胃炎的针灸治疗近况及作用机理探讨

本文阐述了关于针灸治疗胃炎的研究概况,从治疗方法和机制两方面进行归纳总结,为今后的进一步研究提供参考依据.针灸治疗胃炎的方法比较多,如毫针刺法、艾灸、温针法、穴位注射等;研究认为针灸治疗胃炎是通过调节神经通路,提高免疫功能,调节胃肠激素和胃分泌功能,调节运动功能和保护胃黏膜等方面来实现的.目前针灸治疗胃炎的疗效确切,值得推广.     

基于脑-肠轴理论探讨针灸治疗认知障碍的机制

认知障碍是一种主要影响认知能力（包括学习、记忆、感知和问题解决等）的心理健康障碍。认知障碍常见于阿尔茨海默病、血管性痴呆、轻度认知障碍等患者。与药物治疗相比，针灸治疗具有低成本、可耐受性和安全等特点，已成为改善认知功能的潜在工具。许多研究表明，在认知障碍的患者中，针灸治疗具有明显改善认知功能的作用。但针灸改善认知功能的机制仍不清楚。基于中医从肠治脑的理论基础以及目前实验研究，脑-肠轴与针灸改善大脑认知功能关系密切。对于针灸改善认知的脑-肠轴机制的理解能促进肠道微生物微观机制研究，但肠道微生物存在个体差异、动态变化、种类繁多等特征，以肠道稳态为调控目标的新针灸方案有待研究完善与规范。本文综述了针灸干预脑-肠轴治疗认知障碍，针灸通过维持肠道生态平衡、保持肠道菌群多样性、调整有益菌群丰度、调节代谢、促进生成脑源性神经营养因子（BDNF）、抑制小胶质细胞激活、降低神经炎症反应、减少Aβ蛋白沉积等机制，实现对认知障碍的治疗。     

针灸治疗失眠的临床研究

近些年,随着失眠病症呈现出的多发趋势,有关临床研究也在不断加大力度并向前推进。其中,针灸治疗作为一项治疗效果好,且副作用不明显的失眠治疗方法,使其具有更为广阔的发展前景。根据实际调查发现,中医针灸不但具有驱寒祛邪、调和阴阳以及疏通经络等作用,而且具有增强机体免疫力、调节神经系统等功能,对治疗失眠具有很好的功效。     

外周输入中枢神经系统的信使：神经营养因子和细胞因子在介导针灸效应中的作用

中国针灸医术的机理是一个千古之谜。现代神经科学近年来有了很大的进展。本综述结合现代神经科学最前沿的研究,探讨神经营养因子和细胞因子在介导针灸效应中的作用。神经营养因子和细胞因子属于两个较大的蛋白调节因子家族。它与在细胞膜上的受体结合后,通过激活细胞内第二信使传导系统起到调节细胞功能的作用。神经营养因子和细胞因子与疼痛、神经退行性疾病和精神疾病等密切相关。在此综述中,作者将系统地介绍神经营养因子和细胞因子在调节细胞的生长与凋亡、突触可塑性及神经细胞髓鞘形成中的作用,以及它们的信息的逆向运输,受电刺激掌控的释放和信息转导机制。并根据这些原理提出了作为针灸机理的可能性之一的针灸机理的神经营养因子假说。     

针灸治疗癫痫后脑损伤的研究

癫痫是一种严重危害人类健康的常见中枢系统病,其反复发作会对脑组织造成损伤,以致产生认知功能障碍.针灸很早即被应用于癫痫的临床治疗,但近年来其改善癫痫后脑损伤实验机制及临床治疗效果的研究才逐渐被加以重视.针灸的优势在于可以通过激发机体自身调节达到治疗目的,从而避免使用抗癫痫药物产生不良反应.针灸改善癫痫后脑损伤的机制以抑制海马区神经元凋亡为主,同时伴有抑制胶质细胞增生、抑制齿状回颗粒层苔藓纤维发芽等.针灸临床效果证实任督二脉取穴配合辨证取穴及头部局部取穴是有效的.本文即是关于针灸治疗癫痫后脑损伤的机制研究及针刺临床疗效的进展综述.     

