验组每晚1次外用卢立康唑乳膏,对照组早晚各1次外用酮康唑乳膏,连续2周,于治疗前、停药后2周、停药后6周分别进行症状和体征评分。结果实验组及对照组治疗结束停药后2周有效率分别为54.5%和56.3%,真菌转阴率为81.8%和87.5%;治疗结束停药后6周则有效率则分别为63.6%和62.5%,真菌转阴率为93.9%和93.8%,均无显著差异(P0.05)。按皮损颜色分组分析,白色花斑糠疹无论在实验组或对照组,其有效率均明显低于褐色的及红色的皮损,且均未发现明确的药物不良反应。结论卢立康唑乳膏1次/d,2周外用疗法治疗花斑糠疹疗效好,简便易行,安全性高。     

822例浅部真菌病及其致病菌种分析

目的分析新疆乌鲁木齐市浅部真菌病病原菌的流行趋势。方法对2006年1月～2013年12月就诊于我院皮肤科门诊、有典型临床表现、真菌镜检及培养均阳性的822例患者进行致病病种及菌种分析。使用SPSS17．0统计软件对于结果进行统计分析。结果822例患者包括8个病种：体癣214例（26．0％）,足癣131例（15．9％）,头癣128例（15．6％）,甲真菌病125例（15．2％）,股癣119例（14．5％）,手癣54例（6．6％）,皮肤念珠菌病38例（4．6％）,花斑糠疹13例（1．6％）。菌种分布以须癣毛癣菌为首位,336株（40．9％）,其次为红色毛癣菌共239株（29．1％）,犬小孢子菌68株（8．3％）,铁锈色小孢子菌48株（5．8％）,念珠菌38株（4．6％）,断发毛癣菌33株（4．0％）,许兰黄癣菌23株（2．8％）,马拉色菌13株（1．6％）,疣状毛癣菌9株（1．1％）,紫色毛癣菌7株（0．9％）,支顶孢霉菌4株（0．5％）,曲霉、絮状表皮癣菌各2株（各0．2％）。统计学分析显示：不同性别足癣、股癣、甲真菌病及花斑糠疹构成比有统计学意义（P〈0．05）,除体癣及花斑糠疹外,本组其他浅部真菌病的分布在年龄方面有着明显的差别（P〈O．05）。结论乌鲁木齐市浅部真菌病发病率排在前3位的依次为体癣、足癣、头癣,致病病原菌以毛癣菌为主,须癣毛癣菌为首位致病菌,其次为红色毛癣菌。足癣及甲真菌病好发于女性,而股癣及花斑糠疹好发于男性。除体癣及花斑糠疹外,不同年龄段浅部真菌病分布有明显差异,其中头癣主要好发于青少年。     

1％联苯苄唑乳膏与2％咪康唑乳膏治疗体股癣疗效对比

目的比较联苯苄唑乳膏和咪康唑乳膏治疗体股癣的疗效和安全性。方法体股癣患者65例随机分成2组。联苯苄唑组33例（男性30例,女性3例,年龄37．0±18．9）;咪康唑组32例（男性27例,女性5例,年龄41．5±18．7）。用联苯苄唑乳膏1次／d或咪康唑乳膏2次／d涂于患部,疗程3周。结果联苯苄唑乳膏和咪康唑乳膏治疗体股癣,痊愈率分别为73％和66％,临床有效率均为97％,真菌清除率分别为100％和94％,不良反应发生率均为3％。2组的临床疗效和安全性比较,无显著差异（P〉0．05）。结论联苯苄唑乳膏和咪康唑乳膏治疗体、股癣疗效及安全性相似。     

异维A酸胶囊联合外用1%联苯苄唑软膏治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效观察

我们于2005年1月～2006年8月应用口服异维A酸胶囊联合外用1%联苯苄唑软膏或口服伊曲康唑联合外用1%联苯苄唑软膏治疗马拉色菌毛囊炎,现比较2种治疗方法的临床疗效等情况,报道如下:1资料和方法1.1一般资料入选标准具有典型的临床表现,真菌学检查符合马拉色菌毛囊炎的诊断标准[1];自愿接受观察治疗者。排除标准妊娠及哺乳期妇女、2年内计划妊娠者;心、肝、肾功能不全者系统性疾病者;糖尿病患者及血脂异常者;由于长期应用糖皮质激素、免疫抑制剂或有免疫缺陷而引起发病者。临床资料入选的50例来自我院皮肤科门诊初诊者,男33例,女17例,年龄在17…     

2%酮康唑乳膏在皮肤科疾病中的应用

酮康唑（ketoconazole）属于咪唑类抗真菌药物,具有广泛的药理学作用。除了抗真菌作用外,还具有抗细菌、抗炎、抗皮脂分泌和抗角质细胞增殖特性,使得2%酮康唑乳膏可应用于多种适应证,如皮肤癣菌病、皮肤念珠菌病和马拉色菌相关疾病等。     

伊曲康唑胶囊联合硝酸咪康唑乳膏治疗体股癣疗效观察

体、股癣是皮肤癣菌感染光滑皮肤引起的常见真菌病,如不及时治疗,可感染手足甚至头部,引起手足癣、头癣等疾病,因此早期诊断、早期正规治疗是保证患者健康的关键。我们自2006年1月～2008年12月,用伊曲康唑胶囊（斯皮仁诺,西安杨森制药有限公司生产）联合外用硝酸咪康唑乳膏（达克宁,西安杨森制药有限公司生产）和单用硝酸咪康唑乳膏治疗体、股癣,观察临床及真菌学疗效,现报道如下。     

伊曲康唑联合外用药物治疗花斑糠疹临床研究

目的探讨伊曲康唑胶囊联合1%盐酸布替萘芬乳膏和2%酮康唑洗剂治疗花斑糠疹的疗效及不良反应。方法入选患者按单双日分为两组,两组均口服伊曲康唑0.2g,1次/d,连续7d,同时外用1%盐酸布替萘芬乳膏,1次/d,连续14d,对照组停药观察,试验组同时使用2%酮康唑洗剂洗浴,每周2次,连用3个月。分别于治疗前、治疗后1、3、6、12个月评价疗效。结果试验组114例患者3个月时痊愈率78.1%,6个月时痊愈率90.4%,对照组125例患者3个月时痊愈率72.8%,6个月时痊愈率75.2%,12个月后试验组复发率1.8%,对照组为18.4%。结论伊曲康唑胶囊短时口服联合外用布替萘芬和酮康唑洗剂洗浴疗效较好,安全性高,使用方便,可大大降低花斑糠疹的复发率。     

1%氟曲马唑乳膏治疗足癣疗效和安全性评价

目的评价1%氟曲马唑乳膏治疗足癣的疗效及安全性。方法采用多中心、随机、双盲、非劣效临床试验,每天1次外用,疗程4周。结果主要疗效4周时的总有效率氟曲马唑组为71.43%,联苯苄唑组为64.81%(P=0.190)。在6周时(停药后2周),总有效率分别为82.61%和71.60%(P=0.018);真菌清除率分别为86.16%和77.50%(P=0.045);临床有效率分别为93.43%和91.58%(P=0.504)。与研究药物相关的不良反应发生率氟曲马唑组2.44%,联苯苄唑组2.46%(P=1.000),主要表现为用药局部皮肤刺激。结论 1%氟曲马唑乳膏治疗足癣有效安全,4周时总疗效非劣效于1%联苯苄唑乳膏,但在6周时总疗效优于1%联苯苄唑乳膏,主要体现在真菌学疗效方面。     

硝酸舍他康唑乳膏每日1次疗法治疗股癣疗效观察

目的 观察舍他康唑乳膏1次/d疗法治疗股癣的效果与安全性.方法 将参与试验的股癣患者随机分组,试验组每晚1次外用舍他康唑乳膏,对照组早晚各1次外用舍他康唑乳膏,连续用药4周,于治疗前、用药2周、4周及停药后2周分别进行症状和体征评分.结果 治疗结束和停药2周时,两组的临床疗效无显著差异(P＞0.05).治疗2周时试验组和对照组的真菌清除率分别为82.6％和92.5％,有显著差异(P＜0.05);治疗结束和停药2周时试验组的真菌清除率分别为95.9％和97.3％,对照组分别为96.4％和98.6％,均无显著差异(P＞0.05).结论 舍他康唑乳膏1次/d疗法治疗股癣疗效好,简便易行,安全性高.     