针刺调节免疫功能的研究——电针大鼠血清中淋巴细胞转化抑制因子的发现、生化特性鉴定和作用机制分析

针刺是传统中医学中有效的治疗手段之一。长期以来.人们利用针刺来止痛、调节血压、治疗神经性耳聋、小儿麻痹,并用于调节免疫功能、抗炎、抗过敏及缓解自身免疫性疾病如风湿性关节炎等。20多年来,对针刺的镇痛作用和调节血压的功能进行了大量的研究,成果累累。关于针刺调节免疫功能的研究也在逐步开展。     

电针降压作用的证据、机制和临床应用

高血压增加心血管动脉粥样硬化、中风、残疾和死亡的风险,是一个严重的全球健康问题。收缩压和舒张压,尤其是收缩压随年龄增长而增加。药物治疗高血压存在副作用,可以考虑辅助治疗,比如针灸通过调节体内神经-内分泌系统降低血压。用基础研究指导临床实践的结果显示,低频,低强度电针降低约70%的轻中度停服降压药高血压患者的交感神经活动。每周1次、持续8周的电针治疗结束后,收缩压和舒张压(较小幅度)降低能维持2~4周,甚至1个月。至于针灸的长期疗效、耐药患者的治疗以及对服药患者的疗效等问题,有待进一步研究。目前的证据表明针灸对高血压有一定的疗效。     

电针降压作用的证据、机制和临床应用（英文）

高血压增加心血管动脉粥样硬化、中风、残疾和死亡的风险,是一个严重的全球健康问题。收缩压和舒张压,尤其是收缩压随年龄增长而增加。药物治疗高血压存在副作用,可以考虑辅助治疗,比如针灸通过调节体内神经-内分泌系统降低血压。用基础研究指导临床实践的结果显示,低频,低强度电针降低约70%的轻中度停服降压药高血压患者的交感神经活动。每周1次、持续8周的电针治疗结束后,收缩压和舒张压(较小幅度)降低能维持2~4周,甚至1个月。至于针灸的长期疗效、耐药患者的治疗以及对服药患者的疗效等问题,有待进一步研究。目前的证据表明针灸对高血压有一定的疗效。     

肾脏保卫战

在现实生活中,肾虚者不乏其人。除了药物、针灸、按摩等治疗方法外,我们还可以通过饮食和运动来调节身体状态。对于琳琅满目的食物,我们需要根据不同时节和体质状况,选择适宜的种类,交替食用,不可一次品种太多,吃得过于混杂反而有害健康。     

肾脏保卫战

在现实生活中,肾虚者不乏其人。除了药物、针灸、按摩等治疗方法外,我们还可以通过饮食和运动来调节身体状态。对于琳琅满目的食物,我们需要根据不同时节和体质状况,选择适宜的种类,交替食用,不可一次品种太多,吃得过于混杂反而有害健康。     

GABA_A受体在酒精依赖中作用的研究进展

酒精依赖的产生机制是由特定的GABAA受体亚单位介导的,并且能够影响其它GABAA受体亚单位,使其对一定剂量的酒精敏感。此外酒精还可以通过细胞内信号转导途径影响GABA在大脑不同区域及核团单元的表达。焦虑、抗惊厥、镇静催眠、认知功能障碍等由酒精依赖产生的现象或者机制,均与GABA受体的介导有关。这些机制包括酒精对GABAA受体的直接或间接的作用,以及GABA的合成和释放。因此对GABAA受体功能的研究,将有助于人们关注酒精依赖现象及其治疗手段,为寻找酒精依赖治疗药物和治疗酒精中毒的机制的提供新线索。     

射频消融联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的:观察射频消融术(RFA)联合吉非替尼(Gefitinib)对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗的临床效果。方法:26例晚期NSCLC(III、IV期)患者用RFA联合Gefitinib治疗,与23例单独使用RFA治疗的对照组进行比较,观察两组之间有效率、生活质量和不良反应。结果:根据疗效、生活质量评分等指标进行评价,联合治疗组有效率为65.4%,高于单纯RFA治疗组的34.8%,两组之间有显著性差异(P<0.01),对接受治疗的患者进行生活质量评价结果表明,所有接受RFA和Gefitinib联合治疗组中有71.3%的病人生活质量良好,而接受单纯RFA治疗组中只有47%的患者生活质量良好,两组之间有显著性差异(P<0.01),两组患者不良反应主要是疼痛、发热、腹泻等,只需对症处理。结论:RFA联合Gefitinib综合治疗NSCLC方案优于单纯采用RFA的治疗方案。     