复方联苯苄唑乳膏治疗足癣疗效和安全性评价

复方联苯苄唑乳膏（compound bifonazole cream）是以1％联苯苄唑为主要成分,以5％克罗米通、2％利多卡因、0．5％甘草次酸、2％L-薄荷醇等为次要成分组方而成的新型乳膏制剂。根据国家药品监督管理局第HL20020003号文件要求,对拜耳（中国）有限公司提供的复方联苯苄唑乳膏治疗足癣和体股癣进行疗效及安全性评价,并以1％联苯苄唑霜作对照。黄怀球等已就其治疗体、股癣的疗效和安全性进行了报道,本文仅就其治疗足癣的疗效和安全性进行总结。     

萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣疗效观察

目的观察萘替芬酮康唑乳膏治疗体、股癣的疗效。方法80例患者随机分为治疗组和对照组,分别予萘替芬酮康唑乳膏和1％硝酸咪康唑霜治疗,两组均治疗两周。结果治疗组、对照组在停药两周时的真菌清除率分别为95．0％、77．5％（χ^2=5．165,P〈0．05）;总有效率分别为97．5％、77．5％（χ^2=7．314,P〈0．01）。结论萘替芬酮康唑乳膏治疗体、股癣疗效好,安全性高。     

260例浅部真菌病及致病菌种分析

目的了解新疆乌鲁木齐市浅部真菌病发病情况及其病原菌的菌种分布。方法对2004年2月至2010年08月在新疆医科大学第一附属医院皮肤科门诊就诊,临床拟诊为头癣、甲癣、体股癣、手足癣的1 308例患者取病发、皮屑、甲屑行真菌镜检、培养。培养阳性标本在形态学鉴定的基础上行核糖体DNA(rDNA)ITS区序列测定确切鉴定菌种。使用SPSS 17.0统计软件对于结果进行统计分析。结果真菌镜检培养均为阳性患者260例,头癣培养阳性率最高,占33.1%,其次为体股癣占28.8%、甲癣占21.5%、手足癣占16.5%;菌种鉴定:红色毛癣菌为最常见的致病菌(28.5%),其次为须癣毛癣菌(22.3%)、犬小孢子菌(18.8%)、断发毛癣菌(10.0%)。犬小孢子菌为头癣最主要致病菌(16.2%)。统计学分析显示:不同性别、族别间体股癣、手足癣发病率有统计学意义(P<0.05),均好发于男性,汉族发病率高于维吾尔族。不同年龄头癣、甲癣、体股癣、手足癣发病率差异也均有统计学意义(P<0.05),甲癣、体股癣、手足癣好发于中青年,头癣好发于儿童。结论乌鲁木齐市浅部真菌病主要致病真菌是红色毛癣菌。头癣是本地区最主要的儿童浅部真菌病,主要病原菌为犬小孢子菌。     

无锡地区293例儿童浅部真菌病临床分析

目的研究无锡地区儿童浅部真菌病的流行及病原菌特点。方法采用真菌镜检和含氯霉素(和含氯霉素及放线菌酮)的葡萄糖蛋白胨琼脂培养,根据菌落形态及其镜下形态鉴定菌种。结果 293例临床诊断患儿中,直接镜检阳性245例,阳性率83.6%,其中皮肤念珠菌病、足癣、头癣发病例数居前3位,分别为79例(32.2%)、50例(20.4%)和46例(18.8%),共175例,占总病例数的71.4%,其次分别为体癣、甲真菌病、手癣、股癣、花斑糠疹,分别为29例(11.8%)、13例(5.3%)、11例(4.5%)、10例(4.1%)、7例(2.9%)。随着年龄增长,患儿易患疾病有所差异,花斑糠疹0～2岁发病率最高;皮肤念珠菌病0～3岁发病率最高;头癣4～8岁发病率最高;体股癣、手、足癣9～15岁发病率最高。238例镜检阳性标本(7例花斑糠疹除外)共培养出致病菌145株,阳性率为60.9%,其中皮肤念珠菌病培养阳性率为70.9%,股癣70%,体癣51.7%,甲真菌病53.8%,头癣65.2%,足癣50%,手癣45.5%。在145株致病菌中,念珠菌属63例(43.45%),红色毛癣菌43例(29.7%),犬小孢子菌26例(17.93%),须癣毛癣菌4例(2.76%),紫色毛癣菌3例(2.07%),石膏样小孢子菌3例(2.07%),断发毛癣菌2例(1.38%),絮状表皮癣菌1例(0.69%)。结论本研究为无锡地区防治儿童浅部真菌病提供了依据。