复方嗜酸乳杆菌对轻中度溃疡性结肠炎诱导和维持缓解作用的临床研究

目的:观察复方嗜酸乳杆菌对轻中度溃疡性结肠炎诱导和维持缓解作用的疗效。方法:第一阶段将102例轻、中度溃疡性结肠炎患者随机分成A组(34例)、B组(34例)和C组(34例),分别服用美沙拉嗪片、复方嗜酸乳杆菌、美沙拉嗪+复方嗜酸乳杆菌治疗12周后观察3组临床疗效,缓解率及缓解时间。第二阶段将各组缓解者随访1年,观察3组维持时间及复发率。结果:3组临床疗效评价,临床缓解时间、缓解率比较无显著性差异见(P>0.05),3组患者维持临床缓解时间、复发率比较差异无显著性意义(P>0.05)。所以由中国株嗜酸乳杆菌,日本株嗜酸乳杆菌、粪链球菌和枯草杆菌等四种菌粉组成的复方片剂是值得推荐的维持治疗缓解期UC的有效药物;两者联合用药并未增效,联合使用复方嗜酸乳杆菌片和美拉沙嗪作为溃疡性结肠炎的联合维持治疗是没有必要的。结论:复方嗜酸乳杆菌对轻中度溃疡性结肠炎诱导和维持缓解作用的疗效与美拉沙嗪比较无差异,没有必要联合使用复方嗜酸乳杆菌片和美拉沙嗪作为溃疡性结肠炎的联合维持治疗。     

甘草野生种群地上植株形态地理变异及其生态学机制分析

目的:研究甘草地向部分形态特征地理变异规律并分析其形成的生态学机制。方法:采用样方调查的方法测定全国8省区35个旗县甘草野生种群的地上植株形态特征,采用双重筛选逐步回归分析方法探讨甘草地上形态特征的地理变异规律及其形成的生态学机制。结果:(1)不同甘草野生种群的株高、侧枝数、侧枝角度、侧枝长度、复叶长度、小叶数、小叶长度和宽度8项形态指标的差异均达到了极显著水平(P<0.01);(2)各形态形态指标与产地年均温、日照百分率等气候因素密切相关。结论:甘草野生种群地上植株形态特征存在显著的地理变异,导致甘草种群产生地理变异的气候因子主要是光照因子,其次为温度因子和水分因子,其相关关系可用多元回归模型解释。     

检测低拷贝数HBV DNA含量的临床研究

目的:了解不同试剂在应用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)以及巢式PCR方法在检测低拷贝数的HBV DNA量的差异与灵敏度。方法:用上海复星医学科技发展有限公司(A方法)检测出了68例HBV DNA结果为5.1×101-1.0×103拷贝数/亳升的低拷贝数标本。然后,三家不同公司的试剂(方法 B、方法 C、方法 D)对这些样本进行复核。另外,巢式聚合酶链反应PCR法检测此68例标本。随访巢式PCR结果为阳性的10例低拷贝数HBV DNA的病人。结果:用四种方法(A、B、C、D)检测的68个样本的HBV DNA拷贝数结果如下:无拷贝(0,9,12,4);101-102(21,17,18,22);102-103(47,36,28,35),大于103(0,6,10,7)。同时,用巢式聚合酶链反应检测此68例标本,有55例检测为阳性,有13为阴性结果。巢式PCR结果为阳性的10例低拷贝数HBV DNA含量的病人,随访发现此10病人有8例均在1~3月后出现HBV DNA的反跳,并伴肝功能的不正常,其HBV DNA的含量均在104拷贝数/毫升以上。结论:目前所用的实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)的方法和试剂对低拷贝数HBV DNA存在不稳定性和不确定性。巢式PCR法对低拷贝数HBV DNA的检测灵敏度要远高于实时荧光定量PCR法。该研究提示测对抗病毒治疗过程中患者进行低拷贝数HBV DNA的检将提供有效的药物评价和预后信息。     

高强度聚焦超声在治疗肝癌中的研究进展

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是治疗肝癌的首选治疗方法,但是大多数患者发现时多数为中晚期,无法进行手术切除。高强度聚集超声(HIFU)是一种非侵袭性的治疗方法,在肝癌的治疗中发挥着举足轻重的作用。为此作者对HIFU治疗肝癌的原理、提高免疫力的作用及抑制肝癌侵袭和转移的作用进行阐述,为临床治疗该病提供参考。     

经胃镜鼻空肠置管早期肠内营养与肠外营养对急性重症胰腺炎患者血糖等变化的对比研究

目的:探讨经胃镜鼻空肠置管肠内营养与肠外营养对重症胰腺炎患者血糖及相关指标的影响。方法:将32例重症胰腺炎患者随机分为早期肠内营养组(EEN,18例)和肠外营养组(PN,14例)。详细记录治疗期间的血糖波动,第4d、10d营养指标和淀粉酶等变化,并观察临床恢复情况。结果:早期肠内营养组血糖水平波动较肠外营养组平稳(P<0.01)。入院第4天EEN组患者的各项营养指标和淀粉酶指标恢复明显高于PN组患者(P<0.01)。并发症发生率EEN组少于PN组,差异有显著性(P<0.01)。结论:经胃镜鼻空肠置管早期肠内营养对重症胰腺炎患者营养支持的较好方法,方便血糖调控,同时可促进机体康复,减少并发症的发生。     

脓毒症患者胃肠功能障碍的中医药治疗进展

脓毒症是内外科危重病患者常见的并发症,近年来全球发病率明显增高,且以每年1.5%-8%的速度增加,成为危重病患者的主要死亡原因之一,随着其发病机制的进一步研究,胃肠道的屏障功能越来越受到重视,传统的治疗措施未能明显改善病死率,且大量以抗炎症介质的实验以失败告终。而近年来中医药在危重症患者中的作用越来越受到重视,中西医结合治疗的病死率远远低于目前国际病死率,本文对中医药治疗脓毒症患者胃肠功能进展及现状做如下综述,并简单分析了目前存在的问题和解决办法。     

芪丹通脉片对大鼠慢性脑缺血损伤大鼠学习记忆的影响

目的:研究芪丹通脉片对慢性脑缺血所致学习记忆障碍的治疗作用及其可能机制。方法:采用双侧颈动脉结扎方法复制慢性脑缺血模型。将健康雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、假手术组、芪丹通脉片低剂量组、芪丹通脉片中剂量组、芪丹通脉片高剂量组、阳性对照尼莫地平组,应用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,HE染色观察海马神经元形态学改变。结果:与对照组比较,模型组大鼠可见显著学习记忆障碍,并可见海马神经元呈现出典型的神经病理性改变,海马区神经细胞数量减少、固缩等改变。芪丹通脉片可显著减轻慢性脑缺血所致学习记忆能力,并减其轻海马神经元损伤,且有显著剂量依赖性。结论:本实验证实芪丹通脉片可显著减轻慢性脑缺血所致学习记忆障碍,其可能机制是通过减轻海马损伤来改善学习记忆能力。     

基于小波包变换的基因微阵列数据预处理方法

目的:基于阿尔茨海默病微阵列基因表达数据,分析研究微阵列基因表达数据预处理的新的有效方法。方法:首先采用标准差滤波、FSC(特征记分准则)和WPT-SAM(小波包变换-微阵列数据显著性分析)方法对微阵列基因表达数据进行预处理,比较处理后获得的基因数和FDR值;然后采用分类聚类方法对处理后的数据进行分类聚类和分层决策聚类,比较分类聚类结果。结果:标准差滤波和FSC方法获得的初筛基因数据较WPT-SAM方法多,但FDR值也高、后续分类聚类结果较WPT-SAM方法差。结论:WPT-SAM方法在预处理微阵列基因表达数据中,是比较灵活理想的分析方法。